2021年世界粮食安全和营养状况.pdf

世界粮食安全和营养状况实现粮食体系转型，保障粮食安全，改善营养，确保人人可负担健康膳食 概 要封面图片：John Keates/Alamy Stock Photo越南：一名戴传统斗笠的妇女在海滩贩卖水果。引用格式要求：粮农组织、农发基金、儿基会、粮食署和世卫组织。2021年。2021年世界粮食安全和营养状况：实现粮食体系转型，保障粮食安全，改善营养，确保人人可负担健康膳食 概要。罗马，粮农组织。https:/doi.org/10.4060/cb5409zh本小册子包含2021年世界粮食安全和营养状况的主要信息和论点。文中图表和插文的序号与全本中的一致。目 录|3|要 点 5前 言 8第1章 引 言 11插文1 对世界粮食安全和营养构成挑战的主要因素和深层因素：往期 报告汇总 12第2章 世界粮食安全和营养状况 132.1 粮食安全指标 有关消除饥饿 和保障粮食安全的最新数据及进展 13图1 2020年世界食物不足人数在继续增加。2020年世界上共有7.2亿至8.11亿人面临饥饿。如取其中间值（7.68亿），2020年饥饿人数比2019年增加约1.18亿，如取其上值，则增加1.61亿 14表1 2005-2020年世界食物不足发生率（PoU）15图4中度或重度粮食不安全发生率已连续六年缓慢上升，目前30%以上的世界人口受其影响 16表5 2019年世界上仍有约30亿人无力负担健康膳食的成本。相关人数2017年至2019年间在非洲和拉丁美洲及加勒比均有所增加 172.2 营养指标 有关全球营养目标的最新数据及进展 18图7 实现2025年和2030年全球营养目标依然是一项挑战。2020年，估计五岁以下儿童中有22%发育迟缓，6.7%消瘦，5.7%超重。2019年15-49岁女性中近30%贫血 202.3 到2030年消除饥饿和一切形式营养不良 21图10 COVID-19疫情情景预测全球饥饿人数将在2021年至2030年间小幅下降，但各区域之间存在巨大差异 23图12 约半数儿童生活在无法到2030年实现与儿童发育迟缓、消瘦和超重相关的可持续发展目标具体目标的国家 24第3章 粮食安全和营养最新趋势背后的主要驱动因素 253.1 粮食体系视角对于应对粮食安全和营养最新趋势背后的驱动因素至关重要 25图14 多种因素产生的影响会传导至整个粮食体系，破坏粮食安全和营养 26|4|目 录 3.2 主要因素对粮食安全和营养的影响 27图21 饥饿发生率在受冲突、极端气候或经济衰退或存在严重不平等现象的国家中更高，升幅更大 28图23 拉丁美洲及加勒比是2017年至2019年间受多种因素影响导致食物不足发生率升幅最大的区域，而非洲是唯一一个同时受三种因素影响导致食物不足发生率上升的区域 29图242020年，在经济衰退的冲击下，加上气候相关灾害、冲突或二者共同影响，非洲、亚洲和拉丁美洲及加勒比的食物不足发生率大幅上升 30图26 2019年，受多种因素影响的国家和受冲突影响的国家（仅冲突一项或冲突与其他因素叠加）中无力负担健康膳食成本和遭受中度或重度粮食不安全的人口比例最高 31第4章 如何实现粮食体系转型，以保障粮食安全，改善营养，确保人人可负担健康膳食？324.1 应对粮食安全和营养最新趋势背后 主驱动因素的六大途径 33图27 实现粮食体系转型的六大潜在途径，以便应对导致粮食不安全、营养不良和健康膳食经济不可负担性的主要因素 34插文11 为妇女和青年赋权，加速粮食体系转型 354.2 制定连贯一致的政策和投资组合 35图29 政策和投资组合的关键要素 37第5章 结 论 38|5|远在2019冠状病毒病（COVID-19）疫情发生之前，我们就已进展不足，难以实现到2030年在全世界消除饥饿和一切形式营养不良的承诺。当前，疫情已大大提升了实现这一目标的难度。在连续五年维持不变之后，食物不足发生率（PoU）在2020年中上升了1.5个百分点，升至约9.9%，使到2030年实现零饥饿目标变得更具挑战性。2020年全球共有7.2亿至8.11亿人口面临饥饿。如取其中间值（7.68亿），那么2020年饥饿人数比2019年增加约1.18亿。与2019年相比，2020年非洲的饥饿人数增加了约4600万，亚洲增加了5700万，拉丁美洲及加勒比增加了约1400万。到2030年可能仍有约6.6亿人面临饥饿，与未发生COVID-19疫情的情景相比增加3000万人，其中一部分原因是疫情对全球粮食安全造成的长期影响。