2019-2020中国医院信息化状况调查报告.pdf
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1、中国医院信息化状况调查中国医院信息化状况调查 2019-2020 年度2021 年3 月中国医院协会信息专业委员会 版权所有未经授权 严禁复制医院信息技术负责人调研报告公开版 中国医院协会信息专业委员会 1/106 目录 前言.3 1 参与调查医院及信息部门基本情况.7 1.1 参与调查医院基本情况分析.7 1.1.1 参与调查医院行政区域分布特点.7 1.1.2 参与调查医院级别情况.12 1.1.4 参与调查医院上年度门诊总人次.15 1.2 信息技术部门负责人基本情况.18 1.2.1 信息技术部门负责人职称情况.18 2 信息化组织建设及投入发展情况.22 2.1 信息化组织.22 2
2、.1.1 信息技术部门的上级主管部门.22 2.2 专业技术人员.24 2.2.1 信息部门全职职工数量情况.24 2.2.4 信息化团队在运维方面的愿景.27 2.4 资金投入.30 2.4.1 医院信息化固定预算情况.30 3 信息化建设中关注的问题.32 3.1 产品市场.32 3.1.1 当前医院信息化应用软件市场上产品的主要问题.32 3.2 发展动力.35 3.2.1 目前信息系统对医院帮助情况分析.35 3.2.4 推进医院信息化建设中的主要障碍因素.40 4 基础设施及安全体系建设情况.42 4.1 机房.42 4.1.1 机房面积.42 4.2 网络.46 4.2.1 主干网
3、络带宽.46 4.2.3 网络交换机数量.48 4.2.6 医院内部业务网络与互联网的连接方式.52 4.4 服务器及存储设备.54 4.4.1 医院服务器数量及分类.54 4.5 系统及数据备份.60 4.5.1 医院实现的数据备份能力.60 4.5.2 医院实现的数据恢复能力.62 4.6 安全防护设备.64 4.6.1 网络安全防护设备及措施.64 4.6.4 用户认证方式.66 4.6.6 医院网络安全等级保护备案系统数量.68 5 医院信息化业务系统建设情况.69 5.1 总体规模.69 5.1.1 医院各类业务应用终端总数.69 中国医院协会信息专业委员会 2/106 5.2 管理
4、应用信息化建设情况.71 5.2.1 医院的医院管理与保障信息系统应用情况.71 5.3 患者服务信息化建设情况.75 5.3.1 医院的患者就诊管理与服务信息系统应用情况.75 5.4 临床业务应用服务开展情况.81 5.4.1 医院的临床业务信息系统应用情况.81 5.4.2 医院诊医生工作站已应用的功能.84 5.7 远程医疗服务.88 5.7.1 医院开展的远程医疗服务情况.88 5.8 区域协同服务.91 5.8.1 参与区域卫生信息共享状况.91 5.9 系统集成情况.93 5.9.1 医院患者主索引建立情况.93 5.9.2 系统集成采用的集成技术方式情况.95 6 信息系统运维
5、情况.97 6.1 运维管理情况.97 6.1.3 医院用户终端集中管理.97 6.2 故障发生情况及原因.100 6.2.1 医院核心信息系统发生意外故障情况.100 附:中国医院信息化状况调查完整版目录.103 中国医院协会信息专业委员会 3/106 前言 为了全面掌握我国医院信息化工作进展和真实反映行业信息化未来需求,中国医院协会信息专业委员会(CHIMA)于2006年开始,每年组织开展中国医院信息化状况调查工作,调查内容包括:医疗行业在信息化建设方面的基本建设、经费投入、技术应用、应用系统建设及发展过程中遇到的问题与解决方法等方面内容。调查工作依托CHIMA CIO俱乐部平台组织开展,
6、调查范围覆盖全国千余家二级和三级医院。中国医院信息化状况调查报告的数据来源于医院信息化一线主管,调查内容既包括医院信息化建设与应用工作情况的客观数据,也包括调查对象对存在问题和发展预判的主观洞见。调查数据来源可靠,方法严谨,内容和观点真实可信,是我国医院信息化调查研究工作开展最为长久,内容最为全面,能客观展现我国医疗行业信息化进展与趋势的专业研究报告。多年来,中国医院信息化状况调查报告一直作为政府部门开展宏观政策研究和规划制订的循证依据,同时也满足医院和HIT厂商微观层面上,开展项目建设、方案设计和产品研发等工作要求。本年度调查报告内容分为7个部分,共有28个子报告,86个章节,其中公开版有3
