留置导尿操作流程.doc
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1、留置导尿技术(女)操作评分标准项目评分标准及细则分值扣分原因得分用物准备10 分1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩(一项不符合要求扣1分)2、用物准备:一次性无菌导尿包,无菌持物钳,无菌石蜡油棉球,无菌治疗碗,消毒指套或无菌手套,碘伏棉球缸,无菌血管钳二把(单包),弯盘,垫巾,中单,便盆及便盆布,胶布,屏风,浴巾,洗手液(少一种扣0。5分)3、将物品按照使用顺序摆放在护理车上。(不符合要求扣1分)4、评估环境是否适合操作。(不符合要求不得分)3421操作流程质量75分1、患者准备评估患者病情,了解患者膀胱充盈及局部皮肤情况。(一项不符合要求扣1分)向患者解释导尿的目的、注意事项,取得患者的配
2、合.(一项不符合要求扣1分)2、 能自理的患者,嘱其自行洗净会阴,不能自理者应给予协助。(一项不符合要求扣1分)3、携用物至患者床旁,核对床号、姓名及腕带信息,关闭门窗,必要时屏风遮挡。(一项不符合要求扣0。5分)4、操作者站在患者右侧,协助患者脱去对侧裤子盖在近侧腿上,并盖上浴巾,对侧腿用盖被遮盖。协助患者取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露外阴。(一项不符合要求扣2分)5、将中单、垫巾垫于患者臀下,洗手。(一项不符合要求扣1分)6、打开治疗碗及血管钳,加入碘伏棉球,放于两腿之间;将弯盘置于近外阴处。(一项不符合要求扣1分)7、左手戴消毒指套或无菌手套,右手持血管钳夹棉球,擦洗顺序是阴阜、大阴唇,
3、左手分开大阴唇,消毒小阴唇和尿道口。消毒顺序由外向内,自上而下,每个棉球只用一次。(一项不符合要求扣1分)8、脱手套(指套),撤去弯盘和治疗碗.洗手。(一项不符合要求扣1分)9、在患者两腿之间打开导尿包,按无菌技术操作打开内层治疗巾。10、将无菌血管钳、无菌石蜡油棉球、碘伏棉球放入无菌弯盘内。(一项不符合要求扣1分)11、戴无菌手套,铺孔巾使其与导尿包形成一无菌区,排列好无菌物品。(一项不符合要求扣1分)12、检查导尿管及气囊,用液体石蜡棉球润滑导尿管前端。(不符合要求扣1分)13、将弯盘移近外阴处,左手分开并固定小阴唇,右手持镊子夹消毒棉球,外分别消毒尿道口、小阴唇、尿道口,消毒顺序内外内,
4、自上而下,每个棉球限用一次.(一项不符合要求扣2分)14、左手继续固定小阴唇,右手用另一血管钳持导尿管对准尿道口轻轻插入46cm,见尿液后再插入12cm,拔出导丝,连接引流袋.(一项不符合要求扣2分)15、注射器抽取10ml生理盐水注入气囊,妥善固定导尿管,检查引流袋口是否关闭,打开调节夹。(一项不符合要求扣1分)16、撤去孔巾,擦净外阴,脱手套,洗手。注明导尿管及引流袋置管时间。(一项不符合要求扣1分)17、协助患者穿好裤子,取舒适卧位。(不符合要求扣1分)18、整理床单位,清理用物,撤去屏风,打开门窗,洗手,记录。(不符合要求扣1分)322 3 3 35 3 3 2 5 351010 5
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