虽然全球中度或重度粮食不安全发生率自2014年起一直在缓慢上升，但2020年的预计增幅相当于前五年的总和。近三分之一世界人口（23.7亿）在2020年无法获得充足的食物，短短一年内增加了近3.2亿人。2020年，全球近12%的人口面临重度粮食不安全，相当于9.28亿人比2019年增加了1.48亿。在全球层面，中度或重度粮食不安全发生率在COVID-19疫情肆虐的这一年中呈现出更大的性别差距。健康膳食的高成本，加上严重收入不平等现象长期存在，使得2019年世界各地约30亿人无法获得健康膳食，尤其是贫困人口。全球范围内，各种形式营养不良依然是一项挑战。尽管目前尚无法考虑COVID-19疫情造成的影响，但估计2020年五岁以下儿童中有22%（1.492亿）发育迟缓，6.7%（4540万）消瘦，5.7%（3890万）超重。预计受疫情影响，实际数字更高。全球十分之九以上的发育迟缓儿童、十分之九以上的消瘦儿童以及十要 点|6|要 点分之七以上的超重儿童生活在非洲和亚洲。2019年，估计全球范围内15-49岁女性中有29.9%受贫血困扰，贫血目前已成为一项可持续发展目标指标（2.2.3）。成人肥胖率在所有区域都呈快速上升趋势。我们的世界无法到2030年实现任何一项营养指标的目标。当前在儿童发育迟缓、纯母乳喂养和低出生体重等方面的进展速度依然过慢，而在儿童超重、儿童消瘦、育龄女性贫血和成人肥胖等方面的进展已陷入停滞，或情况正在进一步恶化。COVID-19疫情可能已对多种形式营养不良的发生率产生了影响，其长期影响还可能延续到2020年之后。营养不良产生的代际影响及其对生产率的影响将使情况变得更加复杂。冲突、气候变异和极端气候、经济减速和衰退（当前因COVID-19疫情而加剧）的发生频率和严重程度均在继续上升，是导致粮食不安全和营养不良的主要因素，且在更多情况下同时发生。2014年食物不足发生率趋势出现反转并持续上升，主要原因是受到冲突、极端气候和经济衰退的影响，以及一些国家存在严重的收入不平等现象。2017年至2019年，食物不足发生率在受一种或多种主要因素影响的国家里上升了4%，而在未受任何因素影响的国家里则下降了3%。严重的收入不平等放大了这些因素的负面影响，尤其是在中等收入国家。同一时期，受多种因素影响的国家食物不足发生率升幅最大，比仅受一种因素影响的国家升幅大12倍。粮食体系的外部驱动因素（例如冲突或气候冲击）和内部驱动因素（例如低生产率和低效的粮食供应链）正在推高营养食物的成本，而这又与低收入叠加，致使健康膳食愈发让人难以负担，尤其是受多种因素影响的国家。2020年，几乎所有低收入和中等收入国家都受到疫情引发的经济衰退影响。当这些国家同时又受到气候相关灾害、冲突或二者共同影响时，非洲和亚洲就出现了食物不足发生率升幅最大的情况。由于这些主要因素会通过在粮食体系中制造多重复杂影响，给粮食安2021年世界粮食安全和营养状况 概要|7|要 点全和营养带来负面影响，因此，采用粮食体系视角对于更好地理解其相互关系并寻求应对切入点至关重要。转型后的粮食体系将能更好、更有针对性地抵御各项主要因素造成的影响，为人们提供负担得起的可持续、包容性健康膳食，并成为为全人类消除饥饿、粮食不安全和一切形式营养不良的强大推动力量。要想实现粮食体系转型，不同背景下可采用六大转型途径：在受冲突影响的地区将人道主义、发展和维护和平的政策相结合；加强粮食体系的气候抵御能力；加强最弱势群体应对经济不景气的经济抵御能力；在粮食供应链中采取干预措施，以降低营养食物的成本；解决贫困和结构性不平等问题，确保干预措施对贫困人口有利，具备包容性；强化食物环境，改变消费者行为，倡导能对人类健康和环境产生积极影响的膳食方式。鉴于多数粮食体系受到一种以上因素的影响，因此应同时采取多种途径，制定全面的政策、投资方案和立法组合。这有助于最大限度发挥其推动粮食体系转型的作用，寻求双赢解决方案，减轻不利影响。在制定和落实粮食、卫生、社会保护和环境体系相关政策和投资方案的过程中重视连贯一致性十分重要，有助于通过协同合作，提出更高效、更有效的粮食体系解决方案。需要采用系统化方法制定连贯一致的政策、投资方案和立法组合，推动双赢的解决方案，同时处理好利弊权衡；这些方法包括区域方法、生态系统方法、土著人民的粮食体系方法以及能系统化应对持续危机的干预措施。