糖尿病专科护士理论考试试卷.doc
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泰医附院糖尿病专科护士培训理论试题 一、单选题 1。 胰岛素注射优先选择的部位是:(A ) A 腹部 B 大腿内侧 C 臀部 D 手臂 2。 以下哪种胰岛素属于速效胰岛素?( A ) A 诺和灵 R B 诺和锐 C 诺和灵N D 甘精胰岛素 3. 胰岛素推注完毕后针头至少在体内停留多长时间?( B ) A 5秒 B 10秒 C 15秒 D 20秒 4. 患者发生糖尿病足时,皮肤表面溃疡,无感染;请问为几级糖尿病足?( B ) A 0级 B 1级 C 2级 D 3级 5。 糖尿病患者温水洗足的温度?( C ) A 〈 30℃ B < 35℃ C < 37℃ D 〈 42℃ 6。 下列药物不属于磺脲类药物的是( A) A.米格列奈 B.优降糖 C.美吡哒 D.亚莫利 7. 吡格列酮口服降糖药是(A ) A.胰岛素增敏剂 B。α糖苷酶抑制剂 C。双胍类药物 D. 磺脲类药物 8. 糖尿病患者死亡的最主要原因是( B ) A。视网膜病变 B。大血管并发症 C。微血管并发症 D. 糖尿病肾病 9。 磺脲类药物的禁忌证是( D ) A。I型糖尿病 B.肝肾功能不全 C。孕妇、需要手术病人 D. 以上均是 10。 噻唑烷二酮类药物的副作用,包括( D ) A.体重增加 B.头痛、乏力 C.贫血和红细胞减少 D. 以上均是 11。作用机制主要是增加胰岛素的敏感性,增加肝脏对于胰岛素的敏感性,可以减少肝葡萄糖的输出的药物是( B). A. 磺脲类药物 B. 双胍类药物 C. α糖苷酶抑制剂 D。 胰岛素增敏剂 12.主要抑制多糖的水解,使葡萄糖的吸收减慢,使餐后血糖曲线较为平稳,从而降低餐后高血糖的药物是( C )。 A. 磺脲类药物 B。 双胍类药物 C. α糖苷酶抑制剂 D。 胰岛素增敏剂 13. 在中国2型糖尿病防治指南中,除血糖和糖化血红蛋白的达标外,理想的血压是( B ) A <140/90 mmHg B <130/80 mmHg C <135/90 mmHg D <130/90 mmHg 14. 磺脲类口服降糖药物降糖的机制是( A ) A。刺激胰腺分泌胰岛素 B。抑制肝葡萄糖的合成 C.增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取 D. 抑制葡萄糖的吸收 15。 世界糖尿病日是( C ) A.11月12日 B.11月13日 C。11月14日 D。 11月15日 16。 鱼精蛋白锌的胰岛素类型是( C ) A.短效(RI) B.中效(NPH) C。长效(PZI) D。 预混(RI+NPH) 17。下列哪些患者不适宜胰岛素强化治疗( D) A。已有晚期并发症者 B。精神病或精神迟缓者 C.2岁以下幼儿 D。 以上均是 18. 中国糖尿病防治指南指出,血糖控制的目标是糖化血红蛋白的比例是( A ) A。小于等于6。5% B。 大于等于6。5% C. 小于等于7.5% D。 大于等于7。5% 19。 I型糖尿病的胰岛素分泌特点是( B ) A。胰岛素缺乏 B.胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在 C.胰岛素抵抗 D. 胰岛素分泌延迟 20。 影响胰岛素作用的因素包括( D ) A.基础胰岛素 B。个体的反应差异 C。注射部位 D。 以上均是 21. 反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为( D ) A.