肝功、肾功项目说明表.doc
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1、肝功、肾功项目说明表测定项目检测样本英文缩写单位参考范围临床意义葡萄糖血清GLUmmol/L3。89-6.111、高血糖:某些生理因素(如情绪紧张,饭后12 小时)及静注射肾上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常见于各种粮糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大症,某些内分泌疾病, 如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺机能亢进症等。颅内出血,颅外伤等也引起血糖 增高。 2、低血糖:糖代谢异常、胰岛细胞瘤、胰腺瘤、严重肝病、新生儿低血糖症、妊娠、哺乳等都可造成低血糖。尿素氨血清BUNmmol/L2。77。14尿素氮几乎全部由蛋白质分解代谢而形成,主要经肾脏排
2、泄。肾脏病变如急慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清尿素氮增高.肌酐血清CREmmol/L44123血清肌酐浓度实际上取决于肾的排泄功能的好坏。甘油三酯血液TGmmol/L0.34-1.8正常值高见于肥胖症、糖尿病、肾腺皮质功能亢进、肾病综合症、原发性高脂血症、酒精中毒以及长期摄人高脂肪、高糖、高热量饮食等。总胆固醇血液TCmmol/L3。15。7此值升高可见于肥胖症、糖尿病、肾病综合症、甲状腺机能低下、黄色瘤、家族性高胆固醇血症。动脉粥样硬化以及肝外胆道阻塞性疾病。胆汁性肝硬变等,若低于正常值,常见于营养不良、甲状腺机能亢进、恶性贫血、溶血性贫血及某些感染性疾病及
3、癌症等。高密度脂蛋白胆固醇血液HDL-Cmmol/L1具有抗动脉粥样硬化的作用.低密度脂蛋白胆固醇血液LDLCmmol/L3。36其主要成分为胆固醇,约占50%,该值升高容易促发动脉粥样硬化。载脂蛋白A1血清Apo-Ag/L0.991、是高密度脂蛋白的主要组成成分,临床上主要用于脑血管病风险度的估计。当载脂蛋白A1降低时,脑血管病的风险加大。2、生理性增高:妊娠、雌激素疗法、锻炼、饮酒。3、病理性降低:I、A型高脂血症、冠心病、脑血管病、apoA1缺乏症、鱼眼病、家族性LCAT缺乏症、家族性低脂蛋白血症、感染、血液透析、慢性肾炎、糖尿病、慢性肝炎、肝硬变。载脂蛋白B血清Apo-Bg/L11、升
4、高:冠心病、家族性高胆固醇血症、黄色瘤、糖尿病、肾病综合征、重度营养不良、肝炎活动期、肝功能低下。2、降低:遗传性低载脂蛋白B血症。丙氨酸氨基转换酶血清ALTU/L0-401、引起丙氨酸氨基转换酶升高的因素很多,肝脏,心脏,疲劳,引酒等.能排除这些因素,单独一项升高不能说是病。2、它的升高表示肝细胞的损伤,升高:常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等.但一般要超过正常的两倍半才有很大的临床意义.门冬氨酸氨基转换酶血清ASTU/L0-401、增高:常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。2、各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦
5、可轻度升高. 谷草/谷丙血清AST/ALT反映肝细胞损害最敏感的指标是谷丙转氨酶和谷草转氨酶,它的增高往往提示肝细胞有活动性炎症。总蛋白血清TPg/L60.0-85.01、增高:高渗性失水,多发性骨髓瘤,阿狄森病,某些急慢性感染所致高球白血症等.2、减低:慢性肝病,肝硬变,慢性感染,慢性消耗性疾病,长期腹泻,肾病综合征,营养不良。白蛋白血清ALBg/L35.0-55。01、增高:常见于严重失水导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。2、降低:基本与总蛋白相同,肝病,肾病,营养不良等,特别是肝脏病,肾脏疾病更为明显.球蛋白血清GLOBg/L20-29g1、增高:失水,结核病,黑热病,血吸虫病,疟疾,麻风
6、,硬皮病,风湿热,类风湿性关节炎,肝硬变,骨髓瘤,淋巴瘤等。 2、减低:皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素.出生后至岁,球蛋白呈生理性降低. A/G血清A/G1。52.5白蛋白减少,白球比值降低,甚至倒置,是肝硬化的特征。但在代偿良好的肝硬化患者,即使已出现显著增高(球蛋白血症),白蛋白的减少也往往属轻度,而当肝硬化患者已届失代偿期时,白蛋白即显著减少.测定血清总蛋白及白蛋白浓度,可作为判断慢性肝病患者预后的良好指标.总胆红素血清TBILumol/L5.128.01、总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和.总胆红素升高就是人们常说的黄疸。2、临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,当血清
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