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中医执业医师实践技能考试纸条.doc
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1、一、感冒1.风寒束表:辛温解表-荆防败毒散或荆防达表汤 荆防苏豉葱姜杏前桔草橘2。风热犯表:辛凉解表银翘散或葱豉(ch)桔梗汤 银翘黑山栀豉荷荆竹芦蒡梗草3。暑湿伤表:清暑祛湿解表新加香薷饮 银翘荷芦薷厚扁豆4.气虚感冒:益气解表-参苏饮 党草苓苏葛前夏陈枳梗5。阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤(wiri) 玉竹草枣豉薄葱白梗薇二、咳嗽(一)外感咳嗽1.风寒袭肺: 疏风散寒,宣肺止咳三拗(o)汤合止咳散 麻仁梗前草橘金沸草2。风热犯肺: 疏风清热,宣肺止咳桑菊饮 桑菊薄翘前蒡仁梗贝枇3。风燥伤肺: 疏风清肺,润肺止咳桑杏汤 桑薄豉杏前蒡沙参贝天花梨芦(二)内伤咳嗽1。痰湿蕴肺: 燥湿化痰,理气止咳
2、二陈平胃散合三子养亲汤 夏陈苓苍川朴杏佛耳草紫菀款冬2.痰热郁肺: 清热肃肺,豁痰止咳-清金化痰汤 芩栀知桑杏贝蒌海蛤壳沥夏射干3.肝火犯肺: 清肺泻肝,顺气降火黛蛤(g)散合加减泻白散 桑地皮芩栀丹皮青黛海蛤壳粳甘苏茹枇4.肺阴亏耗: 滋阴润肺,化痰止咳沙参麦冬汤 沙参麦冬花粉玉竹百合草贝甜杏桑皮地骨皮三、哮病(一)发作期1。冷哮: 温肺散寒,化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤 麻射姜辛夏菀款味枣草2。热哮: 清热宣肺,化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤 麻芩桑杏夏款苏果草3。寒包热哮: 解表散寒,清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 麻膏朴杏姜夏草枣4。风痰哮证: 祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤 芥苏
3、菔麻杏僵朴夏陈苓5。虚哮证: 补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤 党芪胡桃沉香虫夏味苏夏款橘附: 喘脱危证: 补肺纳肾,扶正固脱-回阳急救汤合生脉饮(二)缓解期1。肺睥气虚: 健脾益气,补土生金六君子汤 党术药薏苓夏橘味草2。肺肾两虚: 补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎 熟萸桃参麦味苓草夏陈四、喘证(一)实喘1.风寒壅肺: 宣肺散寒-麻黄汤合华盖散 麻紫夏橘杏苏菀白前2。表寒肺热: 解表清里,化痰平喘麻杏石甘汤 麻芩桑膏苏杏夏款3。痰热郁肺: 清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤 桑芩知贝母射蒌前胡龙4.痰浊阻肺: 祛痰降逆,宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤 夏陈苓苏芥菔杏菀覆5.肺气郁痹: 开郁降气平喘五磨饮
