人民医院应急预案样本.doc
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1、岳阳市一人民医院应急预案(12月7日修订)目 录第一章 医疗类2一、突发医疗救护事件应急预案2二、批量突发意外伤害事件抢救应急预案7三、传染病暴发流行应急预案10四、感染暴发汇报步骤及处理预案14五、辐射事故汇报及应急处理预案18六、核医学放射性物质泄漏应急预案21七、医疗安全(不良)事件应急预案25八、重大医疗纠纷处理应急预案28九、急诊绿色通道及“三无”病人处理应急预案31十、艾滋病病毒职业暴露应急预案34十一、急危重症患者处理应急预案36十二、临床输血应急预案41十三、门诊突发意外事件应急预案45第二章 医疗类一、突发医疗救护事件应急预案1. 编制目标为科学规范、高效有序地开展突发医疗救
2、护事件应抢救治工作,保障广大人民群众健康和生命安全,维护医院稳定,促进医院全方面、协调、可连续发展。2. 编制依据依据国务院突发公共卫生事件应急条例、传染性非经典肺炎防治管理措施和全国突发公共卫生事件应急预案及湖南省相关要求修订本预案。3. 适用范围本预案适适用于:3.1 医院接收一次事件伤亡10人以上突发公共事件紧急医疗救治。3.2岳阳市突发事件应急医疗救治领导小组指定医疗救护事件。3.3 短时内大批含有相同症状病员就诊,预示有公共卫生事件发生时。3.4 负担特殊医疗救护任务,包含收治特殊病种如甲类传染病、SARS、禽流感、埃博拉等疾病或需负担特殊人物医疗救护任务时。4. 应急组织体系及职责
3、4.1 应急组织体系4.1.1 为加强对突发医疗救助事件组织和领导,医院成立突发事件应急处理领导小组及各类抢救小组。院长担任领导小组组长,负责对全院突发事件应急处理领导、统一指挥。相关部门和小组在各自职责范围内做好突发事件应急处理工作。4.1.1.1 突发医疗救护事件应急处理领导小组名单:组 长:唐 敏副组长:曾 强、许文杰、余飞跃成 员:李自华、夏伟瑜、王学明、陆海湖、张建安、朱洪辉、申红连、刘志刚揭 炫、刘春林、陈玲霞、刘志武、张灿炎、黎泽群、陈 旻、刘 云程艳华、王传慧、方既明、陈 勤、黄培新、刘伟为、李琼一、林 辉夏 雨、程晓叁4.1.2 为确保各项工作顺利实施,医院突发公共卫生事件领
4、导小组下设临时指挥部和工作组,各个工作组依据职能确定人数,结合实际进行增减。4.1.2.1 突发医疗救护事件应急临时指挥部负责领导全院现场抢险救灾工作;负责督促、检验急诊和抢险救灾各项工作落实。突发公共事件应急临时指挥部人员名单:组 长:许文杰副组长:余飞跃、张建安成 员:申红连、刘志刚、揭 炫、刘春林、陈玲霞、刘志武、张灿炎、黎泽群陈 旻、刘 云、程艳华、王传慧、方既明、陈 勤、黄培新、刘伟为李琼一、林 辉、王 旭、夏 雨、程晓叁、徐细平、任晓斌、曾纳新李罗清、易 锋4.1.2.2 突发医疗救护事件综合医疗抢救队综合医疗抢救队名单:队 长:申红连队 员:陈玲霞、程艳华、刘春林、王传慧、刘 云
5、、王 旭、夏 雨、程晓叁张成煊、徐细平、任晓斌、曾纳新、易 锋、李金贵、陈卫星、叶中景李四海、蔡学宏、廖祥福、蔡慧群、余定红4.1.2.3 突发公共卫生事件综合护理抢救队(由护理部负责)4.1.2.4 食物中毒医疗抢救队食物中毒医疗抢救队名单:队 长:夏 雨队 员:叶中景、袁旭光、周 刚、蒋沁娟、龙胜春、 周 丰、王 琴、陈中华4.1.2.5 化学物中毒医疗抢救队化学物中毒医疗抢救队名单:队 长:程晓叁队 员:叶中景、袁旭光、周 刚、蒋沁娟、龙胜春、周 丰、王 琴、陈中华曾麦秋4.1.2.6 传染病暴发流行医疗抢救队传染病暴发流行医疗抢救队名单:队 长:申红连队 员:周志红、杨 景、陈中华、周
6、 丰、蒋沁娟、王 煜、叶中景、赵梅梅4.1.2.7 重大创伤事故医疗抢救队。重大创伤事故医疗抢救队名单:队 长:刘春林队 员:吴 云、刘志华、易明琪、黄 炜、刘 煜、唐 珍、蒋沁娟、王 琴李金贵4.1.2.8 抗洪救灾医疗队。抗洪救灾医疗队名单:抗洪救灾一队名单:队 长:申红连副队长:程晓叁队 员:龙胜春、吴云、易明琪、杨 景、杨 波抗洪救灾二队名单:队 长:刘 云副队长:夏 雨队 员:费淑桂、刘 煜、肖 君、汤 波、朱 歌、付朝华4.2 建立突发事件预防控制体系4.2.1 制订突发事件监测和预警制度,对早期发觉潜在隐患和可能发生突发事件,依据异常信息汇报制度和程序立即汇报。4.2.2 建立突
