经络环皮部挑治法联合中药治愈儿童抽动症病例报道2例.pdf
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1、Medical Diagnosis 医学诊断医学诊断,2024,14(1),56-63 Published Online March 2024 in Hans.https:/www.hanspub.org/journal/md https:/doi.org/10.12677/md.2024.141008 文章引用文章引用:尹向前.经络环皮部挑治法联合中药治愈儿童抽动症病例报道 2 例J.医学诊断,2024,14(1):56-63.DOI:10.12677/md.2024.141008 经络环皮部挑治法联合中药治愈儿童抽动症经络环皮部挑治法联合中药治愈儿童抽动症 病例报道病例报道2例例 尹向前尹
2、向前 尹向前中医综合诊所中医科,重庆 收稿日期:2023年12月21日;录用日期:2024年3月7日;发布日期:2024年3月14日 摘摘 要要 儿童抽动症是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病。发病率较高,为儿童抽动症是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病。发病率较高,为1%7%,多见于学龄前及学龄早,多见于学龄前及学龄早期的儿童。男性明显占优势,男女之比为期的儿童。男性明显占优势,男女之比为3:14:1。多呈良性经过,也有难治性患者。中医文献中没有与。多呈良性经过,也有难治性患者。中医文献中没有与抽动抽动秽语综合征相对应的病名,但据其临床特点,应属“肝风内动”范畴,本病系风火痰湿为患,属秽语综合征
3、相对应的病名,但据其临床特点,应属“肝风内动”范畴,本病系风火痰湿为患,属本虚标实之证,以风火痰湿为标,肝、脾、肾三脏为本,阴虚阳亢是主要发病机理。其病情复杂,往往本虚标实之证,以风火痰湿为标,肝、脾、肾三脏为本,阴虚阳亢是主要发病机理。其病情复杂,往往虚实并见,风火痰湿并存。采用经络环皮部挑治法治疗以厥阴少阳经脉为主的经络环治疗为主,配合太虚实并见,风火痰湿并存。采用经络环皮部挑治法治疗以厥阴少阳经脉为主的经络环治疗为主,配合太阴阳明经络环治疗,以百会穴为启动点,取风池穴、风府穴、肝腧、胆腧穴、脾腧穴、胃腧穴、足三里阴阳明经络环治疗,以百会穴为启动点,取风池穴、风府穴、肝腧、胆腧穴、脾腧穴、
4、胃腧穴、足三里穴、丰隆穴、太冲穴、足窍阴穴等进行挑治。上肢以内关、外关、合谷、手三里、曲池等取穴为主,链穴、丰隆穴、太冲穴、足窍阴穴等进行挑治。上肢以内关、外关、合谷、手三里、曲池等取穴为主,链接经络生理环及接经络生理环及病理环,在基因程控的体系支配下开启自我修复系统,让更多的物质能量信息进行传输,病理环,在基因程控的体系支配下开启自我修复系统,让更多的物质能量信息进行传输,从而对引起本病的风、痰、浊、湿等进行调配和运输,配合内调中药的作用,共同平肝熄风、豁痰开窍,从而对引起本病的风、痰、浊、湿等进行调配和运输,配合内调中药的作用,共同平肝熄风、豁痰开窍,益气健脾为主。经过一个疗程的综合治疗,
5、诸证消失,达到临床治愈。益气健脾为主。经过一个疗程的综合治疗,诸证消失,达到临床治愈。关键词关键词 经络环皮部挑治法经络环皮部挑治法,中医中药中医中药,抽动症抽动症 Two Cases of Meridian Ring Skin Picking Combined with Traditional Chinese Medicine to Cure Tourettes Syndrome in Children Were Reported Xiangqian Yin Department of Traditional Chinese Medicine,Yin Xiangqian Traditiona
6、l Chinese Medicine General Clinic,Chongqing 尹向前 DOI:10.12677/md.2024.141008 57 医学诊断 Received:Dec.21st,2023;accepted:Mar.7th,2024;published:Mar.14th,2024 Abstract Tourettes syndrome in children is a muscle tic disorder that occurs in childhood.The incidence rate is relatively high,1%7%,and it is more
7、 common in preschool and early school children.Males are obviously dominant,and the ratio of males to females is 3:14:1.Most of them have be-nign processes,but there are also refractory patients.There is no disease name corresponding to Tourette syndrome in the TCM literature,but according to its cl
