中医执业医师考试方剂学整理(严格按照考试大纲).doc
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1、方类/方名 | 主治 | 功用 | 证治要点 | 药物组成 | 方剂趣记1.解表剂1。1辛温解表1。麻黄汤伤寒论外感风寒表实证发汗解表,宣肺平喘恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧麻黄(君)、甘草、桂枝、杏仁麻黄杏甘桂。麻黄心肝贵。2。桂枝汤伤寒论外感风寒表虚证解肌发表,调和营卫发热,恶风,汗出,脉浮缓桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣桂枝汤,三勺。桂枝汤,三芍。3。九味羌活汤此事难知外感风寒湿邪,兼有里热证发汗祛湿,兼清里热恶寒发热头痛无汗肢体酸楚疼痛口苦微渴羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草防芷芩芎草地苍,细飲九味羌活汤。防止秦琼草地藏,细飲九味羌活汤.4.香薷散太平惠民和剂局方阴暑祛
2、暑解表,化湿和中恶寒发热,头重身痛,无汗,胸闷,苔白腻,脉浮香薷 白扁豆 厚朴 酒香薷酒扁豆厚朴.香薷酒偏逗厚朴.5.小青龙汤伤寒论外寒内饮证解表散寒,温肺化饮恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草、半夏、五味子小青龙麻辛甘味子,干姜芍桂夏(求饶)小青龙骂心肝味子,干姜嫂跪下(求饶)。6。止嗽散医学心语风邪犯肺证宣利肺气,疏风止咳咳嗽咽痒,微有恶风发热,舌苔薄白紫苑、百部、桔梗、荆芥、白前、甘草、陈皮陈梗芥前百菀(买)止嗽草.(百草苑陈桔芥前)陈更借钱百万(买)止嗽草。1.2辛凉解表7。银翘散温病条辨温病初起辛凉透表,清热解毒发热,微恶风寒,咽痛,口
3、渴,脉浮数金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子银翘荷牛,桔豉穗叶草根。银翘河牛,急吃穗叶草根.8.桑菊饮温病条辨风温初起疏风清热,宣肺止咳咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根桑菊杏桔连甘草荷芦根(都除掉).桑菊杏姐连甘草和芦根(都除掉).9。麻黄杏仁甘草石膏汤伤寒论表邪未解,肺热咳喘证辛凉宣肺,清热平喘发热,喘急,苔薄黄,脉数麻黄、石膏、杏仁、甘草、麻杏石甘,清肺平喘。麻杏石甘,清肺平喘。10。柴葛解肌汤伤寒六书感冒风寒,郁而化热证解肌清热恶寒渐轻,身热增盛者,头痛无汗,目疼鼻干,心烦不眠,嗌干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉微洪柴胡
4、 葛根 甘草 黄芩 羌活 白芷 芍药 桔梗 生姜 大枣柴葛、石芩三桔芍羌芷。柴哥、石琴三姐烧枪支。注: 三指生姜、大枣、甘草。11。升麻葛根汤闫氏小儿方论麻疹初起解肌透疹麻疹不出,发而不透,身热恶风,头痛肢疼,咳嗽,且赤流泪,口渴,舌红苔干,脉浮数升麻 葛根 芍药 甘草升麻葛根草药汤.升麻葛根草药汤。1.3扶正解表12.败毒散小儿药证直诀(人参败毒散)气虚外感证散寒祛湿,益气解表憎寒壮热,肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷 人参(败毒)前川羌荷壳,桔草独羌胡人茯(摆渡)前川江河俏,结草独将胡人伏。13.参苏饮太平惠民和剂局方虚人外
5、感风寒,内有痰饮证益气解表,理气化痰恶寒发热,无汗,头痛鼻寒,咳嗽痰白,胸膈满闷,倦怠无力,气短懒言,舌苔白,脉弱紫苏叶、葛根、人参、半夏 前胡、茯苓、木香、枳壳、 桔梗、炙甘草、生姜、大枣参苏,木前枳夏茯三葛陈梗。伸诉,目前只吓服三个陈梗。14、麻黄附子细辛汤伤寒论少阳病始得之,反发热,脉沉者助阳解表少阳病始得之,反发热,脉沉者麻黄 附子 细辛子细麻黄,(解表助阳).仔细麻黄,(解表助阳)。15。加减葳蕤汤通俗伤寒论阳虚外感风热证滋阴解表头痛身热,微恶风寒,咳嗽,口渴,无汗或汗出不多,咽干,心烦,舌红,脉数葳蕤 葱白 淡豆豉 薄荷 白薇 桔梗 大枣 甘草(加减)葳蕤草荷葱,(滋阴)白薇豆梗红
