急诊医学专业住院医师规范化培训结业考核理论考核.doc
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1、急诊医学专业住院医师规范化培训结业考核理论考核一单选题(共 385题)1应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤 ( )A3分钟 B4分钟 C5分钟 D6分钟 E7分钟2休克时使用多巴胺的推荐剂量为 ( )A110g/(kgmin) B315g/(kgmin) C520g/(kgmin) D830g/(kgmin) E4050g/(kgmin) 3持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量为 ( )A110g/min B1020g/min C2030g/min D3040g/min E4050g/min 4气管内给药的用药量一般是静脉给药的多少倍 ( )A11。5倍 B1。52。0倍 C2。02.5
2、倍 D2.53.0倍 E3。54。0倍5正在接受机械通气的患者,其呼吸系统有效顺应性的大小,取决于下列哪一项 ( )A呼吸道阻力 B肺顺应性 C胸壁顺应性 D呼吸阻力和肺胸壁顺应性 E呼吸频率6有效循环血容量指的是 ( )A维持正常代谢的血容量B包括停滞在毛细血管内的总血容量C全身总血容量D包括储存在造血器官内的总血容量E单位时间内通过心血管系统的循环血量7阿托品的中毒机制是 ( )A局部刺激、腐蚀作用 B受体的竞争 C麻醉作用 D缺氧 E抑制酶的活力8自动电击除颤(AED)的操作方法为 ( )A接通电源安放电极分析心律-充电电击除颤B接通电源安放电极-分析心律-电击除颤C安放电极-接通电源分
3、析心律-充电电击除颤D安放电极-接通电源-分析心律电击除颇E安放电极分析心律接通电源电击除颤9阿片类中毒的药物治疗 ( )A尼可刹米 B洛贝林 C氟马西尼 D纳洛酮 E二巯基丙醇(BAL) 10成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是( )A12mg B24mg C48mg D810mg E510mg 11利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量 ( )A12小时 B24小时 C36小时 D48小时 E60小时12下列哪一种物质中毒不引起发绀 ( )A亚硝酸盐 B苯胺 C硝基苯 D硝酸甘油 E一氧化碳13下列哪些不是诊断小儿心跳骤停的依据 ( )A心音消失 B颈动脉、桡动脉搏动消失 C血压下降 D
4、意识丧失、瞳孔散大14休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是 ( )A血氧分压B动脉血二氧化碳结合力C动脉血乳酸含量D动脉血pH值E阴离子间隙15心脏停搏患者,静脉注射利多卡因初始剂量正确的为 ( )A0.10。5mg/kg B0。51。0mg/kg C1.01。5mg/kg D1.52.0mg/kg E2。02。5mg/kg 16导致暖休克的病原体多见于 ( )AG+球菌 BG-杆菌 C病毒 D真菌 E支原体17蛇咬伤最有效的早期治疗 ( )A单价抗蛇毒血清B局部注射胰蛋白酶C多价抗蛇毒血清D局部清创E中医中药18休克患者使用低分子右旋糖酐,可发生出血倾向的剂量是 ( )A250m
5、l/24h B500ml/24h C750ml/24h D1000ml/24h E1500ml/24h 19关于电击,下列说法不正确的是 ( )A低频交流电危害性较高频交流电高B交流电危害性较直流电大C电流能量可转化为热能,引起灼伤D雷击常见于农村旷野E中枢神经系统即使接触较小电流,也可引起神经阻断20对心室颤动患者,每延迟电击除颤1分钟,死亡率可增加 ( )A35% B5%7% C7%10% D1013 E15%20 21肾性急性肾衰竭最常见的病因 ( )A急性肾小管坏B肾血管性疾病C严重的急性间质性肾炎D慢性肾炎E急性肾小球肾病综合征22去甲肾上腺素起始剂量为 ( )A0。10.5g/mi
6、n B0.51。0g/min C1。01.5g/min D1。52。0g/min E1。52。0g/min 23心肺复苏时使用碳酸氢盐的起始剂量为 ( )A1mmol/kg B2mmol/kg C3mmol/kg D4mmol/kg E5mmoVkg 24中毒患者催吐治疗的禁忌证是 ( )A儿童 B发热 C吞服腐蚀剂 D呼吸加快 E发绀25院前急救的三要素为 ( )A开通气道、胸外按压、静脉用药B止血包扎、固定、转运C有效的现场急救、良好的通迅网络、医疗监护运送D心肺复苏,解痉、止痛、止喘等对症治疗,固定和搬运E第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍26ICU的收治对象不包括 ( )A心肺脑
7、复苏术后B多器官功能障碍综合征(MODS)患者C休克D急性传染病E蛇虫咬伤27急性心肌梗死发生后溶栓治疗的最佳时机 ( )A2小时 B4小时 C6小时 D8小时 E12小时28小儿急性中毒时在下列哪些情况下禁忌洗胃 ( )A惊厥未控制 B毒物进入不超过46h C强腐蚀性毒物摄入时 D病人已进入昏迷29每日使用胺碘酮的最大剂量为 ( )A1。0g B1。5g C2。0g D2。5g E3。0g 30心跳骤停时药物治疗,目前首先采用以下哪些途径 ( )A心腔内注射用药 B静脉内注射用药 C肌内或皮下注射给药 D气管内给药31奇脉见于 ( )A心绞痛 B高热 C主动脉瓣关闭不全 D严重贫血 E心包大