空腹血糖 B.餐后血糖 C.尿糖 D.糖化血红蛋白 22。 用心率评估糖尿病患者的运动量,运动时最合适的心率为(A ) A. 170-年龄 B. 130-年龄 C. 220—休息时的心率 D. 190—年龄 23. 诊断早期糖尿病肾病的主要依据:( D ) A.血肌酐水平升高 B.伴有糖尿病眼底病变 C.浮肿 D.尿中有微量白蛋白 24。 胰岛素治疗时,以下控制血糖最理想的治疗方案为:( D ) A。每日两次注射预混胰岛素 B。每日三次注射短效胰岛素 C。 每日四次注射短效胰岛素 D。 每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素 25. 糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案( D ) A 糖尿病饮食+甲苯磺丁脲 B糖尿病饮食+胰岛素 C 糖尿病饮食+二甲双胍 D 低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素 E 单纯糖尿病饮食 26. 空腹血糖正常范围是(mmol/L): (B ) A。5.0—7。0 B.3.6-6。1 C。2.0-3.6 D.6.1-8。0 27. 餐后两小时血糖正常范围是(mmol/L):(A ) A。5.3-8。0 B.6。0—9.0 C。3.6-7.7 D.3.0—7。0 28. 对糖尿病患者而言,体重是与体温、呼吸、脉搏、血压一样重要的生命指征,体重指数(BMI)正常范围: (B ) A.≥28 B。18。5~23。9 C.24.0~27。9 D。17。0—18.5 29。 关于糖尿病的描述错误的是( B ) A.以慢性高血糖为特征,并可导致心血管.眼。肾脏等多种器官。组织长期损伤.功能缺陷和衰竭 B。糖尿病患者一定有“三多一少”的症状 C.胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷 D.外周组织胰岛素抵抗导致胰岛素利用障碍 30. 糖尿病患者运动的最佳时段是 ( A ) A。餐后1小时 B。睡前 C。晨起锻炼 D.餐前1 小时 31。 运动能降低血糖原因是( B ) A。大量出汗 B。增强胰岛素敏感性,消耗能量 C。身体停止吸收葡萄糖 D。刺激身体大量释放胰岛素 32. 糖尿病患者的血压应控制在( )mmHg以下( C ) A。140/100 B.90/60 C.130/80 D.100/90 33. 糖尿病饮食计划中,碳水化合物所占的热量应占每天摄入总热量是( C ) A。25%-30% B。75%-80% C。55%—60% D.35%-40% 34. 下面哪项不是1型糖尿病的特点( C ) A。发病急,三多一少症状明显 B.必须用胰岛素治疗 C。可以用口服药治疗 D。发病早,好发于儿童和青少年 35。 2型糖尿病发病趋势 ( A ) A.年轻化 B.老年化 C.儿童化 D。没变化 36。 下面疾病中,不是糖尿病的常见并发症的是( D ) A。心理障碍 B.胃溃疡 C.低血糖 D.阳萎 37。 以下糖尿病的治疗方法错误的是( B ) A.饮食治疗 B.放射治疗法 C.运动治疗法 D。药物治疗法 38。下列属于糖尿病大血管并发症的是(A ) A.冠心病 B.糖尿病肾病 C。神经病变 D。眼底病变 39. 为了解有无糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应多长时间检查一次眼底( B ) A.出现眼部症状后检查 B。一年一次 C。两年一次 D.