4、子 沉木朴枳苏沸赭杏(二)虚喘1。肺气虚耗: 补肺益气养阴生脉散合补肺汤 党芪虫夏味草2.肾虚不纳: 补肾纳气-金匮肾气丸合参蛤散 附桂萸虫夏桃肉紫河车熟归蛤3.正虚喘脱: 扶阳固脱,镇摄肾气-参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉 参芪草萸肉虫夏味蛤龙骨牡五、肺痨1。肺阴亏损:滋阴润肺月华丸 北沙参、麦冬天冬竹合白及百部2。虚火灼肺:滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散 南北沙参麦冬玉竹百合百部白及地五味子玄参胶龟板冬虫夏草3。气阴耗伤:益气养阴保真汤或参苓白术散 参芪术草药北沙参百合麦冬地黄胶五味子冬虫夏草白及百合紫菀款冬花苏子4.阴阳两虚:滋阴补阳补天大造丸 参芪术药冬地五味子胶归枸山萸肉龟板鹿角胶紫河
5、车六、心悸1。心虚胆怯 镇惊定志,养心安神-安神定志丸 朱砂龙齿琥珀酸枣仁远志茯神参茯苓药天冬两地肉桂五味子2.心血不足:补血养心,益气安神归脾汤 芪参术炙甘草熟归龙眼肉茯远志酸枣仁木香3。阴虚火旺:滋阴清火,养心安神-天王补心丹合朱砂安神丸 地玄参二冬归丹参参炙甘草连朱砂苓远志酸枣仁柏子仁五味子桔梗4。心阳不振: 温补心阳,安神定悸-桂枝甘草龙骨牡蛎(ml)汤合参附汤 桂附参芪冬枸炙甘草龙骨牡蛎5。水饮凌心: 振奋心阳,化气行水,宁心安神苓桂术甘汤 泽泻猪苓车前茯枝草参术芪远志茯神酸枣仁6.瘀阻心脉: 活血化瘀,理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤桃红丹参赤芍芎胡索附青地归桂草龙骨蛎7。
6、痰火扰心: 清热化痰,宁心安神黄连温胆汤 连夏茹陈草苓姜枣枳七、胸痹1.心血瘀阻:活血化瘀,通络止痛-血府逐瘀汤 芎桃仁红花赤芍柴桔枳壳归地降香郁2。气滞心胸: 疏肝理气,活血通络柴胡疏肝散 柴枳壳赤芍香附陈芎3.痰浊闭阻: 通阳泄浊,豁痰宣痹-栝蒌(gulu)薤白半夏汤合涤痰汤 瓜蒌薤夏南星竹茹参苓草菖陈枳4。寒凝心脉: 辛温散寒,宣通心阳-枳实薤(xi)白桂枝汤合当归四逆汤 桂细薤瓜蒌归芍草枳实厚枣5。气阴两虚: 益气养阴,活血通脉生脉散合人参养荣汤 参芪炙甘草桂麦冬玉竹归丹参五味子6.心肾阴虚: 滋阴清火,养心和络天王补心丹合炙甘草汤 地玄参二冬参炙甘草苓柏子仁酸枣仁五味子远志丹参芍药阿
7、胶7。心肾阳虚: 温补阳气,振奋心阳-参附汤合右归饮 参附桂熟山萸肉仙灵脾补肾脂炙甘草八、不寐1。肝火扰心: 疏肝泻火,镇心安神-龙胆泻肝汤 龙胆草芩子泽泻车前子归地柴草生龙骨生牡蛎灵磁石。2。痰热内扰: 化痰清热,和中安神黄连温胆汤 夏陈苓枳连竹茹龙齿珍珠母磁石.3。心脾两虚: 补养心脾,养血安神-归脾汤 参术草归芪远志酸枣仁茯神龙眼肉木香4.心肾不交: 滋阴降火,交通心肾六味地黄丸合交泰丸 熟山萸肉药泽泻茯丹皮连肉桂5。心胆气虚: 益气镇惊,安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤 参茯草茯神远志龙齿石菖蒲芎酸枣仁知九、痫病1.风痰闭阻证: 涤痰息风,开窍定痫-定痫丸 麻全蝎僵蚕川贝胆南星姜夏竹沥石
