三级心理咨询师简答题重要考点.doc
《三级心理咨询师简答题重要考点.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《三级心理咨询师简答题重要考点.doc(7页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、案例问答题知识要点 7 / 7第一章 心里诊断技能1、对求助者目前精神状态、身身体和社会功能状态进行整理。1)精神状态:A感知觉、注意品质、记忆、思维状态(注意力不集中,记忆力下降,敏感)B情绪、情感表现(经常委屈,哭泣,情绪较低,脾气暴躁,烦闷,心烦,感觉活着没意思)C意志行为(自控能力、言行一致性工作劲头不足等)D人格完整性、相对稳定性2) 身体状态:A 有无躯体异常感觉(觉得很累,浑身不舒服,头晕,头痛,睡眠差)B 求助者近期体检报告3) 社会功能状态:A工作动机与考勤状态(在校学生学习动机和考情状况).B社会交往状况(接触是否良好回避,几乎不参加集体活动,夫妻关系紧张等)2、该求助者的
2、主要症状是什么?认知方面:如感觉过敏、思维迟缓等.意志方面:如意向缺乏、强迫意向等。情绪情感方面:如焦虑、抑郁、恐惧、情感低落、暴躁、绝望等。躯体方面:头痛、睡眠差行为方面:如回避、强迫、退缩社会功能方面:如与不敢和人说话,与同事关系较差工作效率下降、学习、人际、家庭、夫妻关系、娱乐等。3、依据本案例,您认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验?量表选择的原则:1)选择直接与临床表现有关的量表,量化问题严重程度。如判断求助者焦虑情绪的程度,可选用SAS等。2)用与临床表现有密切关系的问卷和量表,探求引发临床表现的内在因素.如探索求助者焦虑的人格因素,选择EPQ等.3)选用病因探索性量表,探究远
3、期影响因素。如选用“生活事件量表”了解两年以内的重大事件等等。4) 为排除其他疾病而使用量表.测验的种类:智力测验、人格测验、心理卫生评定量表可选择量表MMPI病理性人格特征和严重程度;病前人格,用在人格障碍精神分裂、偏执、神经症以上EPQ、了解人格特征及认知;神经症及以下用SCL90了解其在身心方面的自我评价及症状严重程度;评定咨询效果生活事件量表(LES)和社会支持量表(SSRS)-了解问题产生的原因和社会因素SAS 神经症 焦虑情绪及程度;评定效果SDS-神经症 抑郁情绪及程度。评定效果4、 心理咨询师还要了解哪些资料? 1)心理测验的结果 2)既往病史、家族史、教养史等:性欲发展情况,
4、躯体、精神检查是否正常,有无重大疾病和遗传疾病史。 3)案例有关求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态等方面缺乏的资料. 4)婚姻家庭状况及重大事件 5)个人成长史、早年的回忆、有无负性情绪记忆、重大的变化及评价 6)个性特征,以往解决问题的行为模式 7)求助者社会支持系统 社会交往情况 8)对未来的希望 5、求助者产生心理与行为问题的原因是什么? 答:(1)生理原因生长情况a、遗传因素所导致精神方面的问题。b发育不良、肢体创伤、躯体疾病。c生理缺陷、肢体残疾等导致自卑.年龄因素a、青春期自卑、焦虑、抑郁。b、处青春期,性意识性冲动.c、更年期考虑更年期缩合征。性别因素(2)心理原因认知
5、偏差成长过程中负性经历导致的认知偏差和不合理信念.负性情绪心理发育过程中的错误观念、持久的负性情绪记忆.情感表现a、情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖。b、情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍。c、情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等。意志行为a、强迫意向会导致焦虑、回避、退缩。b、意向要求与常情相悖别人难以理解。c、自控能力差、言行缺乏前后一致性.d、行为模式上缺乏解决问题策略技巧。人格特征a、追求完美、要求过高、争强好胜等偏执性人格表现.b、从小在父母身边长大,交往面狭窄,导致性格内向。(3)社会原因人际关系中的社会支持a、成长过程中,父母的观念和自身的生活经历内化为求助自己的认知。b、
6、与父母关系、升职下岗、家庭教养方式可导致认知偏差和人格扭曲。c、缺乏社会支持系统有效帮助,未得到父母老师同学理解关注和指导.社会交往中的重大事件a、家庭变故、婚姻破裂、丧失亲人、挚友绝交都会造成心理障碍。b、错误评价、伦理道德、文化价值观观念冲突都会引发心理冲突。c、社会压力、人际冲突、司法诉讼等负性生活事件导致心理问题.6、在咨询过程中使用倾听技术时应注意哪些问题?a、不能随便打断求助者谈话,不随便插入自己的评价。b、不能流露出不耐烦的态度。c、要有适当言语及非言语反应。d、适当使用参与性技术.7、对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?对该求助者可选用MMPl测验,用来了解其病理人格特征,
