辽宁省工程质量验收实施细则2017版.docx

DB21/T1234-2017单位工程质量竣工验收记录注：单位工程验收时，验收签字人员应由相应单位法人代表书面授权。工程名称00结构类型层数/建筑面积/施工单位技术负责人开工日期年 月 日项目负责人项目技术负责人完工日期年 月 日序号项 目验 收 记 录验 收 结 论1分部工程验收共 分部，经查符合设计及标准规定分部2质量控制资料核查共 项，经核查符合规定 项3安全和使用功能核查及抽查结果共核查 项，符合规定 项共抽查 项，符合规定 项经返工处理符合规定 项4观感质量验收共抽查 项，达到“好”和“一般”的 项，经返修处理符合要求的 项综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位勘察单位（公章）项目负责人：（公章）总监理工程师：（公章）项目负责人：（公章）项目负责人：（公章）项目负责人：表H.0.1-4 DB21/T1234-2017单位工程观感质量检查记录注：12对质量评价为差的项目应进行返修；观感质量现场检查原始记录应作为本表附件。工程名称00施工单位序号项 目抽 查 质 量 状 况质量评价1建筑与结构主体结构外观共查 点，好 点，一般 点，差 点2室外墙面共查 点，好 点，一般 点，差 点3变形缝、雨水管共查 点，好 点，一般 点，差 点4屋面共查 点，好 点，一般 点，差 点5室内墙面共查 点，好 点，一般 点，差 点6室内顶棚共查 点，好 点，一般 点，差 点7室内地面共查 点，好 点，一般 点，差 点8楼梯、踏步、护栏共查 点，好 点，一般 点，差 点9门窗共查 点，好 点，一般 点，差 点10雨罩、台阶、坡道、散水共查 点，好 点，一般 点，差 点1给排水与供暖管道接口、坡度、支架共查 点，好 点，一般 点，差 点2卫生器具、支架、阀门共查 点，好 点，一般 点，差 点3检查口、扫除口、地漏共查 点，好 点，一般 点，差 点4散热器、支架共查 点，好 点，一般 点，差 点1通风与空调风管、支架共查 点，好 点，一般 点，差 点2风口、风阀共查 点，好 点，一般 点，差 点3风机、空调设备共查 点，好 点，一般 点，差 点4管道、阀门、支架共查 点，好 点，一般 点，差 点5水泵、冷却塔共查 点，好 点，一般 点，差 点6绝热共查 点，好 点，一般 点，差 点1建筑电气配电箱、盘、板、接线盒共查 点，好 点，一般 点，差 点2设备器具、开关、插座共查 点，好 点，一般 点，差 点3防雷、接地、防火共查 点，好 点，一般 点，差 点1智能建筑机房设备安装及布局共查 点，好 点，一般 点，差 点2现场设备安装共查 点，好 点，一般 点，差 点1电梯运行、平层、开关门共查 点，好 点，一般 点，差 点2层门、信号系统共查 点，好 点，一般 点，差 点3机房共查 点，好 点，一般 点，差 点观感质量综合评价结论：施工单位项目负责人： 总监理工程师：年 月 日 年 月 日 DB21/T1234-2017素土、灰土地基检验批质量验收记录 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础/地基分项工程名称素土、灰土地基施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位1施工依据验收依据建筑地基基础工程施工质量验收规范GB 50202-2002主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1地基承载力设计要求/2配合比设计要求/3压实系数设计要求/一般项目1石灰粒径(mm)5/2土料有机质含量(%)5/3土颗粒粒径(mm)15/4含水量(与要求的最优含水量比较)(%)2/5分层厚度偏差(与设计要求比较)(mm)50/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日 DB21/T1234-2017砂和砂石地基检验批质量验收记录 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础/地基分项工程名称砂和砂石地基施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位2施工依据验收依据建筑地基基础工程施工质量验收规范GB 50202-2002主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1地基承载力设计要求/2配合比设计要求/3压实系数设计要求/一般项目1砂、石料有机质含量(%)5/2砂、石料含泥量(%)5/3石料粒径(mm）100/4含水量(与最优含水量比较)(%)2/5分层厚度(与设计要求比较)(mm)50/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日 DB21/T1234-2017土工合成材料地基检验批质量验收记录 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础/地基分项工程名称土工合成材料地基施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位3施工依据验收依据建筑地基基础工程施工质量验收规范GB 50202-2002主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1土工合成材料强度(%)5/2土工合成材料延伸率(%)3/3地基承载力设计要求/一般项目1土工合成材料搭接长度(mm）300/2土石料有机质含量（%）5/3层面平整度（mm）20/4每层铺设厚度（mm）25/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日 DB21/T1234-2017粉煤灰地基检验批质量验收记录 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础/地基分项工程名称粉煤灰地基施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位4施工依据验收依据建筑地基基础工程施工质量验收规范GB 50202-2002主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1压实系数设计要求/2地基承载力设计要求/一般项目1粉煤灰粒径（mm)0.0012.000/2氧化铝及二氧化硅含量(%)70/3烧失量(%)12/4每层铺筑厚度(mm)50/5含水量(与最优含水量比较)(%)2/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日 DB21/T1234-2017强夯地基检验批质量验收记录 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础/地基分项工程名称强夯地基施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位5施工依据验收依据建筑地基基础工程施工质量验收规范GB 