心肺复苏培训操作流程.doc

心肺复苏培训内容
首先，我们要先了解什么是心脏骤停
心脏机械活动突然停止
(心音消失，动脉搏动消失)
患者对刺激无反应
无自主呼吸或濒死喘息等
如果发现这些情况，那么我们就可以对患者及时进行心肺复苏的操作，抢救生命
一般心脏骤停后会发生这些症状
心跳停止3秒钟 -—-—黑朦
心跳停止5—10秒钟-———晕厥
心跳停止15秒钟 —-—-昏厥或抽搐
心跳停止45秒钟 —---瞳孔散大
心跳停止1-2分钟 —-—-瞳孔固定
心跳停止4-5分钟 ---—大脑细胞不可逆损害
实践证明，4—6分钟内是抢救的最佳时间，在这段时间内及时抢救将提高病人的存活率
心脏骤停的原因有很多，大人常见的多为冠心病等心脏疾病，幼儿多见气道阻塞等
心肺复苏的基础生命支持
首先要识别病人是否意识丧失、无脉搏、无呼吸
如果患者确定心脏骤停
按照C→A→B的顺序，及先胸部按压,再开放气道，之后人工呼吸
如果不会人工呼吸,那么在清理完气道后可以一直做胸外按压
如何判断意识丧失，用力拍打患者双肩，在病人耳边大声询问
如何触摸颈动脉，颈动脉在气管旁边，大约3cm，具体可以将大拇指指尖靠在食指第二指节，将大拇指指尖至于气管（喉骨处)中线，食指中指并拢后斜靠在颈侧，即可触摸到颈动脉,但不可同时按压双侧，会导致头颅供血不足
如何判断呼吸,耳朵靠近病人口鼻处倾听呼吸声，双眼平视病人胸口,观察是否有起伏
胸部按压:首先让病人平躺在地板或硬质平面上，解开患者衣物,裤腰松开。右手食指中指并拢，沿病人左侧肋弓下缘滑动到剑突处,以中指指尖为点翻转手指，左手手掌至于两横指上方，右手再叠加之上，手指锁住，交叉抬起，以左掌掌心贴在患者胸壁上，十指翘起，上身前倾，手臂与患者呈垂直，借助上半身的重力进行按压，按压深度大于5厘米，频率100次/分,可以一边按压一边数001，002，003,004等，按压需得等胸廓抬起后方可再进行下一次按压，并且双手不可离开胸壁.按压与人工呼吸的比值为30：2
开放气道：先取出气道内异物,一手压开下颌，另一首用食指将异物勾出，或手指缠纱布清除口腔液体分泌物
压额抬颏法:将一手小鱼际置于患者前额部，用力使头部后仰,另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。
人工呼吸：
口对口：开放气道→捏鼻子→口对口→ “正常”吸气→缓慢吹气（1秒以上）,胸廓明显抬起，8-10次/分→松口、松鼻→气体呼出胸廓回落,避免过度通气
5个周期后再次评价，如仍无循环体征（有脉搏波动等)，