血液透析考试题及答案(水处理).doc

水处理系统专业知识培训考试试卷
姓名＿＿＿＿ 成绩＿＿＿＿
一、单选题（每题1.5分，共60分）
1、配液间应设在（ ）
A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 半污染区
2、水处理间应设在( ）
A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 半污染区
3、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍（）
A 2 倍B 1 倍C 1.5 倍D 2.5 倍
4、水处理机的自来水供给量应满足要求，入口处安装___表，_____应符合设备要求。（）
A、流量；流量B、温度温度C、压力;压力D、水表；水表
5、每____应对水处理系统进行技术参数校对.
A 一年B 半年C 三个月D 一年
6、水处理系统进行技术参数校对由_____________完成.
A 生产厂家B 本单位科室专业技师C 医护人员D 生产厂家或本单位科室专业技师
7、关于水处理系统说法错误的是_____
A 透析水处理系统的寿命、消毒方法、消毒程序、产水量、小时等与生产厂家及型号有关。
B 每一台水处理设备应建立独立的工作档案，记录水处理设备的运行状态,
C 水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。
D 水处理设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等每一年更换一次。
8、水处理系统的再生装置的再生周期为每_____再生1 次。
A 一天B 二天C 一周D 一月
9、石英砂过滤器根据用水量反洗的周期一般是________。
A 1～2 次/周B 1 次/天C 1~2 次/月D 1 次/周
10、活性炭过滤器反洗的周期一般是________。
A 1～2 次/周B 1 次/天C 1～2 次/月D 1 次/周
11、关于水处理设备维护与保养说法错误的是_______。
A 每天应对水处理设备进行冲洗、还原和消毒。
B 每次消毒后应该测定消毒剂的残余浓度，确保安全范围。
C 水处理设备必须严格按照生产厂家要求进行更换。D 做好维护保养记录
12、关于透析用水的细菌培养说法错误的是________。
A 应每月1 次。B 要求细菌数＜200cfu/ml。
C 采样部位为反渗水输水管路的中端。D 透析室每台透析机每年至少检测1 次。
13、透析用水的内毒素应小于_______。
A 2EU/ml B 0。2EU/ml C 1EU/ml D 0.1EU/ml
14、透析用水的化学污染物情况至少_______测定1 次.
A 每年B 半年C 一月D 一周
15、透析用水的软水硬度及游离氯检测至少_______测定1 次。
A 每年B 半年C 一月D 一周
16、透析器（滤器)是否复用由________决定。
A 护士B 患者C 主管医师D 生产厂家
17、0。3%～0。5％过氧乙酸需要最短消毒时间是_________。
A 24 小时B 12 小时C 11 小时D 6 小时
18、0。3%～0.5％过氧乙酸消毒有效期________。
A 21 天B 14 天C 7 天D 3 天
19、每_____应该对连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机进行技术安全性检查。
A 一年B 半年C 三个月D 一个月
20、每________应该对血液透析机消毒剂进行检测。
A 一年B 半年C 一月D 一周
21、关于连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机的维护与保养错误的是______。
A 要有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。
B 为保障治疗正常进行，每隔6 个月必须对机器进行技术安全性检查。
C 其维护和维修须由厂家指定的专业工程师来完成.
D 本单位专业技师可参与完成日常维护操作，建立独立的运行档案记录。
22、关于血液透析机清洗操作错误的是______。
A 操作人员应在每次治疗完成后，拆除所有的管路系统。
B 仔细检查每个压力传感器是否干净，确认无任何异物沾附在表面。
C 并使用柔软、湿润的擦布，擦拭机箱的外部表面和带有底轮的机座。
D 使用化学清洗剂或者是化学消毒剂来清洗或者擦拭机器的显示屏幕。
23、关于血液透析机消毒操作错误的是______。
A 操作人员在对机器的外部表面进行消毒时，所使用消毒剂种类及浓度需按厂家机器说明书进行。
B 需了解有关消毒剂产品用途、操作浓度、应用领域以及使用安全性方面等内容。
C 由于机器控制单元系统的中的每个器件都不能够直接接触患者的血液,所以操作人员不需要对机器内部器件进行消毒操作.
