中医药适宜技术推广基地建设方案--.doc

关于印发《基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地建设实施方案》的通知
县中医医院,各中心(乡、镇、地名）卫生院，社区卫生服务中心：
为进一步做好基层常见病多发病中医药适宜技术推广能力建设项目，同时依托基层常见病多发病中医药适宜技术推广县级基地建设全国中医药适宜技术推广视频网络平台，我局组织制定了《基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地建设实施方案》。现印发你们,请遵照执行。
附件:1。 基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地建设实施方案
2。 ——县基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地建设工作领导小组
3。 --县基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地业务指导组
4. 中医药适宜技术推广视频网络平台视频会议系统配置基本要求
二〇一二年一月十一日
主题词：中医药 适宜技术△ 基地 建设 方案
抄送：市卫生局.
——县卫生局办公室 2012年1月11日印发
校对：—— (共90份）
附件1
基层常见病多发病中医药适宜技术推广
基地建设实施方案
为充分发挥中医药适宜技术在基层防治常见病多发病中的优势和作用，保护人民群众身体健康,缓解人民群众“看病难、看病贵"问题,国家财政安排了专项资金,用于支持开展基层常见病多发病中医药适宜技术推广能力项目，重点建设基层常见病多发病中医药适宜技术推广省级基地和县级基地。为了更好地加强我县县级基地建设,确保项目取得实效,根据上级中医药行政主管部门关于项目建设的总体目标和要求，结合我县实际情况，特制定本实施方案.
一、项目目标
加强基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地建设,逐步建立起我县中医药适宜技术推广网络,形成中医药适宜技术推广长效机制,切实加强中医药适宜技术的推广与应用，充分发挥中医药适宜技术在基层防治常见病多发病中的优势和作用。
二、项目基地
我县的县级基地依托仪陇县中医医院设置,由县中医医院负责项目日常工作的开展。
三、项目内容
(一)建设我县中医药适宜技术推广视频网络平台
依托县级基地建设我县中医药适宜技术推广视频网络平台(视频网络平台的视频会议系统配置基本要求见附件4，会诊系统配置基本要求另行制定）,网络平台上连省级基地，主要用于远程会议、培训、交流及会诊等工作.委托县中医医院组织开展我县中医药适宜技术推广视频网络平台建设和管理工作，并依托平台按照基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地建设总体要求开展相关服务工作.
（二）临床带教能力建设
以县中医医院为主，一是建立相对固定的从事中医药适宜技术推广的师资库,专业领域覆盖内科、外科、妇科、儿科、针灸、推拿、骨伤等,所有师资均要与基地签订相关合同或协议;二是落实内科、外科、妇科、儿科、针灸、推拿、骨伤等专业临床实践科室，各科室均有专门带教场所，临床带教制度健全，具备临床带教能力。
（三)筛选适合我县基层开展的中医药适宜技术种类
县中医医院负责筛选确定适合我县基层开展的中医药适宜技术种类,种类不少于10种.原则上，从《基层中医药适宜技术手册》系列丛书中选取的种类不少于推广总数的70%，从我县成熟的中医药特色诊疗技术中选取的种类不高于推广总数的30%。
（四）业务指导能力建设
成立我县基层中医药适宜技术推广专家指导组(见附件3),负责指导我县中医药适宜技术推广工作。
四、基地主要任务
（一)组织网络视频培训
组织县级和基层医疗卫生机构相关卫技人员参加全省中医药适宜技术推广视频网络平台的学习（时间及内容另行通知）.
(二)组织临床带教进修
1。负责为省级基地选送8名县级师资，进行县级师资培训,每名参训师资至少临床实践120个学时以上，轮转2个专业（培训时间及地点另行通知）.
2.负责通过临床带教等方式对基层医疗卫生机构中医药人员进行培训，用3年时间,为每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心培训1名中医人员，每人至少临床实践20个学时以上,掌握乡镇卫生院、社区卫生服务中心常见病多发病常用中医药适宜技术；为每个村卫生站和社区卫生服务站培训1名医疗卫生人员，每人至少临床实践40个学时以上，掌握村卫生室和社区卫生服务站常见病多发病常用中医药适宜技术（培训方案由县中医医院负责拟定和实施）。
（三)指导和评价基层中医药工作