8、菖蒲琥茯远志茯陈丹参2。痰火扰神证: 清热泻火,化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤 龙胆草青黛芦荟黄芩栀姜夏胆南星木香积苓橘参石菖蒲麝香归3。瘀阻脑络证: 活血化瘀,息风通络通窍活血汤 赤芍芎桃红花麝地龙僵蚕全蝎4。心脾两虚证: 补益气血,健脾宁心-六君子汤合归脾汤 参苓术草陈姜夏归丹参地天冬麦酸枣柏仁志味5.心肾亏虚证: 补益心肾,潜阳安神-左归丸合天王补心丹 熟药山萸肉菟枸鹿角胶龟膝生牡蛎鳖甲十、胃痛1。寒邪客胃:温胃散寒,行气止痛香苏散合良附丸 高良姜吴茱萸香附乌药陈木香2。饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛保和丸 神曲山楂莱菔子苓夏陈连翘3。肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散 柴药芎郁香附陈枳壳
9、佛手草4。湿热中阻:清化湿热,理气和胃-清中汤 连栀制半夏苓草豆蔻陈草5。瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃失笑散合丹参饮 蒲黄五灵脂丹参檀香砂仁6。胃阴亏耗: 养阴益胃,和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤 沙参麦冬地枸归楝药草7.脾胃虚寒: 温中健脾,和胃止痛-黄芪建中汤 芪桂姜药炙甘草饴糖枣十一、呕吐(一)实证1.外邪犯胃: 疏邪解表,化浊和中-藿香正气散 藿香紫苏芷大腹皮朴夏陈术苓草桔姜枣。2。饮食停滞: 消食化滞,和胃降逆-保和丸 山楂神曲莱菔子陈夏苓翘3。痰饮内阻: 温化痰饮,和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤 夏姜苓术草桂4。肝气犯胃: 疏肝理气,和胃降逆四七汤 苏叶厚夏姜苓枣(二)虚证1。脾胃气
10、虚: 健脾益气,和胃降逆香砂六君子汤 党参苓术草夏陈木香砂仁2.脾胃阳虚: 温中健脾,和胃降逆-理中汤 人参术姜草3。胃阴不足: 滋养胃阴,降逆止呕-麦门冬汤 人参麦粳草夏枣十二、腹痛1。寒邪内阻: 温里散寒,理气止痛良附丸合正气天香散 高良姜干姜紫乌药香附陈2。湿热壅滞: 通腑泄热,行气导滞大承气汤 大黄芒硝厚枳3.饮食积滞: 消食导滞,理气止痛-枳实导滞丸 大黄枳曲芩连泽泻术苓.4。肝郁气滞: 疏肝解郁,理气止痛-柴胡疏肝散 柴枳壳香附陈芍药草芎5。瘀血内停: 活血化瘀,和络止痛-少府逐瘀汤 桃仁红花膝芎芍归地草柴枳壳桔6。中虚脏寒: 温中补虚,缓急止痛-小建中汤 桂姜饴糖枣芍药草十三、泄
11、泻(一)暴泄1。寒湿内盛: 芳香化湿,解表散寒-藿香正气散 藿术苓草夏陈朴大腹紫苏白芷梗。2。湿热伤中: 清热燥湿,分利止泻-葛根黄芩黄连汤 葛芩连草车前草苦参3。食滞胃肠: 消食导滞,和中止泻保和丸 曲楂莱菔子夏陈苓翘谷芽麦芽(二)久泄1。脾胃虚弱: 健脾益气,化湿止泻参苓白术散 参术苓草砂陈梗扁豆山药莲子薏苡仁2.肝气乘脾: 抑肝扶脾-痛泻要方 芍术陈防3。肾阳虚衰: 温肾健脾,固涩止泻-四神丸 补骨脂肉豆蔻吴茱萸五味子十四、痢疾1。湿热痢:清肠化湿,调气和血芍药汤加银花 芍药归草木香槟黄芩连肉桂银花2。疫毒痢:清热解毒,凉血除积-白头翁汤合芍药汤 白头翁连柏秦银花地榆牡丹皮芍药草木香槟榔
