药事管理与法规-40个必记高频考点.docx
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1、40个高频考点1考点1:执业药师注册要求注册制度取得执业药师资格证书的药学人员,经执业单位同意,到执业单位所在地省级执业药师注册机构办理注册,并取得执业药师注册证后,方可执业(拿证-注册-执业)注册机构国家药品监督管理总局为全国执业药师注册管理机构各省级药品监督管理部门为本辖区执业药师注册机构 (国管省注)执业类别药学、中药学类、药学和中药学类执业范围药品生产、药品经营、药品使用不包括机关、院校、科研单位、药品检验机构2考点2:执业药师注册程序(1)首次注册.(2)再次注册:执业药师注册有效期为3年,持证者在有效期满前3个月办理再次注册(3,3);(3)变更注册:执业药师变更执业地区、执业单位
2、、执业范围为及时办理变更注册(4)注销注册:a.死亡或宣告失踪的b。受刑事处罚的c。被吊销执业药师资格证书d.受开除行政处分的e.因健康或其他原因不能从事执业药师业务的f。无正当理由不在岗执业超过半年以上g。注册许可有效期届满未延续的3考点3:药品的内涵和外延药品特指人用药品,不包括兽药和农药 药品的使用目的、方法有严格规定 药品的法定范围包括“中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品等 药品不单指药物成品或者药物制剂,也包括原料药物和中药材。 药品管理法界定的药品包括诊断药品.诊断药品包括体内使用的诊断药品和按药品管理的用于血源筛査的体
3、外诊断试剂和采用放射性核素标记的体外诊断试剂.4考点4:药品安全风险分类:自然风险和人为风险。 自然风险又称“必然风险”、“固有风险”,是药品的内在属性,属于药品设计风险;是客观存在的,来源于药品不良反应 人为风险,属于药品的制造和使用风险,主要来源于不合理用药、用药差错、药品质量问题、政策制度设计及管理导致的风险,是我国药品安全风险关键因素5考点5:建立国家基本医疗卫生制度四大体系 公共卫生服务体系 医疗服务体系 公立医院为主导 医疗保障体系 药品供应保障体系 国家基本药物制度为基础6考点6:国家基本药物遴选原则和范围 遴选原则:防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、
4、临床首选和基层能够配备记忆:两基方案 驾驶林中 范围:中华人民共和国药典收载的,国家卫生计生部门、国家食品药品监督管理部门颁布药品标准的品种.除急救、抢救用药外,独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证. 不纳入国家基本药物目录遴选范围含有国家濒危野生动植物药材的;主要用于滋补保健作用,易滥用的;非临床治疗首选的;因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的;违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的记忆:法轮严反,濒非自首7考点7:国家基本药物目录的调整 基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上,实行动态管理,原则上每3年调整一次。 国家基本药物目录的品种和数量调
5、整应当根据以下因素确定:我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化;我国疾病谱变化;药品不良反应监测评价;国家基本药物应用情况监测和评估;已上市药品循证医学、药物经济学评价;记忆:需求变、疾病变、应用评估、经济评价、不良反应。8考点8: 应当从国家基本药物目录中调出 药品标准被取消的; 国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的; 发生严重不良反应的; 根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的;记忆:药品不存在、药品被替代、药品严重不良反应。9考点9:基本药物的报销 a.基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录,报销比例明显高于非基本药物。 b.规定基本药物实行1
6、00报销,并且报销比例要明显高于非基本药物。10考点10:基本药物的补偿 实施基本药物制度的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构),要全部配备使用基本药物并实现零差率销售11考点11:药品管理工作相关部门职责 卫生计生部门制定国家药物政策国家基本药物制度制定国家基本药物目录规范公立医院和基层医疗卫生机构药品采购,合理规定药品平均价额 中医药管理部门(中药现代化 资源普查)中医药和民族药事业发展规划;指导中药和民族药的发掘、整理、总结和提高;中药资源普查 发展和改革宏观调控部门监测和管理药品宏观经济 负责药品价格的监督 人力资源和社会保障部门医疗保险 生育保险;指定并发布国家基本医疗
7、保险、工伤保险和生育保险药品目录 工商行政管理部门工商登记、注册;广告监督、处罚 工业和信息化管理部门生物医药产业规划、政策和标准;中药材生产扶持项目管理;国家药品储备记忆:生化中药药背 生生物医药产业;化-工业和信息化部门;中药-中药材扶持;药背药品储备 商务管理部门 药品流通12考点12:药品监督管理技术支撑机构 中国食品药品检定研究院a.食品药品检验检测、复验工作b.药品、医疗器械等国家标准物质的制备、标定c。生物制品批签发工作记忆:抓住名字中“检定”二字,检验标定。 国家药典委员会编制与修订中国药典及增补本。制定和修订国家药品标准及药用辅料、直接接触药品的包装材料和容器技术要求与质量标
8、准 国家食品药品监督管理总局药品审评中心药品注册技术审评机构 国家食品药品监督管理总局药品评价中心加挂“国家药品不良反应监测中心牌子 国家中药品种保护评审委员会(又是国家食品药品监督管理总局保健食品审评中心)13考点13:药品行政许可事项 生产许可:药品生产许可证 医疗机构制剂许可 经营许可:药品经营许可证 上市许可:药品注册证 进口药上市:进口药品注册证医药产品注册证 执业药师:执业药师注册证记忆:生产经营 上市执业14考点14:行政复议与行政诉讼时限:行政复议在60日内提出,行政诉讼在6个月内,复议不服15日内提出。机关:行政复议向复议机关提出,行政诉讼向人民法院提出。不可申请复议的事项:
9、(1)对行政机关作出的行政处分或者其他人事处理决定。(2)对民事纠纷的调解或者其他处理行为15考点15:临床试验的分期期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价试验。病例数为2030例期临床试验:治疗作用初步评价阶段 病例数应不少于100例。期临床试验:治疗作用确证阶段。足够样本量的随机盲法对照试验,不少于300期临床试验:新药上市后的应用研究阶段。不少于2000例记忆:期药理 期初步 期确证 期上市16考点16:药品注册申请新药申请:未曾在中国境内外上市销售药品的注册申请。仿制药申请:仿与原研药品质量和疗效一直的药品。进口药品申请:境外生产的药品在中国境内上市销售的注册申请。补充申请:新药
10、申请、仿制药申请或进口药品申请经批准后,改变、增加或取消原批准事项或内容的注册申请。再注册申请,药品批准证明文件有效期满后申请人拟继续生产或进口该药品的注册申请17考点17:药品委托生产 经省级药品监督管理部门批准,药品生产企业可以接受委托生产药品。 委托生产品种限制麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂,医疗用毒性药品,生物制品,多组分生化药品,中药注射剂和原料药不得委托生产记忆:麻精毒毒 生物生化 中注 原料药.考试时常以具体例子考察,比如常考的中药注射剂,鱼腥草注射液;生物制品比如人血白蛋白等。18考点18:药品召回药品召回分类:主动召回(药品生产企业发出);责令召回(药品监
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