50202-2002主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1地基强度设计要求/2地基承载力设计要求/一般项目1夯锤落距（mm）300/2锤重（kg)100/3夯击遍数及顺序设计要求/4夯点间距（mm）500/5夯击范围（超出基础范围距离）设计要求/6前后两遍间歇时间设计要求/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日 DB21/T1234-2017土和灰土挤密桩复合地基检验批质量验收记录 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础/地基分项工程名称土和灰土挤密桩复合地基施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位6施工依据验收依据建筑地基基础工程施工质量验收规范GB 50202-2002主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1桩体及桩间土干密度设计要求/2桩长(mm)+500/3地基承载力符合设计要求/4桩径(mm)-20/一般项目1土料有机质含量(%)5/2石灰粒径(mm)5/3桩位偏差满堂布桩0.4D（D= mm/条基布桩0.25D（D= mm/4垂直度(%)1.5/5桩径(mm)-20/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日 DB21/T1234-2017水泥粉煤灰碎石桩复合地基检验批质量验收记录 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础/地基分项工程名称水泥粉煤灰碎石桩复合地基施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位7施工依据验收依据建筑地基基础工程施工质量验收规范GB 50202-2002主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1原材料设计要求/2桩径（mm）-20/3桩身强度设计要求C/4地基承载力设计要求/一般项目1桩身完整性按桩基检测技术规范/2桩位偏差满堂布桩0.4D（D= mm/条基布桩0.25D（D= mm/3桩垂直度（%）1.5/4桩长（mm）+100/5褥垫层夯填度0.9/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日 DB21/T1234-2017混凝土小型空心砌块砌体检验批质量验收记录 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称1020102分项工程名称无筋扩展基础施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位1施工依据验收依据砌体结构工程施工质量验收规范GB50203-2011主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1小砌块强度等级设计要求MU/2芯柱混凝土强度等级设计要求C/3砂浆强度等级设计要求M/4水平灰缝砂浆饱满度90%/竖向灰缝砂浆饱满度90%/5墙体转角处、纵横交接处同时砌筑/斜槎留置6.2.3条/施工洞孔直槎留置及砌筑6.2.3条/6芯柱贯通楼盖6.2.4条/芯柱混凝土灌实6.2.4条/一般项目1水平灰缝厚度812mm/竖向灰缝宽度812mm/2轴线位移10mm/3基础、墙、柱顶面标高15mm以内/4每层墙面垂直度5mm/5表面平整度清水墙柱5mm/混水墙柱8mm6水平灰缝平直度清水墙7mm/混水墙10mm/7门窗洞口高、宽(后塞口)10mm以内/8外墙上下窗口偏移20mm/9清水墙游丁走缝20mm/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日 DB21/T1234-2017石砌体检验批质量验收记录 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础/基础分项工程名称无筋扩展基础施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位2施工依据验收依据砌体结构工程施工质量验收规范GB50203-2011主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1石材强度等级设计要求MU/2砂浆强度等级设计要求M/3灰缝砂浆饱满度80%/一般项目项 目毛石砌体料石砌体最小/实际抽样数量检查记录检查结果毛料石粗料石细料石基础gfedc墙gfedc基础gfedc墙gfedc基础gfedc墙gfedc墙、柱gfedc1轴线位移20152015151010/2砌体顶面标高25152515151510/3砌体厚度+30+20-10+30+20-10+15+10-5+10-5/4每层墙面垂直度-20-20-107/5清水墙、柱表面平整度-20-105/混水墙、柱表面平整度-20-15-/6清水墙水平灰缝平直度-105/7组砌形式第7.3.2条/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日 DB21/T1234-2017配筋砌体检验批质量验收记录单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础/基础分项工程名称无筋扩展基础施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位3施工依据验收依据砌体结构工程施工质量验收规范GB50203-2011主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1钢筋品种、规格、数量和设置部位设计要求/2混凝土强度等级设计要求C/3砂浆强度等级设计要求M/4马牙槎尺寸8.2.3条/预留拉结钢筋设置8.2.3条/不得任意弯折拉结钢筋8.2.3条/5钢筋连接方式8.2.4条/钢筋锚固长度8.2.4条/钢筋搭接长度8.2.4条/一般项目1构造柱中心线位置10mm/2构造柱层间错位8mm/3每层构造柱垂直度5mm/4灰缝钢筋防腐保护8.3.2条/灰缝钢筋保护层8.3.2条/5网状配筋规格、间距第8.3.3条/网状配筋位置第8.3.3条/6受力钢筋保护层厚度网状配筋砌体10mm以内/组合砖砌体5mm以内/配筋小砌块砌体10mm以内/7配筋小砌块砌体墙凹槽中水平钢筋间距10mm以内/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日 DB21/T1234-2017模板安装检验批质量验收记录 