专科医师规范化培训手册-妇产科正文.doc

专科医师培训登记手册妇产科住院医师规范化培训登记手册妇产科目 录妇产科培训内容和要求2一、妇产科培训轮转科室和时间2二、书写大病历（15份）2三、病种和基本技能登记3（一)妇科病房病种和基本的技能要求及登记3（二）产科病房病种和基本技能的要求及登记11(三)、妇产科门诊病种和基本技能要求及登记20三、参加教学记录30四、参与科研记录31五、发表译文、个案报道、综述、论文31六、医疗差错、事故登记31七、获奖情况32妇产科培训内容和要求一、妇产科培训轮转科室和时间序号轮转科室时间（月）年 月 日- 年 月 日科室负责人1妇科病房122产科病房123门诊（含计划生育)12合计36二、书写大病历(15份)序号病人姓名病历号主要诊断上级医师12345678910111213141516三、病种和基本技能登记（一）妇科病房病种和基本的技能要求及登记1、病种要求病种病种生殖道炎症附件肿物异位妊娠子宫肌瘤功能失调性子宫出血子宫内膜异位症子宫腺肌症尿失禁、子宫脱垂等2、基本技能要求手 术 名 称实际完成情况附件手术、绝育术经腹子宫切除术外阴阴道小手术宫颈小手术管理病床数3、学习病种登记序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断备注12345678910妇科病种登记序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断治疗措施备注123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404、要求完成的手术登记和基本的技能序号病人姓名病历号主要诊断操作名称术者助手一助二助123456789101112131415161718192021222324252627282930（5）其他技能操作序号病人姓名病历号主要诊断操作名称术者助手一助二助12345678910111213141516171819202122232425262728295、参加抢救病人情况记录序号日期病人姓名病历号疾病名称转归情况主管医师123456789101112131415161718196、参加病例讨论(疑难、死亡）、主任查房、其他学习情况序号日 期内 容活动形式学时主讲人1234567891011121314151617参加病房讨论 共 次 参加学术活动 共 次参加主任查房 共 次 参加其他形式学习 共 次7、轮转出科个人小结个人小结内容:结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结.年 月 日科室评语年 月 日科主任签名年 月 日（二)产科病房病种和基本技能的要求及登记1、病种要求病 种病 种正常妊娠妊娠期高血压疾病妊娠期糖尿病早产先兆早产产前出血胎儿窘迫胎膜早破胎儿生长受限新生儿生理性和病理性黄疸2、基本技能要求手 术 名 称实际完成情况接生会阴侧切缝合人工破膜术产科病房管理病床数3、学习病种登记序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断备注12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152产科病种登记序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断治疗措施备注12345678910111213141516171819204、技能操作及数量登记术者序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断术者备注123456789101112131415161718192021222324252627282930助手序号病人姓名病历号主要诊断操作名称助手备注123456789101112131415161718192021222324252627282930313233346、参加病例讨论（疑难、死亡）、主任查房、其他学习情况序号日期内容活动形式学时主讲人1234567891011121314151617参加病例讨论 共 次 参加学术活动 共 次参加主任查房 共 次 参加其他形式学习 共 次7、轮转出科个人小结个人小结内容:结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年 月 日科室评语年 月 日科主任签名年 月 日（三)、妇产科门诊病种和基本技能要求及登记1、妇产科门诊病种要求病种病种滴虫性阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病细菌性阴道病老年性阴道炎急慢性宫颈炎急慢性盆腔炎宫颈上皮内瘤变不孕症月经病、闭经痛经围绝经期综合征子宫肌瘤及附件肿瘤妇科急腹症流产围产期保健妊娠期高血压疾病妊娠期糖尿病*先兆早产、早产胎儿窘迫产前出血胎儿生长受限胎膜早破*2、基本技能要求操作名称实际完成情况盆腔检查四步触诊骨盆外测量骨盆内测量手术名称人工流产术清宫术、分段诊刮术上环、取环术后穹隆穿刺门诊接诊病人数3、参加妇产科门诊处理学习病种登记序号病种名称例数备注123456789序号病种名称例数备注1011121314151617181920212223242526272829303132序号病种名称例数备注33343536373839404142434445464748495051525354554、妇产科门诊技能操作登记术者序号日期病人姓名病历号主要诊断操作名称术者/助手备注123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839(5）盆腔检查等技能操作登记主要诊断及操作名称完成例数盆腔检查四步触诊骨盆外测量骨盆内测量(6)其他技术操作序号日期病人姓名病历号主要诊断操作名称术者/助手备注1234567891011121314151617181920212223242526275、参加学习情况序号日期内容活动形式学时主讲人1234567891011121314151617参加病例讨论 共 次 参加学术活动 共 次参加主任查房 共 次 参加其他形式学习 共 次6、轮转出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结.年 月 日科室评语年 月 日科主任签名年 月 日三、参加教学记录时间带教对象人数教学内容四、参与科研记录时间题目课题负责人参与角色完成情况五、发表译文、个案报道、综述、论文日期题目类别14发表刊物第几作者注：1.专业期刊发表的文章；2。学术会议交流文章；3.院(所）级学术会议交流文章；4.提交文章。六、医疗差错、事故登记日期类别写明差错、事故的等级，原因，经过及教训。处理意见：医院主管领导签名： 年 月 日七、获奖情况时 间轮转科室奖 励 内 容奖励部门备注29