更换引流袋技术操作流程及评分标准(1)1.doc
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1、更换引流袋技术操作流程及考核项目评分细则分值扣分标准扣分原因得分目的10对引流患者进行护理,预防感染,增进患者舒适,促进功能锻炼。10做不到扣5分实施要点70分评估10分1。了解病人病情、了解引流的时间及引流管的部位。2.保护病人隐私及合作程度.3。倾听病人的反应及认知程度.4。备齐用物,放置合理,检查引流袋有无破损、失效3223未做不得分,完成不好酌情扣分操作前准备10分素质要求:着装整齐、洗手、戴口罩。用物准备:洗手液、治疗车、污物桶、治疗巾、口罩、剪刀、引流袋、量杯、别针(或胶布)、止血钳、碘复、棉签、弯盘2个、无菌手套、医嘱单28一项不合格、差物品、放置不合理扣一分操作流程40分5。
2、核对6。 向病人解释、评估7. 戴口罩、准备物品8。 戴手套9. 铺治疗巾,摆体位10. 夹管(先夹尿管、后夹引流管)11. 管道衔接处规范消毒12. 更换引流袋方法正确,无污染13。 放去原有的引流液,用量杯准确记录14. 松调节器,开放引流管15观察引流液是否通畅16. 固定引流袋,长度合适17. 取治疗巾、脱手套、洗手18。帮助病人取舒适体位并整理床单元19.向病人交待注意事项20. 用物处理正确21. 观察记录准确22222244222222422未做不得分,完成不好酌情扣分评价101.定期更换引流管,做好引流管的护理2.告知患者预防引流管打折、弯曲、受压、脱出等不良情况,以保持引流液通畅.3.告知患者保持引流管高度低于引流切口,以防止逆行感染.334注意事项201。 步骤正确,动作轻柔、稳、规范。2。 无菌技术、消毒隔离、安全的原则.3。 病人无不适,无拉扯感。686每缺一项扣2分
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