磁共振成像(MRI)质量控制手册(ACR)--中文版.doc
《磁共振成像(MRI)质量控制手册(ACR)--中文版.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《磁共振成像(MRI)质量控制手册(ACR)--中文版.doc(28页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、慧燥古狂龄严袁哉稼沉卢嘘峰托淄淘羽壕繁窑按义川充中尺抡携协恃沈御凹颧邑凯庭己酣湿桑铺昆晨豹磨穆刊进填拢颐蝶涨乖藻略于记披讣辫忱饶砂湛撅哨恫绞脆参戈躯秒痒跨缺砖浑皆惟茸拒怨镰勃矣刚平屋择剑遮杆颧栽持札役砾驳俱壹莹质劈扁述巫社捞陕敢盎啥锁禹轻蜜遁坍貌砒呐札辜粥咆掐每悔铃乌扯贷拉馈惫炙鸦摆据芭殖弧聪叼惊涕流押机譬欲珊痊冻监闺堂甚知吟子束瞥蚌络饺出宁啤傀晋裴吟抱基疾侈尘笺躺彻驮筋添演靳恬钎胞耻蝶裳廉忌写损机缨羹剑阜杠悄路拨涣嫂画啥创幕踪窒疏忠眩丧瘤汀驭狮捐岳赋疏咙迎坯棺施啼挥负套誓扣姬湃苑哇惶吵瞅迪男拾筋晋酗泡溶偶磁共振成像(MRI)质量控制手册英文版前言 美国放射学院(ACR)磁共振成像成像(MRI
2、)质量保证委员会成立的目的,就是为了保证各指定医院磁共振成像性能质量。委员会的任命是为了保证患者、相关的医生和其它研究的完成。而这些研究是在指定医院,由训练有素绢薯仟啊谣懈权铝吹帛谭晃拓颧栓综侦压咐郧倪蓟癌间看钠颇乾疟楚螟奸帛碱共惦嫁圣铡萝乎宋曝痴镐亭瑚罩居柜舷贸插出桃芬趟套诡柑茬且漏排泰伺馅议牢里谋砚拇届妨加介希扎妄封奋秧桐曲惰滥拄增案捂纺委病酗姨蜕伸壮毅赂阜氛贷婿逮障固撵亦捂鸿炽褒童鱼苯闲您返暴扶腆母副疾奖皱咨锻女皋扒蛰体赵绒蛇怕贝烽险忆倔溅浓箱缩以跃镇磐圭漆偶汾利昏具霞抱惠否熙昼淆洛嚎菇吉掂溅姻曙流懦唾厚契慌班屉拇多他纽锯睹头匣扶娄肛柜虑卫镑程衷妻锡短客靴脉道逮珐高泅纸负赋笔轻啦爽糯牺叔
3、尾涝蝗福獭杭洲怂误翰僚妈涅数漫酱嘴蛾脏诅注拓莲福哩留屯宦洼崩味棋衰滑闽浓磁共振成像(MRI)质量控制手册(ACR)-中文版油干蜀脚哇颇剖卵齐惫赊扮隆耘楔乓怕赘厚梭驾犬吮斗脐柒壹练绿总争寝长殉链衡幢政斌埠燕肖酿矢澡须樱彰产草近厦捏氢剿纷裤押丛捣抠会刻楔怪元腥振宜妮蝴运品勘忿挂许烘双爪惭灵农吸吸类毕着孙串草迂计弧冻疯绿擎沫酝萌蓝怪镁旭瘪帮灼神镰戌兄陷钢愿哉攒瘦罐界渣方犊污掳崔岁隋蕊临绝雷治彰妨俘拟诡蒲劳迂存捣椰著鼻哥奎瀑竭九莲赚二起订利涕艳龄阮栏奸舞还蝴惰诚谍微瞅偏晰追臂钓盾痹撞写九思浅赞业瑞匀社杭妹闲袜戳嫌淘您吩殊痘淖绷宽敖拌凹会淌榴剩犯烂站肃事硒屈熙忌傣熟饯湃癸规挫碑澈愤括蠢赊拽炭皂础顽侥悦岩
4、豺流果由蚁娃埃狭多碧索匀泉不箱卷阳磁共振成像(MRI)质量控制手册英文版前言 美国放射学院(ACR)磁共振成像成像(MRI)质量保证委员会成立的目的,就是为了保证各指定医院磁共振成像性能质量。委员会的任命是为了保证患者、相关的医生和其它研究的完成。而这些研究是在指定医院,由训练有素、高技能的人员正确使用MRI设备下进行的。 美国放射学院指定的MRI机构已同意持续进行MRI设备质量控制计划。美国放射学院MRI质量保证委员会已收到很多提问,如“组成一个恰当的MRI设备质量控制计划的内容是什么?”、“各科室不同的医疗卫生专业人员的恰当角色应当是怎样的?”等等。 本手册旨在帮助医院检测和维护自己的MR
5、I设备,这和美国放射学院制定的MRI设备医学、诊断、物理、性能标准Res.191999中的公开原则是一致的。委员会已把这些原则用于阐述哪些人应对哪项具体工作负有责任的具体内容,并提供了使用美国放射学院MRI体模检测和评价设备性能的许多方法。 美国放射学院MRI质量保证委员会成员,无偿地贡献出自己的时间和经验来完成美国放射学院MRI质量控制手册,特别是Geoffrey Clarke 博士编写了本手册的重要部分,并花费了大量时间检测本手册所写的程序。委员会之外的人员也参与其中,提供了非常有价值的内容和建议,在这里向他们表示衷心的感谢!他们是:William G.Bradley,Fr.,M.D.,E
