产后康复科.doc

产 后 康 复 科
什么是产后康复？
产后康复指在先进的健康理念指导下，利用现代科技手段和方法,针对妇女产后这一特殊时期的心里和生理变化进行主动的系统的康复指导和训练，包括对产妇的心理以及子宫、阴道、盆底、乳房、形体、内分泌内容的咨询、指导和调整，使产妇在分娩后1年内身体和精神状况得到快速.全面的健康恢复。
为什么要产后康复?
产后母体最大变化子宫：子宫的变化，孕后期子宫约1000克,产后6周急剧恢复成50克。
子宫变化可能导致：
子宫肌纤维缩复-—子宫复旧不良
子宫内膜再生—-恶露不净，点滴出血
宫颈及子宫下段变化—-宫颈口松弛
恶露时间长-—感染
以上这次症状说明,早做康复,可以避免这些情况， 子宫复旧其目的,加快宫颈内的恶露排除,利于子宫复旧，顺产产后的过程中子宫有规律宫缩,产后恶露好排除些,但是剖宫产就不是这样了， 所以， 做子宫复旧有利于恶露排出，尤其是剖宫产的妈妈可以减少产后大出血及子宫复旧但不全等病率，让子宫尽早进入盆腔到达原来部位。
人工流产更需要做子宫复旧
第一部分人工流产会对子宫内膜造成不同程度地损伤，而且并发炎症,可能导致不孕和宫外孕,直接影响以后的生育能力，那么如何把人流对人体的损害降到最低呢？运用先进保健技师，在人流术后立即对子宫进行康复治疗，能使子宫尽快得到恢复,把人流术对身体造成的损害降到最低，减少因人工流产造成的妇产病的发生率,是身体尽快得到全面的恢复.
第二部分也是我们产后女性最关注的问题，产后形体变得松弛，臃肿,通常做月子“大吃静养"导致肠蠕动减慢，肠吸收增加，而松弛的腹壁，臀部则是脂肪堆积的最佳场所，易导致月子后出现继续肥胖的体态,我们治疗松弛的肌肉,结缔组织恢复弹性，恢复紧张度，又不需要控制饮食，经治疗促进你的腹部，臀部的弹性恢复，腹围一般能减少6公分左右，臀围减少4公分，大腿减少3公分，是整个人显得精神了, 不臃肿了，它不像美容院里的减肥仪,要求你们节食和吃他们配的营养餐，我们通过仪器治疗，它可以达我们机体8—12公分深度进行治疗，针对女性的特殊生产周期进行调节，利用仿生学原理,促使我们松弛的机体恢复弹性，元损伤,对产后便秘，也有效果。
第三部分：产后疲劳是仪器和手法同时操作,在怀孕期间腰部长期挺直没有达到放松加上生产过程中的用力或手术麻药造成的腰骶部的损伤，酸胀以及哺乳姿势单一,时间过长，较容易出现腰肌劳损,而这项治疗,改善并加强盆底血液循环，缓解肌肉紧张度，放松全身,从而预防产后腰肌劳损，.我们给予科学的恢复治疗, 妈妈从而打下基础，加速第2、第3个月身体恢复,也就是说早期恢复的质量, 奠定了后期恢复的速度。
第四部分：盆底肌康复治疗
盆底肌肉就像一条弹簧,将耻骨，尾椎等连接在一起,它围绕在尿道、阴道和直肠开口的周围，支撑着盆腔和腹腔器官，还会协同作用于膀胱、直肠和性功能，因些盆底肌肉和性功能，排尿功能等都有密切联系，一旦这条弹簧弹性变差“吊力不足”，，便会导致弹簧内的器官无法维持在正常位置，从而出现相应功能障碍,如大小便失禁、盆底脏器脱垂等.