12、3。寒湿痢: 温中燥湿,调气和血不换金正气散 藿苍夏厚炮姜桂陈枣草香枳4。阴虚痢: 养阴和营,清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸 连芩胶芍药草归干姜瓜蒌5。虚寒痢: 温补脾肾,收涩固脱-桃花汤合真人养脏汤 参术姜肉桂粳草诃子罂粟壳肉豆蔻赤石脂归白芍木香6。休息痢: 温中清肠,调气化滞连理汤 参术姜苓草连枳木香槟榔十五、便秘(一)实秘 1.热秘: 泻热导滞,润肠通便麻子仁丸 黄枳厚麻子仁杏白蜜芍药2。气秘: 顺气导滞六磨汤 木香乌药沉香黄槟榔枳3。冷秘: 温里散寒,通便止痛-温脾汤合半硫丸 附黄党参姜草归肉苁蓉乌药(二)虚秘1。气虚秘: 益气润肠黄芪汤 芪麻仁白蜜陈皮2。血虚秘: 养血润燥润肠丸 归地麻
13、仁桃仁枳壳3。阴虚秘: 滋阴通便-增液汤 玄参麦冬地归石斛沙参4.阳虚秘: 温阳通便-济川煎 肉苁蓉膝归升麻泽泻枳壳十六、胁痛1。肝郁气滞: 疏肝理气柴胡疏肝散 柴枳香附楝芍草芎郁2.肝胆湿热: 清热利湿-龙胆泻肝汤 胆草栀芩楝壳胡泽车3。瘀血阻络: 祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤 归芎桃红花柴枳壳香附楝郁脂蒲黄七4。肝络失养: 养阴柔肝-一贯煎 生枸黄精沙麦归芍草楝延十七、黄疸(一)阳黄1。热重于湿:清热通腑,利湿退黄茵陈蒿(ho)汤 蒿栀黄柏翘垂盆草公英苓滑车2.湿重于热:利湿化浊运脾,佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹 藿蔻陈蒿前苓苡芩翘3。胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄大柴胡汤 柴芩夏黄枳郁
14、佛茵栀芍草4。疫毒炽盛(急黄):清热解毒,凉血开窍千金犀角散 犀连栀黄蓝生玄丹茵茯(二)阴黄1。寒湿阻遏():健脾和胃,温中化湿茵陈术附汤 茵附术姜苓泽苓2.脾虚湿滞: 健脾养血,利湿退黄黄芪建中汤(三)黄疸消退后的调治1.湿热留恋: 清热利湿-茵陈四苓散 茵芩柏茯泽车苍陈2。肝脾不调: 调和肝脾,理气助运柴胡疏肝散或归芍六君子汤 归芍柴郁党术茯药陈3。气滞血瘀: 疏肝理气,活血化瘀逍遥散合鳖甲煎丸 柴香附归丹参莪枳十八、头痛(一)外感头痛1。风寒头痛: 疏风散寒止痛川芎茶调散 芎芷藁羌辛芥防薄菊蔓2.风热头痛: 疏风清热和络芎芷石膏汤 菊薄蔓芎芷羌膏3。风湿头痛: 祛风胜湿通窍羌活胜湿汤 羌
15、独藁芎芷防辛蔓(二)内伤头痛1。肝阳头痛:平肝潜阳息风天麻钩藤饮 天决珍龙骨牡钩菊栀芩丹寄仲膝益芍夜交藤2。肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓-大补元煎 熟杞贞杜断龟萸药参归芍3。血虚头痛:养血滋阴,和络止痛加味四物汤 归地芍首参术苓芪芎菊蔓味远枣4。痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆半夏白术天麻汤 夏陈枳厚术苓天蒺蔓5.瘀血头痛: 活血化瘀,通窍止痛通窍活血汤 芎芍桃母归芷辛郁蝎蚣僵十九、眩晕1。肝阳上亢:平肝潜阳,清火熄风-天麻钩藤饮 天决钩膝杜寄芩栀菊芍。2.气血亏虚:补益气血,调养心脾-归脾汤 党术芪归熟眼肉枣苓扁志酸3.肾精不足:滋养肝肾,益精填髓-左归丸 熟萸药龟鹿角胶河仲杞菟膝。4。痰湿中阻