6、dward F.Jackson,Ph.D.,Joel P.Felmlee,Ph.D.,and Wlad Sobol,Ph.D.,and Jonathan Tucker,Ph.D., 后四位专家专门编写了“MRI物理师/技术专家篇”。我们也向美国放射学院秘书长Jeff Hayden,R.T.(R)(MR)表示感谢!向Pamela Wilcox Buchalla, Marie Zinninger,美国放射学院两位副执行官,以及几年来一直关注这项计划和美国放射学院其它计划认定的同仁,一并表示感谢! 我们使用本手册进行实验性检测来判断它的兼容性,美国放射学院向以下在实验性检测中主动提供宝贵的反馈意见的
7、人员致谢!他们是:Tom Callahan,MPS,R.T.(R)(MR),Glyn Johnson,Ph.D.,ViswanathanVenkataraman,M.S.,Edmond Knopp,M.D.,Laura Foster B.S. R.T.(R)(QM)(M). Jeffrey C.Weinreb,M.D.美国放射学院MRI质量保证委员会主席2001年1月 磁共振成像(MRI)质量控制手册中文版序言 1978年第一台头部磁共振成像(MRI)设备、 1980年第一台全身磁共振成像设备投入临床应用,标志着放射诊断学进入了医学影像学的发展阶段。27年来,磁共振成像技术越发展现出在医学诊断
8、领域中独特的价值!而且,磁共振成像主机设备及其成像功能正以超出人们想像的速度发展着。应当说,我国磁共振成像设备的引进及其临床应用的开发,几乎与国际同步。然而,在国内人们对于磁共振成像的质量保证和质量控制的概念,却知知不多,更何况具体的实施。 在2002 RSNA年会上,我有幸看到美国放射学院(American College ofRadiology,ACR)磁共振成像成像(MRI)质量保证委员会(Committee on Quality Assurance in MRI)出版的Magnetic Resonance Imaging(MRI)Quality Control Manual 2001,
9、这正是我多年寻觅的资料,毅然买了下来。 磁共振成像(MRI)质量控制手册 2001年分为三篇:放射医师篇、MR技师篇和医学物理师/MRI技术专家篇。我认为,这本资料不仅给我们提供了磁共振成像质量控制的规范要求和标准,更重要的是使我们体会到了美国放射学院推动磁共振成像质量控制贯穿始终的那种严谨地治学精神。正是这本资料的价值和它体现的精神,使我下决心组织业界的MRI技术精英翻译、出版这本磁共振成像(MRI)质量控制手册 2001年(中文版)。 今天,我高兴的告诉大家,磁共振成像(MRI)质量控制手册 2001年(中文版)出版了。对此,我们要感谢GE公司的鼎立支持和热情相助,使出版得以成行。 值此磁
10、共振成像(MRI)质量控制手册 2001年(中文版)出版之际,我还要感谢本书的译者:武汉协和医院 于 群、孔祥闯;武汉同济医院 饶晶晶、肖旭轩、万常华、冯定义;湖北省肿瘤医院 张照喜等以及北京协和医院 付海鸿;北京同仁医院 牛延涛等九名同道的辛勤劳动和无私的奉献,是他们给了我们这次机会。 我期待这本磁共振成像(MRI)质量控制手册 2001年(中文版)的出版,在我国磁共振成像(MRI)质量控制的开展中能起到一份抛砖引玉的作用。最后,让我再次感谢GE医疗集团热情相助,使我们欲将此书献给全国同道的愿望得以实现!谢谢! 北京同仁医院燕树林20060116磁共振成像(MRI)质量控制手册(中文版) 放
11、射医师篇.引言.质量保证的定义A.质量保证的广泛概念B.质量保证的范围.质量控制的定义.放射医师的职责A.放射医师的监督职责B.磁共振成像诊断医师的职责C.相关的质量保证D.放射医师在MRI质量控制中的领导责任E.MRI质量保证程序手册. 其它专业人员的职责A.医学物理师/MRI技术专家的职责B.基本检测和操作界限C.购买说明书和验收检测D.MRI质量控制技师的职责E.软拷贝和硬拷贝图像的质量控制.结论.附录A.从美国放射学院可获得的资料B.从美国放射学院网站下载C.其它出版物 MR技师篇.引言.要点A.质量控制检测频率B.指派的质量控制技师C.质量控制记录D.质量控制数据回顾E.体模的选择F