2020年对于全世界而言都是一项重大挑战，但它也可能是一种警告，告诉我们如果不采取更坚定的行动做出改变，可能会发生人们不愿看到的后果，因为这些主要因素有着各自的发展轨迹或周期，还会继续出现。2021年联合国粮食体系峰会将提出一系列具体行动，为世界粮食体系转型提供支持。本报告提出的六大转型途径将有助于加强抵御能力，有针对性地应对导致饥饿人数增加和减轻各种形式营养不良方面进展缓慢的主要因素所带来的负面影响。前 言|8|世界正处于关键时刻：六年前，我们曾承诺到2030年实现消除饥饿、粮食不安全和一切形式营养不良的目标，但六年后情况却截然不同。当时，尽管我们深知面前的挑战不容小觑，但我们依然乐观地相信，只要采取适当的改革措施，就能在以往进展的基础上大范围加快步伐，稳步实现这一目标。然而，前四期报告却让我们看到了令人失望的现实。全世界在实现有关确保所有人全年都有安全、营养和充足食物的可持续发展目标2.1或有关消除一切形式营养不良的可持续发展目标2.2上均未取得整体进展。去年的报告强调，2019冠状病毒病（COVID-19）疫情已对全球经济造成巨大破坏，引发了自二战以来最为严重的衰退，如果我们不能快速采取行动，那么包括儿童在内的大批民众的粮食安全和营养状况将出现恶化。遗憾的是，疫情仍在不断暴露我们粮食体系中存在的问题，这些都威胁着世界各地人民的生活和生计，尤其是最弱势群体以及生活在脆弱状况中的人民。今年的报告估计，2020年全世界有7.2-8.11亿人口面临饥饿，与2019年相比增加了1.61亿。2020年有近23.7亿人无法获得充足的食物，在短短一年内就增加了3.2亿人。世界上没有一个区域能够幸免。由于健康膳食的高成本以及长期存在的严重贫困和收入不平等现象，健康膳食对世界各地约30亿人而言依然遥不可及。此外，本报告中的最新分析结果表明，健康膳食在经济上愈发让人难以负担，与中度或重度粮食不安全问题的恶化有着密切关联。尽管目前要想完全量化2020年COVID-19疫情造成的影响尚不可能，但令我们担忧的是，大量五岁以下儿童饱受发育迟缓（1.492亿）、消瘦（4540万）或超重（3890万）的困扰。儿童营养不良问题依然是一项挑战，尤其在非洲和亚洲。成人肥胖人数也在继续增加，在全球或区域层面均无好转迹象。由于COVID-19疫情期间关键营养干预措施受阻且疫情对膳食结构造成负面影响，各方为消|9|除所有形式营养不良所做的努力面临挑战。在健康方面，疫情、肥胖和与膳食相关的非传染性疾病等各项因素之间的相互关联突出说明，迫切需要确保所有人有经济能力获得健康膳食。但我们也应在为数众多的问题背后看到我们取得的一些重要成就，如六月龄以下婴儿纯母乳喂养率有所提高。如果没有各国政府在COVID-19疫情期间采取的应对措施和有效的社会保护措施，情况可能更加糟糕。然而，在防疫措施带来史无前例的经济衰退的同时，其他重要因素最近也给粮食安全和营养带来了障碍，其中包括世界多地发生的冲突和暴力事件以及气候相关灾害。这些因素过去和现在与经济减速和衰退交织在一起，加上长期存在的严重不平等现象（在某些地区愈演愈烈），使我们不难理解为何各国政府无法阻止粮食安全和营养状况朝向最坏情景发展，对世界各地大批民众造成影响。因此，世界正处在紧要关头，不仅因为我们要克服更多挑战才能消除饥饿、粮食不安全和一切形式营养不良，还因为随着粮食体系的脆弱性不断暴露，我们有机会加大未来的建设力度，重回正确的轨道，稳步实现可持续发展目标2。将于今年晚些时候召开的联合国粮食体系峰会将提出一系列具体行动，促使世界各地的人民、粮食体系各行动方和各国政府通过行动，为实现世界各地粮食体系的转型提供支持。我们必须充分利用峰会召开之前已经启动的势头，继续积累有关有助于粮食体系转型的各类干预措施和参与模式的相关实证。本报告的目的就是为此项全球性努力做出贡献。我们深知，要想实现粮食体系转型，为所有人提供营养、可负担的食物，打造更高效、更有韧性、更包容、更可持续的粮食体系，我们有多个切入点，也会对各项可持续发展目标的实现做出贡献。未来的粮食体系需要为体系内的劳动者提供体面的生计手段，尤其是发展中国家的小规模生产者，即那些从事|10|前 言粮食收获、加工、包装、运输和销售的人们。未来的粮食体系还需应具备包容性，鼓励土著人民、妇女和青年以个人方式和通过自身的组织充分参与。只有果断采取行动，确保儿童获得营养的权利不再被剥夺，我们的子孙后代才能作为粮食体系中有生产能力的行动者和生力军不断发展壮大。