肠造口的护理.pptx
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肠造口护理肠造口护理肠造口的护理第1页提提 纲纲肠造口定义、作用和类型肠造口定义、作用和类型造口病人心理行为反应特点和心理护理造口病人心理行为反应特点和心理护理术后肠造口评定与观察关键点术后肠造口评定与观察关键点造口产品选择造口产品选择造口袋更换造口袋更换常见造口并发症预防及处理常见造口并发症预防及处理造口患者出院健康指导造口患者出院健康指导肠造口的护理第2页肠造口定义、作用和类型肠造口定义、作用和类型肠造口的护理第3页什么是造口?什么是造口?造口一词起源于希腊语,意思是口或开口。造口一词起源于希腊语,意思是口或开口。常见造口有回肠造口,结肠造口和尿路造常见造口有回肠造口,结肠造口和尿路造口。肠造口俗称为口。肠造口俗称为“人工肛门人工肛门”,它是经,它是经过手术将一段肠段拉出,翻转缝于腹壁,过手术将一段肠段拉出,翻转缝于腹壁,建立肠道于腹部体表相通一个通道,其开建立肠道于腹部体表相通一个通道,其开口为造口,用于排泄粪便。简而言之,造口为造口,用于排泄粪便。简而言之,造口就是人体空腔脏器在体表非自然性开口。口就是人体空腔脏器在体表非自然性开口。肠造口的护理第4页建立肠道造口目标:建立肠道造口目标:肠腔内容物输出肠腔内容物输出减轻肠梗阻减轻肠梗阻保护远端肠道吻合口愈合保护远端肠道吻合口愈合促进肠疾病愈合促进肠疾病愈合肠道减压肠道减压造口没有括约肌造口没有括约肌,不能控制排便。不能控制排便。肠造口的护理第5页肠造口有哪几个类型?肠造口有哪几个类型?按肠造口不一样部位分:按肠造口不一样部位分:1、空肠造口、空肠造口2、横结肠造口、横结肠造口3、降结肠造口、降结肠造口4、乙状结肠造口、乙状结肠造口按肠造口不一样外观分:按肠造口不一样外观分:1、单口、单口2、双口、双口按肠造口不一样方式分:按肠造口不一样方式分:1、端式、端式2、襻式、襻式按肠造口不一样保留时间分:按肠造口不一样保留时间分:1、永久、永久2、暂时、暂时肠造口的护理第6页造口病人造口病人心理行为反应特点和心理护理心理行为反应特点和心理护理肠造口的护理第7页造口病人心理行为反应特点造口病人心理行为反应特点肠造口病人心理分析肠造口病人心理分析肠造口病人临床可分为手术前期、恢复期、康复期三期肠造口病人临床可分为手术前期、恢复期、康复期三期受病人性格、疾病、文化背景、社会和家庭背景以及其对受病人性格、疾病、文化背景、社会和家庭背景以及其对病情和肠造口认识程度影响,病人在各期心理特点各异病情和肠造口认识程度影响,病人在各期心理特点各异肠造口的护理第8页手术前期手术前期因为癌症本身和需要做肠造口给病人造成负性反应,病人会表现出因为癌症本身和需要做肠造口给病人造成负性反应,病人会表现出一系列心理行为上改变。一系列心理行为上改变。抵触心理:抵触心理:拒绝接收事实,不愿配合手术治疗。拒绝接收事实,不愿配合手术治疗。恐惧、绝望心理:恐惧、绝望心理:认为从此成为残废人,充满极度恐惧和绝望感。认为从此成为残废人,充满极度恐惧和绝望感。疑虑心理:疑虑心理:对诊疗和手术方式选择表示怀疑。对诊疗和手术方式选择表示怀疑。担心和焦虑心理:担心和焦虑心理:害怕手术而产生担心心理和担心手术、预后及经济害怕手术而产生担心心理和担心手术、预后及经济上压力等等问题引发焦虑心理。上压力等等问题引发焦虑心理。