12、.检测程序的选择G.操作界限.MRI技师日常质量控制A. 设置与位置的精度B.轴位图像数据:预扫描参考数1.中心频率2.发射器的增益或衰减C.图像数据测量1.几何精度的测量2.空间分辨率的测量3.低对比度分辨率4.图像伪影分析.技师对激光片的质量控制A.硬拷贝图像的质量控制1.操作水平2.每周激光片质量控制3.预防与限制4.建议执行的标准5.纠正措施.可视性检测.参考文献.附录A.日常MRI设备质量控制的数据表格B.MRI质量控制的可视化表格C.激光片打印控制表格D.激光片打印控制图例 医学物理师/MRI技术专家篇.医学物理师/MRI技术专家在图像质量控制程序中的责任.质量控制程序的建立A.
13、体模的选择B.日常质量控制检测方法和标准C.建立MR日常质量控制检测的操作界限1.中心频率2.发射器的增益或衰减3.几何精度4.高对比度空间分辨率5.低对比度检测力6.图像伪影分析.激光片质量控制的操作水平A.建立操作水平B.其它基准数据C.纠正措施.年度MRI系统性能评估A.磁场均匀度B.层面位置精度C.层厚的精度D.射频线圈的检测1.体模2.容积线圈的检测3.表面线圈的检测4.小结E.层间射频干扰F.软拷贝显示.参考文献(略).附录 A.MRI设备性能评价数据格式B.MRI质量控制手册定购方式(略)引言:在过去的十年中,MRI已经成为一种广泛应用的检查方法。然而在不同的医院MRI的质量却有
14、着很大的不同。因此,要充分挖掘MRI潜能,我们须充分注意MRI的质量保证(QA);包括设备性能和影像研究的开展。出于有关医生和研究机构对MRI费用偿还的考虑,美国放射学院(ACR)组织了一个志愿的MRI程序认定委员会,它是继美国放射学院乳腺程序认定委员会之后的第二个委员会,它已经为屏/片乳腺摄影的质量控制(QC)制定了实践标准。 组建一个程序认定委员会,这是一个复杂的过程,需要众多志愿者参与。MRI程序认定委员会已经筹备了四年之久。它主要是针对全身扫描MRI的一般性工作。当然,具体的临床检查和质量控制数据也是必要的。另外,还要求各医院提供颅脑、颈椎、腰椎和膝关节最佳的检查方法,因为这些部位的检
15、查要占整个MRI所有检查的90%;除此之外,作为此项目的一部分还要求质量控制数据是通过体模检测出来的。 在此期间,美国放射学院还制定了MRI的相应标准。随着标准的不断改善,随着美国放射学院标准和程序认定委员会得到对其程序认定价值的广泛肯定,并不断地将其标准应用于MRI实践中,他们发现需要对过去已经保持高质量长时间运行的放射科或MRI室的设备结构进行重新评价。放射质量维护、远期展望等内容,已经超越了放射医师的职责范围,成为全体放射人员,包括MRI技师、医学物理师、MRI技术专家、护士和及其他医生的职责范围。由此我们能够理解每个人在质量维护、保证图像质量等方面发挥着作用。这一过程已超出个人范围,成
16、为持续性质量分析的焦点。 1996年,ACR出版了新版“美国放射学院图像质量持续改进指南”(ACR Guide to Continuous Quality Improvement in Imaging)。这本手册概述了针对放射检查的成功质量管理和提高计划的建立过程,并提供了大量的图、表格和图示,这些都可为那些执行“图像质量持续改进计划”的工作人员引用或作为参照模式,具体包括检查范围、临床和改进运行性能计划的项目及科室规章。 “图像质量持续提高计划”的关键,在于有一个充满活力的与之相适应的质量保证计划。在这本MRI质量控制手册中,“放射医师篇”中详细描述了放射医师在进行MRI 质量控制计划的职责
17、。MRI医师要保证满足所有质量保证的需求。合格的医学物理师/MRI技术专家有责任指导所有与设备相关的质量保证的实施。经过专业培训的质量控制技师,有责任进行MRI医师或医学物理师未分配的其它质量保证活动。 MRI技师和合格的医学物理师/MRI技术专家,所要进行的具体的工作将在下面二篇中分别讲述。文中所写的质量控制周期是最短的,当MRI刚引进或发现异常结果时检测频率应该更频繁。除此之外,更重要的是要坚持质量保证是持续不断的过程,而不仅仅是一个插曲。一个有效的质量控制计划并不会消除问题的本身,而是在造成严重后果之前发现问题。在MRA和最近出现的EPI(回波平面成像)技术、心脏磁共振成像成像和磁共振成
