耳穴压豆评分标准-注意事项-操作流程(口述).doc
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耳穴压豆操作流程及评分标准 科室: 姓名: 考核时间: 分数: 项目 内 容 分值 扣分标准 扣分 目的 通过在耳廓穴位上压贴各种药豆,使局部产生酸麻胀痛等刺激的反应,从而达到防治疾病的目的。 6 少一点 -2 用物 准备 75%酒精棉球、王不留行籽、探棒、血管钳、弯盘、手消剂 6 少一样 —1 素质 要求 仪表大方,衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩 环境要求:清洁安静,光线充足,温湿度适宜 5 少一点 —1 操 作 步 骤 1. 核对医嘱,核对床号、姓名,做好解释。 2。嘱患者排空大小便,协助取适宜体位。 3.消毒手。 4.评估耳朵,观察耳朵颜色及皮肤有无破损。 5.核对治疗卡,探查耳穴:左手固定耳郭,右手持探棒,寻找阳性反应点。 6.消毒耳郭,由内到外,由上到下(酒精不可滴水). 7.消毒探棒。 8。再次核对穴位,定穴。 9。右手持血管钳取王不留行籽对准耳穴压贴。 10.运耳10-15次,使耳朵发红发热,询问患者感受。 (用大拇指指腹沿内外耳轮,由上至下按摩,注意按摩的力度和方法) 11。按摩耳穴,每穴2-3分钟,注意按摩力度,使耳穴有发热、胀麻感(即得气)为度. 12。观察患者反应,询问有无不适。 13.再次运耳10次收尾,并做好宣教. (包括耳籽的数量、按摩次数、方法及压贴后注意事项) 14。整理床单位,安置舒适卧位. 15。整理用物,洗手。 16.记录治疗时间、部位、反应情况、疗效,签名。 6 2 2 3 10 8 2 5 5 8 8 2 8 2 2 4 未核对 未解释 一点未做 未使用 未评估 未核对 手法错误 定穴错误 未消毒 滴水 方法错误 未消毒 未核对 未定穴 穴位贴错 运耳次数错 未询问感受 按摩手法错 按摩时间错 按摩力度错 无得气 未观察反应 运耳次数少 未宣教 一项未做 一项未做 未记录 -2 -3 -1 -2 —3 -2 —3 —5 —8 -2 -4 -2 -2 -3 -5 —1 -2 -5 —3 -2 -5 -2 -2 -6 —1 -1 —2 注意 事项 胶布和籽;季节;疼痛剧烈时;穴位个数; 勿揉搓,免感染;饮温开水,助循环。 6 少一点 —1 耳穴压豆操作流程 自身准备:衣帽整洁,指甲已修剪,洗手,戴口罩 核对转抄医嘱,1床,李红,女,30岁,病症:失眠 耳穴压豆 选穴:神门、心、皮质下 评估患者: 核对床头卡,1床,您好,请问您叫什么名字?(李红)可以核对下腕带吗? 您这几天是不是休息的不太好?(是的)您不用紧张,医生给您开了耳穴压豆的医嘱来改善您的睡眠。请问您之前接受过这项治疗吗?(没有) 那我简单的介绍一下,耳穴压豆就是将王不留行籽用胶布固定在您耳朵的穴位上,通过间断的刺激,从而达到疏通筋脉,调节脏腑气血功能,缓解您失眠症状的目的。 这项治疗是无创伤性的,就是可能会有酸麻胀痛的感觉,这个在中医上叫做得气,是一种正常的治疗反应。 那了解这些之后您能接受这项治疗吗?(能) 那让我评估下您的耳部皮肤情况,皮肤颜色正常,完整无破损,适合治疗。 请问您对酒精和胶布过敏吗?既往有习惯性流产史吗?患者现在未妊娠。 需要协助去卫生间吗?那您先休息一下,我回去准备用物. 环境评估:清洁安静,光线充足,温湿度适宜。 洗手,戴口罩 用物准备:75%酒精棉球、王不留行籽、探棒、血管钳、弯盘、手消剂 1.再次核对床头卡、腕带。 2.李女士,您现在准备好了吗?(好了)这项治疗取坐位比较合适,你现在体位舒适吗?那现在给您选穴了,如果您有酸麻胀痛的感觉,请及时告诉我好吗? 3。