慢病防控工作方案.doc
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1、慢性病综合防控工作方案为进一步推进我街道健康生活方式工作,切实提高单位职工健康素质及对慢性病的认识,结合我街道实际,特制定如下工作方案.一、指导思想坚持单位主导、全单位职工共同参与,实现多环节、多层次、多措施控制慢病社会和个体风险,广泛开展“三减三健”专项健康教育和宣传活动,加强疾病规范化管理,建立规范、有效的慢病综合干预管理模式,健全慢病综合防控长效机制,增进职工自我保健意识和能力,不断提高广大职工健康水平。二、目标与指标(一)总目标建立慢病综合控制工作机制和体制,全方位开展健康教育与促进,倡导建立健康的生活方式,规范慢病患者管理,切实减轻慢病患者负担,降低社会和个体风险,促进经济和社会协调
2、可持续发展。(二)工作目标1建立全社会参与的慢病综合防控工作机制.2建立健全慢病防控工作体系,加强防治队伍建设,提高职工健康生活的观念.3规范开展慢病综合监测、干预和评估,完善慢病信息管理。4探索适合我街道的慢病防控策略、措施和长效管理模式。三、工作内容(一)广泛开展健康教育和健康促进行动1.全面普及慢病防控知识。开展以控制吸烟、推动合理平衡膳食、促进健身活动等为主的全民健康生活方式行动,通过综合性预防措施改善慢病危险状况。2。充分发挥大众传媒在慢病防控工作中的作用,突出单位特色,围绕提倡健康生活方式等重点内容,开展健康教育和健康促进行动,建立长效运行机制。3.积极支持并参与全国高血压日、联合
3、国糖尿病日、肿瘤防治宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健康生活方式行动日等宣传日活动。(二)深入开展全民健康生活方式行动1。建设有利于健身活动的支持性环境,引导职工积极参加健身活动;开展职工工间操活动,定期组织单位职工开展集体性健康教育运动,倡导树立健康理念,推广普及运动,增强全民身体素质.2.通过健康教育宣传合理膳食的知识,科学指导人群合理营养、平衡膳食,推广简便适宜技术和适宜工具,提高居民对食品营养标签的知晓率和自我管理健康的技能.3。全社会开展控制吸烟行动,在单位推进无烟场所创建活动。4。单位开设慢病相关健康教育课程,举办合理膳食、口腔保健等知识讲座.(三)重视慢病高危人群预防性干预措施1.继续开展单位职工体检工作,早期发现慢病高危人群和患者。通过多种途径发现慢病高危个体,建立高危人群管理档案,实施健康管理和强化生活方式干预,降低个体慢病危险水平,预防和延缓慢病的发生.2.对超重肥胖、血压正常高值、糖调节受损、血脂异常和每日吸烟者等慢病高危人群实施健康管理和指导.3.建立慢病高危人群管理档案,定期随访干预。(四)加强基层慢病防治落实国家基本公共卫生服务规范,加强慢病患者规范化管理。强化慢病患者自我管理作用,推广“慢病患者自我管理小组”与“知己健康管理”等模式。针对高血压、糖尿病、脑卒中康复期等慢病病人,组织患者学习慢病知识,交流防治经验,逐步提高慢病患者自我管理能力。
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