临床路径实施情况、存在问题及整改措施.doc
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1、临床路径实施情况、存在问题及整改措施2012年本年度上半年我科中风病入径患者31人,出径4人,中风病中医临床路径的运行情况良好。对于临床路径的实施情况我科不断分析总结,并提出问题,加以完善,但在过去的一年里,仍有较多患者在中风治疗中合并其它疾病,而使临床路径中断。针对以上问题,我们着重在以下几个方面多做工作:1 遵循中医药治疗疾病的基本思维和路线的基础上,完善中风病临床路径,发挥中医药特色,提高中风病的治愈好转率,缩短中风病病程。2 密切观察患者情况变化,及时调整治疗方案,积极复查患者入院异常项目,并加以处理。3 加强中风病患者的护理,并及时进行心理疏导,减轻患者的心理负担,防止诱发其他疾病。
2、临床路径实施情况、存在问题及整改措施2012年本年度下半年我科入径中风病患者35人,出径5人,中风病中医临床路径的实施尚处于探索阶段,仍存在很多问题:1 我科以内科疾病为主,患有中风病的老年患者居多,多数患者由于在中风病治疗过程中合并其他疾病及治疗而出径。2 较多中风病患者病程迁延不愈,最终导致住院天数过长而出径。解决措施:1 不断完善临床路径,为求体现中医特色和优势,为患者营造良好的治疗环境,并进行心理疏导,减轻患者心理负担,防止诱发其他疾病.2 尽量完善中医诊疗规范,充分发挥中医药特色,在针药并举的情况下,提高中风病的治愈好转率,缩短面瘫病程。中风科临床路径工作总结我科于2012年1月在科
3、室开展了临床路径实践工作,中风病临床路径通过1年的实践,取得了一些成绩和经验,总结汇报如下:一、工作开展情况及成效1. 中风病建立临床路径管理小组,健全工作制度。根据卫生部颁布的临床路径管理指导原则通知精神,科室专门召开办公会,研究、部署我科临床路径试点工作开展,确定了中风病临床路径,成立了临床路径管理工作小组,张红莉主任担任组长,张玉洁副主任、樊会竹副主任、徐红护士长担任副组长,何楠任个案管理员,韩丽娟、王桂霞、梁秀、李密任临床路径工作指导评价小组成员.科室于2011年12月27日制定了中风病临床路径工作实施管理办法,明确了我科中风病临床路径工作实施步骤、工作内容、责任人、时间节点,建立了临
4、床路径试点工作实施效果评价及分析制度.2.确定临床路径病种,实践临床路径.根据卫生部临床路径管理指导原则,结合医院及科室实际,在征求全科医护人员意见基础上,确定中风病临床路径,并制定了相应的临床路径文本。因科室病例条件限制, 2012年1月1日中风科符合临床路径病例正式实践临床路径。一年来,收治中风病临床路径病例75例,其中9例因合并症、病程较长而中途退出路径,其余病例皆正常完成路径程序。 3。实施效果评价及分析。中风科对实施临床路径的病例相关指标进行收集、整理,对中途退出路径的病例,科室组织病例讨论,分析退出路径原因及存在问题.对成功实施的病例,科室通过分析治疗过程、患者转归情况、总体费用对
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