心内科紧急意外情况的应急预案与处理流程.doc

心内科紧急意外情况的应急预案与处理流程
医院发生火灾应急预案
为切实做好发生火灾时患者、陪伴家属及医院工作人员的安全疏散，防御和减轻灾害，保护患者及医务人员的生命安全，结合我院实际情况，制定本方案.
（一）灾情判断
当发生火灾时,可能出现浓烟、明火、物品燃烧、照明电源中断、通讯联络中断、电梯停运，人员可能出现惊慌失措、秩序混乱、拥挤、踩伤、摔伤、砸伤、人员被困等情况.
（二）火灾应急程序
全体职工要树立“灾情就是命令，时间就是生命"的观念，不论何时一旦发现火情,视火情的严重程度进行以下操作:
1、局部轻微着火,不危及人员安全、可以马上扑灭的要立即采取相应措施予以扑灭.必要时立即拨打消防报警电话119.
2、局部着火，可以扑灭但有可能蔓延扩大的，在不危及周围人员安全的情况下，一方面立即采取相应措施灭火,防止火势蔓延扩大，一方面向院长汇报。必要时立即拨打消防报警电话119。
3、着火火势开始蔓延扩大,不可能马上扑灭的，按照以下情况处理:
①火灾发生楼的值班人员立即组织各楼层人员紧急疏散,指定安全疏散地点，清点疏散人数，发现有缺少人员的情况时,立即通知主管领导或消防队员。
②行政值班人员立即向突发事件管委会主任汇报。
③行政值班人员立即拨打消防报警电话119，通报以下信息：
a)名称：乌什县人民医院
b)地址:热斯太东街31号
c）火灾情况:着火物质及火势大小
d）联系电话:本人手机号码或医院对外座机号码
④在回答了119的询问后方可放下话筒，并亲自或派人在路口接应消防车。
⑤若有人员受伤,立即启动本预案对伤员进行抢救。
（三）人员疏散程序
方针原则：预防为主，措施得力,坚守岗位,履行职责，患者至上，遇火不乱，减少损失，避免伤亡。
1、各病区医务人员坚守岗位，稳定患者情绪，让患者顺“安全出口”有序逃离，远离玻璃门窗、吊灯等头顶上的装饰物，保护好头部，遇浓烟通知病员蹲行或爬行逃离,防止发生患者跳楼摔伤、电击伤、踩伤等意外事故（参考各楼疏散图）.
2、手术室医务人员停止手术，坚守岗位，按急救处理原则用无菌物品保护伤口，防止感染，并将手术患者转移至远离玻璃门窗、头顶无装饰物的无菌安全区域，保护患者体位，使用简易呼吸器，保证患者吸呼道畅通，静脉通道畅通.
3、对病房监护室的重症患者及术后患者，医务人员应坚守岗位,稳定患者情绪,用棉被泼水封堵门窗最大限度等待消防员抢救，最大限度地保证患者生命安全。
4、门诊医务人员立即停止各种检查，按“安全出口”方向疏散病员。
5、各病区医务人员、保卫人员，未得到总指挥下达的撤离命令不得撤离工作岗位，要忠于职守，履行职责，保护病人及国家财产的安全。
（四)紧急疏散方式
1、住院病人及病房工作人员：
各病区经消防安全通道沿楼梯下至一楼后疏散至安全区(参考各楼疏散图）。
2、门诊病人及工作人员:
经消防安全通道沿楼梯下至一楼后疏散至安全区(参考各楼疏散图）.
（六）火灾后措施
1、医务人员迅速对摔伤、砸伤、烧伤、踩伤的病人实施救治.
2、医务人员对本病区的患者逐一检查、治疗,病房主任将本病区火灾中病人情况向医务科汇报。
3、财务科人员及时核对账目，向科长汇报,科长将账目情况向院长汇报。
4、总务科组织相关人员对所辖设备全面检修,恢复正常运转。
5、各要害部位及职能部门负责人,将本部门火灾后情况及时上报主管院长.
（七）应急预案的演练及培训计划
1、应急预案演练、培训每年一次。
2、通过演练测试预案的有效性,检验应急设备、设施的实效性,确保应急人员熟悉他们的职责和任务，通过演练修订预案的不实之处。
3、培训内容：报警、疏散、防护、急救和抢险。
4、培训要有针对性、定期性、真实性、全员性,通过培训，提高全员的应急能力。
停电应急预案
紧急停电时,医院供电应急系统会在很短时间内恢复供电，可保障医疗工作的正常运转.但为了有效预防、及时控制和减少突发停电事件的危害,指导和规范此类事件对医疗安全造成的危害,特制定应急处理预案。
1、各部门应备好应急灯、手电等，保证其处于备用状态并置随手可及处。医疗过程中如果遇到停电时，医院相关人员应加强巡视、主动提醒患者不要担心,要保持镇静.
2、ICU、抢救室、手术室等特殊部门的电力应优先得以保障，在正式供电之前抢救患者使用的动力机器，找好替代办法,维持抢救，并开启应急灯或手电照明。
3、因停电被困电梯、治疗室、检查室等处时，请病人及其亲属保持镇静,等候救援或配合院方人员采取应急措施。医院各科室按照医院停电应急预案采取措施.呼吸机、麻醉机若无备用电源,需备好手动通气装置，停电时医务人员立即将呼吸机病人人机分离,连接简易呼吸囊维持呼吸,并密切观察病人面色、血氧饱和度、意识、生命体征等.
4、使用微量推注泵的病人,在推注泵蓄电池电量不足时，可改用静脉缓慢滴注法。需要使用吸引器吸痰的可改用50ml注射器接吸痰管吸痰。
5、医务人员加强病房巡视,安抚病人,注意防火、防盗。
6、正常供电恢复后，特殊设备，如微机控制的CT、MRI等须重新检测至备用状态。
停电应急预案流程
突然停电
预知停电

备好手电筒、应急灯照明设备
抢救设备预先充电（微泵、除颤仪、呼吸机、监护仪等）
准备人工动力设备（脚踏吸引器、呼吸皮囊）

USP设备自动启动，提供麻醉机等抢救机器的动力
启用应急照明（手术区应急电路，提供无影灯等手术设备的动力）
立即启动人工动力设备（提供辅房照明等）

电话联系电工组

加强手术间巡视，安抚病人，同时注意防火、防盗等

停水应急预案流程
告之工作人员停水时间

通知停水

尽量多备使用水和饮水

洗手间和器械清洗室准备清洗用水

白天：
与总务科联系，汇报情况，查明原因，尽快维修

突然停水

准备科室紧急用水

夜间：
与院值班联系，汇报停水情况，拨打总务维修电话，查明原因，尽快维修

泛水应急预案流程
发现泛水

如不能自行解决，通知维修人员
寻找原因，自行解决

协助将积水扫净

放置防滑标志，防止跌道

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