农业机械维修技术合格证式样概要.doc
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1、附件1:农业机械维修技术合格证(式样)编号:鲁字第370681007888号经营者名称:经营场所:负 责 人:类别及等级: 维修范围: 拖拉机、电动机及农机具整车和总成、零部件修理二级农业机械综合维修有 效 期:2007年2月18日至2010年2月17日 发证机关:(盖章)中华人民共和国农业部制附件2:农业机械维修技术合格证填写说明一、填写要求1、证书应当使用计算机打印。暂无有条件的,使用蓝黑色或黑色笔填写,做到字迹清楚、字号相当、项目齐全。2、除日期和编号使用阿拉伯数字外,其他均应使用汉字。3、少数民族地区可根据民族习惯使用少数民族文字。4.统一用小二号宋体字。二、填写内容1、主题:统一印刷
2、“农业机械维修技术合格证”。2、编号:以省、自治区、直辖市的简称起字,表示制证和编号的省份。编码采用11位数字编码,其中前6位用“全国县及县以上行政区划代码”,表示核发证书的县(市、区);第7、8位表示年份简写,如2007年表示为07;后3位用“流水”号,表示本地第多少张证书或第几号农机维修经营者。如:山东省龙口市2007年第88张证书,编号为“鲁字第370681007088号”。3、经营者名称:填写个体工商户字号或企业名称。4、经营场所:填写行政区划地址。5、负责人:填写个体工商户户主或企业法定代表人姓名。6、维修类别及等级:根据申报和技术条件资格审定填写,如:“二级农业机械综合维修”、“农
3、业机械专项维修”。7、维修范围:根据申报和技术条件资格审定填写,如:“拖拉机、电动机及农机具整车和总成、零部件修理”、“喷油泵和喷油器修理”。8、有效期:自证书有效之日起至满三年日期,如:2007年2月18日审定,则有效期为:2007年2月18日至2010年2月17日。9、发证机关:由县级人民政府农机化主管部门盖章。10、监制机关:统一印刷“中华人民共和国农业部制”。附件3:农业机械维修业务申请表 编号:申请人姓 名身份证号码电 话手 机地 址邮 编工商户或企业名 称负责人或法人代表姓名电 话地 址邮 编委托代理人姓 名身份证号码电 话手 机地 址邮 编申请维修类别及等级申请维修范围申请材料目
4、录(在括号内注明材料张数)1、 申请人身份证明( )、企业名称预先核准通知书( )或者营业执照复印件( );2、相应的维修场所和场地合法使用证明,并标明其占地面积( );3、主要维修设备和检测仪器清单,标明其名称、规格和数量( );4、主要从业人员名单和职业资格证明复印件( );5、其它材料( )。申请日期 年 月 日申请人签字或盖章注:1、本申请表由农业机械化主管部门负责免费提供; 2、申请人应当如实提交材料和反映情况,并对其内容的真实性负责。附件4:农业机械维修业户基本情况统计年报表年度经营者名称负责人姓名地 址邮政编码联系电话手机E-mail农机维修技术合格证号维修类别与等级营业执照号经
5、济类型项 目单位数量项 目单位数量年末从业人数合计人修理大中型拖拉机数量台合计中:科技人员修理小型拖拉机数量台修理工人数人修理联合收割机数量台修理人员中:初级工人修理其他自走式农机数量台中级工人修理电动机数量台高级工人修理内燃机数量台技 师人修理其他农机具数量台套高级技师人年末固定资产原值万元占地面积年末固定资产净值万元建筑面积全年营业收入万元其中:修理间面积其中:维修收入万元维修设备计量器具件套全年成本与费用万元通用设备台套其中:维修成本与费用万元手工工具件套备注:清洗拆装设备台套修理专用设备台套试验测试设备台套服务车辆辆填表人: 负责人(签章) 年 月 日附件5:农业机械维修记录(表式)送
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