腹股沟疝标准护理计划.docx

腹股沟疝病人标准护理计划
一. 知识缺乏：缺乏疾病和手术相关知识。
护理目标：患者能够掌握疾病及手术的相关知识。
护理措施：
1。 向患者及家属解释疾病发生的原因及相关注意事项
2.向患者解释诊断性检查的目的及注意事项
3。 向患者解释手术的方式及必要性
4。向患者介绍术前的注意事项
5.向患者介绍术后的注意事项
6.向患者介绍饮食的注意事项
二. 疼痛:与疾病及手术后伤口疼痛有关。（疼痛的评分：）
护理目标：病人能配合完成应对疼痛的办法，自诉疼痛缓解或可以耐受.
护理措施:
1、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围。
2、观察病人的伴随症状，有无恶心、呕吐等。
3。必要时遵医嘱使用止痛药物。
4、指导病人减轻疼痛的方法
（1) 疼痛时尽量深呼吸，以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。
（2） 取舒适的体位。患侧卧位及半卧位,可减轻腹壁紧张，减轻疼痛。
（3) 保持情绪稳定，焦虑的情绪易引起疼痛加深。
(4) 转移注意力，可看些小说、漫画等分散注意力。
5、保持环境安静舒适，耐心听取患者倾诉，给予适当安慰，减轻患者心理负担，提高痛阈。
三. 自理能力下降：与疾病和手术有关。
护理目标：患者基本能够自理。
护理措施：
1. 四送到床头，满足病人日常生活需要，口腔护理bid、会阴擦洗bid
2. 向患者讲解床头铃的使用方法,以便需求能及时得到满足,
3. 按时巡视病房，及时发现患者的需求，
4. 同时鼓励病人在力所能及的情况下自我护理,充分发挥病人的主观能动性.
四。 有感染的危险
护理目标：患者无感染现象发生。
护理措施：
1. 观察体温的情况,每日监测体温.
2. 观察切口敷料有无渗出，并及时通知医生更换敷料，注意无菌操作。
腹股沟疝病人标准健康教育
（一）术前指导: 1、向患者介绍新材料的特征及新方法的优点。使患者对治疗 全面了解，做到心中有数，减轻或消除患者的怀疑和恐惧心理,愉快地配合治疗。   　　
2、皮肤准备:手术切口距会阴部较近,容易污染。术前1天为患者剃除手术区皮肤的毛发和污垢，避免术后切口感染。备皮须彻底且防止剃破皮肤,备皮后嘱患者淋浴，更换清洁衣裤。急症患者备皮后局部抹洗.   　　
3、择期手术：术晨嘱患者排空二便，便秘严重者术前晚及术晨予通便灌肠。   　　
（二）术后指导： 　1、密切观察阴囊及切口有无渗血,由于该术式创伤小,伤口渗液少,不需每日换药,术后1周伤口拆线。   　　
2、术后活动与饮食：术后6~8h下床,恢复轻微活动，如短距离行走,下床排便等。硬膜外麻醉术后8h即可饮水，进半流饮食，术后第1天可进普通饮食。局部麻醉术后即可进食。嵌顿疝患者严格按医嘱执行。   　　
（三）出院指导： 1、嘱患者术后3个月内不宜参加重体力劳动或剧烈运动。
2、嘱患者多食新鲜水果蔬菜，保持大便通畅。
3、嘱患者注意保暖，避免感冒咳嗽。
4、如有异常症状及时门诊随访。