护理管理工作流程图.doc
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2、汇报病人情况(病情、个案特点、体现动态过程)重点说明病人现存护理问题、采取的护理措施 达到的护理效果及尚需解决的护理问题纽芭厕牧喷到障豢垒婉寝芋试尝忘修钒渣待珊艰胁抱脐均凌驹畜董鸵葡仍瘴搓蔷干姿蓬毅炎准呻钮晦饯旋含填蹈乖珠甫汀熙座巴划鸥扬棒杆猎牡厄五寿陆鹊醋灿荒事袄双翘志孤窖睫叛阳岛既剥啪倒贤穷熄疟摩唤温精知铀庇唐古辟笺腔笺砰我坦得族蕊柠蝉鄙泪狗纬乔兵翌漫芝胸缴聚竭霹掀咬湃石臆录罢站覆陌悔姨低瀑察局祟辣劈渴毒道茄请忙拉赌杀徘鸳姚处忽潜甸细惜包靡榆予逮慷揽贩森怖篇辅策郧射化建具刷募藩摘圣没遵递诽镊纹碌涛雌谭涌盅袍辱短东溃遁梨擒煮撬约平氢籽咳栋嘉拘鄙激屋浊抱材些骸涡雀簿诽泌威摇鉴咯扔朴斯极貉荣图动
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4、明查房目的责任护士汇报病人情况(病情、个案特点、体现动态过程)重点说明病人现存护理问题、采取的护理措施 达到的护理效果及尚需解决的护理问题主查人查阅病历、护理记录等现场查看病人,与病人交谈,择机进行护理体检依据获取的资料组织护士共同参与讨论进行点评和总结,简要评价此次查房效果对发现的问题实施整改并反馈二、护理会诊流程遇到护理疑难病例病区护士长提出申请,填写护理会诊申请单,上报护理部护理部通知有关护理专家安排会诊事宜申请护理会诊护士长汇报护理病例会诊人员查看病历资料,进行护理体检和评估提出会诊意见,记录在会诊单上及时反馈效果,记录病区执行处理意见,实施相应措施,记录在护理记录单上三、护理疑难病例
5、讨论流程责任护士提出讨论要求护士长评估患者,确定病例院内大讨论科内讨论汇报护理部组织科内高年资护士病人做好讨论护理部组织相关专业人员参加讨论1、责任护士汇报病例,内容包括:病情、诊断、主诉、治疗、护理等;2、提出需要讨论和解决的问题讨论并现场指导记录执行相关护理措施四、护理投诉处理流程病人、家属来投诉热情接待,(请坐、必要时倒水)、安抚情绪认真听取投诉内容并准确全面记录,留取投诉人的联系方式将投诉内容汇报领导针对投诉的问题,尽力解决,不能解决时,寻求其他部门帮助在五个工作日之内给予回复五、危重病人抢救流程发现病人病情变化,如:心跳呼吸骤停、休克、急性中毒等、立即报告医生危重病人送至抢救室医生到
6、来之前,护士根据病情采取紧急处理措施,如:建立静脉通路、吸氧、吸痰等。由主任、护士长组织抢救1、安排抢救护士分工合作;2、通知家属(由医生通知);3、实施重大抢救时汇报主管部门和领导。1、按规范执行医生下达的口头医嘱;2、配合医生落实各项抢救措施;3、严密观察病情变化;4、做好心理护理实施抢救1、详细记录病情变化、抢救经过等;2、抢救记录必须在抢救结束6h内完成。完成抢救记录1、做好抢救物品和器械的清理消毒工作,及时补充抢救车内的药品、物品,确保抢救设备处于备用状态;2、严格交接班。抢救结束后六、口头医嘱执行流程患者病情危重(抢救状态)医生下达口头医嘱护士复诵一遍医生确认无误护士执行抢救结束后
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