在接受省级基地及师资业务指导、临床带教的前提下，负责指导基层医疗卫生机构中医药适宜技术推广和使用。
五、组织管理
(一）成立——县基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地建设工作领导小组(见附件2)，由县级卫生行政主管部门分管领导和基地所在医院主要领导任项目负责人,相关行政科室和临床科室负责人共同参与,负责组织实施基地建设,研究工作中出现的困难和问题.
（二)县中医医院要建立健全基地管理和评价考核制度并逐一落实到位，要指定专门科室和人员具体负责中医药适宜技术推广工作和视频网络平台的连接、使用和管理。
附件2
仪陇县基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地
建设工作领导小组
组 长：—-—
副组长:-——
成 员:—-
-—
领导小组负责项目的组织、指导、督查和考核工作。领导小组下设办公室,设于县中医医院—-科，由——同志任办公室负责人，办公室负责项目计划及具体方案的拟定和实施，负责我县基层常见病多发病中医药适宜技术网络视频平台的日常维护和管理.
附件3
仪陇县基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地业务指导组
组 长：--
副组长：——
成 员：—-
业务指导组负责制定培训计划和编写培训教材，负责筛选确定我县基层医疗机构开展的中医药适宜技术种类，负责指导全县基层医疗机构的中医药适宜技术的推广和培训工作,负责为基层卫生技术人员开展中医药适宜技术提供业务咨询和指导。
附件4
中医药适宜技术推广视频网络平台
视频会议系统配置基本要求
一、基本配置要求
适宜技术推广平台基本的配置可分为:PC(会议电脑终端）、网络、音频设备、视频采集、显示设备。如图：
(一)PC(会议电脑终端)
适宜技术推广平台通过PC与音频设备、视频采集、显示设备连接.PC需要满足一定的硬件配置要求（见下表）,才能确保平台的正常运作.同时，需要在PC 上安装杀毒软件(例如：360杀毒）来防止各类病毒和木马的入侵，进而影响平台运行。另外，建议PC预装Windows操作系统以及常见的Office 2003或2007、Media Player 11。0等软件.
（二）网络
推广平台通过互联网与总服务器连接，并通过网络传输音频、视频、数据共享等内容。为了满足平台上的多个应用，需要在平台带宽上有充分的保障。要求各会议室通过至少独享的2M带宽（上下行都要保障)与总服务器连接.
对于会议室的带宽保障有两种做法，一个是通过单独申请独立的2M专有线路直接连接到PC；另外一个办法，是通过路由器或防火墙的流量控制功能单独在已有网络中划出2M以上的带宽来保障平台运行。
(三)音频设备
音频的输入输出是平台顺畅运作的前提条件，平台所涉及的音频设备包括全向麦、麦克风、音箱功放、数字音频处理器、调音台等设备。传统会议室一般采用调音台、功放、音箱、麦克等传统模拟设备，无法解决可能出现的回声和噪声问题.为了解决这些问题，可以在已有调音台、音箱、麦克等配置上增加数字音频处理器。这样，音频控制更加方便简洁，且更利于集成控制、管理，不仅可以最大限度的保留原有设备，又可以解决视频会议中可能碰到的回声和噪声问题。
在麦克选择方面,建议大培训室选择U段无线话筒与鹅颈麦相结合的方式。在音箱和功放方面，需要考虑房间面积、高度、装修材料等各个因素来配置,以确保音频的质量和有效覆盖.
由于发言、扩声等设备的现场效果与实际会议室的面积、布局密切相关，所以在音频设备的配置应根据会场现场来设计，确保达到最佳效果。
（四）显示设备
适宜技术推广平台可以采用多种显示设备相结合的办法来确保推广效果。主要由投影仪、智能交互平板、液晶、等离子电视机等组成，在大会议室中一般由投影仪与液晶电视或智能交互平板来配合使用。
投影仪和幕布是常见的显示设备，为确保效果，需要选择高亮度和高分辨率投影仪。 投影仪的优点是可以提供65寸以上的大屏幕、高性价比显示；缺点是投影仪的灯泡寿命一般在2000—5000小时，需要及时检查更换.
针对中小会场，可以使用智能交互平板。智能交互平板是在普通平板基础上支持了触摸交互功能，极大的增强了其交互效果，更适用于现场培训或教学使用.
在150平方米以上的特大型会场中,建议采用投影仪与智能交互平板或液晶电视相结合的方案。对于后排、侧面的与会者可以通过放置在会场周边的辅助显示设备更清晰的观摩推广内容。
（五)视频采集
会议中视频采集一般采用会议摄像机和视频采集卡的方式，会议摄像机可根据会场具体情况采用吊装或正装。
视频网络会议系统设备配置参考表
类别
名称
图片
相关参数
参考厂商
网
络
互联网
接入
无
至少满足上下行2M独享带宽，2M以上更好。
联通；
电信。
防火墙或路由器

