病房五常法管理细则.doc
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1、病区五常法管理细则适用范围:治疗室,换药室,护士站,病房,重点科室总要求:环境整洁,每一件物品清洁干净,位置定点合理。标签明确,位置准确,无用途不明之物,无内容不明之物,无空容器、纸箱等不需要物品,无私人物品。无过期药品物品,仪器、家具都在使用状态,病房整洁,物品按规范放置。护士仪表规范,熟悉科内物品、药品,30秒内能准确取所需物品。治疗室、换药室:1、备用药:备用数量为科室一天内使用最大量。每种药品定点定位放置,(所在位置上也需有对应标签)。标签上注明药物化学名,特殊药物可同时注通用名。药物按效期先后摆放、使用,无过期药物。2、一次物品:抽屉、柜内物品标签清楚,标签和内在物品一致,备用数量合
2、理,备用量为一周使用最大量。进出路线规范、清楚,按效期先后摆放、使用,无过期物品。3、治疗车、治疗盘:台面整洁干净,定位放置,使用后台面无物品,配药小桶收拢整洁.4、治疗台:配药后液体放置在框内,顺序正确.台面整洁干净,无不明药物,无配药后空注射器.5、洗手池:洗手池整洁,无明显污迹,洗手用品齐全,洗手池边无积水。6、冰箱:有专人负责标签,贴右上角.整洁干净,保持冰箱内温度在2-8摄氏度.上面不能放物品。冰箱内药物分类放置,有清点记录,皮试药物在有效期内.无私人物品。7、治疗八大盘:指示牌放盘左前方,盘内整洁干净,无过期用品,生理盐水打开需有时间签名,并在打开24小时内使用.8、医疗仪器、操作
3、工具在使用状态.9、抢救车物品清点清楚、物品整齐,无过期物品。病房:1、地面整洁,无卫生死角。无破损家具。无自带凳子、棉被。2、陪人椅放置规范,整洁,无破损。3、床单元整洁,被子、被套、枕头套无血迹。4、热水瓶放固定位置.5、脸盆、便盆放床架上,尿壶接尿口、引流袋不拖地。6、床头柜上放病人必需物品,茶杯、餐巾纸等,不得过多。床头备用医疗物品整洁,可用状态。7、液体袋需挂在输液钩上,不得放在床头柜上,空袋及时收回.静推、肌注药物必须铺无菌盘,更换时从治疗室取。护士站:1、环境整洁,无卫生死角。抽屉内物品与标签相符,水杯统一放在规定位置。2、护士站备3-4把椅子,每台电脑前各1把,其余定位放置。3
4、、台面整洁,无病历夹堆积,无散在纸张。台面下除排班表和科内通讯录外不压其他物品(建议电脑上设记事本)。4、各类登记本规范放置,无破损。5、电话机旁放置危急值登记本。6、待送检血标本定点放置。走廊:地面整洁、干燥,路径通畅,推车定点放置.值班室:环境整洁,物品摆放整齐,无卫生死角。更衣室:环境整洁,物品摆放整齐,鞋子放置在鞋架上,工作衣、裤挂在柜内衣架上,柜顶整洁,无杂物。五常法常整顿常整顿systematise,把留下来的必要用的物品依规定位置摆放,并放置整齐,加以标示。目的:工作场所一目了然 消除找寻物品的时间。整齐的工作环境 消除过多的积压物品。注意:这是提升效率的基础。常清扫常清扫sta
5、ndardise,将工作场所内看得见与看不见的地方清扫干净,保持工作场所干净、亮丽的环境。目的:稳定品质,减少工业伤害。常清洁常清洁sanitise,维持上面3S的成果。常自律常自律self-discipline,每位成员养成良好的习惯,并遵守规则故事。培养主动积极的精神.目的:培养好习惯 营造团队精神。 整顿的主要对象在“场所而工作场所最大的时间浪费是在“准备工作时间”,在工作中“选择”和“寻找”花费一定的时间。所以,要想消除“选择和“寻找”带来的时间浪费必须做到以下几点: (1)经整理所留下的需要东西、物品要定位存放,必要时标识清楚; (2)依使用频率,来决定放置场所和位置,便于使用; (