7、2个章节。关于样本关于样本 本年度的调查采用在线公开发布自愿填写的方式,问卷的填写人绝大部分是医院信息化工作的技术负责人(CIO)。由于本项调查是由非政府学术团体主导的,受到人力、财力与时间等资源的限制,并没有采用随机分层抽样的方法。这与世界其它许多国家进行的类似调查在方法学上是一致的。本年度共收到反馈的调查报告1690份,其中有效答卷1017份。无效答卷定义为下列三类:重复数据,即同一个医院上交了二份以上的答卷;数据无法利用,包含非医院类单位填写问卷,基本信息缺失问卷;部分省份问卷提交踊跃、整体占比过重,影响匹配数据对比。调查报告中所称“参与调查医院”就是指这1017家填写了有效答卷的医院。
8、请注意:1017家医院是相互独立的,没有重复与关联。但这并不意味着调查问卷中所有问题一定会有1017个合格的回答。没有给出全部合格应答的样本也参与了统计分析,某些应答缺失的情况按照统计学常规的Missing Value进行处理。1017家医院占到全国医院总数的3.01%,样本调查区域覆盖除香港特别行政区、澳门特别行政区以及台湾省以外的31个行政区。按照各地区经济发达程度进行分层,经济发达地区的样本量占44.05%、经济中等发达地区占45.13%、经济欠发达地区占10.82%。与上年度数据相比,经济发达地区样本量所占比例有所降低,经济中等发达地区、经济欠发达地区医院样本量所占比例有所增加。按照医
9、院级别分层,三级医院642家,占样本总量的63.17%。三级以下医院为375家,占样本总量的36.87%。三级医院所占比相对较大。报告类型报告类型 每个子报告均围绕一个主题,由摘要、描述及引用三部分组成。摘要部分对该主题给出了概括性的分析与结论。描述部分报告的主体,依据主题及问卷的不同,给出多个子问 中国医院协会信息专业委员会 4/106 题的数据分析结果。通常是先给出调查所得数据的综合分析结果,然后给出按经济发达程度和医院级别的分层统计结果,部分数据还给出了前后2-3年的比较分析结果。数据分析结果的表达采用了文字表述、表格、地域图、饼图、条形图、累计条形图等不同形式。累计条形图理解起来较为困
10、难,现举例加以说明。下图是报告3.2.3 信息系统建设重要程度中的图3.2.3_4,表示目前医院信息系统建设优先级的分析排名情况,条形的长度表示共有多少家医院认为该问题是医院信息系统建设需要关注的主要问题,而不考虑将该问题排列到第几位。第一个条形表示所有对此问题给出合格答复的医院中有86.14%认为“电子病历集成”是当前医院信息系统建设中需要关注的主要问题。认为该问题优先级别排在第一位的有672票,排在第二位的有105票,第三至五位的票数分别为46票、30票、23票;优先级别排在第二位的“医疗质量监管”,有758票,占总投票数的74.53%。(条形图数字显示不全,请参考该小节相应表中数字)分层
11、比较分层比较 我国幅员辽阔,经济发展不平衡。医院信息化建设程度不均是我国医院信息化发展的基本现状之一。报告中普遍按照医院级别与地区经济发展程度进行了分层统计比较分析。分层比较分析有助于读者直观地了解医院信息化建设水平的差异,深入认识与理解医院信息系统应用范围与深度、投资规模、IT新技术应用、人力资源的发展过程与趋势等。本报告的分层依据为:医院级别:根据原卫生部医院分级标准,医院依其规模、水平,自高向低分为三级医院、二级医院、一级医院与其他。报告中将参与调查医院分为三级医院与三级以下医院两层。各地区经济发展程度:参照2019中国统计年鉴中各省市地区的2018年人均GDP进行经济发达程度分层。参考
12、去年分层标准与中国GDP2018年增长比例以及分层后样本分布情况,分层标准比去年的标准略有提高,按GDP64000,64000GDP42500,6725482633531172214105216290110565768272026234621612014188781334932514030180961291128854957362651723928814715767331171027361282901002003004005006007008009001000电子病历集成医疗质量监管临床辅助决策大数据建设与应用患者服务临床专科信息系统医学影像人工智能管理辅助决策与BI互联网医疗医疗保险支付改革
13、企业资源管理系统(ERP)远程医学个人健康管理2019-2020年度年度中国医院信息化状况调查中国医院信息化状况调查医院信息系统建设具有较高优先权状况分析医院信息系统建设具有较高优先权状况分析第一位第二位第三位第四位第五位86.14%74.53%66.47%58.01%44.05%31.56%29.99%29.40%24.48%22.03%19.96%7.28%6.10%中国医院协会信息专业委员会 5/106 GDP200 万 93 9.14%115 6.02%35 7.38%100 万-200 万 141 13.86%202 10.58%69 14.56%50 万-100 万 200 19.
