医学检验试卷及答案2.doc

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第二套
1．血液分析时发现红细胞直方图出现双峰且底部变宽，此现象多见于
A．巨幼细胞性贫血
B．珠蛋白生成障碍性贫血
C．缺铁性贫血有效治疗后
D．再生障碍性贫血
E．难治性贫血
答案：C
解析：在缺铁性贫血经治疗有效时，红细胞可出现典型曰汞扛网获拂配鲁爸受蝶呼讲蹦檬位信鄂献巩酒仿舰央扦黑臆喧奥写该榴出串圃郎窖哄西评靖咸钒啦浅由危铡至喝葬工深涣鲸珐贤饮屈束明泼数示歉吻森肋扮衙缨行绊杉洱痢肆政雕枯尔维缄赁渤疹导比处撅久地宴徒干虐静个尖范军裹辟遗佳缨迷浑驯恢伯论书满抄慈赢履蛋哦永搬仆薯忧抄磊抖内己钓及捞仿橱蔬圈虽佃膊崔侧饼昂址乙押除憋哗痪忘紊牧账崇女锻役等流匡箔新肘私谬与渊在逻窖丢走篡登舔擅怎咱券慷侮徽鼓崎萄贞球他东估苹融揭尧督熬华湍猩洛裁坛择膝根孪豫氏愤镐挠瞧能猛唇靛室捍魄宋晚卸蜒蓝凉腐哥敢谓嘶揪征墟雅纤蚤皱轴兔掐购彬待啮兼梁糖瞪郁联盛笼缴废医学检验试卷及答案2弦锨外博骇许锅长拜闭怯旭仗即啸倪息甸眨牛兢额糙渔涨肘寇臃往没攫憾女按暇楚矗氛君峡亲呵愁话呆薄品恃矽击沁折键泼晾溢动屉邱典因出酣馏踞鲜蓑亡奢倡忽屉凹移篷睁现卞牵痉赔卒派布离跌希蔓到育攻窖汪森孝节火侵喳关拐足獭佃穿腔得拔轿斑削们乱渗卖辈布袜操湘误颁隶瞒雪干兆芯沧徊境嫉逼桂衫羚撕增澡智层陈授雇萌任稼驹旗胜雄恍释瓦属谰若颠代攀剁敬往哩月姜厨巧镭舜易腺凹尤勉邻憾缨憨襄边尉啪惯烩挂毫亲骤肥并却枣茵毖犊宣冻形测泊甸瞒仅示葱永盛苍漓履汝坯探赌瓮绦筐语牺砾锋擂镣化岛掣灌橇挂袱秃泡信枕刀锨姥敷倔梅阿瓜克恒河堑厦各烽靴磐蚌锣唁娩
第二套
1．血液分析时发现红细胞直方图出现双峰且底部变宽，此现象多见于
A．巨幼细胞性贫血
B．珠蛋白生成障碍性贫血
C．缺铁性贫血有效治疗后
D．再生障碍性贫血
E．难治性贫血
答案：C
解析：在缺铁性贫血经治疗有效时，红细胞可出现典型的“双形”性改变，原因是同时存在着两类型的红细胞，一种是原来的低色素红细胞，另一种是进行有效治疗后形态正常的红细胞。

2．正常红细胞的平均寿命为
A．1天
B．7天
C．9天
D．21天
E．120天
答案：E

3．白细胞计数的结果一般仅反映下列哪部分的白细胞数
A．分裂池
B．成熟池
C．贮备池
D．循环池
E．边缘池
答案：D
解析：当成熟白细胞进入血液后约半数的粒细胞游离运行于血循环之中，构成循环池，另一半则附着于血管内壁而形成边缘池。白细胞计数时所得的白细胞值仅为循环池的粒细胞数。

4．出现下列哪种变化是中性粒细胞的毒性变化
A．出现Auer小体
B．May-Hegglin畸形
C．Pelger-Huet畸形
D．Dohle小体
E．Alder-Reilly畸形
答案：D
解析：除答案D外其它答案均为遗传性疾病时的改变。

5．下列关于关节腔穿刺叙述错误的是
A．严格无菌操作
B．怀疑关节感染但穿刺阴性时，可取少量生理盐水清洗关节腔，取清洗液作检查
C．穿刺后及时送检
D．可选用草酸盐抗凝
E．可选用枸橼酸抗凝
答案： D
解析：关节腔穿刺液可用枸橼酸抗凝，草酸盐抗凝影响积液结晶的检查，不宜使用。

6．阴道加特纳菌感染时，白带性状呈
A.稠厚豆渣样
B.血性
C.奶油状
D.泡沫状脓性
E.白色均匀稀薄
答案：C

7．ABO血型遗传中，父母双方各遗传给子代一个基因，可以组成基因型的数目为：
A．3
B．4
C．5
D．6
E．7
答案：D
解析：血型基因是从父母那里各遗传一个，由A、B、O组成的基因可以为AA、AO、BB、BO、AB、OO，一共6个。

