营养风险筛查及营养状况评估表.doc
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1、 营养风险筛查及营养状况评估表姓名:性别: 年龄 身高 cm现体重: kgBMI:疾病诊断:住院日期:手术日期:测评日期:NRS2002营养风险筛查: 分疾病评分:评分1分:髋骨折 慢性疾病急性发作或有并发症者 COPD 血液透析 肝硬化 一般恶性肿瘤患者 肠梗阻、胆石症、腹腔镜手术 评分2分:腹部大手术 脑卒中 重度肺炎 血液恶性肿瘤 7d内将行胸/腹部大手术者 评分3分:颅脑损伤 骨髓移植 大于APACHE10分的ICU患者营养状态:1、BMI(kg/m2) 小于18.5(3分) 注:因严重胸腹水、水肿得不到准确BMI值时,用白蛋白替代(5是在 3个月内(1分) 2个月内(2分) 1个月内
2、(3分)3、一周内进食量:较从前减少 25%50%(1分)50-75%(2分)75%-100(3分)无或其它(0分)年龄评分:年龄70岁(1分)对于表中没有明确列出诊断的疾病参考以下标准,依照调查者的理解进行评分。1分:慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。病人虚弱但不需卧床。蛋白质需要量略有增加,但可通过口服补充来弥补。2分:患者需要卧床,如腹部大手术后。蛋白质需要量相应增加,但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复.3分:患者在加强病房中靠机械通气支持。蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补。但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。总分值3分:患者处于营养
3、风险,需要营养支持,结合临床,制定营养治疗计划。3分:每周复查营养风险筛查.营养状况评估: A B C身体成分评价法(BCA)A正常营养B中度营养不良C重度营养不良近3个月体重下降(%)无变化或增加5%5%肱三头肌皮摺厚度(mm)886。5上臂肌围(cm)262622。5尿肌酐(mg/kg标准体重)20(男) 18(女)20(男) 15(女)15(男) 13(女)血清白蛋白(g/L)3555 213521血清前白蛋白(g/L)0.250。250.2淋巴细胞总数(个/mm3) 260026001800营养状况评估: A B C主观综合评价法(SGA) A正常营养B中度营养不良C重度营养不良近期(2周)内体重变化无/升高减少5%减少5%饮食改变无变化或增加减少不进食或低热量流食胃肠道症状(持续2周)无/食欲减退轻微恶心/呕吐/腹泻严重恶心/呕吐/腹泻活动能力改变无/减退能下床走动卧床应激反应无/低度(长期低热、恶性肿瘤)中度(长期发热、慢性腹泻等)重度(大面积烧伤、高热、大量出血等)肌肉消耗(上臂肌围)cm无26轻度22.5-26重度22。5三头肌皮褶厚度mm正常8轻度减少6。5-8严重减少6。5踝部水肿无轻度重度BCA、SGA营养不良评分说明:在中度、重度相应行列中,满五项以上指标者够中、重度营养不良.肌酐1mg/dL=88.41umol/L 开化县中医院ICU
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