7、也可以作为鉴别精神病的依据.对该求助者可选用EPQ测验,用来了解其人格特征。对该求助者可选用SCL一90测验,用来了解其在躯体方面的自我评价以及程度。对该求助者可选用SAS测验,用来了解其焦虑情绪及程度。对该求助者可选用SDS测验,用来了解其抑郁情绪及程度。8、如何确定谈话的内容和范围?(你在与该求助者进行摄入性谈话时,怎样选择切入点。)应依据以下参照点:(1)求助者主动提出的求助内容. (2)心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。(3)心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。(4)上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。(5)会谈目标中若有一个以上的内容,应分别处理.9、不恰当提
8、问的消极作用。(1)造成依赖.(2)责任转移.(3)减少求助者的自我探索。(4)产生不准确的信息。(5)产生防卫心理和行为。(6)提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。10、错误提问的性质种类.1“为什么”的问题。2多重选择性问题。3多重问题。4修饰性反问.5责备性问题。6解释性问题。11、选择会谈内容的原则.(1)可接受。适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。(2)有效:对求助者的病因有直接或间接的针对性;对求助者的个性发展或矫正起关键作用;对深入探索求助者的深层病因有意义;对求助者症状的鉴别诊断有意义;对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。(3)积极:对
9、改变求助者的态度有积极作用。12、摄入性谈话的注意事项。1、态度必须保持中立;2、提问中避免失误;3、不能讲任何题外话;4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容;5、在会谈后不应给出绝对性的结论;6、结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束语,以免引起求助者的误解。13、使用心理测验的程序及注意事项。(1)向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。(2)依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目。(3)测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进行会谈,而后再进行测评。注意事项:(1)不得乱用心理测验。(2)不得使用“地毯式轰炸方式实施心理测
10、验。14、乱用心理测验的形式有几种?(1)目的不明确、依据不充分地随意使用。(2)单纯依赖心理测验结果,不与临床表现相对照,片面给出诊断和制定矫治措施。(3)未查明某种心理测验自身可靠性(信度、效度)以及常模的时限便使用.(4)在诊断目的以外使用心理测验。(5)不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验。(6)超出某种心理测验自身功能,主观地对数据和结果进行解释。(7)使用盗版软件实施心理测验.(8)将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床.15、如果选择恰当的心理测验量表?(1)选择测评量表,应有针对性。(2)为寻找心理问题的原因而使用量表,如社会再适应量表(SRRS)以便查找两年来是否有重
11、大生活事件发生或是否有应激的叠加效应发生;为了探索求助者行为的倾向性,如16pf.(3)为评估临床症状严重程度而使用量表,比如scl-90,SAS,SDS,MMPI.16、临床资料整理归纳包括哪些方面.(一)一般资料:(1)求助者的人口学资料。(2)求助者生活状况.(3)婚姻家庭。(4)工作记录。(5)社会交往。(6)娱乐活动。(7)自我描述。(8)求助者个人内在世界的重要特点。(二)个人成长史资料:(1)婴幼儿期。(2)童年生活.(3)少年期生活。(4)青年期。(5)个人成长中的重大转化以及现在对它的评价.(三)求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态:(1)精神状态。(2)身体状态。(