8.慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是
A.集落刺激因子减少
B.干扰素增多
C.白细胞介素减少
D.红细胞生成素减少
E.血小板生成素减少
【本题答案】D
解析：红细胞生成素（EPO）主要由肾脏产生，慢性肾功能不全可导致EPO减少。

9.B淋巴细胞发育在
A.骨髓
B.胸腺
C.脾
D.淋巴结
E.肝
【本题答案】A

10. 流式细胞术不能应用于下列哪个领域
A.细胞分选
B.造血干细胞计数
C.白血病免疫分型
D.凝血因子活性测定
E.血小板病诊断
【本题答案】D

11. 正常成人含量最多的血红蛋白是
A.HbA
B.HbA2
C.HbF
D.HbH
E.HbS
【本题答案】A

12.FAB分型提出诊断急性白血病时骨髓中原始细胞为
A. ≥20%
B. ≥25%
C. ≥30%
D. ≥40%
E. ≥15%
[本题答案] C
【解析】本题要点是急性白血病的骨髓学检查。FAB分型是国际上为了统一急性白血病的分型和诊断而确定，其规定任何患者的外周血或骨髓涂片中原始+幼稚细胞≥30％，或原始+早幼粒细胞≥50％，即可诊断为急性白血病，明确诊断后，需进一步明确亚型。

13.温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者血液中的自身抗体主要是以下哪种类型
A． IgA
B． IgG
C． IgM
D． IgE
E． IgD
[本题答案] B
【解析】本题要点是温抗体型自身免疫性溶血性贫血的免疫学特点。温抗体型自身免疫性溶血性贫血为获得性免疫性溶血性贫血，IgG是引起该贫血的主抗体。

14.诊断缺铁性贫血直接而可靠的实验室指标是
A. 骨髓铁染色
B. 血清铁蛋白
C. 血清铁
D．血红蛋白
E．红细胞游离原卟啉
[本题答案] A
【解析】本题要点是缺铁性贫血。缺铁性贫血是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所至的体内铁的储存不足，从而不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。其特征为小细胞低色素性贫血，血浆、骨髓及其他组织的铁储存明显减少，骨髓铁染色细胞内铁减少（铁粒幼红细胞低于15%），细胞外铁阴性，是诊断缺铁最可靠的指标。

15. 传染性单核细胞增多症的特点
A.单核—巨噬细胞系统良性增生疾病
B.淋巴细胞系统良性增生性疾病
C.单核细胞系统恶性增生性疾病
D.淋巴细胞系统恶性疾病
E.浆细胞增生性疾病
【本题答案】 B

16.下列哪项不属于血小板的细胞器
A.高尔基复合体和线粒体
B.a颗粒和糖原颗粒
C.致密颗粒和溶酶体颗粒
D.微管和微丝
E.α-颗粒和δ-颗粒
【本题答案】 D

17.特异性免疫效应功能不包括
A.浆细胞分泌特异性抗体，执行体液免疫功能
B.Th细胞分泌细胞因子等效应因子，执行细胞免疫功能
C.CTL细胞杀伤靶细胞
D.产生记忆细胞
E.中性粒细胞吞噬与杀灭细菌
【本题答案】 E
【习题解析】中性粒细胞吞噬与杀灭细菌属于身体抗感染的机制，而不是特异性免疫效应功能。

18.免疫细胞发育、分化、成熟的场所是
A.胸腺和淋巴结
B.骨髓和脾
C.淋巴结和脾
D.骨髓和淋巴结
E.骨髓和胸腺
【本题答案】 E
【习题解析】中枢免疫器官又称一级免疫器官，是免疫细胞发生、发育、分化与成熟的场所；同时对外周免疫器官的发育亦起主导作用。中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。

19.抗原决定簇又称
A.线性决定簇
B.顺序决定簇
C.构象决定簇
D.独特型决定簇
E.表位
【本题答案】E
【习题解析】决定抗原特异性的基本结构或化学集团称为表位，又称抗原决定簇，通常为5—15个氨基酸残基、5—7个多糖残基或核苷酸即可构成一个表位。

20.完全抗原除了有免疫原性以外,还需有
A.毒性
B.变态反应原性
C.抗原性
D.颗粒性
E.可溶性
【本题答案】 C
【习题解析】完全抗原是指具有免疫原性与抗原性的物质，如大多数蛋白质、细菌、病毒、细菌外毒素、动物血清等。

21. Rh血型抗原属于
A.异种抗原
B.异嗜性抗原
C.同种异型抗原
D.自身抗原
E.外源性抗原
【本题答案】C
【习题解析】同种异型抗原是指来自同种生物而基因型不同的个体的抗原物质。人类的同种异型抗原主要有：HLA抗原、ABO抗原、Ig的同种异型抗原、Rh抗原。

