安全文明工地申报表.doc

附表一
重庆市建筑安全文明工地申报表
形象进度：
施工
企业
湖南省第六工程有限公司
资质
等级
特级
项目
经理
曹峰
联系电话
18696678272
工程
名称
长嘉汇小区G3—4/02地块E组团一标段工程
工程
地址
重庆南岸区弹子石
结构/
层数
框架-剪力墙29F/吊7F
建筑
面积
67778。08M2
工程
造价
6391.43万元
建设
单位
重庆招商置地开发有限公司
监理
单位
重庆康盛监理咨询有限公司
施工许可证
编号
500108201510220101
开工
时间
2015年10月22日
预计竣
工时间
2017年09月20日
施工单位自查情况（按附表二《重庆市建筑安全文明工地分阶段初验表》进行自查评分情况）：
（公章）
年 月 日
建设单位意见:
（公章）
年 月 日
监理单位意见
(公章）
年 月 日
区县建委意见:
（公章)
年 月 日
市安全总站意见:
（公章)
年 月 日
注：①此表由施工企业填写，一式二份(原件）；②此表由各地区建委审查后送市安全总站。
附表二
重庆市建筑安全文明工地分阶段初验表
施工单位:湖南省第六工程有限公司 形象进度：
工程名称
实得分
（满分100分）
安全管理（满分10分）
文明施工(满分20分）
脚手架(满分10分）
基坑支护与模板工程（满分10分）
三宝、四口防护(满分10分）
施工用电（满分10分）
物料提升机与外用电梯(满分10分)
塔吊(满分10分）
起重吊装(满分5分）
施工机具（满分5分）
长嘉汇小区G3-4/02地块E组团一标段工程

初验总得分：分　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　评语：
初验单位(盖章）:
湖南省第六工程有限公司
初验时间：
年月日
注：1、评分项目缺项的，可不评分；
2、初验总得分=（实查项目在检查表中按各对应的实得分值之和÷实查项目在检查表中应得满分的分值之和）×100,达到80分为优秀；
3、形象进度分为：基础施工、主体转换层、主体封顶和外装修阶段。
附表三
重庆市建筑安全文明工地评选验收表
工程名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　形象进度:
建设单位：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　监理单位：
施工单位：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目经理:
考核项目
考评内容
评分说明
应得分
扣分
加分
实得分
保
证
项
目
农民工业余学校创建情况
设置教学活动场所，且面积不小于40㎡，配备学习用桌椅、讲板等必需教学器具，制定培训管理制度、教学计划并有原始记录可查；
必须设置。
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两项许可
所有专业分包及劳务分包单位具有安全生产许可证；现场专安全按要求配备足够数量专职安全管理人员;
不少于1名，且1万㎡或5000万以上2名;5万㎡或1亿以上按专业配置不少于3人；
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/
危险性较大专项方案
按建质［2009］87号规定的危险性较大分部分项工程必须编制专项方案，或超过一定范围的必须经专家论证的。
必须编制，并且超过一定范围的经专家论证.
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/
安全生产责任制
项目部与各级管理人员、各部门，各分包单位签订责任制;
必须层层签订。
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起重设备
严格执行建设部166号令，完善使用登记手续.
凡纳入特种设备目录的起重设备必须完善
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安全科技
使用科学先进技术设备进行安全管理.
施工现场配备使用视频监控系统；
纳入2008—2010年蓝天行动实施范围区域的施工现场出入口使用定型化、工具式车辆冲洗设施;
施工现场临时用电达到JGJ46-2005规范要求且使用达到3C认证合格的成套配电箱；
按照要求配备齐全合格的“三宝”等安全防护用品.
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安全事故
严格执行建筑生产安全死亡事故一票否决制.
工程项目施工期间,未发生一般及以上生产安全死亡事故.

一
般
项
目
文明施工与环境保护
（20分）
严格执行JGJ59—99标准和渝建发［2008]169号规定。
建筑工地办公区、作业区、生活区未分开设置的扣5分，不规范的扣2分；
围挡不完整、不整洁、高度不够（1。8-2。2M）扣2分；
未按照施工总平面布置和堆放各种设施和材料扣2分，未悬挂标识牌扣1分；
设置透空式施工大门扣1分；无“五牌一图"扣2分，“五牌一图”不规范扣1分；
裸露地面未绿化或覆盖扣2分,场内积水或不通畅扣2分；
主体施工采用合格密目式安全网进行全封闭的，并且干净、整齐，否则扣2分：
施工现场钢管必须定期除锈油漆，统一颜色；其中脚手架剪刀撑、临边防护钢管或其他材料必须漆成黄黑相间或红白相间醒目颜色，否则扣2分；
20

基坑或沟槽（10分）
严格执行JGJ59—99标准和建质[2009］87号规定，并按相关要求做好监测工作。
深度超过2M无临边防护的扣1分;
未按方案放坡、排水或支护的扣3分；
未按要求做监测的扣1分；
10

一般项目
脚手架与(20分）
严格执行JGJ59—99标准和相关规定.
脚手架无验收手续就投入使用的扣20分；脚手架未按专项方案搭设的每发现一处扣3分;附着式升降脚手架无定型主框架和支撑框架的扣10分，附墙支撑无防坠装置或附着点未采用双螺母的每发现一处扣5分，底部未封闭严密的扣5分； 脚手板绑扎不牢固，每发现一处扣0。5分,作业层脚手板未满铺扣1分；
20

模板工程（15分)
严格执行JGJ59—100标准和相关规定。
模板支撑系统无验收手续就投入使用的扣10分；
模板支撑未按专项方案搭设的每发现一处扣2分；
15

施工用电（10分）
严格执行JGJ46—2005标准和相关规定。
施工用电无验收手续就投入使用的扣10分;
施工用电未按专项方案设置的每发现一处扣3分。
10

三宝四口临边防护（10分）
严格执行JGJ59-100标准和相关规定.
“三宝"等安全防护用品未正确使用的,每发现一处扣3分;
“四口"未设置工具式防护设施，且防护严密的， 每发现一处扣1分;
“四口”未设置工具式防护设施,且防护严密， 每发现一处扣1分;
10

起重设备（10分)
严格执行166号令和相关规定.
安全装置不齐全,安全防护不到位的，每发现一处扣2分;
操作人员无证上岗,每发现一人扣2分;
起重机械设备未定期进行维护保养的，每台扣2分;
10

施工机具
(5分）
严格执行JGJ59—100标准和相关规定。
安装完毕无验收手续的，每发现一处扣3分；
钢筋加工区不使用工具式钢筋加工棚的扣3分；
5

合计
100

检查表总得分=(实查项目在检查表中按各对应的实得分值之和÷实查项目在检查表中应得满分的分值之和）×100，达到80分为合格。其中保证项目不具备的直接否定,不再评分。

建设单位:监理单位：施工单位：监管部门：　　　　　　　　　　　　　　　　　　检查组：检查日期：年月日

备注：施工单位会同监理单位的自查自评,应经施工单位项目经理及监理单位总监理工程师签认；检查组的检查评价,应经建设单位、监理单位
、施工单位的代表和监管部门的检查人员（2人及以上）签认.