每次体检时都要查 40. 糖尿病治疗的五驾马车是指 ( D ) A。饮食控制.运动疗法.药物治疗。戒烟戒酒.自我监测 B.饮食控制.运动疗法.药物治疗.按摩与理疗。自我监测 C.饮食控制.运动疗法.药物治疗。教育及心理治疗.按摩与理疗 D。饮食控制.运动疗法。药物治疗.教育及心理治疗.自我监测 41。 对糖尿病血糖达标认识错误的是 ( C ) A.只要坚持治疗,达不达标不重要 B。早达标。早获益 C.精细降糖,安全达标 D.实现血糖全面达标 42. 关于糖尿病治疗中正确的做法是 ( D ) A。长期服药不好,血糖得到控制,治疗就可以停止 B.反正已经应用口服降糖药治疗,不需再控制饮食了 C。感觉良好时,血糖监测意义不大 D。饮食。运动.降糖药物.自我监测及接受糖尿病教育五管齐下 43. 下面不是糖尿病患者饮食治疗的作用是 ( D ) A.减轻胰岛负担 B.通过平衡饮食使血糖得到控制,有利于防治并发症 C。改善体重 D。通过“饥饿”降低血糖 44. 糖尿病饮食治疗正确的说法是 ( C ) A。身体消瘦的糖尿病患者可不必饮食治疗 B.病情轻者可不需饮食治疗 C.所有糖尿病患者都应该坚持健康的饮食计划 D。肥胖的患者可以通过“饥饿”来降低血糖 45。 单糖尿病患者减少盐摄入量的意义是 ( C ) A.能够降低血脂 B.能够降低血糖 C.以上都是 D.能够降低血压 46. 以下不是糖尿病饮食治疗的原则 ( C ) A.控制总热量,坚持少量多餐。定时。定量。定餐 B.平衡膳食,食物选择多样化,适当增加膳食纤维食物 C.限制蛋白质摄入 D.限制脂肪及食盐摄入量 47。 关于糖尿病患者饮食治疗的作用错误的是( D ) A.通过平衡饮食使血糖得到控制,有利于防治并发症 B.减轻胰岛负担 C.改善体重 D。控制饮食可以减少营养的吸收,从而降低血糖 48. 以下菜单中组合中更适合糖尿病患者的是 ( D ) A.可乐鸡翅。拔丝白薯。醋溜土豆丝 B。糖醋里脊.糖醋排骨。东坡肉 C.红烧牛肉白萝卜。清蒸鲫鱼。梅菜扣肉 D.香菇木耳焖豆腐.海米冬瓜.苦瓜炒肉丝 49。 以下关于糖尿病患者吃水果的错误说法是 ( D ) A.每次要少吃,可分几次吃 B.血糖控制不好时,不能吃 C。吃了水果必须减少主食,多吃含糖低水果减轻胰腺负担 D。吃水果的时间不受任何限制,想吃就吃 50。 对于糖尿病患者的外出就餐,以下观点不正确的是 ( B ) A.按时就餐 B。拒绝外出就餐 C。正确选择食物种类和数量 D.尽量不饮酒,拒绝一些不合理的礼仪 51。 下列食物中升高血糖的速度最快的是 ( D ) A。饭 B。西兰花 C.烤肉 D.粥 52。 正在使用的胰岛素,应在室温下储存,开启后最长可以保存(A ),且不能超过保质期 A。1个月 B。半个月 C.2个月 D.3个月 53. 同一注射部位内的区域轮换,注射点与注射点之间,距离至少( A ) A。1厘米 B。2厘米 C.3厘米 D。5厘米 54。 胰岛素推注完毕后,针头至少要留置在体内 ( A )后再拔出 ( ) A。10秒 B.15秒 C。30秒 D.1分钟 55。 糖尿病病人合并眼盲及肾衰竭是因为( C ) A.小动脉病变 B.大动脉病变 C。微血管病变 D.小静脉病变 E。大静脉病变 56。 糖尿病多尿是由于( B ) A.肾小管吸收障碍 B。原尿渗透压高 C。饮水过多 D。醛固酮分泌减少 E。血管升压素分泌不足 57。 糖尿病酮症酸中毒昏迷患者经胰岛素治疗后意识恢复,之后突然感到心悸、饥饿,随机又意识不清,应立即( D ) A。加大胰岛素剂量 B。加用格列本脲 C.静滴碳酸氢钠 D。测指尖血糖 E。应用呼吸兴奋药 58。 