一个心内科速记口诀.docx
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1、一个心内科速记口诀【精华版】不转后悔!循环系统1、急性心衰治疗原则端坐位 腿下垂 强心利尿打吗啡 血管扩张氨茶碱 激素结扎来放血激素,镇静,吸氧2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜, 肾快心原慢。心坚少移动,软移是肾原。 蛋白.血。管尿,肾高眼底变.心肝大杂音,静压往高变。第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。”肾高的”高”指高血压,”心肝大”指心大和肝大。3、冠心病的临床表现平时无体征, 发作有表情, 焦虑出汗皮肤冷, 心律加快血压升, 交替脉,偶可见, 奔马律,杂音清, 逆*,第二音。4、心力衰竭的诱因:感染紊乱心失常 过劳剧变负担重 贫血甲亢肺栓塞
2、 治疗不当也心衰5、右心衰的体征: 三水两大及其他三水:水肿、胸水、腹水 两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀6、洋地黄类药物的禁忌症:肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 预激病窦不应该7、阵发性室上性心动过速的治疗:刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常 (注:“刺迷”为刺激迷走神经)8、继发性高血压的病因:两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高(注:“两肾”-肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”-原发性醛固酮增多症;“嗜铬瘤”-嗜铬细胞瘤;“皮质皮质醇增多症;“动脉”-主动脉缩窄;“妊高”-妊娠高血压)9、心肌梗塞的症状:疼痛发热过速心 恶心呕吐失
3、常心 低压休克衰竭心10、心梗的并发症:心梗并发五种症 动脉栓塞心室膨 乳头断裂心脏破 梗塞后期综合症11、心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言痛心绞痛;流-主动脉瘤夹层分离;腑急腹症;肺急性肺动脉栓塞;言急性心包炎.12、主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕13、二尖瓣狭窄症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体征:可参考诊断学相关内容.并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多.14、主动脉瓣狭窄症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)体征:可参考诊断学相关内容。并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血15、左心衰:端坐位,腿下垂,吸氧打吗啡,快强心,速利尿
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