6、3)对分类后的物品特别是治疗室的物品进行分类放置,并标识清楚; (4)不许堵塞通道; (5)物品按规定摆放; (6)不合格品及时处理,并及时联系经营管理科; (7)不明物撤离工作现场; (8)留言板及白板置于显目的地方,且不妨碍工作人员的视线; (9)消毒液、治疗盘等应放在特定的地方; (10)无法避免将物品放于定置区域时,可悬挂“暂放牌,并注明理由时间。 放置方法: (1)置放的方法有框架、箱柜、塑料篮、袋子等方式; (2)在放置时,尽可能安排物品的先进先出; (3)尽量利用箱柜放置,节省空间,提高收容率; (4)同类物品集中放置; (5)框架、箱柜内部要明显易见; (6)设定标识,注明物品
7、名称; (7)污物间的清扫器具悬挂放置。 3。清扫(SEISO) 定义:将不需要的东西清除掉,保持工作现场无垃圾,无污渍状态; 对象:主要在消除工作现场各处所发生的“脏污 目的: (1)保持工作环境办公室、治疗室、病房、仓库、污物间等的整洁干净; (2)保持整理、整顿成果; (3)稳定设备、设施、环境质量、提高护理服务质量; (4)防止环境污染。 清扫的推行方法: (1)例行扫除、清理污渍; a) 规定例行扫除时间与时段,如:每日15min5S活动,每周90min5S活动,每月360min5S活动等; b)全科护士拿着扫把、拖把、抹布等依规定彻底清扫; c)管理者要亲自参与清扫,以身作则; d
8、)要清扫到很细微的地方,不要只做表面工作。 洗净地面油污; 清除箱柜内部深处的污渍; 日光灯、灯罩或内壁之擦拭; 擦拭办公室内柜子内、上部位,不留死角; 治疗室窗户或门下护板; 桌子或设备底部; 仓库、值班室的地板与壁面等。 (2)调查脏污的来源,彻底根除;确认脏污与灰尘对护理质量的影响,如: a)在治疗室加药时,药水喷到墙上或治疗台上造成污渍; b) 办公室、大厅的开关、门把手长期触摸造成污渍; c)设备的反复使用使污渍增加; (3)治疗室内在固定位设置垃圾桶,保证分类清楚,及时回收及处理; 4。清洁(SEIKETSU) 定义:维持以上整理、整顿、清扫后的局面,使全科人员感到整洁、卫生; 对
9、象:透过整洁美化的工作区与环境,产生护士的精力充沛; 目的:养成持久有效的清洁习惯,维持和巩固整理、整顿、清扫的成果。 清洁的实施方法: (1)整理、整顿、清扫是“行为动作”清洁则是“结果”; (2)对办公室、治疗室、病房、值班室等进行彻底整理、整顿、清扫之后,所呈现的状态便是“清洁”; (3)清洁,在清扫方面呈现“清净整洁”,感觉上是“美化优雅”,在维持前3S的效果同时,通过目视化的措施来进行检查,使“异常”现象能立刻消除,使整个病区一直保持在正常状态; (4)清洁的维持与环境之新旧没有关系,一个新工作环境如果5S没有做好,也只能算是三流的工作场所,反之一个20、30年的老场地,如果3S持续
10、彻底执行,虽然并不起眼,但是内部却是干净清爽,一尘不染,则属一流工作场所,这其间的区别,只在有无“决心”与“持续”而已; (5)一个按制度规定清扫的科室,除了可使护士感觉干净卫生,精力充沛之外,更可以此提高护理质量与科室形象。科室护士长应特别做到: (6)在留言板上多利用标语宣传,维持新鲜活动气氛,保持好前3S活动成果,养成“整洁”的习惯。 (7)设定“责任者”,加强管理。 (8)护士长随时巡查纠正,巩固成果,有不对的地方,一定要沟通予以纠正。 5.修养(SHITSUDE) 定义:通过进行上述4S的活动,让每个护士都自觉遵守各项规章制度,养成良好的工作习惯,做到“以院为家、以院为荣”的地步。
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