8、inical characteristics,it should be-long to the category of“liver wind internal movement”,and this disease is caused by wind,fire,phlegm and dampness,which is the evidence of this deficiency and reality,with wind,fire,phlegm and dampness as the standard,the liver,spleen,and kidney as the three organ
9、s,and yin deficiency and hyperyang as the main pathogenesis.His condition is complex,often seeing both virtual and real,wind,fire,phlegm and dampness.The meridian ring dermal pick-treatment method was used to treat the meridian ring mainly based on the Yin and Shaoyang meridians,combined with the Ta
10、iyin and Yang Ming meridian ring treatment,with the Baihui acupoint as the starting point,and the Fengchi acupoint,Fengfu acupoint,liver acupoint,bile acupoint,spleen acupoint,stomach acupoint,Zusanli acupoint,Fenglong acupoint,Taichong acupoint,Zuqiao Yin acupoint and so on were selected for treatm
11、ent.The upper limbs are mainly taken from Neiguan,Waiguan,Hegu,Shousanli,Quchi,etc.,linking the physiological and pathological rings of the meridians,and open-ing the self-repair system under the control of the gene program-controlled system,so that more material and energy information can be transm
12、itted,so as to deploy and transport the wind,phlegm,turbidity,dampness,etc.that cause the disease,and cooperate with the role of internal regulation of traditional Chinese medicine,so as to calm the liver and quench the wind,open the phlegm and open the body,and benefit the qi and spleen.After a cou
13、rse of comprehensive treat-ment,the symptoms disappeared and a clinical cure was achieved.Keywords The Skin Pricking Therapy of Meridian Ring,Traditional Chinese Medicine,Tourettes Syndrome Copyright 2024 by author(s)and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attributio
14、n International License(CC BY 4.0).http:/creativecommons.org/licenses/by/4.0/1.引言引言 儿童抽动症又名习惯性痉挛综合征(habitual spasm syndrome)、抽动综合征(tic syndrome)、短暂性抽动障碍等,是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病。发病率较高,为 1%7%,有报道达 4%23%者。多见于学龄前及学龄早期的儿童。男性明显占优势,男女之比为 3:14:1。多发生在 510 岁的男孩。为一种突然、短暂、重复、刻板的一组肌肉或两组肌肉的抽动发作。表现为眨眼、挤眉、龇牙、做怪相、耸肩、转颈、点
15、头、躯体扭动、手臂摇动或踢脚、下肢抽动等,情绪紧张时加剧,精神集中时减少,睡眠时消失。在一个时期以某一组肌肉抽动为主,表现为同一个症状;但在另一时期又表现出另一组肌肉的抽动,即症状的变化性。病程持续数月至 1 年。抽动的频率和严重程度不一,轻者对患儿学习和生活环境无影响,重者影响学习、扰乱环境,甚至不能在教室中上课1。本病的发生与肺、脾、肾、肝有一定的关系,中医治疗多发性抽动症的经验很多,疗效也比较好。Open AccessOpen Access尹向前 DOI:10.12677/md.2024.141008 58 医学诊断 笔者通过经络环皮部挑治法联合中药临床治愈两例多发性抽动症,技术操作简单