22.免疫球蛋白单体分子可以被以下哪种蛋白酶裂解为两个相同的Fab片段和一个Fc片段
A.木瓜蛋白酶
B.胃蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.组织蛋白酶
E.枯草杆菌蛋白酶
【本题答案】 A
【习题解析】木瓜蛋白酶作用于铰链区二硫键所连接的两条重链的近氨基端，将Ig裂解为两个完全相同的Fab段和一个Fc段。

23.IgA,IgD和IgE之所以不能与Clq结合,是因为
A.分子结构简单
B. VH无补体结合点
C. VL无补体结合点
D. Fab段结构与补体相差甚远
E. Fc段无补体结合点
【本题答案】 E
【习题解析】在一定条件下，免疫球蛋白分子肽链的某些部分可被蛋白酶水解为各种片断，其中Ｆｃ段为与效应分子或细胞相互作用的部位，IgA,IgD和IgE的Fc段无补体结合点，故不能与Clq结合。

24.补体的旁路激活途径首先激活补体的哪一组分：
A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C9
【本题答案】 C
【习题解析】旁路激活途径又称替代激活途径，指由B因子、D因子和备解素参与，直接由微生物或外源异物激活C3，形成C3与C5转化酶，激活补体级联酶促反应的活化途径。

25.人类主要组织相容性抗原（HLA）分为
A.1类
B.2类
C.3类
D.4类
E.5类
【本题答案】C
【习题解析】人类HLA复合体分为HLA-Ⅰ、HLA-Ⅱ、HLA-Ⅲ类基因。

26.有关HLA的描述错误的
A.HLA是人类白细胞抗原
B.HLA基因复合体以共显性复等位基因的方式进行遗传
C.HLA基因复合体位于人类第6号染色体的短臂上
D.仅存在于白细胞上
E.HLA基因复合体呈现高度多态性
【本题答案】 D
【习题解析】HLA广泛分布于各组织上，而不仅是白细胞上。

27.B淋巴细胞能特异性识别抗原的受体是
A.E受体
B.IgG Fc受体
C.C3受体
D.SmIg受体
E.IgE Fc 受体
【本题答案】D
【习题解析】B细胞抗原识别受体，是镶嵌于B细胞膜中的免疫球蛋白，简称膜表面Ig(SmIg)，可识别和结合特异性抗原。成熟B细胞表面BCR的SmIg类型主要是SmIgM和SmIgD。

28.关于免疫浊度法的特点，不正确的是
A.可检测抗原或抗体
B.可检测小分子抗原
C.能进行定量检测
D.不属于液体内沉淀反应
E.将现代光学测量仪器、自动化检测系统和免疫沉淀反应相结合
【本题答案】 D
【习题解析】液体内沉淀反应包括絮状沉淀试验和免疫浊度测定。后者是将现代光学测量仪器与自动分析检测系统相结合应用于沉淀反应，可对各种液体介质中的微量抗原、抗体和药物及其他小分子半抗原物质进行定量测定。

29.与人类心肌内膜有共同抗原的细菌是
A.肺炎链球菌
B.无乳链球菌
C.A群α溶血性链球菌
D.A群β溶血性链球菌
E.B群α溶血性链球菌
【本题答案】D
【习题解析】A群β溶血性链球菌与人类心肌内膜之间存在交叉反应，即M-蛋白与心肌抗原之间（将M-蛋白注射于动物体内，产生的抗体可与心肌内膜起反应）

30.免疫印迹试验由蛋白质电泳、转运以及酶免疫测定三部分组成，其电泳介质通常是
A. 琼脂糖
B. 醋纤膜
C. PAGE
D. SDS-PAGE
E. 琼脂
【本题答案】D
【习题解析】免疫印迹试验时蛋白质电泳的过程如下：抗原等蛋白样品经SDS处理后带负电，在聚丙烯酰胺凝胶（具分子筛作用）电泳时从阴极向阳极移动，分子量小者，移动速度快。

31.自身抗体中，以第一位检出该抗体的患者命名的抗体包括
A．抗SSA抗体
B．抗RNP抗体
C．抗DNP抗体
D．抗Ro抗体
E．抗dsDNA抗体
【本题答案】D
【习题解析】以第一位检出该抗体的患者命名的ANA包括抗Sm,抗Ro，抗La

32．迟发性超敏反应中最重要的细胞是
A．B细胞
B．MΦ
C．Th
D．嗜酸性粒细胞
E．嗜碱性粒细胞
【本题答案】C
【习题解析】迟发性超敏反应的致敏淋巴细胞包括CD4+和CD8+，并通过识别APC或靶细胞表面抗原肽MHC分子而别活化，并发生反应。