支持100M及以上；
支持流量管理和控制，能够设置会议室或培训室流量优先和带宽保障。
H3C；天融信;星网瑞捷；Juniper等.
交换机

两层交换机；
支持100M及以上;
全双工;支持对会议室或培训室网络分离管理。
H3C；D-Link友讯；TP-LINK；思科等。
显示
设备
投影仪

3500流明及以上用于面积30~80平方米；5000流明及以上用于80~150平方米以上;6000流明及以上用于150平方米以上；
分辨率支持1024*768及以上。
日立；NEC;Sony；爱普生等常见品牌。
投影幕

84~100英寸应用于50平方米以下；
100～120英寸用于50～100平方米;
120～150英寸用于80~150平方米;
150平方米以上根据会议室高度选择150英寸或200英寸；
支持电动控制；
投影比例4:3或者16：9,并与投影仪配套。
红叶;美观;锐普；白雪等常见品牌.
液晶或等离子
电视

46寸用于10～30平方米；
65寸用于30~50平方米;
在50平方米及以上一般与投影仪配套和PC配套使用。
索尼；海尔；海信；三星；等常见品牌.
智能交互平板

55寸用于30～50平方米；
65寸用于50~80平方米；
内置WindowsXP或Win7操作系统；
支持触摸交互功能；
在50平方米及以上一般与投影仪配套使用;
建议配套无线键盘和鼠标，方便远距离操作.
视睿（希沃 TH55-C03或希沃TH65—C03）;
鸿合;威创等。
视频
采集
摄像头

10～30平方米可选用高端USB摄像头；
30平方米以上选择安装型会议专用摄像头。
该类型摄像头需要具有全方位云台；
支持正装和吊装；
水平清晰度达到470 TV Lines以上;
支持720×576分辨率及以上.
红杉树；Sony;罗技等。

采集卡

支持标清及以上视频采集，和安装型摄像头配套使用,和面积大小无关。
宝狮；圆刚；红杉树等。
音频
设备
音频
设备
全向麦

10~30平方米选择单个或级联全向麦；
支持全双工音频通信；
支持USB连接；
360度拾音;
内置喇叭;
内置回声和噪声处理功能；
30平方米以上需选择安装型会议音频处理器以及配套麦克音箱等使用。
ClearOne(Chat 160）;
Pheonix等.

麦克

培训室以鹅颈麦和无线麦为主；
鹅颈麦根据会场需求规划，每个主讲者配置一个；
建议鹅颈麦带开关控制；
无线话筒选用支持UHF频段；
无线麦至少在2个以上;
话筒选择主要与现场布置和使用场景相关。
海翼；铁三角；海天等。
音箱和功放

2只50～100W用于30~50平方米；
2—4只80～150W用于50~80平方米；
4—6只100～300W用于80～150平方米;
6—8只150～300W用于150平方米以上面积；
配套相应的功放；
具体根据会议室的布局设计相关进行调整.
海翼；Bose等常见品牌。
音频
处理器

30～80平方米选用8＊9数字音频处理器（含4个麦输入）；
80～150平方米选用12＊13数字音频处理器（含8个麦输入）；
150平方米以上12＊13及以上的数字音频处理器；
支持分布式回声消除、噪声抑制；
内置电话接口；
支持USB接口、以太网接口、RS232串行接口；
支持GPIO接口；
支持多路音频的输入和输出；
提供控制软件,能够自定义应用需求。
ClearOne Converage Pro 840T或880T;Phoenix等。
调音台

30平方米以上使用;
30~80平方米选用4路及以上输入;
80~150平方米选用8路及以上输入；
150平方米以上根据需要选择8路及以上输入，支持立体声。
海翼；声艺；Yamaha等.
PC
电脑

最低配置：
硬盘：250G及以上 内存：2G及以上；
CPU: 酷睿双核i5以上(建议4核)；
显卡： 独立显卡，显存1G；
声卡: 独立声卡；
操作系统:XP或32位Win7； 建议预装360杀毒软件。
联想；Dell；HP等品牌机。