8、量积液32非选择性受体兴奋药物是 ( )A多巴胺 B多巴酚丁胺 C肾上腺素 D去甲肾上腺素 E异丙肾上腺素33消化道大出血导致的休克为 ( )A心源性休克 B低血容量性休克 C脓毒性休克 D过敏性休克 E神经性休克34高原病的主要病因为 ( )A大气压的下降增加了氧分压B大气压的升高增加了氧分压C升高的大气压降低了氧分压D大气压的下降减低了氧分压E以上都不对35男性,28岁,因误服甲胺磷20ml,昏迷3小时入院.立即给予彻底洗胃,同时用阿托品静脉注射,氯磷定静脉滴注,治疗10小时后神志清醒;若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促,心悸,出汗,流涎,双肺底有散在湿性啰音,心率70次/分,律齐,无
9、杂音。出现这种情况应首先考虑 ( )A低血糖症 B支气管哮喘 C急性左心衰 DARDS E甲胺磷中毒反跳36呋噻米治疗急性肺水肿时的常用剂量为 ( )A0。10.5mg/kg B1。01。5mg/kg C1。52。0mg/kg D2。02。5mg/kg E0.51.0mg/kg 37一个患者的腋温为35。3,而血温为39,则提示患者的病情为 ( )A病情轻 B病情危重 C患者因为发热 D患者发生了脑血管意外 E以上均不是38轻重度出血性休克的失血量一般为 ( )A2100ml B21001700ml C17001200ml D1200800ml E75ml 39手指外伤患者注射破伤风20分钟后
10、,血压80/50mmHg,皮肤有风团,首选的血管活性药为( )A多巴酚丁胺 B多巴胺 C肾上腺素 D异丙肾上腺素 E去甲肾上腺素40人工呼吸时通气频率应为 ( )A68次/min B810次/min C1012次/min D1214次/min E1416次min 41不符合急发型过敏性休克特征的是 ( )A药物注射多见B约占8090 C皮肤可有血管神经性水肿D接触过敏原30分钟内发生E预后较好42呋塞米治疗急性肺水肿时的常用剂量为 ( )A0.10。5mg/kg B0。51.0mg/kg C1。01。5mg/kg D1。52。0mg/kg E2。02.5mg/kg 4350的心肺复苏后综合征患
11、者,其死亡多发生在发病后多少小时内 ( )A6小时 B12小时 C24小时 D36小时 E48小时44极重度出血性休克的失血量一般为 ( )A2100ml B21001700ml C17001200ml D1200800ml E50% B50%40 C40%30% D3020% E50% B5040% C3020 D2010 E10 68男,68岁,因一氧化碳中毒2天入院。查体:深昏迷,呼吸尚规则,余无异常.为了加快一氧化碳的排出,宜采用的最佳疗法是 ( )A持续低流量给氧 B高浓度给氧 C高压氧治疗 D上呼吸机 E呼吸兴奋剂静脉滴注69心肺复苏时胸外按压的幅度为 ( )A12cm B23cm
12、 C34cm D45cm E56cm 70导致感染性休克的病原体最多见于 ( )AG+球菌 BG杆菌 C病毒 D真菌 E支原体71下列哪种中毒不会引起中毒性溶血 ( )A砷化氢 B苯胺 C硝基苯 D亚硝酸盐 E毒蕈72在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏,从发病至电除颤的时间限在多少分钟内 ( )A1分钟 B2分钟 C3分钟 D4分钟 E5分钟73关于休克晚期的临床表现错误的是 ( )A顽固性低血压B出现脏器功能衰竭C严重的酸中毒D弥散性血管内凝血(DIC) E经治疗后血压仍为84/56mmHg 74关于吗啡类药物中毒的治疗,下列哪项不正确 ( )A阿朴吗啡催吐B活性炭混悬液灌肠C硫酸钠或甘
13、露醇导泻D活性炭或高锰酸钾洗胃E纳洛酮解毒75可能用作生物恐怖的生物剂为 ( )A细菌 B病毒 C立克次氏体 D毒素 E以上都是76中暑患者出现凝血功能障碍可能为 ( )A急性肝功能衰竭 B横纹肌损害 C神经系统损害 DDIC E急性肾衰竭77休克患者采取何种体位最为合理 ( )A头低15,足高25B平卧位C头躯平抬高2030,下肢抬高1520D侧卧位E下肢低垂101578休克时,若血压和中心静脉压均低,最首要的处理是 ( )A应用缩血管药B快速补充血容量C使用扩血管药D使用强心剂E使用大剂量糖皮质激素79异丙肾上腺素的静滴速度一般为 ( )A15g/min B210g/min C315g/m
14、in D420g/min E525g/min 80休克患者经补充足够容量后,血压仍低,但中心静脉压正常,可采取的措施是 ( )A继续补充血容量B使用扩血管药C使用缩血管药D强心剂E使用利尿剂81在无禁忌证的情况下,心肌梗死发生后多少小时内可开始应用受体阻滞剂 ( )A2小时 B6小时 C12小时 D24小时 E36小时82心肌微循环灌注的决定性因素是 ( )A心肌收缩力 B心输出量 C心指数 D动脉舒张压 E动脉收缩压83一个既往体健的胆道结石患者,手术后出现呼吸次数30次,血气分析PaO2为58mmHg、PaCO2为30mmHg,pH为7.35,氧合指数(PaO2/FiO2)为260mmHg
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