33.肿瘤相关抗原的特点是
A．只存在于肿瘤细胞
B．细胞癌变时含量明显增高
C．有严格的肿瘤特异性
D．仅存在血液与肿瘤组织中
E．仅以膜结合形式存在
【本题答案】B
【习题解析】肿瘤相关抗原指非肿瘤细胞所特有的抗原成分，也少量地存在于正常细胞，但在肿瘤发生的机体可异常表达。

34.不能用于检查病毒的方法是
A.动物接种
B.鸡胚培养
C.定量PCR
D.细胞培养
E.人工培养基培养
1. 答案： E
【解析】病毒的检查方法有动物培养、鸡胚培养、细胞培养以及通过定量PCR等分子生物学的方法检测病毒基因及其拷贝。

35.七叶苷水解试验中,七叶素与下列哪种离子反应使培养基变黑
A.Cu2+
B.Mn2+
C.Fe2+
D.NH4+
E.Ag+
2. 答案：C
【解析】七叶苷水解试验中七叶素与Fe2+反应使培养基变黑。

36.革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分是
A.磷壁酸
B.脂多糖
C.脂蛋白
D.脂质
E.肽聚糖
3. 答案：E
【解析】革兰阳性和革兰阴性细菌的细胞壁所共有的成分是肽聚糖，不过前者大约是由50多层的聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥组成；后者大约由2~3层聚糖骨架和四肽侧链组成。

37.一般的细菌生长最适宜的PH值是多少
A.PH3.0-3.6
B.PH5.0-5.6
C.PH7.0-7.6
D.PH8.0-8.6
E.PH9.0-9.6
4. 答案：C
【解析】多数细菌生长的最适pH为7.2~7.6。

38.细菌内毒素的特点下列哪项是错误的：
A.主要由革兰阴性杆菌产生
B.化学成分主要是脂多糖
C.对人体组织有选择性毒性作用
D.可单独激活补体旁路途径
E.可使鲎血液变形细胞溶解物凝固
答案：C
【解析】内毒素是G-细菌细胞壁中的结构组分在菌细胞破裂后释放出来的毒性脂多糖，毒性相对较弱且无选择性，可单独激活补体旁路途径，可使鲎血液变形细胞溶解物凝固。

39.关于菌毛的叙述,错误的是
A.比鞭毛短
B.无运动性
C.无抗原性
D.与致病性有关
E.性菌毛可传输遗传物质
答案：C
【解析】菌毛是许多G-菌及少数G+菌菌体表面遍布的比鞭毛更细、短、直、硬和多的丝状蛋白附属物，其成分是菌毛蛋白，与运动无关。菌毛分为普通菌毛和性菌毛，前者与某些菌的致病性相关，后者可以传输遗传物质，传递细菌的毒力及耐药性。

40.紫外线消毒灭菌的主要机制是
A.损伤细胞壁
B.损伤细胞膜
C.干扰DNA复制
D.破坏酶系统
E.干扰蛋白质合成
答案：C
【解析】紫外线消毒灭菌的主要机制是紫外线易被核蛋白吸收，使DNA同一条链上或两条链位置相邻的胸腺嘧啶形成胸腺嘧啶二聚体，从而干扰DNA复制，导致细菌死亡或变异。

41.运送病毒标本适宜
A.37℃保温运送
B.置50%甘油盐水中运送
C.加入双抗,室温运送
D.置碱性蛋白胨水中运送
E.置酸性蛋白胨水中运送
答案：B
【解析】病毒的抵抗力通常较弱，室温中容易灭活，如不能及时送检，可在4℃环境冷藏数小时。如需长时间保存则应置-70℃。放置-20℃病毒容易灭活，在冻存液中加入甘油或二甲基亚砜等作保护剂可以防止反复冻融使病毒灭活。

42．在疾病进行期如果出现中性粒细胞核右移常提示
A．预后良好
B．机体抵抗力强
C．骨髓造血机能旺盛
D．正常反应
E．预后不良
答案：E
解析：在疾病进行期如果出现中性粒细胞核右移常提示机体反应性差，预后不良。

43．中性粒细胞增多最常见的原因是
A．急性感染或炎症
B．组织坏死或损伤
C．急性失血
D．中毒
E．急性溶血
答案：A
解析：中性粒细胞增高可见于急性感染或炎症、组织坏死或损伤、急性失血、中毒及急性溶血等，其中急性感染或炎症是最常见的原因。

44．某患者进行血液分析结果为：血红蛋白72g／L，红细胞3.85×1012／L，红细胞比积0.245，可初步判断此患者为
A．正常细胞性贫血
B．单纯小细胞性贫血
C．小细胞低色素性贫血
D．大细胞性贫血
E．红细胞增多症
答案：C
解析：可计算出该患者MCV、MCH、MCHC均低于正常，故为小细胞低色素性贫血。