7、发事件信息搜集、分析、汇报、通报制度。4.2.3 抓好突发事件应急处理专业队伍建设和培训。4.2.4 制订并实施对全院职员和社会群众开展突发事件应急知识教育计划,增强全社会对突发事件防范意识和应对能力。4.2.5关键加强抢救医疗服务网络建设,配置对应医疗救治药品、技术、设备和人员,提升院前抢救应对各类突发事件救治能力。4.3 工作职责4.3.1 医疗抢救委员会职责:全方面组织,领导突发医疗救护事件处理活动。调动全院医疗救护人员,物资,场地,设备;确定政府及媒体公关对象;确定事件干预临界点;向上级相关部门汇报事件及处理情况。4.3.2 应急医疗抢救小组职责 4.3.2.1 负责全院突发医疗事件救
8、治工作,制订并落实救治方案,必需时经委员会同意邀请外院教授参与救治。4.3.2.2 受医疗抢救委员会委派,直接参与区域内突发公共卫生事件处理。4.3.2.3 依据突发事件情况决定呼叫内科组或外科组,有必需时二组同时呼叫,夜间抢救可先开启应急组处理步骤。4.3.2.4 物品供给小组负责应对突发事件所需设备、防护物品和药品、卫生材料供给,由设备科、药剂科、行政科负责。抗洪救灾物资配置由抢救站费淑桂负责。4.3.2.5 院内感染监控小组负责对全院范围内消毒喷杀、感染监控工作。由院内感染科负责。4.3.2.6 医务人员防护小组负责全院职员防护工作,做好对职员和社会群众健康教育工作。由院内感染科负责。5
9、. 应急处理步骤5.1 突发事件发生后,院突发事件领导小组快速对突发事件进行综合评定,初步判定突发事件类型,明确是否开启突发事件应急预案意见。5.2 应急预案开启后,各小组应该依据预案要求职责要求,服从突发事件应急领导小组统一指挥,立即抵达要求岗位,推行职责。5.3 急诊科及门诊各科室应该严格落实“首诊负责制”,对在突发事件中致病人员提供医疗救护和现场救援。对就诊患者必需接诊诊疗,并书写具体、完整病历统计;对需要转送患者,应该根据要求将患者及其病历统计转送至接诊或指定医疗机构。并结合疫情,采取对应卫生防护方法,预防交叉感染。5.4 依据突发事件应急处理需要,突发事件应急临时指挥部有权紧急调集人
10、员、贮备物资、交通工具和相关设施、设备;必需时,配合市区行政部门进行人员疏散或隔离,并能够依法对传染病疫区实施封锁。5.5 传染病管理科应该对突发事件现场等采取控制方法,宣传突发事件防治知识。立即对易受感染人群和其它易受损害人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等方法。5.6 参与突发事件应急处理医护人员,应该根据突发事件要求,采取防护方法,并在专业人员指导下进行工作。5.7医务人员应该配合卫生行政主管部门或其它部门指定专业技术机构,开展突发事件调查、采样、技术分析和检验。5.8 对新发觉突发传染病、不明原因群体性疾病、重大食物和职业中毒事件,立即上报卫生主管部门,并采取控制方法。5.9 对收
11、治传染病患者、疑似传染病患者,依法汇报岳阳楼区疾病控制中心、市疾病预防控制中心。对传染病做到早发觉、早汇报、早隔离、早诊疗,切断传输路径,预防扩散。6. 应急处理步骤图突发医疗救护事件发生后勤物品供给组院感科宣传教育各分类事件救助小组上报、评定应急预案开启汇报上级主管部门医疗救护事件领导小组临时指挥部再评定应急结束二、批量突发意外伤害事件抢救应急预案1. 编制目标确保成批抢救时,每位患者全部能取得必需医疗服务,最大程度争取抢救尽可能多患者生命,降低伤残。2. 编制依据依据国务院突发公共卫生事件应急条例(国务院令第376号)、岳阳市一人民医院突发事件应急预案总则制订本预案。3. 适用范围适适用于