抑郁反应:抑郁反应:意识到做肠造口是必定选择,但对手术后恢复没有信心,意识到做肠造口是必定选择,但对手术后恢复没有信心,对未来生活没有把握,情绪低落,甚至消极厌世。对未来生活没有把握,情绪低落,甚至消极厌世。肠造口的护理第9页恢复期恢复期恢复期是指术后病人第一次看见腹壁上自己肠粘膜造口到病人能够恢复期是指术后病人第一次看见腹壁上自己肠粘膜造口到病人能够自己护理肠造口至出院一段时期,是病人最困难时期。自己护理肠造口至出院一段时期,是病人最困难时期。不安情绪:不安情绪:病人第一次见到肠造口上外露肠粘膜时可能会感到害怕、病人第一次见到肠造口上外露肠粘膜时可能会感到害怕、失落、无奈甚至厌恶自己,情绪波动较大,有反常言行。失落、无奈甚至厌恶自己,情绪波动较大,有反常言行。抑郁状态:抑郁状态:术后较常见反应之一,可能与病人绝望心理和患病住院、术后较常见反应之一,可能与病人绝望心理和患病住院、手术带来一系列压力相关。手术带来一系列压力相关。焦躁状态:焦躁状态:因为不能很好地适应排便方式改变和住院环境,又急于恢因为不能很好地适应排便方式改变和住院环境,又急于恢复,会有焦躁行为表现,且对刺激敏感性增加。复,会有焦躁行为表现,且对刺激敏感性增加。自卑心理:自卑心理:认为自己是残废,不愿意与他人接触。认为自己是残废,不愿意与他人接触。依赖心理:依赖心理:对恢复原来生活缺乏信心,从而产生一个依赖心理,表现对恢复原来生活缺乏信心,从而产生一个依赖心理,表现出一些退行状态行为。出一些退行状态行为。肠造口的护理第10页康复期康复期经过恢复期,病人基本上能够自己护理肠造口。出院回到原来生活圈经过恢复期,病人基本上能够自己护理肠造口。出院回到原来生活圈中,肠造口带来生活上不方便依然能够引发病人心理上一些反应:中,肠造口带来生活上不方便依然能够引发病人心理上一些反应:自卑心理:自卑心理:认为自己残废无用。认为自己残废无用。自闭心理:自闭心理:因为害怕被人厌恶或歧视而封闭自己一个自我保护心理。因为害怕被人厌恶或歧视而封闭自己一个自我保护心理。依赖心理:依赖心理:一直把自己看成病人,凡事都依赖他人,出现退行性行为。一直把自己看成病人,凡事都依赖他人,出现退行性行为。肠造口的护理第11页造口病人心理康复护理造口病人心理康复护理经过各种方式帮助病人适应疾病本身和肠造口带来改变,面对现实,经过各种方式帮助病人适应疾病本身和肠造口带来改变,面对现实,克服各种障碍,以到达最大程度地自我照料目标,从而促进肠造口病人克服各种障碍,以到达最大程度地自我照料目标,从而促进肠造口病人心理康复,增加他们社会复归信心,提升其生存质量。心理康复,增加他们社会复归信心,提升其生存质量。加强沟通,建立良好护患关系加强沟通,建立良好护患关系护患关系是护士与病人在护理过程中形成和建立起来人际关系,护患关系是护士与病人在护理过程中形成和建立起来人际关系,它直接影响着病人心理改变,与病人康复有着亲密关系。良好护患关系它直接影响着病人心理改变,与病人康复有着亲密关系。良好护患关系不但有利于取得病人配合,而且能够增加病人对医护人员信任,减轻其不但有利于取得病人配合,而且能够增加病人对医护人员信任,减轻其在医院这种特殊环境中恐惧心理,降低其心理压力。在医院这种特殊环境中恐惧心理,降低其心理压力。