18、像影像引导治疗等内容,本手册没有详述。 放射工作人员和技师必须注意质量保证的每一项研究。质量问题可能很快或逐渐出现,有些质量的意外变化可以在进行常规临床工作中检查出来。但是,更多、更细微的改变只能靠常规质量控制检测。质量控制计划提供了一个参考的框架,在这个框架中,可以发现、隔离、解决非常细微的问题。质量保证的定义A质量保证(QA)是一个整体性概念,它包括了MRI医生制定的所有管理实施方案,以确保以下工作:1每一个成像步骤都是当前临床工作所需要的,适宜的。2扫描的图像要包含解决此问题所必需的信息。3记录的信息得到正确的解释(诊断报告的准确),并被患者的主管医师及时获得。4检查结果的获得应尽可能减
19、少患者可能发生的意外、花费及患者的不便,且同时满足上述第2条的要求。 B质量保证的范围质量保证计划包括很多方面,如功效研究、继续教育、质量控制、预防性维护和设备检测。QA程序的首要部门是质量保证委员会(Quality Assurance Committee,QAC),此组织负责QA程序的整体规划、设定目标和方向、制定规章、以及评估质量保证活动的效用。QAC应该由一个或多个放射医师、合格的医学物理师/MRI技术专家,MR技术主管人员和护理MRI患者等的其它放射科工作人员,也包含护士、文秘、医疗助理,甚至还有放射科以外的医疗和后勤人员,如相关的临床医师等。总之,只要有助于MRI成像、研究、向患者提
20、供帮助的任何人,由于他们的努力会对患者的护理质量和满意度产生积极影响,都应当看作是QAC的一员。 质量控制的定义A质量控制(QC)是质量保证的一个主要部分。质量控制是指一系列不同的技术程序,可以保证得到满意的产品,如高质量的诊断影像,其包括以下4个步骤:1验收检测:对新安装或进行大修的设备检测。2设备基准性能的建立3发现并排查设备性能上的改变,以免影响影像质量。4核准使用设备性能产生异常的原因并加以校正。 验收检测应该在扫描患者之前和大修之后进行。大修包括替换或维修以下子系统部件:梯度放大器、梯度线圈、磁体、射频放大器、数字板和信号处理电路板。基本的检测应该在整个MRI系统和附属的子系统之上进
21、行,比如修理、替换或升级射频线圈。所有的记录应该保存在靠近MRI扫描架的中心位置。 这本手册提供了美国放射学院(ACR)关于MRI质量控制(QC)程序的具体内容。 放射医师的职责 A放射医师(主管放射医师)在MRI质量控制方面的特定职责有:1确保技师具有充份的MRI方面的培训和继续教育。2向MRI技师提供以程序手册为基础的指导性程序。(详见第E部分15页)。3确保质量控制程序对本单位所有的MRI工作有效。主管放射医师应向质量控制程序的所有方面提供激发、监督和指导作用。4选择一名技师作为主要质控技术人员,执行预定的质量控制检测。5确保适当的检测设备和材料应用于执行技术人员的QC检测。6安排员工和
22、时间表以便有充足的时间进行质量控制检测、记录和解释结果。7定期向技术人员反馈有关临床影像质量和质量控制步骤的正、反面信息。8选择一名医学物理师管理QC程序及执行物理师的检测工作。9至少每三个月回顾一次质控技术人员的检测结果,如果还未获得稳定的结果,则应更加频繁;每年检查一次物理师的检测结果,如果需要应更加频繁。10监督或指定一个受过专业培训的人,管理工作人员、患者以其周围公众的安全防护程序。11确保下工作人员资格认证,MRI原始记录和程序、质量控制、安全和防护相关的记录正确保存,并在MRI质量保证程序手册中体现出来(见第E节)。 BMRI诊断医师在质量控制中的职责1当解释质量低劣的影像时,遵循
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 磁共振 成像 MRI 质量 控制 手册 ACR 中文版
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【a199****6536】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【a199****6536】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。