急性酒精中毒的治疗及抢救流程.doc
《急性酒精中毒的治疗及抢救流程.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《急性酒精中毒的治疗及抢救流程.doc(2页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、急性酒精中毒的治疗【概述】急性(乙醇)酒精中毒或酒醉是指一次饮入过量乙醇或酒精类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态,严重者出现昏迷,呼吸抑制及休克。乙醇的体内过程吸收:20%由胃吸收,可以导致胃粘膜损伤、出血80%由十二指肠、空肠吸收代谢排出:90%肝脏代谢解毒 10%肾、肺排出【诊断要点】1毒物接触史有饮酒史或误服工业或医用酒精。2临床表现(1)兴奋期:血乙醇浓度达到11mmol/L(500mg/L),出现头痛,欣快,兴奋。血乙醇浓度超过16mmol/L(750mg/L)时出现健忘,饶舌,情绪不稳定,自负,易激怒,可有粗鲁行为或攻击行为.(2)共济失调期:血乙醇浓度达到33mmol/
2、L(1500mg/L),出现肌肉运动不协调,行动笨拙,言语含糊不清,视物模糊,复视,眼球震颤,步态不稳,出现明显共济失调。浓度达到43mmol/L(2000mg/L),出现恶心,呕吐,困倦 .(3)昏睡期:血乙醇浓度达到54mmol/L(2500mg/L)以上 ,患者进入昏睡期,临床表现昏睡,瞳孔散大,体温降低. 血乙醇浓度达到87mmol/L(4000mg/L)时,患者深昏迷,颜面苍白,皮肤湿冷,心率快,血压下降,可出现呼吸,循环麻痹而危及生命。【实验室检查】 依病情查1,血电解质 2,血糖3,淀粉酶4,肌酸磷酸激酶5,血气分析等等【治疗】轻度患者;无需治疗,兴奋躁动者必要时给予约束,共济失
3、调者避免活动以免外伤.中度中毒:予以催吐洗胃。严重中毒按下面抢救流程实行.【抢救流程】一、紧急评估1、紧急评估有无危及生命的情况采用“ABBCS方法快速评估,利用5-20秒快速判断患者有无危及生命的最紧急情况: A、气道是否通畅(Airway) B、是否有呼吸(Breathing)B、是否有体表可见大量出血(Blood)C、是否有脉搏(Circulation)S、神志是否清醒(Sensation)误吸和窒息导致气道阻塞是急性酒精中毒死亡的重要原因,必须特别重视.2、如果有上述危及生命的紧急情况应迅速解除包括开放气道、保持气道通畅、心肺复苏、立即对外表能控制的大出血进行止血等. 二、次紧急评估:
4、判断是否有严重或者其他紧急的情况(意识改变者必须考虑到有无同时服其他药,合并头外伤、电解质失衡)。三、紧急处理,(1)卧床,头偏向一侧,口于最低位,避免误吸。(2)保持呼吸道通畅:可能会有严重的抑制呼吸功能,应该保持呼吸道通畅。(3)建立静脉通道。(4)进一步监护心血压、脉搏和呼吸。(5)大流量吸氧,保持血氧饱和度95以上.(6)保暖、维持正常体温,尤其是在现场和寒冷状态下更为重要。 (7)谨慎镇静:对严重烦躁、抽搐者可给地西泮510mg。(8)如有条件进行血液酒精含量检测。(9)检测血电解质。(10)特别注意判断患者是否有外伤,特别是头部外伤。四、紧急解毒处理(1)脱去污染衣物,清水洗受染皮
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 急性 酒精中毒 治疗 抢救 流程
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【丰****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【丰****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。