目前，粮食体系的大范围转型正在吸引全球目光，本报告将提出转型所需的途径，以便有针对性地应对导致当前饥饿人数增加和消除一切形式营养不良相关进展缓慢的关键因素。本报告认识到，只有当这些转型途径有助于满足特定条件时，才具备可行性，这些条件包括为传统上遭到边缘化的人群创造机会，维护人类健康，保护环境。要想实现消除饥饿和一切形式营养不良的目标，就必须摒弃单一的解决方案，采用综合性粮食体系解决方案以及能快速应对全球粮食安全和营养挑战的政策和投资方案。即将召开的联合国粮食体系峰会、“营养促增长”峰会以及有关气候变化的第26次缔约方大会使得今年成为一个独特的机遇，让我们通过粮食体系转型推进粮食安全和营养。这些会议的成果必将为“联合国营养行动十年”的下半程提出新的行动方案。我们将坚定决心，利用这些会议带来的难得机遇，就粮食体系转型做出承诺，以便消除粮食不安全和一切形式营养不良，确保人人获得经济可负担的健康膳食，走出疫情影响，打造更美好的未来。联合国粮食及农业组织总干事 屈冬玉世界粮食计划署执行干事戴维 比斯利国际农业发展基金总裁吉尔贝 福松 洪博联合国儿童基金会执行干事亨丽埃塔 福尔世界卫生组织总干事谭德塞第1章引言|11|远在2019冠状病毒病（COVID-19）疫情发生之前，我们就已偏离了正确的轨道，难以实现到2030年在全世界消除饥饿和一切形式营养不良的目标。当前，疫情已大大提升了实现这一目标的难度。本报告对2020年全球粮食不安全和营养不良状况进行了首次评估，并就疫情影响挥之不去的复杂背景下饥饿和营养不良到2030年将呈现何种状况提出了一些看法。这些趋势突出说明有必要更加深入地思考如何更好地应对全球粮食安全和营养状况。今年报告提出的关键问题之一是，世界何以走到这一紧要关头？为了回答这一问题，报告回顾了以往四期报告的分析结果，这四期报告针对粮食安全和营养领域最新变化背后的主要因素积累了大量基于实证的知识（插文1）。报告利用新的数据对这些结果进行了更新，更全面地分析了这些因素如何相互作用，便于更全面地了解它们相互之间产生的影响以及对粮食体系产生的影响。这反过来有助于深入了解如何摒弃单一的解决方案，转向采取综合性粮食体系解决方案，有针对性地应对主要因素带来的挑战，同时突出说明需要采用哪些类型的政策和投资组合来实现粮食体系转型，从而实现粮食安全，改善营养，确保所有人获得经济上可负担的健康膳食。n第1章 插文 1 对世界粮食安全和营养构成挑战的主要因素和深层因素：往期报告汇总冲突（2017年版）对粮食安全和营养构成严重威胁，也是导致全球粮食危机的主要原因。过去十年冲突无论从数量和复杂性看都有大幅提升，对粮食安全和营养造成严重破坏，将多国推向饥荒的边缘。气候变异和极端气候（2018年版）是导致最近全球饥饿人数增加的一个关键因素，是造成重度粮食危机的主要根源之一，也是营养不良水平近年居高不下背后的一个原因。气候变异和极端气候加剧与气候变化相关联，对粮食安全和营养各方面均造成负面影响。经济减速和衰退（2019年版）是饥饿和粮食不安全不断加剧背后的一个关键因素。经济减速和衰退，无论由市场波动、贸易战、政局动荡还是COVID-19疫情等全球性疫情所致，都会阻碍我们在消除各种形式营养不良这一领域取得进展。面临饥饿问题加剧的多数国家都曾经历过一段时间的经济减速和衰退。|12|贫困和不平等（2019年版和2020年版）是导致粮食不安全和各种形式营养不良的深层结构性因素，会进一步加剧上文提及的全球性因素造成的负面影响。贫困会对膳食的营养质量产生负面影响。而粮食不安全和各种形式的营养不良则因不平等现象的严重性和长期性而日益恶化。收入不平等最容易导致粮食不安全，尤其对受到社会排斥和边缘化的人群而言，同时也会削弱经济增长给个人粮食安全带来的积极影响。贫困和不平等的深层根源健康膳食的经济不可负担性（2020年版）会带来粮食不安全和包括发育迟缓、消瘦、超重和肥胖在内的各种形式营养不良加重。食物生产、粮食供应链、食物环境、消费者需求和粮食政治经济学等领域中多种因素正在推高整个粮食体系中营养食物的成本。冲 突气候变异和极端气候经济减速和衰退健康膳食的经济不可负担性粮农组织/Cengiz Yar粮农组织/J.Thompson粮农组织/Giuseppe Bizzarri粮农组织/Vyacheslav Oseledko|13|2.1粮食安全指标 有关消除饥饿和保障粮食安全的最新数据及进展要 点 2020年，在COVID-19疫情阴霾笼罩下，世界上的饥饿人数有所增加。