简单工程竣工验收报告.doc

工程
竣 工 验 收 报 告
工程名称:XXXXXXXXXXX工程
建设单位：XXXXXXXXXX
年 月 日
工
程
概
况
工程名称

工程地址

工程规模

开工日期
年 月 日
竣工验收日期
年 月 日
建设单位

监理单位

设计单位

施工单位

验
收
组
组
成
情
况

单位
姓名
职称（职务）
备注
建设单位

监理单位

设计单位

施工单位

竣工验收内容
1、 设计文件和合同约定内容的完成情况；
2、 工程技术档案、施工管理资料、质量控制资料的检查情况;
3、 勘察、设计、施工、监理等单位分别签署的质量文件的检查情况；
4、 工程建设过程中发现的质量问题的整改情况。

工
程
验
收
结
论
分部工程质量评定情况
分部工程名称
质量评定结果

观感 质量 综合 评价
A：无一般质量缺陷,观感佳： √□ ×□
B：两处以内一般质量缺陷,观感一般:√□ ×□
C：有严重质量缺陷或两处以上质量缺陷，观感色差大:√□ ×□
质量控制资料检查情况
未编制：√□ ×□
已编制：√□ ×□
工
程
验
收
结
论
工程质量验收结论：
1、 工程质量符合设计文件、验收规范及合同约定的要求: √□ ×□
2、 工程质量管理资料完整: √□ ×□
3、 工程结构安全，使用功能可靠： √□ ×□
建设单位：（公章）
负责人(签字）: 年 月 日
设计单位：(公章）
负责人(签字）: 年 月 日
监理单位：（公章）
负责人（签字）： 年 月 日
施工单位:（公章）
负责人（签字）： 年 月 日
附工程相关文件