12、医院应对突发群体伤害抢救应急处理工作。本预案中批量突发意外伤害事件是指一次事件伤亡10人以上突发公共事件紧急医疗救治。4. 应急组织体系及职责4.1. 应急组织体系为保障一旦发生突发批量意外伤害事件,能立即开启应急处理程序,特成立突发批量意外伤害事件应急处理领导小组,并设置应急办公室。4.1.1突发批量意外伤害事件应急处理领导小组组 长:许文杰副组长:申红连成 员:刘志刚、揭炫、刘春林、陈玲霞、刘志武、张灿炎、黎泽群、陈旻、刘云、程艳华、王传慧、方既明、陈勤、黄培新、刘伟为、李琼一、林辉、王旭、夏雨、程晓叁、徐细平、任晓斌、曾纳新、李罗清、易 锋4.1.2应急办公室4.1.2.1应急办人员组成
13、主任:申红连(兼)组员:程晓叁、余小莲办公地点:院本部住院部二楼。电话: (正常上班), (节假日、夜间)4.2 工作职责4.2.1 一旦接到群体伤害事件汇报,领导小组依据情况开启应急处理预案,立即组织相关人员实施救治,提出处理提议和防治方法。4.2.2 协调医院各方面工作,做好接纳大批伤病员准备。依据需要安排不一样专业医护人员和医疗物品,扩大抢救队伍。4.2.3 依据需要安排休班医护人员参与抢救。4.2.4 指挥院内现场抢救工作。4.2.5 医院各科室主任、护士长在医院统一领导下,组织人员实施应急处理工作。5. 应急处理步骤5.1 接“120”抢救电话后,“120”在紧急出动同时,应立即向医
14、务科、应急办(节假日向总值班)汇报。5.2 首诊科室必需了解患者全方面情况,遇有新情况给立即处理,并组织相关科室会诊,在未经其它科室接管之前,实施首诊负责制,对患者负全责。5.3 医务科或总值班5.3.1向医疗院长及值班院长汇报、请示。5.3.2 医务科立即到抢救现场指导抢救,依据情况开启医院应急预案并评定抢救等级分类:5.3.2.1 级:1次伤病亡10人以上,19人以下。5.3.2.2 级:1次伤病亡20人以上,29人以下,其中,死亡和危重病例超出1例突发公共事件。5.3.2.3 级:1次伤病亡30人以上,49人以下,其中,死亡和危重病例超出2例突发公共事件。5.3.2.4 级:1次伤病亡5
15、0人以上。5.3.3 依据需要选择不一样专业和不一样年资医务人员,成立抢救小组,扩大抢救队伍:5.3.3.1 外科系统指定创伤外科高年资医师负责;内科系统指定急诊科高年资医师负责。遇有各科抢救组长不在时,由在场最高行政领导或最高职称医师负责组织抢救工作。5.3.3.2 医师、护士由医务科、护理部负责在全院进行调配。5.3.3.3遇有包含多科抢救患者协调困难时,由医务科或总值班指定科室抢救并接收患者。5.3.3.4夜间派遣医疗队,由各科二线班人员组成,院内工作由科主任另行安排人员接替。5.3.4 指挥院内现场抢救工作做好接待大批伤员准备。同时做好验伤标识:验伤标志 要求一律系在伤病员左腕:黑色死
16、亡;红色危重;黄色中度;绿色轻度5.3.5依据需要安排休班医务人员参与抢救。5.3.6 依据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。5.4 协调院内各项分工,安排院内接待大批伤病员(超出20人)场所:由行政科准备病床及被褥;设备科做好一次性医疗用具、氧气、点滴架、仪器、诊疗等;药剂科充足备好所需抢救药品。5.5 依据应急规模,开启人员紧急替换程序,调动一、二、三梯队人员。6. 突发批量意外伤害事件抢救应急预案步骤图急诊科分诊台护士接到突发事件紧急通知急诊科二线,急诊科主任,急诊科护士长各相关科室一线(值班)和二线(听班)医师 立即呼叫医疗院长医务科总值班(夜间)汇报上级主管部门现场救治意外伤
17、害等级评定,开启预案要求第一批呼叫科室必需在10min内抵达急诊科外科系统创伤外科(1区、2区)、胃肠科、肝胆科、胸外科、神经外科、泌尿科、妇产科、麻醉科、手术室内科系统呼吸科、心内科、消化内科、感染科、肾内科、血液科内分泌科、ICU依据需要,通知第二梯队、第三梯队参与抢救抢救小组成立,抢救物资准备依据需要,通知休班人员参与抢救进入绿色抢救通道应急结束三、传染病暴发流行应急预案1. 编制目标为做好传染病预防控制工作,早期发觉疫情、有效控制突发性传染病,规范突发性传染病发生后汇报、诊治、调查和控制等应急处理方法,指导突发性传染病事件应急处理工作,保障人民群众身体健康和社会稳定,依据中国传染病防治
