福建医院院务公开评价考核表.doc

附件：
福建省医院院务公开评估考核表
项目
评估与考核内容
分
值
责任科室
责任人
组织机构与职责
（10分）
1、成立并及时调整充实以党政领导为主要负责人的院务公开领导小组，对重大事项进行研究，履职到位.
2
院办
黄双臻
2、明确院务公开的承办部门和责任人，形成强有力的领导体制和工作机制。
2
院办
黄双臻
3、指定机构负责院务公开日常工作,制定工作制度,做到职责明确、协调有力。
2
院办
黄双臻
4、成立以纪委（监察）、工会和党办等部门组成的院务公开监督小组。
2
纪委
吴丽娟
5、制定院务公开实施方案或落实办法，每年有部署、有总结,并纳入年度工作计划、惩防体系建设和党风廉政建设中。定期向院务公开领导小组报告院务公开的各项工作目标及完成情况。
2
院办
纪委
党办
黄双臻
吴丽娟
吴元哲
公开内容（65分)
1、医院名称、等级、地址、联系电话、网址.
1
院办
黄双臻
2、诊疗科目、执业地点、《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》等许可证书的有效期、发证机关等.
1
院办
医务部
黄双臻
林红
3、经批准开展的各项诊疗技术、特殊临床检验项目和大型医疗设备名称、从业人员资质及其使用管理情况。
2
医务部
检验科
设备科
林红
肖玉鹏
谢珍谊
4、以佩戴铭牌的形式公开工作人员身份识别:在临床各科室、门诊各科室、各窗口单位公开各级服务人员的姓名、照片、职务、职称等.
1
各相关科室
各科主任
5、医院位置及周边的交通;院内交通线路及导诊路标提示：门诊、急诊、住院部各病房的设置、急诊绿色通道路径；紧急情况应急避难的疏散通道。
4
后勤保障部
院办
保卫科
林福春
黄双臻
朱玉新
6、挂号、交款、检查等一系列诊疗程序及住院检查、治疗须知；城镇居民医保、新型农村合作医疗就诊、报销的流程和标准等信息（承担任务的医院）.
2
医务部
财务科
医保科
林红
郑君宇
曾维雄
7、接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况。
1
财务科
郑君宇
8、临床、医技科室名称、服务内容等医疗服务基本情况；医院专科、专业门诊服务内容、出诊专家情况、出诊时间。
2
医务科
林红
9、门诊、急诊、住院服务流程和便民服务流程及服务时间；预约挂号方式；节假日、法定假日普通门诊、急诊、专家门诊的开诊时间；出诊专家及各项检查治疗项目。
6
门诊部
医务部
唐桂良
林红
10、公开免费向城乡居民提供的基本公共卫生服务项目。与本院建立双向转诊关系的医院名称,支援本单位的专家姓名、专长和服务时间（承担任务的医院）。
2
医务部
林红
11、设置咨询电话（门诊咨询服务热线）或提供咨询服务的场所和方式;健康教育宣传、咨询服务；预防保健、重大疫情防范的相关信息、有关疾病防控健康教育的相关知识（承担任务的医院）.
2
门诊部
保健科
唐桂良
林建阳
12、制度健全,能够有效与患者及家属沟通，告知病情；及时向患者及家属告知特殊诊疗服务的流程、费用及有关事宜；向患者告知主要检查项目的预约及报告等有关服务内容；通过健康宣教和导诊咨询等形式向患者告知辅助检查前的注意事项等。
6
各相关科室
各科室主任
13、公开服务承诺、服务规范，接受社会监督。
2
纪委
吴丽娟
14、医院投诉管理部门及其办公地点、联系电话（班内和班外电话)和向上级部门投诉方式。
3
纪委
吴丽娟
15、医院处理医疗事故争议的程序和相关职能部门的电话；通过导诊咨询和便民服务等形式向患者告知病历复制服务的有关注意事项。
2
医务部
门诊部
林红
唐桂良
公开内容（65分）
16、告知患者接受的重症监护（ICU）、介入诊疗、手术治疗、血液净化、器官移植、人工关节置换、高值（千元以上）费用项目等的诊疗服务及其收费标准;医保患者使用的自费比例较高的药品和诊疗项目.
4
各相关科室
各科室主任
17、告知患者超声、造影、电子计算机X射线断层扫描技术（CT）、磁共振成像（MRI）等主要辅助检查项目及其收费标准。
2
医务部
物价组
林红
林慧钦
18、新型农村合作医疗患者使用新型农村合作医疗基本药物目录和诊疗项目之外的药品和诊疗项目.