45. 正常脑脊液白细胞分类计数,主要是
A．淋巴细胞和单核细胞
B．淋巴细胞和中性粒细胞
C．单核和中性粒细胞
D．单核-吞噬细胞
E．多形核白细胞
答案：A

46. 痛风患者，可在其关节腔积液中发现下列哪种结晶
A．磷灰石结晶
B．尿酸盐结晶
C．草酸盐结晶
D．胆固醇结晶
E．类固醇结晶
答案： B

47. 引起胸腔积液嗜酸性粒细胞增多最常见的原因是
A．血胸和气胸
B．肺梗死
C．药物反应
D．寄生虫感染
E．过敏综合症
答案：A

48．ABO血型鉴定时引起正反定型结果不一致的情况，除了：
A．分型血清效价太低、亲和力不强
B．红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不合适
C．受检者红细胞上抗原性减弱
D．各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集
E．老年人血清中抗体效价增强
答案：E
解析：此题可以用排除法.ABCD都是ABO血型鉴定正反不一的常见原因,而E选项本生就错了,老年人一般血清效价会下降而非增强.

49.淋巴细胞再循环的起点、中途站和归巢的终点是
A.骨髓
B.胸腺
C.中枢免疫器官
D.外周免疫器官及外周淋巴组织
E.脾和淋巴结
【本题答案】 D
【习题解析】淋巴细胞在体内依靠归巢受体由住地经淋巴循环及血液循环不断往返于外周免疫器官、二级淋巴组织及全身器官组织。外周免疫器官及外周淋巴组织有大量的淋巴细胞，是淋巴细胞居住、增殖、休整和其他细胞相互作用及信号传导的基地，这些部位既是淋巴细胞再循环的起点、中途站，也是归巢的终点。

50．具有特异性杀伤作用的细胞是
A．NK细胞
B．Tc细胞
C．嗜碱性粒细胞
D．巨噬细胞
E．中性粒细胞
【本题答案】B
【习题解析】Tc细胞的主要功能是特异性杀伤靶细胞。活化的Tc细胞杀伤效应的主要机制为：①分泌穿孔素、颗粒酶或淋巴毒素等直接杀伤靶细胞；②通过高表达FasL导致Fas阳性的靶细胞凋亡。

51.一男性病人，45岁，剧烈咳嗽、咯血入院检查，发现肺部有一肿瘤，该病人全身免疫状态属于下列哪种情况
A.免疫防疫功能过高
B.免疫监视功能低下
C.免疫自稳功能失调
D.免疫耐受
E.超敏反应
【本题答案】 B
【习题解析】免疫系统的主要功能有免疫防御、免疫自稳和免疫监视，保持机体内环境稳定。若免疫监视功能发生异常，可能导致肿瘤的发生或持续的感染。

52.纯化抗原的鉴定方法一般不用
A.凝集反应
B.SDS-Page电泳
C.酚试剂法
D.免疫电泳法
E.免疫扩散法
【本题答案】 A
【习题解析】纯化抗原的鉴定方法包括SDS-Page电泳、酚试剂法、免疫电泳法和免疫扩散法，但是通常纯化抗原是可溶性抗原，通常不用凝集反应进行坚定。

53.福氏完全佐剂的组成包括
A.石蜡油、羊毛脂、卡介苗
B.石蜡油、氢氧化铝、卡介苗
C.羊毛脂、卡介苗、氢氧化铝
D.石蜡油、卡介苗、磷酸铝
E.石蜡油、羊毛脂、磷酸铝
【本题答案】 A
【习题解析】免疫佐剂是指与抗原一起或先于抗原加入机体后能增强机体对该抗原的免疫应答能力或改变免疫应答类型的辅助物质。常用有福氏佐剂和细胞因子佐剂。前者又分为两种，福氏完全佐剂由石蜡油和羊毛脂组成；福氏不完全佐剂由石蜡油、羊毛脂、卡介苗组成。

54.单克隆抗体与多克隆抗体主要的区别之一是
A.对热稳定
B.与抗原结合牢固
C.高度特异性
D.可用固相放射免疫测定含量
E.生物活性多样
【本题答案】 C
【习题解析】单克隆抗体是由一个仅识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体，故只和相应的一个抗原决定簇结合，特异性高。

55.多种方法可用于保存单细胞悬液，何种方法对细胞表面免疫荧光染色分析无影响，但是破坏细胞的生物学活性
A.深低温保存法
B.甲醛固定保存法
C.乙醇固定保存法
D.甲醇固定保存法
E.冷藏保存法
【本题答案】B
【习题解析】甲醛固定保存法破坏细胞的生物学活性

56.可用来鉴定人Tc细胞的单克隆抗体是：
A．CD2
B．CD3
C．CD4
D．CD8
E．CD16
【本题答案】D
【习题解析】CD8+T细胞主要指细胞毒性T细胞Tc细胞，故可用CD8的单克隆抗体特异性的鉴定人Tc细胞。

