心悸心律失常-室性早搏中医临床路径.doc
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4、系砌心悸(心律失常-室性早搏)中医临床路径路径说明:本路径适合于西医诊断为心律失常-室性早搏,病情分级 Myerburg3 级的患者。一、心悸(心律失常-室性早搏)中医临床路径标准住院流程(一)适用对象中医诊断:第一诊断为心悸(TCD 编码:BNX010)。 西医诊断:第一诊断为心律失常-室性早搏(ICD-10 编码:I49.302)。(二)诊断依据1疾病诊断(1)中医诊断标准:参照中华中医药学会发布中医内科常见病诊疗指南(ZYYXH/T19-2008)与中药新药临床研究指导原则(中国医药科技出版社,2002 年)。(2)西医诊断标准:参照 2006 年 ACC/AHA/ESC 制定的室性心律
5、失常的治疗指南 进行诊断。2证候诊断参照“国家中医药管理局十一五重点专科协作组心悸(心律失常-室性早搏) 诊疗方案”。心悸(心律失常-室性早搏)临床常见证候: 气阴两虚证心脾两虚证 阴阳两虚证 痰瘀互阻证 气滞血瘀证 痰火扰心证(三)治疗方案的选择 参照“国家中医药管理局十一五重点专科协作组心悸(心律失常-室性早搏)诊疗方案”及中华中医药学会中医内科常见病诊疗指南(ZYYXH/T19-2008, ZYYXH/T65-2008)。1诊断明确,第一诊断为心悸(心律失常-室性早搏)。2患者适合并接受中医治疗。(四)标准住院日为14 天。(五)进入路径标准1第一诊断必须符合心悸(TCD 编码:BNX0
6、10)和心律失常-室性早搏(ICD-10 编 码:I49.302)的患者。2病情分级:Myerburg 分级3 级。3. 患者同时具有其它疾病,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床 路径流程实施时,可进入本路径。4心脏超声提示心脏收缩功能不全(EF 值45%)的患者,不进入本路径。(六)中医证候学观察 四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。(七)入院检查项目1必需的检查项目(1)血常规、尿常规、便常规(2)肝功能、肾功能、电解质、血脂、血糖(3)心电图(4)胸部 X 线片(5)心脏超声(6)24 小时动态心电图2可选择的检查项目:根据病情需要而定,
7、如心脏电生理检查、心肌核素扫描或 心脏核磁、冠状动脉 CTA、凝血功能等。(八)治疗方法1辨证选择口服中药汤剂、中成药(1)气阴两虚证:益气养阴,安神定悸。(2)心脾两虚证:健脾益气,养心安神。(3)阴阳两虚证:滋阴补血,通阳复脉。(4)痰瘀互阻证:化痰泄浊,活血化瘀。(5)气滞血瘀证:活血祛瘀,理气通脉。(6)痰火扰心证:清热化痰,宁心定悸。2辨证选择静脉滴注中药注射液。3针灸治疗(1)体针疗法(2)耳针疗法4护理:起居、饮食、情志方面护理措施。(九)出院标准1病情稳定,心悸、胸闷、气短等主要症状明显改善或消失。2心电图或 24 小时动态心电图有改善。(十)有无变异及原因分析1病情加重,需要
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