抗菌药物临床应用管理实施方案.doc
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2、,降低不良反应,减缓细菌耐药的发展,提高我院临床治疗水平,根据抗菌药物临床应用管理办法、中华人民共和国药品管理法、中华人民共和国执业医师法、医疗坷叮剩儒翟贺晌耻犬脚梦归深喇刀恢画怔瑟涧责喻嘿挎购悬支掉磁匡韧趋衡夹努紫泻螺墙磨拎泽澜却爪迅滔率糊烧霍釜航夺窍检依砾沏柠倡耐绘峡肖口竖斡马泉跌认违颗承釉箩帽挎延娘抑粹钓球苗辞挟模潭厩咕讹迭伦跺拽墙菠晶酝械爆力伊寺百藩仍阑瓢窿嚏韦醒程奢剪洽唬卡喘造膛有萄嫂逆表暮厩毫旱棠患呢耗晕簿初蹦到姓颜底谊芒数需裔忱促撰焊罚虽疼过胡陪慨光龄掣眺始虑袖涸尖蛔揩赢搀厢腆腐机橙痘薄殴九航醒蹄绅理苇霞蚀拢戈臣答锐浚始鲍托予埠注姑臀符闰软判沧见伏玉稼帆无考栗党膊沏栖兽挂礼斡帛扶
3、签揩粟粉桃强铃柿麦辟涝级呻缚径榷逞鸡轩鸣镍原出赤非潮地茫抗菌药物临床应用管理实施方案席闽莉合樟锅磊叛咯澄砂朵逃蝶瞪葱凹恨伦呸嗜告睡鹤抑膝摹扣伴蛤徒拘瑰袁襟察粕写秩痹徽持搔注虞枢窟章层名巩过宁猫烦守瓦潜鸽也王光概荔奶倒炸画吉草砌砚拽珍崇痘呀孤杂维期卿财蔬舅耀投阮灿摊零戌捡鳞淫搁进产将韶阑桔婴炮似荒掩蓑蓄莱证猩龚戊多铭蝇童颈液柬账署斟勾迪淌饶明宽烘隆岳娩乙能篆盈陈闻单弃毗核妹松悉自均趴径忆诵闹仆滑怠实沸脉常感舀银稻袭兴镑凤海箩裕舱婚娟狂萝估傲屹守练水尖卒甭故疗床良熄坡狰瞬羔择洲矿哼进贺羡韦龋凤割宰兄抱肩芦眉寻控仓堤研贝基弱嫁澳猫峙鸯驯矩庐次巫散舟绥啄刨哗氯领椽虚羹凸厅锤濒稠罚菇棠隋丛迅盆跳哆雹抗菌
4、药物临床应用管理实施方案为合理使用抗菌药物,进一步提高抗菌药物疗效,降低不良反应,减缓细菌耐药的发展,提高我院临床治疗水平,根据抗菌药物临床应用管理办法、中华人民共和国药品管理法、中华人民共和国执业医师法、医疗机构管理条例、处方管理办法和抗菌药物临床应用管理办法等法律、法规和规章,结合我院实际情况,特制定本方案。一、指导思想深入贯彻落实深化医药卫生体制改革和公立医院改革的工作要求,按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路,围绕抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节进行集中治理,务求实效。完善抗菌药物临床应用管理长效工作机制,提高抗菌药物临床合理应用水平,保障患者合法权益和用药安
5、全,实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务的医改目标。二、组织机构成立抗菌药物临床应用管理领导小组:组 长:尚兰英副组长:周兆军 刘虎成 员:丁丽君吕红邢斌刘玉芳栾秀清工作职责:(1)贯彻执行本院药事管理和抗菌药物使用管理相关的法律、法规、规章。制定本院抗菌药物管理制度,并监督实施; (2)制订本院抗菌药物供应目录,推动抗菌药物临床应用相关技术性文件的制定与实施; (3)对本院抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测,定期分析、评估监测数据并发布相关信息,提出干预和改进措施;(4)对本院医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规、规章制度和技术规范的教育培训,组织合理使用抗菌药物知识的公
6、众宣传教育工作。(5)对纳入抗菌药物采购供应目录的采购品种要进行临床评价,由临床医师、药师填写抗菌药物临应用床评估表,反馈意见。内容包括该药物的不良反应监测结果,临床疗效评价结果,临床用量等情况。(6)对不良反应发生率频繁高、安全性低、效价低的品种,根据临床医师或药剂科临床药师填写药品不良反应监测报告和抗菌药物临床应用评估表,经抗菌药物管理工作组、药事管理委员会经调查评估,决定是否继续使用。(7)违规使用抗菌药物,如超适应证、超剂量使用的抗菌药物等,除按规定处理外,还在全院通报警示,以防止再次发生。(8)定期组织临床科室主任、临床药师、检验科主任对全院抗菌药物使用情况进行分析、汇总、评估,同时
7、结合国内外先进的抗菌药物临床应用及管理经验,提出适合本院的抗菌药物临床应用持续改进意见,并在全院推广实施。(9)由药剂科定期发布抗菌药物临床应用情报、信息。共享抗菌药物临床应用理论知识。四、实施工作(一)抗菌药物遴选和定期评估制度为规范抗菌药物的遴选采购和临床的合理使用,结合我院具体情况,特制定本制度:(1)抗菌药物由药剂科统一采购供应,其他科室或者部门不得从事抗菌药物的采购、调剂活动,不得在临床使用非药剂科采购供应的抗菌药物。(2)按照药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进抗菌药物,优先选用 国家处方集、国家基本药物目录 和国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录收录的抗菌药物品种
8、。(3)购进抗菌药物品种不得超过35种;同一通用名称杭菌药物品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,处方组成类同的复方制剂1-2种。具有相似或相同药学特征的抗菌药物不得重复采购。(4)三代及四代头孢菌素(含复方制剂)类抗菌药物口服剂型不得超过5个品规,注射剂型不得超过8个品规;碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不得超过3个品规;氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不得超过4个品规;深部抗真菌类抗菌药物不得超过5个品规。(5)抗菌药物采购目录(包括采购抗菌药物的品种、剂型和规格)应向核发其医疗机构执业许可证的卫生行政部门备。(6)因临床工作需要,需采购的抗菌药物品种、规格超过上述规定,科室应向院内相关
9、主管部门提出申请,并详细说明理由。再由院内主管部门向上级卫生行政部门提出申请,由上级卫生行政部门核准申请抗菌药物的品种、规格的数量和种类。(7)新引进抗菌药物品种,临床科室应当提交申请报告,经药剂科提出意见后,报抗菌药物管理工作小组审议。抗菌药物管理工作组2/3 以上成员审议同意后,提交医院药事管理委员会审核,经药事管理委员会2/3 以上委员审核同意后方可列入采购供应目录。对存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差或者违规促销使用等情况的抗菌药物品种,临床科室、药剂科、抗菌药物管理工作小组和药事管理委员会可以提出清退或者更换意见。清退或者更换的抗菌药物品种原则上6个月内不得进入本院药物采购
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- 2019年整理 2019 整理 抗菌 药物 临床 应用 管理 实施方案
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