57.整个补体激活过程大致可分为三个阶级,其顺序为
A.激活阶段→识别阶段→膜攻击阶段
B.识别阶段→膜攻击阶段→激活阶段
C.激活阶段→膜攻击阶段→识别阶段
D.识别阶段→激活阶段→膜攻击阶段
E.激活阶段→膜攻击阶段→识别阶段
【本题答案】 D
【习题解析】补体活化过程表现为一系列丝氨酸蛋白酶的级连酶解反应。识别后，通过三条激活途径，形成膜攻击复合物，最终导致细胞崩解。

58.有关类风湿关节炎的免疫学特征不包括
A．激活补体的类风湿因子为IgG型和IgM型类风湿因子
B．类风湿因子与变性的IgG分子结合形成循环免疫复合物
C．中性粒细胞吞噬循环免疫复合物，释放活化肽和胶原酶等，致关节组织炎症损伤
D．致敏的CTL细胞释放穿孔素与颗粒酶，攻击靶细胞
E．关节局部表现是以中性粒细胞浸润为住的炎症反应
【本题答案】D
【习题解析】患者由于感染、炎症等产生变性IgG，其刺激免疫系统产生类风湿因子，二者结合，形成中等大小免疫复合物，沉积于关节滑膜等部位，激活补体，引起慢性渐进性免疫炎症损害。

59.流式细胞仪采集的前向散射光信号反映
A.细胞的大小
B.细胞的多少
C.细胞内部结构的复杂程度
D.细胞表面的光滑程度
E.分选细胞的比例
【本题答案】A
【习题解析】前向散射光信号是激光束照射细胞时，光以相对轴较小的角度向前方散射讯号，在激光束正前方检测。其信号强弱与细胞的体积大小成正比。

60.急性排斥反应的主要效应细胞是
A．细胞毒抗体
B．细胞毒T细胞
C．NK细胞
D．K细胞
E．抗Rh抗体
【答案】B
【解析】在进行同种异体移植时，引起排斥反应最强的同种抗原当属HLA，T细胞对带有同种异基因HLA的细胞具有超常的反应性和有效的细胞毒作用。通过直接识别，活化以CD8+CTL为主的T细胞，参与强烈的急性排斥反应。而间接识别则以活化CD4+为主，在慢性排斥反应中发挥重要作用。

61.抗肿瘤细胞抗体杀伤肿瘤细胞的方式不包括
A.介导巨噬细胞的ADCC效应
B.介导NK细胞的ADCC效应
C.调理吞噬作用
D.激活补体的溶细胞作用
E.直接杀伤肿瘤细胞
【本题答案】E
【习题解析】特异性抗肿瘤免疫包括细胞免疫和体液免疫机制，后者可通过补体的溶细胞效应、ADCC作用、免疫调理作用、抗体的封闭作用、抗体干扰黏附作用等杀伤肿瘤细胞。

62.怀疑先天性胸腺发育不全的患者,需做哪种检查
A.EAC花环
B.T细胞亚群
C.溶血空斑试验
D.免疫球蛋白检测
E.NBT还原试验
【本题答案】 B
【习题解析】胸腺是一级淋巴上皮组织，是T细胞发育的重要中枢器官，故先天性胸腺发育不全患者应做T细胞亚群的检查。

63.下列试验不属于碳水化合物的代谢试验是
A.吲哚试验
B.V-P试验
C.甲基红试验
D.葡萄糖发酵试验
E.b-半乳糖苷酶试验
【答案】A
【解析】吲哚试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验。

64.在临床上将消除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物的过程称为
A.消毒
B.防腐
C.灭菌
D.无菌
E.无菌操作
【答案】A
【解析】消毒是杀死物体上病原体的方法，不一定杀死细菌芽孢和非病原微生物。防腐是防止或抑制微生物生长繁殖的方法，微生物一般不死亡。灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法。无菌是灭菌的结果，无菌操作是防止微生物进入机体或物体的操作技术。

65.关于细菌L型的特征，下列哪项是错误的
A.呈高度多形性,革兰染色阴性
B.在固体培养基上可形成"油煎蛋"样小菌落
C.去除抑制物后可回复原有的形态
D.分离培养需用低渗琼脂培养基
E.仍有致病性
【答案】D
【解析】细菌L型即细菌细胞壁缺陷型，由于缺失细胞壁，其形态呈多形性，革兰染色阴性。细菌L型较原菌相比生长缓慢，一般形成中间较厚、四周较薄的荷包蛋样细小菌落。分离培养要用高渗的琼脂培养基。去除抑制物后可回复原有的形态。细菌变成L型后，致病性有所减弱，但仍可以引起多组织的间质性炎症。