在连续五年维持不变之后，食物不足发生率在短短一年中从8.4%升至9.9%，到2030年实现零饥饿目标已变得更具挑战性。预计2020年全球共有7.2亿至8.11亿人口面临饥饿。如取其中间值（7.68亿），那么2020年饥饿人数比2019年增加约1.18亿，如取其上限值，则增加1.61亿。世界上食物不足人口半数以上生活在亚洲（4.18亿），三分之一以上生活在非洲（2.82亿）。与2019年相比，2020年非洲的饥饿人数增加了约4600万，亚洲增加了5700万，拉丁美洲及加勒比增加了约1400万。全球中度或重度粮食不安全发生率（按“粮食不安全体验分级表”衡量）自2014年起一直在缓慢上升，然而，2020年的预计增幅相当于前五年的总和。近三分之一世界人口（23.7亿）在2020年无法获得充足的食物，短短一年内增加了近3.2亿人。2020年，全球近12%的人口面临重度粮食不安全，相当于9.28亿人 比2019年增加了1.48亿。健康膳食的高成本，加上严重收入不平等现象长期存在，使得2019年世界各地约30亿人无法获得健康膳食，尤其是贫困人口，这一数字略低于2017年的数字。在COVID-19疫情阴霾笼罩下，世界上的饥饿人数2020年继续呈增加趋势。继2014年至2019年间维持基本不变后，食物不足发生率在2019年至2020年间从8.4%升至约9.9%，到2030年实第2章 世界粮食安全和营养状况|14|第2章现零饥饿目标已变得更具挑战性（图1和表1）。2020年的估计值介于9.2%至10.4%之间，具体取决于为反映评估不确定性所做出的假设。从人口看，估计世界上有7.2亿至8.11亿人2020年面临饥饿。如取其中间值（7.68亿），那么2020年的饥饿人数比2019年增加了1.18亿，具体估计值介于7000万和1.61亿之间。数字表明，各区域间长期存在令人不安的不平等现象。非洲2020年约五分之一人口（总人口的21%）面临饥饿，是其他区域的两倍以上。这代表短短一年内上升了3个百分点。紧随其9.2%10.4%720.4811.012.4%8.3%8.3%8.4%9.9%810.7606.9615.1650.3768.001002003004005006007008009001 00057911131517192005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020*图 1 2020年世界食物不足人数在继续增加。2020年世界上共有7.2亿至8.11亿人面临饥饿。如取其中间值（7.68亿），2020年饥饿人数比2019年增加约1.18亿，如取其上限值，则增加1.61亿注：*图中2020年预测值用虚线表示。阴影部分展示了估计值的上限值和下限值。资料来源：联合国粮农组织。百分比百 万食物不足发生率（百分比，左轴）食物不足人数（百万，右轴）2021年世界粮食安全和营养状况 概要|15|后是拉丁美洲及加勒比（9.1%）和亚洲（9.0%），2019年至2020年分别上升2.0和1.1个百分点。2020年食物不足总人数（7.68亿）中，半数以上（4.18亿）生活在亚洲，三分之一以上（2.82亿）生活在非洲，而拉丁美洲及加勒比则为约8%（6000食物不足发生率(%)20052010201520162017201820192020*世界12.49.28.38.38.18.38.49.9非洲21.318.016.917.517.117.818.021.0北部非洲8.57.36.16.26.56.46.47.1撒哈拉以南非洲24.620.619.420.119.520.420.624.1东部非洲33.028.424.825.624.925.925.628.1中部非洲36.828.928.729.628.429.430.331.8南部非洲5.06.27.57.97.37.67.610.1西部非洲14.211.311.511.911.812.512.918.7亚洲13.99.58.38.07.87.87.99.0中亚10.64.42.93.23.23.13.03.4东亚6.82.52.52.52.52.52.52.5东南亚17.311.68.37.87.46.97.07.3南亚20.515.614.113.213.013.113.315.8西亚9.09.114.315.014.514.414.415.1西亚及北非8.88.210.510.910.710.610.711.3拉丁美洲及加勒比9.36.95.86.86.66.87.19.1加勒比19.215.915.215.415.316.115.816.1拉丁美洲8.66.25.16.26.06.16.58.6中美洲8.07.47.58.17.98.08.110.6南美洲8.85.74.25.45.25.45.87.8大洋洲6.95.36.16.26.36.26.26.2北美洲及欧洲2.52.52.52.52.52.52.52.5注：*预测值以预测范围中间值为准。