何为糖尿病前期?( D ). A。血糖水平正常,但是身体肥胖。 B。血糖超过正常水平,但是没有达到2型糖尿病的程度。 C。血糖水平达到2型糖尿病患者程度,但是并没出现严重症状。 D.以上各项都不正确。 59。 何为血糖?血糖在身体中起到什么作用?( D ). A。一种身体用来补充能量的糖。 B。一种帮助消化的糖. C。肝脏可消除的身体中额外的糖。 D。以上各项都不正确。 60。 身体哪个器官产生胰岛素?( C )。 A.肝脏。 B.胆囊。 C.胰腺。 D。脾脏。 61。 糖尿病前期的风险因素包括( B )。 A。居住在乡村。 B。每周吃含糖食物超过五六次。 C.黑人、拉美裔或亚裔美国人. D.白人女性. 62。 如果已经是糖尿病前期,那么降低2型糖尿病危险的最佳方式是( A ) . A。体重至少减轻7%并积极锻炼。 B.定期注射胰岛素。 C.少吃糖。 D.吃好点,多喝水。 63。 降低糖尿病前期和2型糖尿病危险的其他生活方式变化是( B )。 A。每天少吃肉食。 B.每天吃早餐。 C.每晚少睡几个小时。 D.以上各项。 64. 糖尿病前期开始出现的糖尿病症状包括( D ) . A.异常口渴。 B.疲劳乏力。 C。双手或双脚刺痛或麻 D。以上各项。 65。 男性,16岁。"三多一少”症状3月.血糖21。7mmol/L,尿糖阳性、尿酮阳性.治疗 首先选择: ( E ) A.磺脲类降糖药 B.双胍类降糖药 C.葡萄糖苷酶抑制剂 D.噻唑烷二酮 E.胰岛素 66。 中年女性,肥胖体型,”三多一少"症状不明显。空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小时血糖9.2mmol/L,尿糖(-).治疗首选:( E ) A。口服降血糖药 B.注射胰岛素 C.中药制剂 D。体育锻炼 E.饮食治疗 67。 男性,46岁。糖尿病病程10年,胰岛素治疗.血糖未监测。近3月眼睑及下肢浮肿,尿糖+ +,尿蛋白+ + +,WBC0~3/HP,颗粒管型少许.诊断考虑:( E ) A.胰岛素性水肿 B。肾动脉硬化 C。急性肾盂肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.糖尿病肾病变 68。 女性,23岁,1型糖尿病.中断胰岛素治疗3日突发昏迷,血糖30.3mmol/L。、诊断首先考虑: ( A ) A.糖尿病酮症酸中毒昏迷 B。脑血管意外 C。低血糖昏迷 D.冠心病 心衰 E.糖尿病高渗昏迷 69. 下列药物不属于磺脲类药物的是( A ) A。米格列奈 B.优降糖 C.美吡哒 D.亚莫利 70. 吡格列酮口服降糖药是( A ) A。胰岛素增敏剂 B。α糖苷酶抑制剂 C.双胍类药物 D. 磺脲类药物 71。 糖尿病患者死亡的最主要原因是(B ) A.视网膜病变 B.大血管并发症 C.微血管并发症 D. 糖尿病肾病 72。 磺脲类药物的禁忌证是(D ) A.I型糖尿病 B。肝肾功能不全 C.孕妇、需要手术病人 D. 以上均是 73. 噻唑烷二酮类药物的副作用,包括( D ) A。体重增加 B.头痛、乏力 C.贫血和红细胞减少 D. 以上均是 74。 作用机制主要是增加胰岛素的敏感性 ,增加肝脏对于胰岛素的敏感性,可以减少肝葡萄糖的输出的药物是( D )。 A。 磺脲类药物 B。 双胍类药物 C。 α糖苷酶抑制剂 D。 胰岛素增敏剂 75. 主要抑制多糖的水解,使葡萄糖的吸收减慢,使餐后血糖曲线较为平稳,从而降低餐后高血糖的药物是( C ). A. 磺脲类药物 B. 双胍类药物 C. α糖苷酶抑制剂 D. 胰岛素增敏剂 76. 