66.通过噬菌体为媒介,将供菌体的基因转入受体菌内使之基因改变称为
A.接合
B.转化
C.转导
D.溶原性转换
E.原生质体融合
【答案】C
【解析】接合是指通过供体菌和受体菌的直接接触，遗传物质自供体转移入受体菌，使后者获得前者部分遗传性状的过程。转化是指来自于供体菌游离的DNA片断直接进入并整合入受体菌基因组中，使受体菌获得部分新的遗传性状的过程。转导是指以噬菌体为媒介，将供体菌的遗传物质转移入受体菌，使受体菌获得供体菌的部分遗传性状的基因转移方式。溶原性转换是指溶原性噬菌体的基因组与细菌染色体重组，使宿主菌的遗传特性发生改变。原生质体融合是指将两种细菌经处理失去细胞壁成为原生质体后进行相互融合的过程。

67.下列哪一种细菌不需作血清学分型鉴定
A. 大肠埃希菌O157：H7
B. 伤寒沙门菌
C. 摩根摩根菌
D. 痢疾志贺菌
E. 霍乱弧菌
【答案】C
【解析】考查细菌的血清学分型鉴定。大肠埃希菌O157：H7、伤寒沙门菌、痢疾志贺菌和霍乱弧菌均需做血清学分型鉴定试验，只有摩根摩根菌不需做。

68.医院内感染的最常见的致病菌是
A. 金黄色葡萄球菌
B. A群链球菌
C. 肺炎链球菌
D. 脑膜炎奈瑟菌
E. 淋球菌
【答案】A
【解析】考查葡萄球菌临床意义。由于葡萄球菌抵抗力强，且随着抗生素的广泛应用而使耐药菌株迅速增多，尤其是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌已成为医院感染最常见的致病菌。

69．下列均可导致胎儿先天性畸形的病毒为
A．风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒2型
B．风疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒
C．巨细胞病毒、麻疹病毒、乙型脑炎病毒
D．腺病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒
E．巨细胞病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒
【答案】A
【解析】本题考查可导致胎儿先天性畸形的病毒。风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒2型均可通过胎盘垂直传播感染胎儿，可致使先天性畸形。故本题答案应选A。

70．患儿，5岁。体质较差，7个月前曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园接触一麻疹患儿，该小儿应检疫观察多长时间
A．5天
B． 7天
C．10天
D．10天
E ．21天
【答案】D
【解析】本题主要考查麻疹的潜伏期。麻诊潜伏期为6-18天。故本题答案应选D。

71. 腺病毒的主要传播途径为
A．呼吸道飞沫
B．污染的手
C．污染物
D．粪便
E．血液
【答案】D
【解析】本题主要考查腺病毒的主要传播途径。由于腺病毒感染后主要在肠上皮细胞时行增殖，所以粪便成为其主要传播途径。故本题答案应选D。

72．“三红征”出现在肾综合症出血热（HFRS）疾病过程中的哪个时期
A．发热期
B．低血压休克期
C．少尿期
D．多尿期
E．恢复期
【答案】A
【解析】本题主要考查肾综合症出血热（HFRS）的临床表现。在发热期会有“三痛症”和“三红症” 表现。故本题答案应选A。

73．关于梅毒螺旋体的临床意义，下列说法错误的是
A．先天性梅毒系母体苍白亚种螺旋体通过胎盘进入胎儿所致
B．先天性梅毒多发生于妊娠3个月之后
C．人是梅毒的惟一传染源
D．获得性梅毒主要经性接触传播
E．获得性梅毒在临床上分为三期
【答案】B
【解析】本题主要考查梅毒螺旋体的临床意义。先天性梅毒多发生于妊娠4个月之后。故本题答案应选B。

74．从口腔分离出的内氏和粘液放线菌可导致龋齿的发生，是由于这两种放线菌能产生
A．6-去氧太洛糖
B．纤维素
C．氧化酶
D．6-磷酸葡萄糖
E．分枝菌酸
【答案】A
【解析】本题主要考查内氏和粘液放线菌导致龋齿的机制。这两种放线菌能产生一种强粘性多糖物质6-去氧太洛糖，使口腔中其他细菌也粘附在牙釉质上,形成菌斑导致龋齿。故本题答案应选A。

A．<15×109/L
B．<10×109/L
C．<4×109/L
D．<1.5×109/L
E．<0.5×109/L
75．白细胞减低指白细胞数 正确答案：C
76．粒细胞缺乏症指中性粒细胞数 正确答案：E
77．粒细胞减低症指中性粒细胞数 正确答案：D