肠造口的护理第12页做好术前教育做好术前教育利用护理程序评定病人,依据病人各自不一样心理问题采取不一样护利用护理程序评定病人,依据病人各自不一样心理问题采取不一样护理方法;理方法;与病人家眷进行沟通,了解其心理,给予适当支持和勉励;与病人家眷进行沟通,了解其心理,给予适当支持和勉励;经过术前教育使病人和家眷了解肠造口基本知识,配合手术治疗;而经过术前教育使病人和家眷了解肠造口基本知识,配合手术治疗;而且家眷了解肠造口者恢复期和康复期心理行为改变特点,从而能够耐且家眷了解肠造口者恢复期和康复期心理行为改变特点,从而能够耐心地对待病人,温暖、支持和勉励病人,促进其心理康复;心地对待病人,温暖、支持和勉励病人,促进其心理康复;医生在术前不对病人隐瞒病情,充分沟通,耐心、细致地解释病情,医生在术前不对病人隐瞒病情,充分沟通,耐心、细致地解释病情,说明做肠造口必要性;说明做肠造口必要性;术前请病人和家眷一起看幻灯片及录像片,介绍肠造口普通情况和护术前请病人和家眷一起看幻灯片及录像片,介绍肠造口普通情况和护理方法,从而将肠造口造成生活上不便减轻到最低程度。理方法,从而将肠造口造成生活上不便减轻到最低程度。肠造口的护理第13页(3)恢复期护理恢复期护理重点工作重点工作心理护理:心理护理:术后病人首次见到腹壁上自己肠粘膜时,会有害怕、失落、术后病人首次见到腹壁上自己肠粘膜时,会有害怕、失落、无奈甚至是厌恶,情绪常不稳定。无奈甚至是厌恶,情绪常不稳定。1、细心和耐心,深入了解病人心理状态,抚慰、支持和勉励病人;、细心和耐心,深入了解病人心理状态,抚慰、支持和勉励病人;2、联合家眷一起做好病人心理护理;、联合家眷一起做好病人心理护理;肠造口护理:肠造口护理:1、适当肠造口护理不但有利于病人生理康复,而且能够促进其心理康复;、适当肠造口护理不但有利于病人生理康复,而且能够促进其心理康复;2、耐心地向病人及家眷示范、讲解和传授造口护理知识和技巧,勉励患者、耐心地向病人及家眷示范、讲解和传授造口护理知识和技巧,勉励患者动手操作。动手操作。肠造口的护理第14页康复期护理康复期护理接收患者及家眷电话咨询接收患者及家眷电话咨询印刷宣传资料向患者介绍造口护理知识印刷宣传资料向患者介绍造口护理知识组织造口患者联谊会,进行互动交流组织造口患者联谊会,进行互动交流重复屡次耐心地向病人及家眷示范、讲解和传授造口护理知识和技巧重复屡次耐心地向病人及家眷示范、讲解和传授造口护理知识和技巧以提升其适应环境改变和生活自理能力,从而促进其心理康复。以提升其适应环境改变和生活自理能力,从而促进其心理康复。肠造口的护理第15页术后肠造口评定与观察关键点术后肠造口评定与观察关键点肠造口的护理第16页术后造口评定与观察术后造口评定与观察一、一、造口活力:造口活力:造口活力是依据造口颜色和外形来判断造口活力是依据造口颜色和外形来判断(一)颜色(一)颜色正常:鲜红或粉红色,平滑且湿润正常:鲜红或粉红色,平滑且湿润苍白:贫血苍白:贫血暗红或淡紫色:缺血暗红或淡紫色:缺血(二)外形(二)外形圆形、椭圆形或不规则形圆形、椭圆形或不规则形肠造口的护理第17页术后造口评定与观察术后造口评定与观察二、造口高度:二、造口高度:理想高度为理想高度为12CM 