14、67%300 15.72%95 20.04%10 万-50 万 386 37.95%755 39.55%161 33.97%5 万-10 万 124 12.19%315 16.50%65 13.71%5 万 73 7.18%222 11.63%49 10.34%1.2 信息技术部门负责人基本情况 1.2.1 信息技术部门负责人职称情况 摘要 本年度参与调查的样本医院信息技术部门负责人中具有副高职称的人员所占比例最大,为 39.63%。三级医院与三级以下医院信息技术部门负责人的职称情况具有明显性差异,三级医院信息技术部门负责人中拥有高级职称和副高级职称的人员比例明显高于三级以下医院,三级以下医院
15、信息技术部门负责人职称集中在中级职称。描述 中国医院协会信息专业委员会 19/106 本年度参与调查的医院信息技术部门负责人职称分布上以副高职称居多,所占比例为39.63%403 人;其次是拥有中级职称的人员,比例为 38.35%390 人;拥有初级职称、无职称人员所占比例均在 10%以下。这充分说明,医院信息技术部门负责人以中高级职称为主体人群。详细数据见图 1.2.1_1 和表 1.2.1_1。图 1.2.1_1 参与调查者职称分布情况 表 1.2.1_1 参与调查者职称分布情况 信息技术部门负责人职称 数量 比例【N=1017】正高级职称 74 7.28%副高级职称 403 39.63%
16、中级职称 390 38.35%初级职称 73 7.18%无职称 77 7.57%按照医院级别对参与调查医院进行分层分析,可以看出三级医院信息技术部门负责人中拥有高级职称和副高级职称的人员比例明显高于三级以下医院信息技术部门负责人,拥有中级职称的信息技术部门负责人比例略低于三级以下医院信息技术部门负责人,而三级以下医院信息技术部门负责人中拥有中级职称的人员比例较高,说明三级医院的信息化人才素质建设与培养高于三级以下医院。详细数据见图 1.2.1_2 和表 1.2.1_2。7.57%7.18%38.35%39.63%7.28%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30
17、.00%35.00%40.00%45.00%无职称初级职称中级职称副高级职称正高级职称2019-2020年度中国医院信息化状况调查年度中国医院信息化状况调查信息技术部门负责人职称分布信息技术部门负责人职称分布 中国医院协会信息专业委员会 20/106 图 1.2.1_2 参与调查者职称分布情况按医院级别分层 表 1.2.1_2 参与调查者职称分布情况按医院级别分层 信息技术部门负责人职称 三级医院N=642 三级以下医院N=375 数量 比例 数量 比例 正高级职称 66 10.28%8 2.13%副高级职称 332 51.71%71 18.93%中级职称 210 32.71%180 48.0
18、0%初级职称 16 2.49%57 15.20%无职称 18 2.80%59 15.73%本年度参与调查者与 2018-2019 年度相比拥有副高级职称的人员比例有所增加;与 2018-2019 年度相比,拥有中级及初级职称的人员比例有所下降;无职称人员的比例与 2018-2019 年度占比持平。总体上医院从事信息化工作的人员素质在稳定提高,详细数据见图 1.2.1_3 和表 1.2.1_3。表 1.2.1_3 参与调查者职称分布情况按年度对比 信息技术部门负责人职称 2019-2020 N=1017 2018-2019 N=1909 数量 比例 数量 比例 正高级职称 74 7.28%156
19、 8.17%副高级职称 403 39.63%617 32.32%中级职称 390 38.35%798 41.80%初级职称 73 7.18%193 10.11%无职称 77 7.57%145 7.60%15.73%15.20%48.00%18.93%2.13%2.80%2.49%32.71%51.71%10.28%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%无职称初级职称中级职称副高级职称正高级职称2019-2020年度中国医院信息化状况调查年度中国医院信息化状况调查职称分布不同等级医院对比职称分布不同等级医院对比三级医院三级以下医院 中国医院协会信息专业