左手固定耳郭,右手持探棒,寻找阳性反应点. 神门:三角窝后三分之一的上方 心:耳甲腔正中的凹陷处 皮质下:耳屏的内侧面 4。现在我要为您消毒下耳郭皮肤,酒精稍微有些凉,请您不用紧张。(由内到外,由上到下,不滴水)。消毒探棒。 5。再次核对穴位,定穴,右手持血管钳取耳贴对准穴位压贴. 6.运耳10-15次,使耳朵发红发热,询问患者有什么感觉?(酸麻胀痛) (用大拇指指腹沿内外耳轮,由上至下按摩,注意按摩的力度和方法) 7.按摩耳穴,每穴2—3分钟,注意按摩力度,使耳穴有发热、胀麻感(即得气)为度. 8.观察患者反应,询问有无不适。再次运耳10次收尾,并做好宣教. 9.李女士,耳贴已经贴好了,我现在跟您说下注意事项: ①耳穴一次不宜选择过多,一般以3~8个为宜,今天给您选了3个穴位。 ②夏季多汗时不宜压贴过长时间,3天为宜;冬季耳朵有冻疮、炎症时不宜压贴. ③您平时需要像我这样,用拇指和食指的指腹对捏耳朵,每天按压3~5次,每次2分钟左右。 ④防止胶布潮湿和污染,防止王不留行籽移位、脱落。 ⑤如果有起痒、脱落时,请您及时告知我;如果贴压后疼痛剧烈,可局部放松胶布,或更换耳朵重新选穴。 ⑥贴压后患者自行按压时,切勿揉搓,以免搓破造成皮肤感染。 ⑦耳穴压豆后立即饮温开水200ml,有利于气血循环。半小时内,勿饮凉水、吹风,饮食要清淡。 10。那您现在这个卧位舒适吗?(舒适)整理床单位。床头玲给您放在枕边了,有什么事情及时呼叫我,我也会随时巡视的,您先休息,我回去处理用物。 11.处理用物,洗手,脱口罩。 12.记录治疗时间、部位、反应情况、疗效,签名。 耳穴压豆 概念: 通过在耳廓穴位上压贴各种药豆,使局部产生酸麻胀痛等刺激的反应,从而达到疏通气血、调节阴阳、防治疾病目的的方法。每天按压3~5次,每次2分钟左右,每5次一疗程,休息一周,再进行下一疗程. 适应症: 1、耳穴预防:改善视力,晕车晕船。 2、耳穴保健:戒烟,戒酒,减肥,美容,抗衰老。 3、耳穴治疗: ①疼痛性疾病: 牙痛、肩颈痛、痛经、扭伤。 ②急性炎症:咽喉炎、肠胃炎、牙周炎。 ③过敏与变态反应性疾病:荨麻疹、哮喘、鼻炎 ④心血管疾病:冠心病、高血压。 ⑤精神、神经性疾病:神经官能症. ⑥内分泌—代谢性疾病:糖尿病、更年期综合症 ⑦其他:便秘、肢体麻木等。 禁忌症: 1、严重心脏病不宜使用,更不宜采用强刺激,如电针、放血等。 2、严重的器质性病变,如高度贫血、血友病,不宜针刺,可用耳穴压贴法。 3、孕妇40天至3个月者不宜针刺,5个月后需治疗者,可轻刺激,有习惯性流产者禁用耳穴治疗。 4、 外耳患有病症,如溃疡、炎症、感染、湿疹、过敏、冻疮破溃时,不宜采用贴压法。 注意事项: 1. 一般情况下,儿童、孕妇、年老体弱、神经衰弱等患者,宜轻。 2. 急性病、实热证、体质强壮者,以及室外作业者耳廓增厚,皮肤粗糙,电阻增高者,宜重。 3. 一般的用中等刺激手法;有特定疾病如心脏病、气喘、肝功能异常,注意不可强刺激。 耳穴压豆流程图 时间,部位, 反应情况, 疗效,签名 按病症取穴,持探棒自耳轮后上方由上而下,在选区内寻找敏感点 记录 床单位、舒适卧位、处理用物 整理 观察询问 健康宣教 核对穴位,按贴 消毒皮肤 取穴 核对解释,取体位 患者准备 清洁安静,光线充足,温湿度适宜 环境准备 75%酒精棉球 探棒、菜籽、 血管钳、弯盘 手消剂 物品准备 自身准备 评估患者 病症、既往史过敏史、耳郭皮肤、心理状况及合作程度- 配套讲稿:
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- 耳穴 评分标准 注意事项 操作 流程 口述
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