2
医保科
药剂科
曾维雄
蔡金星
19、为患者提供方便快捷准确的门诊、住院费用查询服务.
3
财务科
郑君宇
20、各种医疗服务收费项目名称、项目内涵、计价单位、价格等;医院配备的国家基本药物、常用药品及高值医用耗材的名称、生产厂家、剂型、规格、型号、价格。
5
物价组
药剂科
设备科
林慧钦
蔡金星
谢珍谊
21、向使用的患者告知配备血液的种类、规格，价格合理。
1
物价组
输血科
林慧钦
林粦梅
22、向职工公开有关医院改革发展的重大事项、决策、医院经营管理情况及重要人事任免、民主评议等事宜。
3
各相关科室
院办
财务科
人事科
各科室主任
黄双臻
郑君宇
吴元哲
23、公开医院大型建设项目、大型设备购置、大额度资金使用情况、药事管理.
3
后勤保障部
设备科
财务科
药剂科
林福春
谢珍谊
郑君宇
蔡金星
24、与职工权益密切相关的人事、福利、职称、学习深造及其他职工密切关注的事项。
2
人事科
财务科
科教科
护理部
吴元哲
郑君宇
许燕常
陈凤萍
25、年度财务预决算，经营情况；投资及其收益情况；招待费、出差费支出情况。
1
财务科
郑君宇
26、建设修缮项目以及医用设备及后勤物资采购的招标公告，招标情况及中标结果.
2
招标办
后勤保障部
设备科
吴超芬
林福春
谢珍谊
公开形式（5分）
1、有条件和医院建立网站向社会公开信息，网站首页有公开栏；通过院内局域网公开的，要设置与职工沟通的栏目。（没有网站的，不扣分）
1
计算机管理室
胡清和
2、有内外公开栏（电子显示屏、电子触摸屏）；有导诊、问询服务台,咨询电话；有宣传、教育手册、简报等。
2
各相关科室
各科室主任
3、院务会、职代会、内部通报等.
1
各相关科室
各科室主任
4、向特定服务对象提供的信息，可以通过当面交谈、书面通知、提供查询等形式告知。
1
各相关科室
各科室主任
公开时间（5分）
1、公开的时间与公开的内容相适应，经常性内容定期公开,阶段性内容逐段公开,动态性内容及时公开，临时性内容随时公开.
1
各相关科室
各科室主任
2、医院重大决策在决策前、决策中、决策后全程公开，充分听取意见和建议。
2
各相关科室
各科室主任
3、主动公开的信息,自该信息形成或变更之日起20个工作日内予以公开.院务公开内容公布后，持续公开时间不少于15日，属于长期公开的内容长期公开。
2
各相关科室
各科室主任
公开程序（5分）
1、建立医院院务公开工作审查机制，不因信息公开发生泄密事件,群众和患者申请公开的事项需经院务公开工作机构审批；向职工公开的信息,院务公开工作机构可授权科室负责人把关，报分管院领导审批。
2
各相关科室
各科室主任
2、建立公开事项的处理机制,并及时予以答复。
1
公开办
黄双臻
3、院务公开工作监督小组主动收集公民、法人或其他组织对本医院院务公开工作的意见和建议,及时采取措施整改.
2
监督小组
吴丽娟
监督和保障（10分）
1、信息公开合法、真实、准确、全面、及时。
2
审议小组
黄双臻
2、在每年3月31日前公布本单位上一年度的院务公开工作年度报告。医院院务公开制度和上级关于院务公开工作的部署得到落实。
2
公开办
黄双臻
3、做好来信、来访、来电的登记、处理、反馈及落实整改,让公民、法人或者其他组织提出的投诉能够得到及时处理。
2
监督小组
吴丽娟
4、院务公开工作监督小组应做好日常监督检查工作，组织发放问卷调查表,每年组织一次专项考评，并形成考评报告。
2
监督小组
吴丽娟
5、各项公开工作有详细记录，资料和档案完备。
2
公开办
黄双臻
备注
1、医院院务公开工作获国家（部）、省、市表彰的,分别扣3分、2分、1分。
2、医院院务公开工作经验或做法在全国、省、市级会议上作典型经验介绍的,分别扣3分、2分、1分.
3、医院院务公开工作经验做法被国家（部）、省、市级单位以上文件、简报形式推广的，分别加3分、2分、1分。
4、医院院务公开工作经验或做法被部、省、市级以上领导肯定指示的，加1分.
5、奖励加分累计最高不超过10分.

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