2020年预测值详情参见报告附件2。每个区域/次区域所包含的国家参见报告全本封底内统计表中地理区域说明。资料来源：联合国粮农组织。表 1 2005-2020年世界食物不足发生率（PoU）|16|第2章万）。与2019年相比，2020年非洲的饥饿人数增加了4600万，亚洲增加了近5700万，拉丁美洲及加勒比增加了约1400万。全球层面中度或重度粮食不安全（以“粮食不安全经历分级表”为准）发生率一直在缓慢上升，已从2014年的22.6%升至2019年的26.6%（图4）。2020年，随着COVID-19疫情肆虐全球，中度或重度粮食不安全发生率的升幅几乎是前五年的总和，升至30.4%。因此，近三分之一的世界人口在2020年无法获得充足的食物，人数从20.5亿增至23.7亿，短短一年内增加了3.2亿。其中近40%面临重度粮食不安全 相当于全球人口的11.9%，或近9.28亿人。与2019年相比，2020年重度粮食不安全的人数增加了近1.48亿。8.38.39.610.111.917.719.820.621.925.97.76.98.69.010.27.79.09.610.114.214.315.316.316.518.529.631.132.032.333.711.512.013.613.715.717.222.322.021.926.77.97.56.67.422.623.625.926.630.447.350.952.754.259.619.118.922.222.725.824.931.331.731.940.99.30102030405060702014 2016 2018 2019 20202014 2016 2018 2019 20202014 2016 2018 2019 20202014 2016 2018 2019 20202014 2016 2018 2019 20201.41.31.01.48.77.67.78.86.61.0 图 4 中度或重度粮食不安全发生率已连续六年缓慢上升，目前30%以上的世界人口受其影响 注：合计数因四舍五入存在差异。资料来源：联合国粮农组织。百分比重度粮食不安全 中度粮食不安全世 界 非 洲 亚 洲 拉丁美洲及加勒比 北美洲及欧洲2021年世界粮食安全和营养状况 概要|17|2019年健康膳食成本2019年无力负担健康膳食成本的人数 成本(美元/人/日)2017年至 2019年间变化(百分比)百分比总人数(百万)2017年至 2019年间变化(百分比)世界4.047.941.93 000.5-0.7非洲4.3712.980.21 017.05.4北部非洲4.355.660.5141.84.2撒哈拉以南非洲4.3713.784.7875.25.6东部非洲4.8833.085.0342.25.3中部非洲3.812.287.9152.06.8南部非洲4.072.161.841.22.0西部非洲4.306.886.8339.75.9亚洲4.134.144.01 852.8-4.2中亚3.420.916.95.8-22.0东亚4.996.413.5213.5-7.4东南亚4.414.949.5316.1-2.9南亚4.121.271.31 281.5-4.2西亚3.775.320.335.98.1拉丁美洲及加勒比4.256.819.3113.08.4加勒比4.496.748.512.9-1.0拉丁美洲4.006.817.9100.19.7中美洲3.933.120.032.01.2南美洲4.059.217.168.114.3大洋洲3.256.21.80.5-14.9北美洲及欧洲3.436.81.617.3-3.6国家收入组别低收入4.065.487.6463.04.8中等偏下收入4.4914.369.51 953.2-1.4中等偏上收入 4.205.721.1568.5-2.0高收入3.646.61.415.8-9.9注：本表显示2019年各区域、各国家收入组别健康膳食的成本和经济不可负担性。