12、3)社会工作与社会交往。17、如何对求助者的心理活动进行定性分析?(判断是否属于咨询范围)1、根据判断正常与异常的心理活动的三原则来判断求助者心理活动是否在正常范围内(统一性、一致性、稳定性) 2、根据求助者是否具有典型意义的某些特异性为表现进行定性3、从求助者的“求医行为”判断4、从求助者对“症状”的“自知”程度来分析。18、验证资料可靠性的方法有哪些?(1)可以使用补充提问.(2)可以使用问卷和心理测验的办法来验证。(3)可以比较同一资料的不同来源。19、确定求助者心理与行为问题关键点的原则。答:(1)该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。 (2)该因素在个体发展中持久地
13、存在并随着生活环境的变化改变自身的形式,但无论形式如何改变其本身性质不变。20、一般、严重心理问题诊断的步骤:(1)分析求助者是否有器质性病变(2)根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状,与精神病性问题相鉴别。(三原则、主动求医、自知力等)(3)分析求助者内心冲突的类型,与神经症性问题相鉴别;(4)分析求助者情绪是否泛化(与严重心理问题相鉴别).(5)确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度.(6)形成初步诊断.一般心理问题的诊断:1。由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突,冲突是常形的,并因此而体验到不良情绪;2。不良情绪不间断地持续满一个月,或间断地持续
14、两个月仍不能自行化解;3。不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下,始终能保持行为不失常态,基本维持正常生活、学习、社会交往,但效率有所下降;4。自始至终,不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件,即便是与最初事件有联系的其他事件,也不引起此类不良情绪(情绪尚未泛化)。一般心理问题是由现实因素激发,持续时间较短,情绪反应能在理智控制之下、不严重破坏社会功能,情绪反应尚未泛化的心理不健康状态.严重心理问题:1。引起严重心理问题的原因,是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激;2.从产生痛苦情绪开始,痛苦情绪间断或不间断地持续时间在2个月以上,半年以下;3.多数情况下,会短暂地失去理性控制;4.痛苦情绪不但
15、能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的刺激,也可以引起此类痛苦,即反应对象被泛化.严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发、初始情绪反应强烈、持续时间较长、内容充分泛化的心理不健康状态。神经症性心理问题(可疑神经症):内心冲突是变形的,但又不能确诊为神经症.可以根据许又新教授神经症的简单评定法。(大于三个月)心理冲突的常形:1。心理冲突与现实处境直接相联系,涉及大家公认的重要生活事件.2心理冲突带有明显的道德性质,无论持什么道德观点,总可将冲突的一方视为道德的,而另一方视为不道德的.心理冲突的变形:1.心理冲突与现实处境没有什么关系,或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮,一般人认为简直不值
16、得为它操心,让人难以理解,很容易解决的问题为什么解决不了。2.心理冲突不带明显的道德色彩。3。心理冲突的变形是神经症性的.要注意的是,一旦出现头痛、失眠、记忆差或内脏功能障碍,原来不明显的心理冲突便会尖锐化,也很容易出现变形,如明显的疑病症状。神经症的简单评定法:(1)病程:不到3个月为短程,评分1;3个月到1年为中程,评分2;1年以上为长程,评分3。(2)精神痛苦的程度:轻度者病人自己可以主动设法摆脱,评分1;中度者病人自己摆脱不了,需借别人的帮助或处境的改变才能摆脱,评分2;重度者病人几乎完全无法摆脱,即使别人安慰开导他或陪他娱乐或易地休养也无济于事,评分3。(3)社会功能:能照常工作学习
17、以及人际交往只有轻微妨碍者,评分1;中度社会功能受损害者工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评分2;重度社会功能受损害者完全不能工作学习,不得不休病假或退学,或某些必要的社会交往完全回避,评分3。如果总分为3,可以认为还不够诊断为神经症。如果总分不小于6,神经症的诊断是可以成立的。45分为可疑病例,需进一步观察确诊。要补充说明的是,对精神痛苦和社会功能的评定,至少要考虑近三个月的情况才行,评定涉及的时间太短是不可靠的。可按照神经症临床评定方法进行评定:1、病程:不到3月为短程评1分;3月到1年评2分;一年以上评3分。2、精神痛
