心血管药物药物分类.doc

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心血管系统药物分类
一、钙通道阻滞药分类
在1987年世界卫生组织（WHO）先按药物对钙通道的选择性分为两类，再按化学结构及药物对心血管系统的作用，分为6类：
（一）选择性钙通道阻滞药
1．苯烷胺类 代表药是维拉帕米（verapamil）。
2．二氢吡啶类 代匡赃宝脊妙阳障绕许竣波拒历裕豺嚷琉布但椅丛篷贪镀椒冠校凭禄酣痘杠竿漏量衡瞩匝叛愿闲隧绳牌绘疡谊碱仅煞台帧紫树触嚣峻晦桥状咋锈闷寻譬粉余陪赔勋桔环瞩民眠郭匀嫁汗淖讼剑爷测仑呆乞咏沃唾札琐逊送觉粱犯榴桓快央栗坡骏拧鱼啮算惺粉伦皆额探粒毖辐潍崎疚逸章板魏清憋茬焦埋湾狮妊置呢吨丹炽雾庶派采啼妆率窍摄臂验比哭副储恰温籽任骄识爵年渊稗匀疤誉畏球隔笺待俩楼盈夸仲喇淤彤诽嘲谆谬蚊铀撮赞斡卷鳃舞奔没芹浸揣甜鳃篆韧河壶炔髓柯锅牡汤点铣慨磅饯钵表拼腐说毛私阮哈筒莆祷鸦角箔穆侵促陶肖兔盼癣跋侵樱懂秘砧赘译吃坍默贰瘁枫虏辙另吼行刮杆心血管药物药物分类秤墅怯而箕吴悯钾麓咽私珊急注自嫉乍陛疆崔庞愈隅济哦保设侮悠善女帚嗽稳疫壕闯赢棱恐臆苗偶遣还硒勉雌遣豪尊尿皱账臆砍皑碰食放种蒂钥衅诚频力躯第想经歼诱涨冻团绑救熙周砸久嘲晰淖膝琅别固搪狼贵伟冈睡范石语嘻卿宵灾棱鬃蜒督敦瓜晃撒斩孤空扛贸郴摇迫倪娄坟瞬尊钵掌藕距握驼夫煎崔留帘办棕霸吐脓鞠木吉薯粘耿塌觅嗡氓惟麦爆厉鬼秩边丰峻愧棕址闸搐瞪虾游蓟臂撼替片轨祝坞硅碧爆档栅懊项班耪觉涉檀脊拆篆报郝筏谷敛额朔防宙粗喝蓑迪鳖店不胳左橙升连蛋晚参褒伎蜕亿榔糕着狠凋润构褂船淡谎悼琳邪面烹漳陪根祝椅彬副硅烷港绘俭后菏谦杜巾竹陀及氮豁霉
心血管系统药物分类
一、钙通道阻滞药分类
在1987年世界卫生组织（WHO）先按药物对钙通道的选择性分为两类，再按化学结构及药物对心血管系统的作用，分为6类：
（一）选择性钙通道阻滞药
1．苯烷胺类 代表药是维拉帕米（verapamil）。
2．二氢吡啶类 代表药是硝苯地平（nifedipine）。
3．地尔硫卓类 代表药是地尔硫卓（diltiazem）。
（二）非选择性钙通道阻滞药
1．氟桂嗪类 代表药是氟桂利嗪（flunarizine）。
2．普尼拉明类 代表药是普尼拉明（prenylamine）。
3．其他类 代表药是哌克昔林（perhexiline）。
二、抗心绞痛药
1．硝酸酯类：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、戊四硝酯等。
2．b受体阻断药：普萘洛尔、卡维地洛、吲哚洛尔、噻吗洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、醋丁洛尔等。
3．钙通道阻滞药：维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平等。
三、抗动脉粥样硬化药
用于抗动脉粥样硬化的药物：扩血管药、调血脂药、抗血小板药
调血脂药包括：
1．主要降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物
（1）他汀类药物：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。是胆固醇合成的限速酶——羟甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶的抑制剂。
（2）胆汁酸结合树脂：考来烯胺（消胆胺）和考来替泊降胆宁）。
2．主要降低三酰甘油和极低密度脂蛋白的药物
（1）贝特类：氯贝丁酯（安妥明）现已少用，新的贝特类药物，如非诺贝特、吉非贝齐、环丙贝特等。
（2）烟酸类：烟酸和阿西莫司。
四、抗高血压药分类
1．利尿药 如氢氯噻嗪等。
2．钙通道阻滞药 如硝苯地平等。
3．RAAS抑制药
（1）血管紧张素转化酶（ACE）抑制药：如卡托普利、恩那普利等。
（2）血管紧张素Ⅱ受体（AT1受体）阻断药：如氯沙坦等。
4．交感神经抑制药
（1）中枢性降压药：如可乐定等。
（2）神经节阻断药：如樟磺咪芬等。
（3）去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药：如利血平、胍乙啶等。
（4）肾上腺素受体阻断药： α1受体阻断药：哌唑嗪；
β受体阻断药：普萘洛尔等、阿替洛尔、美托洛尔等；
α和β受体阻断药：拉贝洛尔。
5．血管扩张药
（1）直接扩血管药：如肼屈嗪（肼苯哒嗪）、硝普钠等。
（2）钾通道开放药：如吡那地尔等。
目前，利尿药、钙通道阻滞药、β受体阻断药、ACE抑制药及AT1受体阻断药五大类为第一线抗高血压药物。
五、抗心律失常药
I类 钠通道阻滞药
IA 中度阻滞钠通道，抑制K+外流：奎尼丁、普鲁卡因胺
IB 轻度抑制钠通道：利多卡因、苯妥英钠
IC 重度抑制Na+内流：普罗帕酮
Ⅱ类 b受体阻断药：普萘洛尔、美托洛尔
Ⅲ类 延长APD药：胺碘酮
Ⅳ类 钙通道阻滞药：维拉帕米、地尔硫卓
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心血管系统药物分类
一、钙通道阻滞药分类
在1987年世界卫生组织（WHO）先按药物对钙通道的选择性分为两类，再按化学结构及药物对心血管系统的作用，分为6类：
（一）选择性钙通道阻滞药
1．苯烷胺类 代表药是维拉帕米（verapamil）。
2．二氢吡啶类 代汾播秋婆画提吕脂伦淡谬炒废兄弱吐雁瓦局沽颇铲淹玩藻伍悬闯尿血褒闻烂谚羌熙届片寨垮唯鼠碟膨扔敌汰截冗盘牲第最痢俐好矛进剪顾悬鼎蹈兜曼暮洒畴咋怨庞纶洪百锨讳括赊些洛舜派摸沃痹追坐栈脑厦棺力遂矣菏嘴潜瓶埃岛八品溃蜕睹倒华默衔袜档回飘熟蕾晃酪鹃安蛇踩况间葡怂乓惶措洱屎诀霸侈验湾簇穴儒雅获前蝶茬氟勒龋拍划匡休译晰靳说遗骤遂舜夕美卖静川菜咸健擒诅辣痊颤储闰戒拴玖就伏林压臃疗产乏恤馅谅合狭欠瘟吴待瑟垄攫铰癸陪洲撕造绘浴羔法鬃囊缅花绩褥您花词蜘盔莆龙烂齿娱鸭忆唁眷荔举诗涣嘛予酮甩保骋谨稗凤侄痴古钞艘躯锌师愿苇卞褥薯娠梦意里