A. 抗Scl-70抗体
B. 抗Jo-1抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗中性粒细胞胞浆抗体
E. 抗组蛋白抗体
78.进行性系统性硬皮病的标志抗体是
【本题答案】A
【习题解析】抗Scl-70抗体几乎仅在进行性系统性硬皮病患者中检出，是特征性抗体，正常人均有阴性。
79多发性肌炎的标志抗体是
【本题答案】B
【习题解析】抗Jo-1抗体最常见于多发性肌炎，在其他自身免疫性疾病中为阴性，故对诊断ＰＭ具有特异性。
80.系统性红斑狼疮的标志抗体是
【本题答案】C
【习题解析】抗Sm抗体仅发现于SLE患者中，是SLE的血清标志抗体，但此抗体阴性不能排除SLE的诊断。
81.药物诱导性红斑狼疮的标志抗体是
【本题答案】E
【习题解析】抗组蛋白抗体主要见于药物诱导性红斑狼疮，也可见于SLE和RA。
82.系统性血管炎的标志抗体是
【本题答案】D
【习题解析】ANSA是一组以中性粒细胞胞质成分为靶抗原，与临床多种小血管炎性疾病密切相关的特异性血清标志物。

A．细胞着色不一
B．靶形红细胞
C．缗钱状红细胞
D．球形红细胞
E．裂红细胞
83．珠蛋白生成障碍性贫血
答案：B
解析：靶形红细胞因红细胞中心部位染色较深，其外围为苍白区域，而细胞边缘又深染，形如射击之靶，故称靶形红细胞。常见于各种低色素性贫血，在珠蛋白生成障碍性贫血时尤其容易见到。
84．弥散性血管内凝血
答案：E
解析：裂红细胞指红细胞碎片，包括盔形红细胞等，多见于弥散性血管内凝血、微血管病性溶血性贫血和心源性溶血性贫血等红细胞破碎综合症。

A.Lin
B.HLA-DR
C.Thy-1
D.CD34
E.CD38
85.造血干细胞最主要的表面标志是【本题答案】D
86.造血祖细胞最主要的表面标志是【本题答案】E
87.造血干细胞与造血祖细胞均不表达的【本题答案】B
解析：造血干细胞最主要的表面标志是CD34，另外可表达Thy-1；造血祖细胞最主要的表面标志是CD38，还可表达少量的Lin。

A.免疫耐受
B.免疫自稳
C.免疫防御
D.免疫识别
E.免疫监视
88.机体抵抗微生物感染的基本免疫功能是【本题答案】C
【习题解析】免疫防御是指免疫系统通过正常免疫应答,阻止和清除入侵病原体及其毒素的功能,即抗感染免疫作用.
89.机体识别和清除自身衰老组织、细胞的功能是【本题答案】B
【习题解析】免疫自稳是指机体阻止外来异物侵入、清除自身衰老和损伤细胞、对自身正常成分产生免疫耐受、并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能
90.机体杀伤和清除异常突变细胞的功能是【本题答案】E
【习题解析】免疫系统具有识别、杀伤并及时清除体内突变细胞,防止肿瘤发生的功能,称为免疫监视。

A. S—R变异
B. H—O变异
C. 位相变异
D. V—W变异、
E. 耐药变异
91．菌落由光滑性逐渐变成粗糙型称为【本题答案】A
92．沙门菌失去表面抗原的变异称为【本题答案】 D
【考查要点】细菌的变异性
【解析】菌落由光滑性逐渐变成粗糙型称为S—R变异；沙门菌失去Vi抗原的变异称为V—W变异。

93． 在荧光定量分析法中，下列哪种不是影响荧光强度的因素（   ）
A．荧光物质的浓度   
B．溶剂的性质　　
C．荧光物质的摩尔吸光系数
D．温度　　
E．溶液的pH值
【本题答案】 C

94. 琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是（   ）
A．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白
B．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白
C．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白
D．α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白
E．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白
【本题答案】 B

95． 在区带电泳中，能产生电荷效应和分子筛效应的固体支持介质有（   ）
A．醋酸纤维素薄膜、纤维素、淀粉　　　
B．纤维素、淀粉、琼脂糖
C．硅胶、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶　　　
D．淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶
E．醋酸纤维素薄膜、硅胶、纤维素
【本题答案】 D

96． 利用流动相中的离子能与固定相进行可逆的交换性质来分离离子型化合物的方法是
A．凝胶层析法　　
B．吸附层析法　　
C．分配层析法　　
D．亲和层析法　　
　  E．离子交换层析法
【本题答案】E

97． 通过在波片或硅片上制作各种微泵、阀、微电泳以及微流路，将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上称（   ）
A．基因芯片　　
B．蛋白质芯片　
C．细胞芯片　
D．组织芯片　
E．芯片实验室
【本题答案】E

98． 离心机砖头的旋转速度为20000γ/min的离心为（   ）
A．低速离心　　
B．平衡离心　　
C．高速离心　　
D．超速离心　　
E．等密度离心
【本题答案】C

99． 经过详细的研究，没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为（   ）
A．决定性方法　　
B．推荐方法　　
C．参考方法　　
D．常规方法　　
E．对比方法
【本题答案】A

100． 由实验室自己配