统计为平坦、回缩、突出或脱垂统计为平坦、回缩、突出或脱垂(一)造口过于平坦或回缩(一)造口过于平坦或回缩-轻易渗漏轻易渗漏(二)造口过长或脱垂:(二)造口过长或脱垂:1、上袋困难、上袋困难2、使用二件式造口用具时底环摩擦造口,肠道糜烂、使用二件式造口用具时底环摩擦造口,肠道糜烂3、过长肠管悬吊在腹壁上随病人活动而摆动,给病人带来心理压力、过长肠管悬吊在腹壁上随病人活动而摆动,给病人带来心理压力4、脱垂易引发水肿、出血、溃疡、肠扭转、阻塞缺血而坏死、脱垂易引发水肿、出血、溃疡、肠扭转、阻塞缺血而坏死肠造口的护理第18页三、造口排气情况:三、造口排气情况:肠蠕动恢复后,造口有气体排出肠蠕动恢复后,造口有气体排出肠道功效恢复最主要指征肠道功效恢复最主要指征术后早期不能使用有碳片造口袋术后早期不能使用有碳片造口袋术后造口后造口评定与定与观察察肠造口的护理第19页术后造口评定与观察术后造口评定与观察四、造口功效恢复四、造口功效恢复回肠造口:术后回肠造口:术后4872小时开始排泄,最初流出物粘稠、绿色、有光泽。小时开始排泄,最初流出物粘稠、绿色、有光泽。肠蠕动恢复阶段,天天量肠蠕动恢复阶段,天天量5001800ML;之后,伴随近端小肠对液体吸收和;之后,伴随近端小肠对液体吸收和肠肠“适应适应”,排出量降至,排出量降至500800ML,注意水电解质情况。,注意水电解质情况。结肠造口:排出量依造口位置而定结肠造口:排出量依造口位置而定(一)横结肠造口:术后(一)横结肠造口:术后34天开始排泄,排泄物从糊状到柔软天开始排泄,排泄物从糊状到柔软(二)降结肠和乙状结肠造口:肠蠕动恢复较慢,普通术后(二)降结肠和乙状结肠造口:肠蠕动恢复较慢,普通术后5天恢复。大便天恢复。大便通常开始是不成形,两三天后为柔软成形大便。通常开始是不成形,两三天后为柔软成形大便。空肠造口:术后空肠造口:术后48小时开始排泄,最初流出物呈透明或深绿色水样,小时开始排泄,最初流出物呈透明或深绿色水样,24小小时量约时量约2400ML,注意水电解质情况。,注意水电解质情况。肠造口的护理第20页造口产品选择造口产品选择肠造口的护理第21页怎样选择造口产品怎样选择造口产品造口情况造口情况皮肤情况皮肤情况造口类型造口类型排便是否规律排便是否规律个人喜欢个人喜欢卫生习惯卫生习惯经济条件经济条件 由造口师与造口人士共同选择适当造口用具由造口师与造口人士共同选择适当造口用具财政问题财政问题产品耐用性产品耐用性产品是否轻易买到产品是否轻易买到肠造口的护理第22页理想造口用具需具备功效理想造口用具需具备功效皮肤保护功效皮肤保护功效佩带舒适、方便、隐蔽佩带舒适、方便、隐蔽含有隔臭功效含有隔臭功效便于造口观察便于造口观察费用经济费用经济怎怎样选择造口造口产品品肠造口的护理第23页造口产品怎样贮存造口产品怎样贮存存放在阴凉、干燥、透风处,防止阳光直射存放在阴凉、干燥、透风处,防止阳光直射肠造口的护理第24页造口袋更换造口袋更换肠造口的护理第25页造口袋使用方法1.用纱布或棉球及温开水清洗造口及周围皮肤,由内向外擦,再彻底擦干。2.不需要用碱性肥皂或任何消毒剂,它们会使皮肤干燥,轻易损伤,而且可能会影响粘胶粘贴力。肠造口的护理第26页常见造口并发症预防及处理常见造口并发症预防及处理肠造口的护理第27页肠造口并发症肠造口并发症直接相关并发症直接相关并发症造口出血造口出血造口缺血或坏死造口缺血或坏死造口水肿造口水肿造口皮肤黏膜分离造口皮肤黏膜分离造口回缩或内陷造口回缩或内陷造口狭窄造口狭窄造口脱垂造口脱垂造口肉芽肿造口肉芽肿造口旁疝造口旁疝间接相关合并症间接相关合并症刺激性皮炎刺激性皮炎过敏性皮炎过敏性皮炎撕性皮炎脱撕性皮炎脱肠造口的护理第28页造口出血造口出血:时间:常发生在术后时间:常发生在术后72h72h原因:多数是因为摩擦或原因:多数是因为摩擦或 