6、。(加减)葳蕤草和葱,(滋阴)白薇豆更红.2.泻下剂2.1寒下16.大承气汤伤寒论阳明腑实证,热结旁流,里热实证之热厥痉病峻下热结数日不大便,脘腹胀满,苔黄厚干或焦黑,燥裂,脉沉有力大黄、枳实、厚朴、芒硝大硝积厚。大笑之后。17.大黄牡丹汤金匮要略肠痈初起泻热破瘀,散结消肿少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,舌苔黄脉,滑数大黄、桃仁、丹皮、冬瓜子、芒硝黄牡丹芒硝冬瓜桃。黄牡丹芒销冬瓜桃。大陷胸汤水热互结之结胸证泻热逐水心下痛、心下至少腹硬满痛,据按甘遂、大黄、芒硝2。2温下18.大黄附子汤金匮要略寒积腹痛温里散寒,通便止痛便秘腹痛,胁下偏痛,发,手足不温,舌苔白腻,脉弦紧附子、大黄、细辛大黄细附。大黄
7、媳妇。19.温脾汤备急千金要方寒积腹痛攻下寒积,温补脾阳便秘腹痛,脐下绞结,绕脐不止,手足欠温,苔白,脉沉弦大黄、附子、干姜、人参、甘草(温脾)附大人芒归草干姜.(温脾)符大人芒归炒干姜.2。3润下22.济川煎景岳全书肾虚便秘温肾益精,润肠通便大便秘结,小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟肉苁蓉、当归、牛膝、泽泻、 升麻、枳壳(济川)牛当归,壳麻泽苁蓉.(济川)牛当归,俏马则从容。23.麻子仁丸,脾约丸伤寒论脾约证润肠泻热,行气通便肠胃燥热,脾津不足,大便秘结,小便频数麻子仁、芍药、炙枳实、大黄、厚朴、杏仁麻子杏黄蜜药朴实.麻子姓黄蜜要朴实。逐水26,十枣汤伤寒论1。悬饮2.水肿攻逐水饮咳唾,
8、胸胁引痛,心下痞革更,干呕短气,水肿,二便不利,头痛目眩,苔滑,脉沉弦芫花、甘遂、大戟、大枣(十)枣戟遂芫,(胸胁饮悬)。(十)枣脊髓圆,(胸胁饮悬)。2。4攻补兼施24。黄龙汤伤寒六书阳明腑实,气血不足证攻下热结益气养血大便秘结,脘腹胀满,身热口渴,神倦少气,舌苔焦黄,脉虚大黄 芒硝 枳实 厚朴 甘草 人参 当归 生姜 大枣 桔梗(黄龙)桔硝人,实归朴三军.(黄龙)结骁人,食鬼破三军。三:生姜、大枣、甘草。 军:大黄3。和解剂3.1和解少阳28小柴胡汤伤寒论1伤寒少阳证 2妇人热入血室和解少阳往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦咽干,目眩,默默不欲饮食,舌苔薄白,脉弦柴胡、黄芩、人参、半夏、炙
9、甘草、生姜、大枣小柴胡芩人半甘姜枣。小柴胡情人伴甘姜嫂。34大柴胡汤金匮要略少阳阳明合病和解少阳,内泻热结往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下满痛,便秘或下利,舌苔黄,脉弦数有力柴胡、黄芩、白芍、半夏、枳实、大黄、生姜、大枣姜芍药枣夏川军,枳实(为了)大柴胡。江琴要找夏川军,只是(为了)打豺虎。29蒿芩清胆汤重订通俗伤寒论少阳湿热证清胆利湿,和胃化痰寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,胸胁胀疼,小便短少,吐酸苦水,或呕黄涎而粘,甚则干呕呃逆,舌红苔白腻,脉数弦滑青蒿、黄芩、淡竹茹、姜半夏、赤茯苓、生枳壳、广陈皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)蒿芩夏芩,竹陈积黛滑草。高琴下令,诸臣只戴花草.达原饮瘟
10、疫或疟疾,邪伏达原证开达膜原,辟秽化浊憎寒壮热,一日三次或一日一次,发无定时,苔白厚如积粉槟榔、厚朴、草果仁、知母、芍药、黄芩、甘草3.2调和肝脾30四逆散伤寒论阳郁厥逆之证,肝脾不和证透邪解郁,疏肝理气手足不温,泄利,胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦柴胡、炙干草、枳实、芍药(四逆)积芍甘柴。四逆只烧干柴。31逍遥散太平惠民和剂局方肝郁血虚脾弱证疏肝解郁,养血健脾两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房胀痛柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、烧生姜、薄荷(逍遥)胡姜荷草,药归术苓.(逍遥)湖江河草,要归树嶺.32痛泻要方医学正传痛泻补脾柔肝,祛湿止泻腹痛,泄泻,泻必腹痛,舌苔薄白,脉两