二、会议室或培训室环境要求
视频会议系统要达到好的效果，会议室的合理设计非常重要。对于会议室的装修，有如下建议:
（一)会议室的环境
设计完整的视频会议室除了可提供舒适的会议环境外,还可真实地反映现场(会场）的人物和景物等，使接收端的与会者有现场感，以达到视觉与语言交流的良好效果，由会议室传送出来的图像包括人物、景物、图表、文字等清晰可辩。
（二）会议室的布局
影响画面质量的另一因素，是会场四周的景物的颜色。一般忌用“白色"、“黑色”之类的色调,这两种颜色对人体将产生“反光”及“夺光"的不良效应.故无论墙壁四周、桌椅均应采用浅色色调,如米黄色、浅绿色或浅咖啡色等。
对摄像背景（被摄人物背后的墙）不宜挂有山水画等景物,否则将增加摄像对象的信息量，会影响图象的质量。
从观看效果来看，液晶电视或投影常放置在相对于与会者中心的位置，距地面高度大约一米,人与液晶电视或投影的距离大约为屏幕的6倍高度的距离。对于小型会议室（10-30平方米）采用46寸液晶电视即可,大会议室中的某一局部区域也可以采用液晶电视；对于大型会议室应以投影机为主，最好置于会议室正前方。
全景摄像机

三基色灯
会 议 桌
会 议 桌
扬声器
主摄像机区域
（可移动）

（三)会议室的照度
灯光照度是会议室的基本必要条件。摄像机均有自动彩色均衡电路，能够提供真正自然的色彩，从窗户射入的光（色温约5800K）比日光灯（3500K）或三基色类(约3200K)偏高，如室内有这两种光源（自然及人工光源）,就会产生有蓝色投影和红色阴影区域的视频图像.此外，召开会议的时间不同,上午、下午的自然光源照度与色温均不一样，因此会议室应避免采用自然光源，而采用人工光源,所有窗户都应用深色窗帘遮挡。在使用人工光源时，应选择冷光源,诸如“三色基灯"（R、G、B）效果最佳.避免使用热光源,如高照度的碘钨灯等。会议室的照度，对于摄像区，诸如人的脸部应为500LUX，为防止脸部光线不均匀(眼部鼻子和颌下阴影），三基色灯应放置在适当的位置；对于液晶电视及投影，他们周围的照度不能高于80LUX，否则将影响观看效果。
辅助摄像机
主摄像机
三基色灯

（四）会议室声学要求
为保证声绝缘与吸声效果，室内一般需要铺地毯、挂遮光窗帘、配置吸音吊顶、包门等,同时吸声不要过量,避免声音干涩。
扬声器的布置应使会议室得到均匀的声场，且能防止声音回传.
扩声系统的功率放大器应采用数个小容量功率放大器集中设置在同一机房的方式，用合理的布线和切换系统,保证会议室在一台功放损坏时，不会造成会场声音中断。
声音信号输入功率放大器之前，应采用数字音频处理器进行处理，以提高声音信号的质量。
同时使用尽可能少的麦克风，因为麦克风越多，引入的背景噪音会越强。
(五）会议室供电系统
为了保证会议室供电系统的安全可靠，以减少经电源途径带来的电气串扰,应采用三套供电系统。第一套供电系统作为会议室照明用电；第二套供电系统作为整个终端设备、控制室设备的供电、并建议采用不间断电源系统(UPS)；第三套供电系统用于空调设备等的供电。
接地是电源系统中比较重要的问题。控制室或机房、会议室所需的地线，宜在控制室或机房设置的接地汇流排上引接。如果是单独设置接地体，接地电阻不应大于4欧姆;设置单独接地体有困难时,也可与其它接地系统合用接地体。
必须强调的是采用联合接地方式,保护地线必须采用三相五线制中的第五根线，与交流电阻的零线必须严格分开，否则零线不平衡电源将会对图象产生严重的干扰.
交流电源应接一级负荷供电。电压波动超过交流用电设备正常工作范围时，应采用交流稳压或调压设备.重要场合应采用不间断电源。
音频设备、视频设备应采用同相电源.
在会议室、控制室、传输室应设置专用分路配电盘，每路容量宜为15—25A.应专为会议设备提供一个电源插座，不要和其他外围设备,特别是大功率设备，如空调、功放等共用。
在摄像机、监视器、大屏幕投影、液晶等设备附近均应设置220V三蕊电源插座,每个插座的容量不小于2kW.
交流电源的干扰电压不应大于100mV。
保护地线应符合下列要求：
1。保护地线必须采用三相五线制中的第五根线,与交流电源的零线必须严格分开,防止零线不平衡电流对会议电视产生严重的干扰影响。
2。保护地线的接地电阻值，单独设置接地体时，不应大于4欧姆；采用联合接地体时,不宜大于0.5欧姆。
3.保护地线的干扰电压不应大于25mV.
4.接地系统应采用单点接地式.
（六）传输线路布置
要求把网络线布到终端设备放置的地方。
会议室内信号线、网络线、视频线、音频线、电源线及其他控制线应考虑使用线槽、线管.
- 15 -