疾疾病造成肠黏膜与病造成肠黏膜与 皮肤连接处毛皮肤连接处毛细血管及小静脉出血所致细血管及小静脉出血所致处理处理:棉球或纱布按压棉球或纱布按压 溃疡粉外用溃疡粉外用 缝合结扎缝合结扎肠造口并造口并发症症肠造口的护理第29页造口缺血和坏死造口缺血和坏死:最严重并发症最严重并发症时间时间:常发生于术后常发生于术后2448h2448h原原因因:与与术术中中肠肠张张力力、动动脉脉 血血供供、开开口口、缝缝合、造口底板相关合、造口底板相关处理处理:去除加重缺血原因去除加重缺血原因 去除坏死组织,保持周围干燥去除坏死组织,保持周围干燥 评定活力评定活力 宜使用一件式透明造口袋宜使用一件式透明造口袋 必要时重建造口必要时重建造口肠造口并造口并发症症肠造口的护理第30页皮肤黏膜分离皮肤黏膜分离:原原因因:与与缝缝合合不不妥妥、造造口口周周围围感感染染、血循环不良相关血循环不良相关处理:清洗后外用溃疡粉及造处理:清洗后外用溃疡粉及造 瘘膏瘘膏 两天更换一次两天更换一次肠造口并造口并发症症肠造口的护理第31页皮肤黏膜分离皮肤黏膜分离:肠造口并造口并发症症肠造口的护理第32页造口水肿造口水肿肠造口并造口并发症症时间:发生于术后早期时间:发生于术后早期原因:腹壁忌皮肤开口过小、腹带过紧、腹壁原因:腹壁忌皮肤开口过小、腹带过紧、腹壁没有按层次缝合、支撑棒压力过大、低没有按层次缝合、支撑棒压力过大、低蛋白血症、造口袋底板内圈裁剪过小。蛋白血症、造口袋底板内圈裁剪过小。临床表现:造口肿胀、淡粉红色、半透明、质临床表现:造口肿胀、淡粉红色、半透明、质地坚固,回肠造口水肿会出现肠液地坚固,回肠造口水肿会出现肠液分泌过多,结肠造口水肿会出现便秘分泌过多,结肠造口水肿会出现便秘肠造口的护理第33页造口水肿护理办法造口水肿护理办法术后轻度水肿时注意卧床休息即可,普通术后轻度水肿时注意卧床休息即可,普通68周逐步消退周逐步消退严重水肿用严重水肿用50硫酸镁溶液或硫酸镁溶液或3氯化钠溶液湿敷氯化钠溶液湿敷改用二件式造口袋,天天改用二件式造口袋,天天3次湿敷次湿敷术后早期造口袋底板内圈要稍大术后早期造口袋底板内圈要稍大腹带使用时不宜过紧,造口不能完全扎在腹带内腹带使用时不宜过紧,造口不能完全扎在腹带内更换造口袋时常规检验支撑棒情况更换造口袋时常规检验支撑棒情况亲密观察黏膜颜色,防止缺血坏死亲密观察黏膜颜色,防止缺血坏死肠造口并造口并发症症肠造口的护理第34页造口回缩或内陷:造口回缩或内陷:造口内陷低于皮肤,易引发渗漏造口内陷低于皮肤,易引发渗漏,造造成周围皮肤损伤成周围皮肤损伤时间:可能发生在术后或随访期时间:可能发生在术后或随访期原因:肠管长度不足;肠外置时有原因:肠管长度不足;肠外置时有 张力;缝线脱落过早;支撑张力;缝线脱落过早;支撑 棒拔除过早;术后体重猛增棒拔除过早;术后体重猛增处理:使用凸面底版二件式造口袋处理:使用凸面底版二件式造口袋 严重者需再次手术严重者需再次手术 结肠灌洗结肠灌洗肠造口并造口并发症症肠造口的护理第35页肠造口并造口并发症症肠造口的护理第36页造口狭窄造口狭窄:原因:与造口周围愈合不良、疤痕组织原因:与造口周围愈合不良、疤痕组织收缩、皮肤开口过小相关收缩、皮肤开口过小相关处理处理:手扩张造口手扩张造口 排除便秘排除便秘 如手指不能经过、疤痕增生、如手指不能经过、疤痕增生、或者引发肠梗阻则需手术或者引发肠梗阻则需手术肠造口并造口并发症症肠造口的护理第37页手指扩张 