健康膳食成本以（去年本报告中公布的）2017年人均每日美元数为基准，采用2019年联合国粮农组织统计数据库公布的各国食品消费者价格指数（CPI）和购买力平价（PPP）更新后得出。健康膳食的经济不可负担性指2019年各区域和各国家收入组别中无力负担健康膳食的人口加权比例（百分比）和总人数（百万）。对各收入组别而言，2017年和2019年的分类均参考世界银行最新公布的2019年收入分类信息。这意外着本报告去年版本中各收入组别的成本和可负担性指标与今年版本中有所不同，因为有些国家2017年和2019年的分组情况可能出现了变化。具体方法和数据来源参见本报告附件2。资料来源：联合国粮农组织。表 5 2019年世界上仍有约30亿人无力负担健康膳食的成本。相关人数2017年至2019年间在非洲和拉丁美洲及加勒比均有所增加|18|第2章2019年至2020年中度或重度粮食不安全发生率升幅最大的区域是拉丁美洲及加勒比（9个百分点）以及非洲（5.4个百分点），而亚洲则上升3.1个百分点。即便在粮食不安全发生率最低的北美洲及欧洲，粮食不安全发生率也自2014年开始采用粮食不安全经历分级法收集相关数据以来，首次出现了上升。在全球层面，中度或重度粮食不安全发生率在COVID-19疫情肆虐的这一年中呈现出更大的性别差距，2020年女性中度或重度粮食不安全发生率比男性高10%，而2019年则高6%。关注健康膳食的成本以及无力负担健康膳食成本的人数，有助于获取宝贵的数据，帮助我们更好地了解这些与食物获取相关的重要决定因素之间的关系以及多种形式营养不良的趋势。由于健康膳食的高成本与长期存在的严重收入不平等现象叠加在一起，估计2019年约有30亿人无力负担健康膳食的成本（表5）。这些人多数生活在亚洲（18.5亿）和非洲（10亿），尽管拉丁美洲及加勒比(1.13亿)和北美洲及欧洲（1730万）也有大量人口无力负担健康膳食的成本。2.2 营养指标 有关全球 营养目标的最新数据及进展要 点 全球范围内，各种形式营养不良依然是一项挑战。虽然受数据局限，目前尚无法考虑COVID-19疫情造成的全部影响，但估计2020年五岁以下儿童中有22.0%（1.492亿）发育迟缓，6.7%（4540万）消瘦，5.7%（3890万）超重。预计受COVID-19疫情影响，实际数字更高，尤其是有关发育迟缓和消瘦的数字。受营养不良困扰的五岁以下儿童多数生活在非洲和亚洲。全球十分之九以上的发育迟缓儿童、十分之九以上的消瘦儿童以及十分之七以上的超重儿童生活在这两个区域。0-5月龄婴儿纯母乳喂养比例已有所提高，从2012年的37%升至2019年的44%。15-49岁女性贫血目前已成为一项可持续发展目标指标（2.2.3）。全球范围内15-49岁女性中有29.9%受贫血困扰，但数据表明各区域之间存在巨大差异。2019年，非洲和亚洲有30%以上的女性受贫血困扰，而北美洲及欧洲的比例仅为14.6%。2021年世界粮食安全和营养状况 概要|19|图7汇总了七项营养目标中的每一项目前取得的进展。由于为防止疫情扩散而采取了保持物理距离的措施，有关2020年营养成果的相关数据十分有限。因此，最新估计值中并未考虑到COVID-19疫情造成的影响。从全球看，2020年共有1.492亿五岁以下儿童（22%）发育迟缓（可持续发展目标指标2.1.1）。发育迟缓发生率从2000年的33.1%降至2012年的 26.2%，继而降至2020年的22.0%。2020年，世界上发育迟缓儿童中有近四分之三集中在两个区域，即中亚及南亚（37%）以及撒哈拉以南非洲（37%）。2020年，有4540万五岁以下儿童（6.7%）受消瘦困扰。其中近四分之一生活在撒哈拉以南非洲，半数以上生活在南亚，南亚次区域的消瘦发生率最高，超过14%。同年，五岁以下儿童中约有5.7%（3890万）受肥胖困扰。全球层面二十年来几乎未就此项取得任何进展，2020年肥胖发生率为5.7%，而2000年为5.4%，有些区域和很多地方甚至呈上升趋势。成人肥胖率在继续上升，从2012年的11.7%升至2016年的13.1%。所有次区域的成人肥胖率在2012年至2016年间均呈上升趋势，难以在2025年实现世界卫生大会提出的终止其上升趋势的目标。2015年，全球七分之一，即2050万（14.6%）活产婴儿出生时为低体重。低体重新生儿在出生后28天内更容易面临死亡风险，即便能生存下来，日后也更容易出现发育迟缓和低智商，出现超重和肥胖以及糖尿病等成人慢性病的风险也会加大。