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础/基础分项工程名称钢筋混凝土扩展基础施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位1施工依据验收依据混凝土结构工程施工质量验收规范（2011版）GB50204-2002主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条/2避免隔离剂沾污第4.2.2条/一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条/2用作模板的地坪、胎膜质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条/4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置mm3/预埋管、预留孔中心线位置mm3/插筋中心线位置mm5/外露长度mm+10，0/预埋螺栓中心线位置mm2/外露长度mm+10，0/预留洞中心线位置mm10/尺寸mm+10，0/5模板安装允许偏差轴线位置5/底模上表面标高mm5/截面内部尺寸mm基础10/柱、墙、梁+4，-5/层高垂直度mm不大于5m6/大于5m8/相邻两板表面高低差mm2/表面平整度mm5/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日 DB21/T1234-2017模板拆除检验批质量验收记录 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础/基础分项工程名称钢筋混凝土扩展基础施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位2施工依据验收依据混凝土结构工程施工质量验收规范（2011版）GB50204-2002主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1底模及其支架拆除时的混凝土强度构件类型构件跨度（m）达到设计的混凝土立方体抗压强度标准值的百分率（%）/板250/8，275/8100/梁、拱、壳875/8100/悬臂构件-100/2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第4.3.2条/3后浇带拆模和支顶第4.3.3条/一般项目1避免拆模损伤第4.3.4条/2模板拆除、堆放和清运第4.3.5条/3模板拆除的批准第4.3.6条/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日 DB21/T1234-2017钢筋原材料检验批质量验收记录单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础/基础分项工程名称钢筋混凝土扩展基础施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位3施工依据验收依据混凝土结构工程施工质量验收规范（2011版）GB50204-2002主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1力学性能和重量偏差检验第5.2.1条/2抗震用钢筋强度实测值第5.2.2条/3化学成分等专项检验第5.2.3条/一般项目1外观质量第5.2.4条/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日 DB21/T1234-2017钢筋加工检验批质量验收记录 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础/基础分项工程名称钢筋混凝土扩展基础施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位4施工依据验收依据混凝土结构工程施工质量验收规范（2011版）GB50204-2002主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1受力钢筋的弯钩和弯折第5.3.1条/2箍筋弯钩形式第5.3.2条/3钢筋调直后应进行力学性能和重量偏差检验第5.3.2A条/一般项目1钢筋调直第5.3.3条/2钢筋加工的形状、尺寸受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸10/3弯起钢筋的弯折位置20/4箍筋内净尺寸5/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日 DB21/T1234-2017钢筋连接检验批质量验收记录 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础/基础分项工程名称钢筋混凝土扩展基础施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位5施工依据验收依据混凝土结构工程施工质量验收规范（2011版）GB50204-2002主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条/2机械连接和焊接接头的力学性能第5.4.2条/一般项目1接头位置和数量第5.4.3条/2机械连接和焊接的外观质量第5.4.4条/3机械连接和焊接的接头面积百分率第5.4.5条/4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第5.4.6条附录B/5搭接长度范围内的箍筋第5.4.7条/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日DB21/T1234-2017钢筋安装检验批质量验收记录单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础/基础分项工程名称钢筋混凝土扩展基础施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位6施工依据验收依据混凝土结构工程施工质量验收规范（2011版）GB50204-2002主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1受力钢筋和品种、级别、规格和数量第5.5.1条/一般项目1绑扎钢筋长、宽mm10/网眼尺寸mm20/2绑扎钢筋骨架长、宽mm10/网眼尺寸mm5/3受力钢筋间距mm10/排距mm5/保护层厚度mm基础10/柱、梁5/板、墙、壳3/4绑扎箍筋、横向钢筋间距mm20/5钢筋弯起点位置mm20/6预埋件中心线位置mm5/水平高差mm+3，0/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日 DB21/T1234-2017混凝土设备基础外观及尺寸偏差检验批质量验收记录 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础/基础分项工程名称钢筋混凝土扩展基础施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位1施工依据验收依据混凝土结构工程施工质量验收规范（2011版）GB50204-2002主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1现浇结构和混凝土设备基础尺寸偏差第8.3.1条/一