先小指后食指肠造口并造口并发症症肠造口的护理第38页造口脱垂造口脱垂:肠管由造口内向外脱出肠管由造口内向外脱出原因:与开口过大、腹压增加、腹原因:与开口过大、腹压增加、腹 部肌肉微弱相关部肌肉微弱相关处理处理:最好选取一件式造口袋最好选取一件式造口袋 观察梗阻及坏死观察梗阻及坏死 回纳后用腹带固定回纳后用腹带固定 必要时手术必要时手术肠造口并造口并发症症肠造口的护理第39页还纳后腹带固定还纳后腹带固定肠造口并造口并发症症肠造口的护理第40页造口肉芽肿造口肉芽肿:为良性组织为良性组织,常发生于皮肤与黏膜接常发生于皮肤与黏膜接触处触处处理处理:术后早期观察有没有缝线未脱术后早期观察有没有缝线未脱落落 硝酸银棒点着硝酸银棒点着 与增生判别与增生判别肠造口并造口并发症症肠造口的护理第41页术后早期:缝线术后早期:缝线肠造口并造口并发症症肠造口的护理第42页硝酸银棒硝酸银棒肠造口并造口并发症症肠造口的护理第43页造口造口处息肉息肉-息肉息肉电灼灼肠造口并造口并发症症肠造口的护理第44页造口旁息肉造口旁息肉-息肉切除息肉切除肠造口并造口并发症症肠造口的护理第45页造口旁疝造口旁疝原因:造口在腹直肌旁原因:造口在腹直肌旁 组织微弱组织微弱 腹内压增高腹内压增高 开口扩大开口扩大 腹部松弛腹部松弛处理:保守治疗,应用腹带处理:保守治疗,应用腹带 必要时手术治疗必要时手术治疗肠造口并造口并发症症肠造口的护理第46页造口旁疝护理办法造口旁疝护理办法定时自查造口两侧腹部是否对称定时自查造口两侧腹部是否对称使用造口腹带及内裤使用造口腹带及内裤加强腹肌锻炼加强腹肌锻炼控制慢性咳嗽控制慢性咳嗽防止肥胖和过分消瘦防止肥胖和过分消瘦限制猛烈活动及抬举重物限制猛烈活动及抬举重物保持大便通畅保持大便通畅发生造口旁疝后造口灌洗者应停顿灌洗发生造口旁疝后造口灌洗者应停顿灌洗凡有嵌顿、绞窄、梗阻、穿孔者,应手术治疗凡有嵌顿、绞窄、梗阻、穿孔者,应手术治疗肠造口的护理第47页皮肤破损皮肤破损原因:原因:造口周围皮肤出现造口周围皮肤出现破破损现象,通常是因为造口袋损现象,通常是因为造口袋选择、粘选择、粘贴贴或或 更换方法更换方法不妥,不妥,出现皮肤过敏、出现皮肤过敏、排泄物由排泄物由裂裂口流出刺激皮肤口流出刺激皮肤或或 撕破表皮所致。撕破表皮所致。处理:处理:常规使用皮肤保护粉和皮肤保护膜预防皮炎发生;常规使用皮肤保护粉和皮肤保护膜预防皮炎发生;选择适当造口底板黏胶,防止过敏反应发生;选择适当造口底板黏胶,防止过敏反应发生;如造口周围毛发过多,可在黏贴造口袋前将毛发剃除;如造口周围毛发过多,可在黏贴造口袋前将毛发剃除;将造口袋将造口袋底板底板裁剪至适当裁剪至适当大小大小形状形状;勿勿用强力用强力清洗剂清洗剂或或消毒消毒液清理造口周围皮肤液清理造口周围皮肤。肠造口的护理第48页造口患者出院指导造口患者出院指导怎样提升造口者生活质量?怎样提升造口者生活质量?肠造口的护理第49页日常生活注意事项:日常生活注意事项:饮食饮食 衣饰衣饰 沐浴沐浴 工作工作运动运动旅游旅游社交社交性生活性生活肠造口的护理第50页饮食指导饮食指导不忌口、多样化、均衡饮食,中国人在病后习惯戒吃虾、蟹、蛋、牛不忌口、多样化、均衡饮食,中国人在病后习惯戒吃虾、蟹、蛋、牛肉等食物肉等食物,其实并无此必要;其实并无此必要;少许多餐,防止暴饮暴食;少许多餐,防止暴饮暴食;合上口咀嚼食物,防止进食太快而吞入空气;合上口咀嚼食物,防止进食太快而吞入空气;定时进食、多饮水,多食水果、新鲜蔬菜及酸奶;定时进食、多饮水,多食水果、新鲜蔬菜及酸奶;大大肠主要功效是主要功效是储存及排泄大便存及排泄大便,切切除除部分大部分大肠肠,对食物吸收没有影响。