11、关不调,弦而缓炒白术、白芍、陈皮、防风(痛泻要方),陈药术防.(痛泻要方),臣要住房.3。3调和肠胃33半夏泻心汤伤寒论寒热互结之痞证寒热平调,散结除痞心下痞满,满而不痛,呕吐,肠鸣下痢,舌苔腻而微黄半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草半夏(泻心),三人连芩.半夏(泻心),三人练琴.4.清热剂4。1清气分热38白虎汤伤寒论阳明气分热盛证清热生津身大热,汗大出,口大渴,脉洪大石膏、知母、甘草、粳米(白虎)粳石母甘,(好残酷)。(白虎)精食母肝,(好残酷).39竹叶石膏汤伤寒论伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证清热生津,益气和胃身热,多汗,气逆欲呕,烦渴喜饮,口干,舌红少津,脉虚数石膏、竹
12、叶、半夏、麦门冬 人参、炙甘草、粳米竹甘夏石人麦米.竹竿下十人卖米。4.2清营涼血40清营汤温病条辨热入营分证清营解毒,透热养阴身热夜甚,口渴或不渴,神烦少寐,谵语目喜开,或闭不一,斑疹隐隐,舌绛干,脉数犀角(水牛角代)、生地、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘(淸营)翘黄地竹犀丹麦银元.(淸营)娇皇帝住西单卖银元。41犀角地黄汤备急千金要方1热入血分证 2热伤血络证清热解毒,凉血散瘀身热谵语,斑色紫黑,吐血,便血衄血,尿血,舌绛,脉数犀角(水牛角代)、生地、 芍药、 丹皮犀地牡丹芍,(清热凉血好)。西地牡丹少,(清热凉血好)。4.3清热解毒42黃连解毒汤外台秘要三焦火毒热盛证泻火解毒
13、大热烦躁,错语不眠,口燥咽干,吐衄,发斑,痈肿疔毒,舌紅苔黃,脉數有力黄连 栀子 黄芩 黄柏黄连芩栀柏.黄连请侄伯。清瘟败毒饮疫疹一得瘟疫热毒气血两燔证清热解毒,凉血泻火瘟疫热毒,气血两燔证生石膏、水犀角、川连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、鲜竹叶清瘟栀丹膏地桔竹草,参知翘犀芩连芍清瘟智丹高地截竹草,深知桥西芩连少43普济消毒饮东垣试效方大头瘟清热解毒,疏风散邪恶寒发热,咽喉不利,舌燥口渴,头面红肿痛,目不能开,舌红苔黃,脉浮数有力黄芩、黄连、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻(普济)荷(坤)参芩翘马,蓝胡陈梗连甘蚕牛.(普济)
14、和(坤)生擒俏马,兰狐陈更连赶残牛.44凉膈散太平惠民和剂局方上中二焦火热证泻火通便,清上泄下身热口渴,胸膈烦热,面赤唇焦,口舌生疮,咽痛,吐衄,便秘溲赤连翘、川大黄、朴硝、甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、竹叶、蜜(凉腷)竹甘栀连,黄朴蜜薄芩。(凉腷)竹竿支帘,皇甫谧拨琴。35防风通圣散宣明论方风热壅盛,表里俱实证疏风解表,清热通便憎寒壮热无汗,头目昏眩,目赤睛痛,口苦舌干,咽喉不利,涕唾稠粘,便秘溲赤,舌苔黄腻,脉数有力。疮疡肿毒,肠风痔漏,鼻赤瘾疹麻黄、荆芥、防风、薄荷、大黄、芒硝、滑石、黑山栀、连翘、川芎、当归、白芍、白术、石膏、黄芩、桔梗、甘草(通圣)将军石荷栀芩术草防,芒桔川白麻归荆石姜
15、翘。(通神)将军石河值勤住草房,忙借船摆妈归金石姜桥。45仙方活命饮校注妇人良方痈疡肿毒初起清热解毒,消肿潰堅,活血止痛红肿焮痛,身热凛寒,苔薄白或黃,脉数有力金银花、白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、制穿山甲、天花粉、乳香、没药、陈皮银风芷药贝草天,当甲没乳角陈酒(仙方)迎风只要背朝天,当甲没乳叫陈酒(仙方)4。4清脏腑热46导赤散小儿药证直诀心经火热证清心利水养阴心胸烦热,面赤口渴,口舌生疮,小便淋痛,舌红脉数木通、生地、生甘草、竹叶(导赤)竹甘通地.(导赤)竹竿捅地.47龙胆泻肝汤医方集解1。肝胆实火上炎证 2。肝胆湿热下注证清肝胆实火,泻下焦湿热头痛目赤,舌紅,苔黃膩,脈弦