在中国2型糖尿病防治指南中,除血糖和糖化血红蛋白的达标外,理想的血压是(B ) A <140/90 mmHg B <130/80 mmHg C <135/90 mmHg D <130/90 mmHg 77。 磺脲类口服降糖药物降糖的机制是( A ) A。刺激胰腺分泌胰岛素 B。抑制肝葡萄糖的合成 C。增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取 D. 抑制葡萄糖的吸收 78。 世界糖尿病日是( C) A。11月12日 B.11月13日 C。11月14日 D. 11月15日 79. 鱼精蛋白锌的胰岛素类型是(C ) A.短效(RI) B.中效(NPH) C.长效(PZI) D. 预混(RI+NPH) 80. 下列哪些患者不适宜胰岛素强化治疗(D ) A.已有晚期并发症者 B。精神病或精神迟缓者 C。2岁以下幼儿 D. 以上均是 二、多选题 1、超短效胰岛素包括:( AB ) A 诺和锐 B 优泌乐 C 诺和灵R D 甘精胰岛素 2。 胰岛素注射可以选择的部位:( ACD ) A 腹部 B 大腿内侧 C 臀部 D 手臂 3。 可以引起注射胰岛素疼痛的原因包括:(ABCD ) A 消毒药水过多 B 用消毒棉签擦拭针头 C 注射部位有硬块 D 未及时更换针头 4. 可能发生血糖读数不准的错误是:( ABCD ) A测试技术太差 B 血糖仪的维护不够 C试纸过期 D血糖仪使用前未校准 5. 胰岛素笔芯注射时可以选用(ABCD ) A 40u/ml注射器 B 100 u/ml注射器 C 胰岛素注射笔 D 胰岛素泵 6。 下面哪些人群是糖尿病高危人群:( ABCD ) A.有糖尿病家族史的第一级亲属。 B.曾经患妊娠糖尿病或妊娠葡萄糖受损,但分娩后正常的妇女. C.有出生巨大婴儿史的妇女。 D。肥胖症,尤其是向心性肥胖。 7。 下面那些人群需应用胰岛素控制高血糖:( ABCD ) A。1型糖尿病 B.妊娠糖尿病 C.糖尿病急性并发症,如酮症酸中毒、高渗昏迷等 D。2型糖尿病口服药失效者 8. 糖尿病微血管病变的典型改变是( C ) A。循环障碍 B.冠状动脉粥样硬化 C。微血管基底膜增厚 D。微血管瘤形成 9。 口服降血糖药物的适应症( ABCD ) A.2型糖尿病 B。经饮食控制及体育锻炼2—3个月血糖不能满意下降 C.1型糖尿病在用胰岛素治疗的前提下,可酌情合用 D.原因不明的血糖升高 10。糖尿病患者的运动注意事项说法正确的是( ACD ) A.有氧运动为主,运动量逐步增加 B.运动后可以大量饮水 C。运动结束时不要马上停 D。运动量应以第二日不感到疲乏为度循序渐进加强 三、判断题 1.速效胰岛素打完针需要等15分钟才能进食 ( X ) 2。乘飞机的时候胰岛素要随身携带 ( X) 3.胰岛素笔用针头自己使用时可以使用2到3次,不必每次更换 ( X ) 4.低血糖恢复后就可以不用再监测血糖 (X ) 5.糖尿病足可以早起发现并预防 (V ) 6.洗脚后,趾甲较软时修剪趾甲最好。修剪时,请剪平,不要剪得太短,太接近皮肤。不要 将趾甲的边缘修成圆形或有角度。 ( V ) 7。对于功能性低血糖的患者,进食低纤维饮食可以减少低血糖的发生. ( X ) 8。低血糖的症状或者表现有手抖、心悸、饥饿感、便频和皮肤多汗。 ( V ) 9。补充体液和电解质,应用胰岛素是DKA患者的主要治疗。 (V ) 10.糖化血红蛋白是判断糖尿病控制程度较好的指标。 (V )- 配套讲稿:
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