食物吸收没有影响。肠造口的护理第51页防止进食防止进食易产气和引发异味食物,如:洋葱、番薯、豆类、芝士、啤酒、汽水及易产气和引发异味食物,如:洋葱、番薯、豆类、芝士、啤酒、汽水及香料等;香料等;难消化食品:难消化食物,如发菜、冬菇、椰丝等会使大便次数增加,难消化食品:难消化食物,如发菜、冬菇、椰丝等会使大便次数增加,对于太窄造口有时会形成阻塞,但假如对于太窄造口有时会形成阻塞,但假如经过细嚼及适量进食经过细嚼及适量进食,阻塞问题能阻塞问题能够减轻;够减轻;易腹泻食物;易腹泻食物;经腌制食物经腌制食物;经发酵食物经发酵食物;含发酵粉食物含发酵粉食物。肠造口的护理第52页衣饰:衣饰:任何衣服,以柔软、舒适为标准,任何衣服,以柔软、舒适为标准,防止穿紧身衣裤防止穿紧身衣裤防止过紧压迫、摩擦造口防止过紧压迫、摩擦造口防止皮带勒住、摩擦造口防止皮带勒住、摩擦造口肠造口的护理第53页沐浴:沐浴:淋浴,淋浴,使用中性肥皂使用中性肥皂防止擦、碰防止擦、碰洗完澡后,需更换造口袋洗完澡后,需更换造口袋康复后能够游泳,因为肠蠕康复后能够游泳,因为肠蠕动,水不会进入到身体里。动,水不会进入到身体里。游泳时,可使用造口栓。游泳时,可使用造口栓。肠造口的护理第54页运动、工作:运动、工作:做力所能及家务,防止家俱碰伤造口做力所能及家务,防止家俱碰伤造口只要精力允许,在完全康复后,能够工作和运动。只要精力允许,在完全康复后,能够工作和运动。防止重体力活动及提举重物,预防因腹压增高引发造口疝发身。防止重体力活动及提举重物,预防因腹压增高引发造口疝发身。禁忌举重、足球、篮球等,能够参加乒乓球、桌球、羽毛球、保龄球、禁忌举重、足球、篮球等,能够参加乒乓球、桌球、羽毛球、保龄球、自行车、慢跑等。自行车、慢跑等。肠造口的护理第55页旅行、社交:旅行、社交:社交如常进行社交如常进行主动参加造口联谊会主动参加造口联谊会外出或旅行准备足够造口用具外出或旅行准备足够造口用具肠造口的护理第56页性生活性生活因为手术早期生理和心理都未完全康复和适应,不能操之过急,普通术因为手术早期生理和心理都未完全康复和适应,不能操之过急,普通术后三个月可逐步进入正轨(后三个月可逐步进入正轨(排空袋内容物,上迷你袋、不一样体位)。排空袋内容物,上迷你袋、不一样体位)。作为一名年轻女性,能够怀孕,不过需要尤其产科护理。普通而言,造作为一名年轻女性,能够怀孕,不过需要尤其产科护理。普通而言,造口者能够正常哺乳。口者能够正常哺乳。肠造口的护理第57页温馨提醒温馨提醒造口人士造口人士掌握造口护理方法掌握造口护理方法了解并发症症状了解并发症症状熟悉预防并发症办法熟悉预防并发症办法及时就诊意识及时就诊意识造口治疗师造口治疗师造口门诊造口门诊复诊预约复诊预约联络电话或名片联络电话或名片发放健康教育宣传册发放健康教育宣传册幸福、美好花样人生幸福、美好花样人生肠造口的护理第58页肠造口的护理第59页- 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- 肠造口 护理
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