D 可使用化学消毒剂来擦拭机器的显示屏幕.
24、透析液常用钾离子浓度为______。
A 3mmol/L B 2.5mmol/L C 2mmol/L D 1mmol/L
25、透析液碳酸氢盐浓度______。
A 10-20mmol/L B 20—30mmol/L C 30-40mmol/L D 40—50mmol/L
26、关于浓缩液配置错误的是________。
A 浓缩液配制室应位于透析室清洁区内相对独立区域，周围无污染原,保持环境清洁，每班用紫外线消毒1 次.
B 浓缩液配制桶,须标明容量刻度，应保持配制桶和容器清洁,定期消毒。
C 浓缩液配制桶滤芯每月至少更换1 次。
D 透析液应由浓缩液（或干粉)加符合质控要求的透析用水配制.
27、透析液中不含有那种离子_______。
A 氯B 醋酸根C 镁D 氯氨
28、透析液常用钙离子浓度为______。
A 1。75mmol/L B 1。5mmol/L C 1。35mmol/L D 1.25mmol/L
29、关于浓缩B 液配制错误的是_______。
A 为避免碳酸氢盐浓缩液细菌生长，降低运输和贮存价格，常以塑料袋装固体碳酸氢钠,密封，使用前,用纯水溶解。
B 碳酸氢盐也可装入特制罐内，透析时直接装在血透机上,由机器自动边溶解，边稀释，边透析。
C 浓缩B 液应在配制后12 小时内使用。
D 用干粉配制浓缩液B 液,应由经过培训的血透室护士或技术员实施，应做好配制记录，并有专人核查登记
30、浓缩液质量控制，不检测下列哪项指标______。
A 电导度B PH 值C 渗透压D 内毒素
31、取浓缩液样品1 份,按倍比稀释倍数加透析用水_____份，稀释成透析液.
A 40 B 38 C 34 D 30
32. 水处理系统应 进行技术参数校对。
A 3 个月B 半年C 一年D 两年
33、透析用水的PH 值应维持在 的正常范围。
A 4~6 B 6~8 C 5~7 D 7～8
34。 透析用水的细菌培养应 检测一次。
A 每月B 每半个月C 每周D 每三个月
35. 每台透析机的透析液细菌培养至少 检测一次.
A 每月B 每三个月C 每半年D 每年
36。 透析用水的内毒素 检测一次。
A 每月B 每2 个月C 每3 个月D 每四个月
37。 透析用水的内毒素应该﹤ EU/ml.
A 0。1 B 1 C 0。2 D 2
38. 透析用水的化学污染物至少 检测一次。
A 每三个月B 每半年C 每年D 每两年
39. 软水硬度至少 检测一次。
A 每天B 每周C 每月D 每三个月
40。 游离氯检测至少 检测一次.
A 每天B 每周C 每月D 每三个月
二、问答题（每题10分，共60分)
1、简述水处理系统运行与保养的要求。
2、 简述浓缩液配制桶的要求.
3、 简述浓缩B液配制的注意点。
4. 血液透析水处理系统原水余氯监测要求有哪些?
5. 透析用水的水质监控内容有哪些？
6。如何对浓缩透析液进行质量控制?
水处理系统专业知识培训考试答案
一、选择题
1—— 5：AACCB
6-—10：DDBAA
11--15：CCAAD
16-—20：CDDAC
21——25：BDDCC
26——30：CDBCD
31—-35：CBCAD
36--40：ADCBB
二、问答题
1、简述水处理系统运行与保养的要求。
答：（1)水处理间应该保持干燥,水、电分开.每半年应对水处理系统进行技术参数校对。
（2）水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。每一台水处理设备应建立独立的工作档案,记录水处理设备的运行状态，包括设备使用的工作电压、水质电导度和各工作点的压力范围等.
