生理学教学大纲教学提纲.doc
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1、生理学教学大纲(供临床医学、护理专业使用)一、课程简介:生理学是医学教育中一门重要的基础理论课。其教学任务是:通过理论和实验课的教学,使学生掌握正常人体生命活动的基本规律及基本实验技能,为后续医学基础学科及临床学科的学习奠定必要的生理学基础。二、课程目标:理论教学分掌握与了解两级要求。掌握内容以黑体字表示,应重点讲授,使学生能深入理解,利于记忆,并能具体应用;了解内容未作标记,讲授时可不进行深入阐发,要求学生记住要点。实验教学采取学生操作与教师示教两种方式。必作实验以黑体字表示,要尽可能增加学生动手能力,在教师指导下,要求学生独立操作,认真观察、客观记录和分析实验结果,写出实验报告;未作标记的
2、实验,可根据各校具体情况和专业特点进行取舍,亦可补充其他实验。对这类实验,要求学生明确实验目的和原理,了解操作方法和步骤,认真观察和分析实验结果。三、使用说明:本大纲中的理论课内容是以临床医学专业为主体,对护理专业提出适当要求,其他专业可按大纲规定的要求取舍或更动。本大纲只附有临床医学专业和护理专业的教学时数分配表,对教学时数的分配可酌情进行调整。 第一章 细胞生理1. 细胞的跨膜物质转运功能:单纯扩散,易化扩散(载体、通道),主动转运、入胞和出胞作用。2. 细胞的信号转导功能:离子通道、G-蛋白、酶、细胞内受体介导的信号转导3. 细胞的生物电现象:细胞内与细胞外记录法,静息电位和动作电位的概
3、念,极化、超极化、去极化、复极化,静息电位和动作电位产生的机制。阈电位,局部电位,动作电位传导的机制及特点。4. 肌细胞的收缩功能;肌丝的分子组成与特性,肌丝滑行过程,兴奋?收缩偶联,单收缩和强直收缩,等长收缩和等张收缩,前负荷与后负荷。第三章 血 液目的要求:了解血液的理化特性,血细胞的破坏及红细胞生成的调节,纤维蛋白溶解过程及Rh血型系统。掌握血浆渗透压的生理作用。中性粒细胞、淋巴细胞和血小板的生理功能,血液凝固的基本过程以及ABO血型系统。内容:1. 血液的组成及理化特性:血细胞比容,血液的颜色、酸碱度与黏滞度,比重和红细胞的悬浮稳定性,血浆渗透压与红细胞渗透脆性。血浆晶体和胶体渗透压的
4、形成及生理作用。2. 血细胞:红细胞和血红蛋白的正常值及生理功能,红细胞的生成与破坏,红细胞生成的调节,白细胞的正常值及分类计数,中性粒细胞和淋巴细胞的功能,单核细胞和嗜酸性粒细胞的功能及嗜碱性粒细胞的作用,白细胞的生成与破坏,血小板的正常值及生理功能,生理性止血的概念和过程。3.血液凝固和纤维蛋白溶解:凝血因子,血液凝固的基本过程,血浆与血清,抗凝血酶和肝素的作用,促进与对抗血液凝固的因素,纤维蛋白溶解的概念,基本过程及其抑制物。4.血型:ABO血型系统的分型依据,输血与红细胞凝集反应,交叉配血试验,Rh血型的分型依据及其生理意义。第四章 血液循环目的要求:掌握心脏的泵血功能,心肌细胞生物电
5、活动的特点和生理特性,动脉血压的形成及其影响因素,微循环的基本功能,组织液生成的机理及心血管活动的调节。了解心肌细胞生物电形成的机制,心电图各波的意义,脉搏图,影响静脉血回心的因素及心、肺、脑循环的特点。内容:1. 心脏生理:心动周期和心率的概念,心脏泵血的过程。第一、第二心音产生的原因和特征。每博输出量和心输出量的概念和正常值,心指数和射血分数,影响心输出量的因素,心力贮备的概念。心室肌细胞电活动的特点及产生原理,窦房结细胞和蒲肯野细胞电活动特点及产生原理。自动节律性的概念及形成基础,心脏的正常起博点和窦性心律,潜在起博点和异位心律,心肌的传导性和心脏内兴奋的传导途径、房室延搁,心肌的兴奋性