病因：(1）分娩产伤—-膀胱颈、尿道支撑组织损伤到尿道活动度过大
（2)雌激素缺乏—-尿道粘膜变薄及尿道周围结缔组织下降到尿道括约功能缺陷、尿道不能正常关闭
分度：Ⅰ度 咳嗽、打喷嚏、大笑有偶尔漏尿
Ⅱ度 有日常活动（爬梯、走路)时常有漏尿
Ⅲ度 站时即有漏尿
Ⅳ度 无论站或卧床均有漏尿
非手术治疗
方法：
生活方式干预
盆底肌肉锻炼
生物反馈辅助盆底肌肉训练
盆底电刺激
优点:并发症少，风险小，即使治疗效果不佳，也可以减轻症状，患者依从性好
满月发汗的好处:
产妇满腰进行满月发汗，这是有科学依据的，在为女人经历了分娩这一紧张、痛苦、消耗体力的过程，筋骨表里大开,体内正气不足，元气未恢复,身体抵抗力下降，大多数人不敢洗头、洗澡,使一些新陈代谢附在皮肤表面,月子期间到家里探访的多，产妇很容易受细菌或病毒的侵入，不经意就可能受了凉，风寒暑湿等外邪便侵入人体, 在月子里的恢复期筋骨逐步闭合，风寒被包入体内,难以排出，形成了产后风的诸类病症，大多数人会出现头痛,腰痛及关节痛等病症，很多人只注重怀孕期间的营养，生孩子时选择正规医院，而恰恰忽略了坐月子的重要一项，就是满月产妇的排毒（通常所说的满月发汗)一般的满月发汗都是喝中药或热汤,然后盖上几层被子未进行发汗,这样的做法既不科学也不卫生,而且汗液不能很好地排出,满月发汗也就失去了它的作用和意义,有些人以为夏季温度比较高，出汗量比较大,忽视了满月发汗，但是夏季往往是细菌繁衍量最旺的季节， 满月发汗更为重要。
现在一些较专业的产后恢复中心里的发汗房采用“光波疗房",对产后发汗的治疗，产妇在室温40-60℃时全身各处均匀透彻发汗，享受20分钟的光疗相当于长跑10千米的出汗量在进行光疗的同时，还给产妇内服专利配方中药汤剂，“外静而内动”地实现对人体热与非热的双重作用,促进血液循环，活跃新陈代谢,能起到补气血、疏风寒、通络下乳彻底排毒、燃烧脂肪，增强免疫力的作用，洗浴之后，专业产后恢复按摩进行全方位的产后恢复安博效果更好，对于身体疼痛的产妇,还配合重要制剂局部涂擦，更加针对性预防和根除因受凉、受寒、受风引起的产后头痛，全身关节痛，肌肉痛、团、麻、疼痛、畏寒、怕冷等诸多病症。
月子病理疗仪原理：
本机采用21世纪最新的产后修复技术,独有的射频能量波及每秒400万次的频率直达皮下深层6—12厘米，能透过皮肤表皮作用于直皮层，从体内直接发热，当真皮组织的热能达到60℃时，胶原纤维产生即性收缩,刺激分泌更多的新的胶原质来填补萎缩和流失的胶原蛋白空隙，随着真皮层的胶原蛋白不断新生和重新排列,皮肤的软支架得以呈现，皱纹被添平,下垂的皮肤变的饱满、紧实、富有弹性,同时使深层毛细血管及淋巴组织都能流通顺畅,把多余的母亲汗腺、淋巴两遍排出，还结合了中医疗法，增进机体代谢的速度，加速体内废物及湿气排出.
工作取得成绩
尿失禁 1例
子宫Ⅰ—Ⅱ脱垂 1例
尿潴留治愈率达100％
月子病治愈率达98%以上
乳腺病治愈率达100％
月子病（老寒腿） 1例
今后的工作方法
一、 积极宣传
注意影响力-—在全面启动盆底项目工程
多种宣传类型-—海报、健康宣传栏
多种形式—-电视、网络、孕妇学校
不同时期——孕期、住院时期、产后
不同地方—-门诊、住院部、妇科门诊、产科
二、 同仁尽力配合
产前门诊--盆底功能知识宣传
孕妇学校——专门开设盆底康复知识普及宣传课
产科住院部-—发放盆底宣传资料,告知每一位产妇产后42天到妇儿中心进行盆底功能筛查
产后保健科——对所有门诊病人进行盆底功能筛查，并建议康复治疗