(3）水处理设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等需按照生产厂家要求或根据水质情况进行更换。
(4）每天应对水处理设备进行维护与保养，包括冲洗、还原和消毒,每次消毒后应该测定消毒剂的残余浓度,确保安全范围，保证透析供水。
（5）做好维护保养记录。
2、浓缩液配制桶的要求。
答: （1）浓缩液配制桶须标明容量刻度。
（2)应保持配制桶和容器清洁，定期消毒每日用透析用水清洗1 次；每周至少用消毒剂进行消毒1 次，并用测试纸确认无残留消毒液。配制桶消毒时，须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。
（3）浓缩液配制桶滤芯每周至少更换1 次.
3、浓缩B 液配制的注意点.
答：（1)为避免碳酸氢盐浓缩液细菌生长，降低运输和贮存价格，常以塑料袋装固体碳酸氢钠,密封，使用前，用纯水溶解。碳酸氢盐也可装入特制罐内，透析时直接装在血透机上，由机器自动边溶解，边稀释,边透析。
(2）根据患者人数准备所需量的干粉（B 粉）。B 液配制桶用透析用水冲洗干净后,按规定的干粉（B 粉)与透析用水比例，加入相应的干粉（B 粉）和透析用水，开启搅拌开关,至干粉(B 粉）完全融化即可.将已配制的浓缩B 液分装在清洁容器内.
（3）浓缩B 液应在配制后24 小时内使用。
4。 血液透析水处理系统原水余氯监测要求有哪些？
答:1) 应于水处理系统正常运行15 分钟后从原水余氯检测标本采样口取样。
2） 原水余氯检测标本采样口：从活性炭过滤器出口处(进入反渗机前或进入软化器前）。
3) 检测方法：按YY0572 规定的方法进行.
4） 检测指标：同时检测活性炭过滤器出口处水中总氯和游离氯浓度两个指标；若仅检测一个指标，则应检测活性炭过滤器出口处水中总氯浓度。
5） 检测结果：游离氯应小于0.5 mg/L.若仅检测总氯浓度，结果应小于0。1mg/L。
6) 检测频率和记录：水处理系统正常使用情况下，应至少每天检测一次，同时应做好检测记录（主要包括：检测日期、时间、结果、检测者等），并做好检测试剂相关
5. 透析用水的水质监控内容有哪些？
答: 1) 电导率正常值约10 μs/cm 。
2） 纯水的pH 值应维持在5 ～ 7 的正常范围。
3) 透析用水细菌培养应每月1 次，要求细菌数＜ 200 cfu/ml ，干预限度为50 cfu/ml；内毒素检测至少每月1 次，要求内毒素＜2 EU/ml,干预限度未1 EU/ml.采样部位:①非直供水系统透析用水离开反渗机进入储水桶之前。直供水系统透析用水离开反渗机进入透析治疗室之前。②透析用水储水桶出水口。③透析用水输送系统回路终点（直供水系统回到反渗机前或非直供水系统回到透析用水储水桶前）。④若输水系统安装细菌过滤器，还应在过滤器前、后取样.⑤透析用水输送环路与透析机连接处。
4） 透析液的细菌培养和内毒素监测每台透析机每年至少检测1 次。标准同上.采样口未透析液流入端口。
5) 化学污染物情况至少每年测定1 次。
6) 软水硬度及总氯和游离氯检测至少每天进行1 次,硬度试验应小于1gpg 或17。5mg/L，游离氯小于0。5 mg/L,总氯应小于0。1mg/L。
6。如何对浓缩透析液进行质量控制？
答：取浓缩液样品1 份,按倍比稀释倍数加透析用水34 份，稀释成透析液，检测下列各项指标： ① 电导度: 0.13 ～ 0。14 s/m ；② pH ： 7.1 ～ 7.3 ； ③ 渗透压： 28 0 ～ 300mmol/L ; ④ 血气分析: PCO 2 5.3 ～ 8。0 kpa（40 ~ 60 mmHg) ， HCO 3—30 ～35 mmol/