科室日常管理考核标准.docx
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1、科室日常管理考核标准(临床、医技)表-2 分值:200分 被考核科室: 时间: 年 月 日 总得分:序 号内容考 评 标 准分值考 评 办 法扣分得分负责考核科室1科室管理科主任、护士长参加院周会情况(统计请假次数),并传达医院有关会议精神,科室至少半个月开一次科室会议,布置科内工作,并做好会议记录.科室无乱涂乱贴现象,努力营造良好的工作氛围。15分科主任、护士长未经准假而无故不参加院周会者,一次扣2分(院办统计);如请假次数季度超过6次者扣1分;查看会议记录,向科内人员了解,经抽查每有一名员工不了解会议精神扣2分,乱涂乱贴每处扣1分.院 办2投诉1、 投诉档案(3分)2、 投诉知晓(2分)3
2、、 投诉管理(15分)20分1、科室执行“首诉负责制”投诉制度、流程、登记本齐全,缺一项扣1分.2、科室抽查2人对投诉办地点、电话、流程知晓情况,一人不知晓扣2分.3、按投诉办及院长代表登记情况,每发生一起有效投诉扣5分,有责投诉扣10分,院外投诉一人次扣 10分。4、科室负责人及投诉管理员,熟悉投诉处理流程及相关制度,并在工作中体现,现场答问。一人不知晓扣2分。5、未完成投诉处理,反馈的每项扣2分.每例投诉投诉办均下发整改通知书到责任科室,责任科室在一周内上交讨论、分析及整改措施的电子版及纸质版交投诉办存档.逾期扣2分。6、查看诉登记本及处理记录,未记录者扣5分。记录不全扣2分。 投诉办3医
3、德医风做到文明行医,不得出现生、硬、冷、推现象;仪容仪表符合院纪院规,上班时不做与工作无关的事.10分1、着装不规范,未佩带胸牌等,发现一人扣2分(含实习生管理)。2、访谈4名医护人员(医生、护士各2名)医德规范及卫生部下发的“九不准”内容知晓率,回答不全面的每人扣2分3、收到表扬信、锦旗或拒收红包的每次加1分. 4 地面有烟头或家属吸烟扣2分,医务人员穿工作服室内吸烟扣5分。纪检监察室4做好科室员工管理,如实做好员工的各种考勤和请假手续办理.15分上班期间有无迟到、早退、脱岗、串岗、吃早餐等情况,上班期间有无玩电脑游戏、手机游戏等现象,每发现一例扣2分(现场检查和平时检查相结合)。有一人违反
4、考勤、请假、休假制度扣2分,现场查看有无空班,一人空班扣5分。人事科5满意度回访率病人满意度90。出院病人回访率达70%。30分月满意度平均分,低于90每下降1个百分点,扣1分;回访率低于70,每下降1个百分点扣1分,每出现一张假表扣1分.服务部6医疗设备1. 急救及生命支持类设备2. 设备日检率3. 设备环境15分1. 设备完好率100,一台不达标扣2分,扣完为止2. 设备日检率100,遗漏一天扣1分,超出一天扣2分,日检记录与实际不相符扣2分3. 设备是否清洁,放置是否规范,发现一台扣1分设备科7经济指标科室业务收入10分同期对比增长1%5%以内得5分,10%(含10%)以上得10分,同期
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