母乳喂养良好做法，包括出生后头六个月内纯母乳喂养，对于儿童生存和促进其健康和脑力及运动能力发育都至关重要。2019年全球44%的六月龄以下婴儿为纯母乳喂养，比2012年的37%有所提高。育龄妇女贫血是一项新的可持续发展目标指标（2.2.3）。全球有近三分之一的育龄妇女（29.9%）2019年仍受贫血困扰，自2012年以来未取得任何进展。各区域之间存在巨大差异，非洲的贫血发生率比北美洲及欧洲高出近三倍。世界各国在努力保障卫生、粮食、教育和社会保护体系能维持必需的营养服务并应对COVID-19疫情的过程中，|20|第2章0102030405060702015202520302019202520302012202020252030201220202025203020122020202520302012201920252030201220162025201211.812.815.43.05.03.05.670.050.014.3 14.310.510.526.222.06.75.65.737.044.028.529.915.014.611.813.1 图 7 实现2025年和2030年全球营养目标依然是一项挑战。2020年，估计五岁以下儿童中有22%发育迟缓，6.7%消瘦，5.7%超重。2019年15-49岁女性中近30%贫血注：COVID-19疫情的潜在影响未纳入估计值中。消瘦是一种急性状态，一年内可能出现频繁、快速的变化，因此很难利用现有数据对趋势做出可靠推测。因而本报告仅提供全球和区域最新估计值。资料来源：发育迟缓、消瘦和超重数据来自联合国儿基会、世卫组织和世行。2021。儿基会-世卫组织-世行：儿童营养不良联合估计-水平和趋势（2021年版）网上。https:/data.unicef.org/resources/jme-report-2021,www.who.int/data/gho/data/themes/topics/joint-child-malnutrition-estimates-unicef-who-wb,https:/datatopics.worldbank.org/child-malnutrition；纯母乳喂养数据来自联合国儿基会。2020。儿基会婴幼儿喂养全球数据库。参见：儿基会 网上。美国纽约。引于2021年4月19日。data.unicef.org/topic/nutrition/infant-and-young-child-feeding；贫血数据来自世卫组织。2021。全球卫生观察站。参见：世卫组织 网上。瑞士日内瓦。引于2021年4月26日。www.who.int/data/gho/data/themes/topics/anaemia_in_women_and_children;成人肥胖数据来自世卫组织。2017。全球卫生观察站。参见：世卫组织 网上。瑞士日内瓦。引于2019年5月2日。www.who.int/data/gho/data/indicators/indicator-details/GHO/prevalence-of-obesity-among-adults-bmi-=-30-(age-standardized-estimate)-(-)；低出生体重数据来自儿基会和世卫组织。2019。儿基会-世卫组织低出生体重估计：20002015年水平和趋势 网上。引于2021年5月4日。data.unicef.org/resources/low-birthweight-report-2019|20|百分比低出生体重纯母乳喂养（6月龄）发育迟缓（5岁以下）消瘦（5岁以下）超重（5岁以下）贫血（育龄妇女）肥胖（成人）2025年世界卫生大会全球营养目标2025年目标已延至2030年，以便与可持续发展目标时间点保持一致2021年世界粮食安全和营养状况 概要|21|均面临多重挑战。一项对疫情中儿童状况的调查发现，90%的国家（135个国家中的122个）2020年8月报告称关键营养服务覆盖情况出现了变化。总体而言，必需营养服务的覆盖率下降了40%，近半数国家报告称至少有一项营养干预措施的覆盖率下降了50%以上。虽然2020年营养成果相关数据目前缺失，但根据建模情景开展的研究能为我们提供宝贵的启示，揭示COVID-19疫情的影响，至少在获得新的实证数据之前能帮助我们对全球和区域相关水平开展官方评估。其