16、,便于在基层社区推广应用。2.临床资料临床资料 2.1.病案一:以不自主摇头伴面部肌肉抽动为主要表现的抽动症病案一:以不自主摇头伴面部肌肉抽动为主要表现的抽动症 一、一、病史资料病史资料 1)一般信息一般信息 苏某,男,9 岁。重庆渝北人。2022 年 7 月 25 日 9:30,大暑后 3 天。2)病史病史 以“不自主摇头伴面部肌肉抽动 3 天”为主诉前来我处就诊。3 天前无明显诱因出现不自主摇头,伴有面部肌肉抽动,情绪易波动前往重庆市儿童医院就诊,门诊检查肝肾功及电解质、血常规未见明显异常,根据病史陈述,儿童医院门诊考虑儿童抽动症,建议服用西药治疗,家属由于担心西药的不良反应而不愿用西药治
17、疗,故前来我处进行中医综合治疗。刻下症:神志清醒,体型适中,面色红润,可见不自主摇头,频率高,每分钟发生 35 次,不能自控,伴有面部肌肉抽动,以口周及眼周为主,伴有大便便溏,日行 23 次,肚脐上不适,情绪易波动,梦多,余未见明显异常。食欲尚可,睡眠一般,伴有打鼾。舌质淡苔薄白,脉沉。既往及个人史:有腺样体肥大病史。无高血压及糖尿病病史,无食物药物过敏史,无手术及输血史,无冶游史,未婚未育。无精神创伤史。家族无类似遗传病史。祖辈有高血压病史,父辈未出现高血压。查体:血压 106/66 mmHg 心率 88 次/分,呼吸 16 次/分,体温 36.5。神情正常,面色红润,面部肌肉时有抽动,伴有
18、不自主摇头,不可自控。口唇红润。双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音及哮鸣音。心界正常,心律齐,未闻及明显病理性杂音。腹部平软,腹部温度略低,未触及明显包块,无压痛反跳痛及肌紧张等。肠鸣音 5 次/分。双下肢无水肿。二二、辅助检查、辅助检查 2022 年 7 月 22 日重庆市儿童医院检查血常规未见明显异常,肝肾功及电解质正常。三、中西医诊断与诊断依据三、中西医诊断与诊断依据 1)中医诊断中医诊断肝风内动风火痰湿 根据中医基础脏腑理论及阴阳五行学说,据其临床特点,历代中医学者多把本病归于“肝风内动”范畴。素问至真要大论中记载:“诸暴强直,皆属于风,诸风掉眩,皆属于肝”。小儿药证直诀肝有风甚曰:“凡病或
19、新或久,皆引肝风,风动而上于头目,目属肝,风入于目,上下左右如风吹,不轻不重,儿不能任,故目连劄也”。本病系风火痰湿为患,属本虚标实之证,以风火痰湿为标,肝、脾、肾三脏为本,阴虚阳亢是主要发病机理。其病情复杂,往往虚实并见,风火痰湿并存。2)西医诊断西医诊断:儿童多发性抽动症 依据:(1)本病多发于青少年儿童,(2)本病以不自主摇头及面部肌肉抽动为主要表现,(3)情绪紧张时容易加重,可伴有其他身体不适,比如情绪易激惹等,(4)在专科医院检查未见其他器质性病变,故而临床诊断此病。四、干预措施四、干预措施 1)每周 12 次经络环皮部挑治法治疗 治疗取头部百会穴、风池穴;背部取穴肺腧、膏肓穴、心腧
20、、肝腧、至阳、中枢、命门;上肢取穴曲池穴、内关、外关、合谷;下肢取穴足三里、三阴交、丰隆、悬钟、足窍阴、太冲;腹部取穴:中脘、天枢穴、关元等。每周 12 次。可以配合毫针治疗。尹向前 DOI:10.12677/md.2024.141008 59 医学诊断 2)中医中药:以平肝熄风、豁痰开窍,益气健脾治疗为主。桂枝 15 g 陈皮 10 g 芥子 8 g 炒紫苏 12 g 莱菔子 10 g 法半夏 5 g 胆南星 6 g 醋北柴胡 8 g 制远志 5 g石菖蒲 15 g 煅牡蛎 15 g 煅龙骨 15 g 酒白芍 10 g 炙甘草 5 g 龙眼肉 5 g。三剂水煎服,每次 120 毫升,每天 2
21、 次,早晚饭后 15 分钟温服。用药期间不食盒装牛奶,不吃生冷食材,不喝冷饮,适当运动。推荐配合大成拳站桩,以助调气血。五、疗效转归五、疗效转归 2022 年 7 月 25 日 9:30 首诊:面色红润,可见不自主摇头,频率高,每分钟发生 35 次,不能自控,伴有面部肌肉抽动,以口周及眼周为主,伴有大便便溏,日行 23 次,肚脐上不适,情绪易波动,梦多,余未见明显异常。食欲尚可,睡眠一般,伴有打鼾。舌质淡苔薄白,脉沉。建议采用针药结合方式进行综合治疗。开具中药三剂,针灸每周 12 次。中药治疗以平肝熄风、豁痰开窍,益气健脾治疗为主。桂枝 15 g 陈皮 10 g 芥子 8 g 炒紫苏 12 g
22、 莱菔子 10 g 法半夏 5 g 胆南星 6 g 醋北柴胡 8 g 制远志 5 g 石菖蒲 15 g 煅牡蛎 15 g 煅龙骨 15 g 酒白芍 10 g 炙甘草 5 g 龙眼肉 5 g。三剂水煎服,每次 120 毫升,每天 2 次,早晚饭后 15 分钟温服;用药期间不食盒装牛奶,不吃生冷食材,不喝冷饮,适当运动。推荐配合大成拳站桩,以助调气血。经络环皮部挑治法治疗:取头部百会穴、风池穴;背部取穴肺腧、膏肓穴、心腧、肝腧、至阳、中枢、命门;上肢取穴曲池穴、内关、外关、合谷;下肢取穴足三里、三阴交、丰隆、悬钟、足窍阴、太冲;腹部取穴:中脘、天枢穴、关元等。2022 年 7 月 28 日 10:
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