6、及其周期性变化、有效不应期、期前收缩和代偿间歇,心肌的收缩性及收缩的特点,钾、钙和钠离子对心脏活动的影响。心电图的概念及心电图的意义,心电图导联,正常典型心电图波形及各主要波段的生理意义。2. 血管生理、弹性贮器血管、分配血管、毛细血管前阻力血管、交换血管、毛细血管后阻力血管、容量血管的作用。血压、动脉血压、收缩压、舒张压、脉博压和平均动脉压的概念及正常值,动脉血压的形成及其影响因素,动脉血压相对稳定的生理意义,动脉脉搏的概念及波形。扪诊动脉脉搏的意义。外周静脉压和中心静脉压的意义,心脏收缩力、重力和体位、骨骼肌的挤压作用及呼吸运动对静脉血回心的影响。微循环的概念、组成及基本功能,微循环的血流
7、通路的意义。有效滤过压的概念和作用,影响组织液生成与回流的因素。淋巴液及淋巴回流的生理意义。3. 心血管活动的调节:心血管中枢,支配心、血管的神经及其作用,颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射的过程及意义,颈动脉体和主动脉体化学感受器反射的过程及意义。肾上腺素和去甲肾上腺素、肾素?血管紧张素系统、血管升压素及局部性体液因素对心血管活动的调节作用。4. 心、肺、脑循环的特点:心肌的节律性舒缩与冠脉血流变化,影响冠脉血流量的主要因素。肺循环及脑循环的特点。第五章 呼吸目的要求:掌握肺通气动力,气体交换的动力和影响肺换气的因素,CO2分压、H+浓度、低O2对呼吸的调节。了解气体交换过程,O2和CO2在血
8、液中的运输过程及呼吸中枢的调节作用。内容:呼吸的概念、意义及基本环节。1. 肺通气:肺通气的概念、原动力和直接动力,呼吸运动(平静呼吸和用力呼吸,胸式呼吸和腹式呼吸)和呼吸频率,肺内压及其周期性变化,胸膜腔的结构特征、胸膜腔负压的形成原理及生理意义。弹性阻力和顺应性,肺泡表面活性物质及其生理作用,呼吸道阻力。潮气量、补吸气量、补呼气量、余气量和功能余气量、肺活量和时间肺活量、肺总量。每分通气量,无效腔气量和肺泡通气量。2. 气体的交换和在血液中的运输:肺泡气体交换和组织气体交换的概念及动力。气体交换的过程。影响肺泡气体交换的因素,O2和CO2在血液中运输的形式和过程。3. 呼吸的调节:脊髓、延
9、髓和脑桥呼吸中枢的调节作用。化学感受器反射,肺牵张反射,防御性呼吸反射。第六章 消化与吸收目的要求:掌握食物在胃和小肠内消化的过程,吸收的主要部位及胃肠激素的生理作用。了解各种营养物质的吸收及消化功能的神经调节。内容:消化和吸收的概念,机械性消化和化学性消化,消化液的组成,消化道平滑肌的特性。1. 口腔内的消化:唾液的成分和作用,咀嚼、吞咽、食道蠕动及其意义。2. 胃内的消化:胃液的性质、成分和作用,粘液?碳酸氢盐屏障。容受性舒张,紧张性收缩和蠕动及其意义。胃排空的概念、时间及影响胃排空的因素。呕吐。3. 小肠内的消化:胰液、胆汁、小肠液的成分和作用。紧张性收缩、分节运动和蠕动及其意义。回盲括
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