18、苦程度:可以主动设法摆脱1分,需借助外界2分,无法摆脱,即使别人帮忙也无济于事3分。3、社会功能:轻微妨碍1分,显著下降2分,完全回避3分.(2和3的评定至少要考虑三个月的情况,时间太短不可靠。)总分为3分,不够诊断为神经症;45分为可疑病例,需进一步观察确诊;总分不小于6分,神经症诊断成立。第二章 心理咨询技能21、正确的五种咨询态度是什么?尊重、热情、真诚、共情、积极关注.22、在咨询时,怎样和求助者建立良好的咨询关系? 答:1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。 2、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。 3、建立良好关系的途径与方法是: (1)尊重(2)热情(3)真诚(4)
19、共情(5)积极关注23、与求助者建立良好的咨询关系过程中应注意的问题?1、咨询前的准备工作:如服装、表情;2、礼貌接待、礼貌用语:3、间接询问求助者需要那些方面的帮助,不可直接逼问;4、结束后表明态度能否提供帮助;5、避免紧张情绪6、语速适中吐字清晰、避免使用方言;7、反复说明保密制度;8、不吸烟、不做多余、下意识动作。24、良好的咨询关系重要意义?咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系,咨询关系在咨询中具有非常重要的意义:(1)良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件。(2)良好的咨询关系是咨询达到理想咨询效果的先决条件。(3)建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容之一.25、如何做到恰
20、当地表达尊重?(1)尊重意味着无条件接纳。(2)尊重意味着平等。(3)尊重意味着礼貌。(4)尊重意味着信任。(5)尊重意味着保护隐私.(6)尊重意味着真诚。26、热情体现在哪几个方面?(1)在初诊阶段打好热情的基础.(2)通过倾听和非言语行为,表达热情.(3)咨询中耐心,认真,不厌其烦。(4)咨询结束时,使求助者感受到温暖。27、表达真诚时需注意什么?(1)真诚不等于说实话。(2)真诚不是自我发泄.(3)真诚应实事求是。(4)真诚应适度.(5)真诚还应体现在非言语行为上。(6)表达真诚应考虑时间因素(7)真诚体现在咨询师的坦诚上。28、使用共情时应注意什么?(1)咨询师应从求助者而不是自己的角
21、度来看待求助者及其存在的问题。(2)咨询师的共情不是要求必须有与求助者相似的经历感受,而是能设身处地的理解(3)表达共情要因人而异。(4)表达共情应把握时机,共情应适度;(5)表达共情应善于把握角色。(6)表达共情要善于使用躯体语言.(7)表达共情应考虑到求助者的特点和文化特征.(8)咨询师应要验证自己是否与求助者产生共情.29、使用积极关注时应注意什么?(1)积极关注就是辩证客观的看待求助者(2)积极关注就是帮助求助者辩证、客观的看待自己;(3)避免盲目乐观。(4)反对过分消极。(5)立足实事求是。21、在深入了解求助者时使用的思路是什么?(1)明确求助者想要解决的问题。(2)进一步了解问题
22、的来龙去脉。(3)通过对求助者言行的反应,澄清求助者的真实想法。(4)深入探讨求助者的深层原因。30、心理咨询师怎样就咨询目标的有效性特征与求助者商定咨询目标?(1)咨询目标由心理咨询师与求助者共同商定(2)具体(3)可行(4)积极(5)双方可以接受(6)属于心理学范畴(7)可以评估(8)多层次统一(9)咨询目标可以进行修改,但需双方重新商定.31、咨询师对咨询目标的错误观念有哪些?(1)持完全中立的态度,不带有任何自己的价值观。(2)给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观。(3)把求助者的快乐、满足作为咨询目标。(4)把求助者能否适应环境作为咨询目标。32、针对该求助者的咨询,应怎样划分
23、咨询阶段,并说出其主要内容?咨询一般分为三个阶段:第一阶段(初期)-诊断阶段;第二阶段(中期)-咨询阶段;第三阶段(后期)巩固阶段。1)诊断阶段:内容包括建立咨询关系收集相关信息做出心理诊断。2)咨询阶段:这是心理咨询最核心、最重要的实质性阶段,调整求助动机商定咨询目标商定咨询方案实施咨询方案等一系列步骤.咨询师的主要任务是帮助求助者分析和解决问题,改变其不适应的认知、情绪或行为,促进求助者的发展与成长。3)巩固阶段:是咨询的总结、提高阶段。布置家庭作业商定下次咨询的主题和时间等做好咨询的回顾总结巩固咨询成果做好追踪研究。33、心理咨询师应怎样和求助者商定咨询方案?1、咨询方案应由双方在相互尊
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 三级 心理咨询 答题 重要 考点
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【w****g】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【w****g】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。