精神病双向转诊制度.doc
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1、精神病双向转诊制度为了给精神病人提供方便、快捷的转诊治疗绿色通道,建立精神卫生中心-乡镇卫生院双向转诊工作机制,发挥乡镇卫生院的作用,做好社区精神疾病患者的监护、访视与康复指导,为患者提供连续完整的治疗康复服务,结合我县实际情况制定本制度。一、 双向转诊分类双向转诊分为上转和下转。(一)、上转由乡镇卫生院转诊至县精神卫生中心。(二)、下转由县精神卫生中心转诊至乡镇卫生院。二、 转诊对象辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。三、转诊疾病类型1、精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍等2、老年性痴呆、脑血管病所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、慢性躯体疾病所致精神障碍等器质性精神病。
2、3。 酒精所致的精神障碍、各种药物(含毒品)依赖所致的精神障碍等精神活性物质或非成瘾物质所致的精神障碍。4、中度、重度、极重度精神发育迟滞以及伴有精神障碍的精神发育迟滞;5、确已导致患者精神活动和社会功能明显受损的其他精神障碍,如病情严重的强迫症、恐惧症等;四、转诊指征(一)上转指征1。各类精神疾病的发作期,如严重的幻觉、妄想、兴奋、躁动、思维紊乱的患者;2。有暴力攻击或明显自伤、自杀行为的患者;3.疑似精神疾病患者或精神疾病诊断不明确者;4。治疗过程中出现与抗精神病药相关的急性毒副反应;5在家维持治疗效果不好,病情复发或加重的患者;6.病人或家属要求门诊或住院治疗的患者;7.家庭监管无力需住院治疗的患者;8社区“关锁的精神病患者。(二)下转指征1.诊断明确,仅需门诊治疗不需住院或病情较稳定者;2。住院治疗出院后,需进行社区跟踪随访、教育康复者;3.主要精神症状控制,愿意参加社区康复活动及职业康复训练的康复者.五、工作要求1。坚持知情同意原则,充分尊重患者及家属的知情选择权.2.对转诊不合作的患者,应尽量争取家属的支持,必要时与乡镇残联、社区工作站工作人员和患者单位联系,协助转诊。3。患者表现暴力、攻击、冲动、伤人或自伤,有肇事肇祸倾向时,可联系辖区派出所协助转诊。特殊或紧急情况可与精神卫生中心急诊科联系。
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