20、委员会 21/106 图 1.2.1_3 参与调查者职称分布情况按年度对比 本年度参与调查医院信息技术部门负责人职称按照所在经济地区划分呈现出不同的分布。经济发达地区医院的信息技术部门负责人职称以副高级职称为主体,占比达50.45%N=448,其次分别是中级职称占比和高级职称占比。经济中等发达地区和经济欠发达地区信息技术部门负责人职称均以中级职称为主体,占比分别为 43.36%N=459和43.64%N=110。其次是副高级职称。经济欠发达地区无职称人员占比较高。详细数据如 图 1.2.1_4 和表 1.2.1_4。图 1.2.1_4 参与调查者职称分布情况按经济状况分层 7.60%10.11
21、%41.80%32.32%8.17%7.57%7.18%38.35%39.63%7.28%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%35.00%40.00%45.00%无职称初级职称中级职称副高级职称正高级职称2019-2020年度中国医院信息化状况调查年度中国医院信息化状况调查职称分布不同年度对比职称分布不同年度对比2019-2020年度2018-2019年度17.27%9.09%43.64%26.36%3.64%8.71%8.06%43.36%32.24%7.63%4.02%5.80%31.92%50.45%7.81%0.00%10.00%20.00%
22、30.00%40.00%50.00%60.00%无职称初级职称中级职称副高级职称正高级职称2019-2020年度中国医院信息化状况调查年度中国医院信息化状况调查职称分布不同经济分层对比职称分布不同经济分层对比经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区 中国医院协会信息专业委员会 22/106 表 1.2.1_4 参与调查者职称分布情况按经济状况分层 信息技术部门负责人职称 经济发达地区 N=448 经济中等发达地区 N=459 经济欠发达地区 N=110 数量 比例 数量 比例 数量 比例 正高级职称 35 7.81%35 7.63%4 3.64%副高级职称 226 50.45%148 32.
23、24%29 26.36%中级职称 143 31.92%199 43.36%48 43.64%初级职称 26 5.80%37 8.06%10 9.09%无职称 18 4.02%40 8.71%19 17.27%2 信息化组织建设及投入发展情况 2.1 信息化组织 2.1.1 信息技术部门的上级主管部门 摘要 参与调查医院信息技术部门上级主管部门以分管院领导为主或院长为主,其中上级主管部门以分管院领导在样本中占绝对优势。描述 本年度参与调查医院信息技术部门的上级主管部门以分管院领导为主,占样本总量的83.38%848 家;位居第二的是院长,所占比例为 11.41%116 家。数据说明随着医院信息化
24、建设发展,越来越多医院开始重视信息化建设,信息化建设的决策权基本都集中在院级领导层面,能更有力地推动信息化建设发展。详细数据见图 2.1.1_1 和表 2.1.1_1。表 2.1.1_1 信息技术部门的上级主管部门分布情况 信息技术部门的上级主管部门 数量 比例N=1017 院长 116 11.41%分管院领导 848 83.38%院办公室 14 1.38%医务处(科)22 2.16%设备处(科)4 0.39%财务处(科)2 0.20%其他 11 1.08%中国医院协会信息专业委员会 23/106 图 2.1.1_1 信息技术部门的上级主管部门分布情况 按照级别对参与调查医院信息技术部门的上级
25、主管部门分层分析,可以看出三级医院和三级以下医院信息技术部门的主管部门均以院级领导为主,其中分管院级领导占比最高,分别占所在样本级别的 84.58%543 家和 81.33%305 家。详细数据见图 2.1.1_2和表 2.1.1_2。图 2.1.1_2 信息技术部门的上级主管部门分布情况按医院级别分层 1.08%0.20%0.39%2.16%1.38%83.38%11.41%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%其他财务处(科)设备处(科)医务处(科)院办公室分管院领导院长2019-2020年度中国医院信息化状况
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