18、法、突发公共卫生事件应急条例、国家突发公共事件总体应急预案等相关要求,特修订本预案。2. 编制依据2.1 依据突发公共卫生事件应急条例、中国传染病防治法及其实施措施,国家突发公共卫生事件应急预案、突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息汇报管理措施、中国食品卫生法及中国职业病防治法等相关法律法规,结合岳阳市一人民医院突发公共事件应急预案制订本预案。2.2 依据【中国传染病防治法】及相关要求,传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病(2种)是指:鼠疫、霍乱。乙类传染病是指(26种):传染性非经典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流
19、行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病(11种)是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外感染性腹泻病、手足口病。上述要求以外其它传染病,依据其暴发、流行情况和危害程度,需要列入乙类、丙类传染病,由国务院卫生行政部门决定并给予公布。3. 适用范围本预案适适用于造成或可能造成社会公众身心健康严重损害突发性传染病事件应急处理工作。本预
20、案所指突发性传染病是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,出现大量病人或死亡病例,发病率远远超出常年发病率水平情况。包含以下情况: 1)发生鼠疫、霍乱疫情及暴发疫情; 2)乙类、丙类传染病暴发或多例死亡; 3)发生罕见或已消亡传染病;4)发生新发传染病疑似病例; 5)可能造成严重影响公众健康和社会稳定传染病疫情,和上级卫生行政部门临时要求疫情。4. 应急组织体系及职责4.1 应急组织体系4.1.1 应急指挥机构由院领导组成,负责对突发性传染病事件统一领导、统一指挥,作出处理突发性传染病事件重大决议。指挥机组组员依据事件性质和应急处理工作需要确定。组长:分管副院长副组长:应急办主任、传染病管
21、理科科科长、医务科科长组员:医院感染控制科科长、护理部主任、门诊办主任、感染科主任、传染病管理专职人员、检验科主任、影像科主任、相关临床科室主任、药剂科科长、设备科科长、信息中心主任、保卫科科长。4.1.2 日常管理组织由传染病管理科负责对突发性传染病事件应急处理日常管理工作。4.2 工作职责临床科室负责病例(疫情)诊疗和汇报,并开展临床救治。危重病人尽可能转送含有诊疗条件医疗机构或指定医疗机构救治。立即进行网络直报,并上报所在辖区内疾病预防控制机构。同时,主动配合疾病预防控制机构开展事件流行病学和卫生学调查、试验室监测样本采集等工作,落实医院内各项疾病预防控制方法;并根据可能病因假设采取针对
22、性诊疗方法,主动抢救危重病例,尽可能降低并发症,降低病死率;一旦有明确试验室检测结果,应立即调整改疗方案,做好病例尤其是危重病例救治工作。5. 应急处理步骤5.1 监测和汇报程序5.1.1 监测医院感染控制科负责开展突发性传染病事件日常监测工作,立即对突发性传染病事件资料进行搜集汇总、科学分析、综合评定,早期发觉突发性传染病事件隐患。5.1.2 预警国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府依据传染病发生、流行趋势估计,立即发出传染病预警,依据情况给予公布汇报。5.1.3 汇报医务人员接诊含有相同临床症状突发性传染病患者时要立即汇报传染病管理科(电话:8246474),夜间或节假日向行政总
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