护理质量检查表供应室.doc
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1、供应室护理质量检查表 日期: 年 月 日检查项目考核标准分值扣分标准扣分实得分护士基本素质25分护士着装(护士衣、裤)、佩戴胸卡、衣帽整洁、长发戴统一发结、淡妆上岗、不戴耳环、手镯、戒指、脚链、不留长指甲、一律穿护士鞋、衣领、衣袖、裙摆不能露出工作服。符合护士仪容仪表、言语规范、行为举止要求、端庄、自然大方、面带微笑3一项不符每人扣1分,履次不改加扣10分2、能坚守岗位,无脱岗、漏岗3脱岗、漏岗者扣1分,超过2次不改者扣10分。3、各种登记书写质量符合要求3每一项不符合扣1分4、院规院制执行到位,操作规程掌握熟练,执行准确无误4每一项执行不到位、不规范扣1分;职责、制度不掌握不得分5、严格执行
2、下收、下送制度、物品交接清点制度下送物品量准确4每一项执行不到位、不规范扣1分6、严格执行与科室间的沟通制度,并有整改和效果评定4每一项执行不到位、不规范扣1分;无真实沟通记录扣2分7、确保各科无菌物品、器械的消毒供应4供应不及时、科室不满意不得分感染监控执行情况25分1、执行下收下送制度时,在治疗室污物区回收污染物品;清洁区接收无菌物品2每项不合格扣2分2工作人员进入无菌物品间着装规范、穿隔离衣2未穿隔离衣不得分;着装不规范扣2分3、医务人员手清洁、消毒符合要求2每一项不合格扣1分4、环境、物体表面、细菌培养结果符合要求;不锈钢类物品光亮无污物、无漏;硅胶类导管无异物、无粘连、无破损;容器、
3、包装布无污迹2各类物品不符合每项扣2分;其余每一项不合格扣1分5、分区明确,无菌、清洁物品、外用消毒剂(无菌持物钳、无菌包的使用)存放符合要求;手术器械清洁、无污物及锈迹、标识清楚、种类、数量相符包外有灭菌标志、日期、有效期、包装人、专人负责管理、室温控制25以下,空气、物品监测采样合格每一项不合格、不符合要求各扣1分无专人管理不得分;存在问题不得分26、记录全、符合标准每一项不合格扣1分7、无菌物品、消毒剂等使用符合要求2每一项不合格扣1分8、定期检查高压锅,消毒灭菌指标符合要求,严格执行供应室消毒管理制度2消毒隔离制度不掌握不得分;对其使用注意事项、保养、不掌握不得分每一项不合格扣2分9、
4、压力蒸汽灭菌包符合要求(体积不超过301050cm),金属包重量不超过7kg,敷料包不超过5kg。装载量不超过容量90%不小于5%,物品包侧放、开启筛孔;干热灭菌包体积不超过(10cm10cm20cm装载量不超过烤箱高度 2/3)包外标识规范1管理要求不明确、不符合要求每项扣1分感染监控执行25分10、回收使用过的污物,特殊污物娤于清洁包布或敷料袋,并做污染标志,经灭菌后清洗2特殊污物处理不当不得分;其余每项扣12分11、回收的物品在固定的区域分类,用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,再洗涤,消毒液每日更换,浓度符合.浸泡物品方法正确。1监测浓度、不明确管理要求每项扣1-2分12、物品灭菌
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