16、數有力,胁痛 口苦,耳聋 耳肿,阴肿阴痒,小便淋浊,带下黄臭龙胆草 柴胡 泽泻 木通 黄芩 栀子 当归 生地 生甘草胡归生龙子,芩山草朩泻。乌龟生龙子,群山草木谢。48左金丸,六一丸丹溪心法肝火犯胃证清泻肝火,降逆止呕胁肋疼痛,嘈杂吞酸,呕吐口苦,舌红苔黄,脉弦数黄连、吴茱萸 (6:1)(左金)茱连。(佐金)珠联.49泻白散小儿药证直诀肺热喘咳证清泻肺热,平喘止咳气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黃桑白皮、地骨皮、炙甘草、粳米白骨粳(泻白)草白骨精(泻白)草。50苇茎汤备急千金要方肺痈清肺化痰,逐瘀排脓身有微热,咳嗽痰多,吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黃腻,脉滑数苇茎、薏苡仁、冬瓜、桃仁苇
17、仁瓣桃。伟人搬桃.51清胃散兰室秘藏胃火牙痛清胃凉血牙痛牵引头疼,面颊发热,唇舌颊腮肿痛,牙龈腐烂等,舌红苔黄,脉滑数黄连、生地黄、当归身、牡丹皮、升麻生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻(清胃)当地连升丹。(清味)当地炼升丹。52玉女煎景岳全书胃热阴虚证清胃热,滋肾阴头痛,牙痛,牙龈出血,烦热干渴,舌红苔黄而干石膏 熟地 麦冬 知母 牛膝玉女膏熟地麦母牛.玉女高熟地卖母牛。36葛根黄芩黄连汤伤寒论协热下利证解表清里身热,下利,胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促葛根、炙甘草、黄芩、黄连葛根芩连草,清里又觪表。葛根芩连草,,清里又觪表。53芍药汤素问病机气宜保命集湿热痢疾清热燥湿,调
18、气和血下痢脓血,赤白相兼,或白多赤少,腹痛里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黃腻芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂芩香莲当官,大草药榔。秦香莲当官,大吵要郎。54白头翁汤伤寒论热毒痢疾清热解毒,凉血止痢便脓血,赤多白少,腹痛,里急后重,肛门灼热,口渴,舌红苔黄,脉弦数白头翁、黄柏、黄连、秦皮白头翁连柏秦。白头翁练百琴.4.6清虚热58青蒿鳖甲汤温病条辨温病后期,邪伏阴分证养阴透热夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数青蒿、鳖甲、细生地、知母、丹皮贾母地青丹。贾母递清丹。59清骨散证治准绳虚劳发热清虚热,退骨蒸潮热骨蒸,唇红颧赤,困倦盗汗,心烦口渴,舌红少苔,脉细数银柴胡、胡黄连
19、、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草(清骨)二胡艽知青草甲骨(文)。(青骨)二胡教知清抄甲骨(文)。60当归六黄汤兰室秘藏阴虚火旺盗汗滋阴泻火,固表止汗发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉数当归、生地黄、熟地黃、黄芩、黄连、黄柏、黄芪当归三黄芪二地。当归三皇气二帝。4。5祛暑剂清络饮暑热伤肺轻证祛暑清热头目不清、昏眩微胀、胸闷不舒4。香薷散太平惠民和剂局方阴暑祛暑解表,化湿和中恶寒发热,头重身痛,无汗,胸闷,苔白腻,脉浮香薷 白扁豆 厚朴 酒香薷酒扁豆厚朴。香薷酒偏逗厚朴.新加香薷饮暑温夹湿、复感于寒证祛暑解表、清热化湿发热头痛、恶寒无汗口渴面赤、胸闷不舒55六一散
20、伤寒直格暑湿证清暑利湿身热烦渴,小便不利,泄泻滑石、甘草(六一儿童玩)滑甘(六一儿童玩)滑杆.56桂苓甘露饮宣明论方暑湿证清暑解热,化气利湿发热头痛,烦渴引饮,小便不利,霍乱吐下滑石、茯苓、甘草、白术 泽泻、官桂、石膏、寒水石、猪苓桂苓甘(露)膏寒滑, 泽白猪.桂林甘(路)高寒滑,择白猪。57清暑益气汤温热经纬暑热气津两伤证清暑益气,养阴生津身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数西洋参、西瓜翠衣、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米(清暑)西斛荷叶翠,麦草知粳连。(清树)西湖荷叶翠,麦草枝精连.5.温里剂5。1温中祛寒61理中丸伤寒论脾胃虚寒证温中散寒,补气健脾脘腹
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