16、:化痰祛湿,健脾和胃-半夏白术天麻汤 夏陈术薏苡苓麻5。瘀血阻窍: 祛瘀生新,活血通窍-通窍活血汤 二十、中风(一)中经络1。风痰入络: 祛风化痰通络真方白丸子 夏星附天蝎当归芍血藤豨2。风阳上扰: 平肝潜阳,活血通络天麻钩藤饮 天钩珍决桑菊芩栀膝3。阴虚风动: 滋阴潜阳,熄风通络镇肝熄风汤 芍天冬玄枸龙骨蛎龟赭膝归天钩(二 )中脏腑1。闭证1)痰热腑实: 通腑泻热,熄风化痰-桃仁承气汤2)痰火瘀闭: 熄风清火,豁痰开窍-羚角钩藤汤 羚羊角钩珍决胆沥夏天竺黄连菖郁3)痰浊瘀闭: 化痰熄风,宣郁开窍-涤痰汤 夏苓橘茹郁菖胆天钩僵2。脱证(阴竭阳亡):回阳救阴,益气固脱参附汤合生脉散 人附麦味萸(
17、三 )恢复期1。风痰瘀闭:搜风化痰,行瘀通络-解语丹 麻陈胆竺夏陈地龙僵蝎远菖莶桑鸡血丹参红2。气虚瘀络:益气养血,化瘀通络补阳还五汤 芪桃红花赤芍归尾芎地龙膝3。肝肾亏虚:滋养肝肾左归丸合地黄饮子 地首杞萸麦斛归血藤二十一、水肿(一)阳水1.风水相搏:疏风清热,宣肺行水越婢加术汤 麻杏防浮萍术苓泽车前膏桑芩2。湿毒浸淫:宣肺解毒,利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 麻杏桑赤豆花野菊公英地丁天葵3.水湿浸渍:健脾化湿,通阳利水五皮饮合胃苓汤 桑皮腹苓姜苍朴陈果枝术苓苓泽4。湿热壅盛:分利湿热-疏凿(zo)饮子 羌艽防腹苓姜苓苓泽椒目豆柏陆榔黄(二)阴水1.脾阳虚衰:健脾温阳利水实脾饮 姜附
18、果桂术苓草姜枣苓泽前瓜木补腹2。肾阳虚衰:温肾助阳,行气行水-济生肾气丸合真武汤 附肉桂戟仙灵脾术苓泽前膝3。瘀水互结:活血祛瘀,行气行水-桃红四物汤合五苓散 归芍芎丹参益红花莪桃桂附苓泽车二十二、淋证1。热淋:清热利湿通淋八正散 瞿蓄前滑萆黄柏蒲公地丁2.石淋:清热利湿,排石通淋石韦散 瞿蓄通滑钱砂金苇甲杖留膝青乌沉 3.气淋:理气疏导,通淋利尿-沉香散 沉青乌附韦滑冬葵车4。血淋:清热通淋,凉血止血-小蓟饮子 小蓟生茅旱莲草草梢栀滑归蒲黄三马鞭5.膏淋:清热化湿,分清泄浊程氏萆薢(bxi)分清饮 萆菖柏车蜈葵莲翘丹皮灯芯6。劳淋:健脾益肾-无比山药丸 党芪山莲苓薏泻豆萸菟芡樱蛎二十三、癃闭
19、1.膀胱湿热证:清利湿热,通利小便八正散 柏栀黄滑瞿蓄苓泽车2.肺热壅盛证:清泄肺热,通利水道-清肺饮 芩桑腥麦芦天花粉地骨车茯泽苓3。肝郁气滞证:疏利气机,通利小便-沉香散 沉橘柴青乌归留郁苇车冬葵子苓4。浊瘀阻塞证:行瘀散结,通利水道-代抵当丸 归山甲片桃莪黄硝郁肉桂桂枝5。脾气不升证:升清降浊,化气行水补中益气汤合春泽汤 人党芪术枝肉桂升柴苓苓泽车6.肾阳衰惫证: 温补肾阳,化气利水济生肾气丸 附肉桂桂枝地药萸前苓泽二十四、阳痿1。命门火衰证:温肾壮阳赞育丸 戟桂仙灵脾韭菜子熟萸枸归2。心脾亏虚证:补益心脾归脾汤 党芪术苓归熟枣志补骨脂3。肝郁不舒证:疏肝解郁逍遥散 柴香附郁楝归芍生枸术
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