中医院XX年上半年工作总结及下半年工作计划.docx

中医院XX年上半年工作总结及下半年工作计划两年前，突如其来的地震使青川山河破碎，房屋坍塌,许多地方沦为废墟.在XX省的对口援建下,经过一年，又一年的重建，一个又一个项目落地开工，拔地而起。特别是这半年，在县委、县政府“百日会战”、“四月决战、“九月决胜”的重建战略指引下，使得青川旧貌换新颜的进程越来越快，决胜日子越来越近。回顾半年来，我院以科学发展观为指导，深入贯彻党的十七大和全国“两会”精神。紧紧围绕灾后恢复重建中心工作，按照“富民惠民、改善民生”的总体要求和青川“加快发展，科学发展，又好又快发展”的总体取向,加快推进我院灾后恢复重建项目进程.医院在灾后恢复重建项目和全面建设工作开展得有力有序有效。现就半年来的工作情况总结如下。一、积极支持县城重建规划,实现板房医院迁址恢复医疗服务功能为大力支持县城灾后重建及城区规划部署，院领导高度重视医院搬迁工作,成立搬迁领导小组,制定整体搬迁方案，反复推敲，多次预演,聘请专家现场督导指挥,拆卸、安装、调试,避免了医疗设备再次搬迁受损,确保了医院整体搬迁过程安全、顺利。为解决搬迁过程中给患者就医带来的不便和业务冲突，医院采取在统一组织整体搬迁的前提下，坚持“两手抓”的方针，即:一方面着手组织分批分科进行搬迁，另一方面着手门诊病人、住院病人的就医保障、转院等医务工作。按照搬迁一个科室、部门，恢复一个科室、部门的功能，既保证了医院整体搬迁过程安全有序进行,又确保了医疗服务功能无间歇，有效的缓解了医院搬迁影响医疗服务保障的矛盾。二、制定方案计划,完善制度措施,扎实推进卫生工作目标任务落实根据卫生系统XX年度卫生工作综合目标任务和保证目标，进行了细化、分解，制定了全年卫生工作目标任务方案、计划，完善了各项制度措施，明确了经济效益和社会效益的具体目标。进一步完善了以成本核算为框架的绩效管理方案,弱化了经济效益所占的比重,强调坚持以社会效益为主的发展方向。针对今年医院实际情况,对全年的党建、工会、休假、院感、科教、基层指导、医疗业务、精神文明、爱国卫生、创“国先”、重点专科建设、新农合、药事管理、“五五普法、平安建设、维护稳定、党风廉政建设、信访、矛盾纠纷排查、行风建设、人才工作、医院管理年活动、反邪教等工作进行了安排部署,并与相关科室签订了全年目标任务责任书.三、加强基层指导，完善资料软件，扎实推进“创国先”目标任务有序进行医院“创国领”领导小组及基层指导科,针对灾后恢复重建工作头绪多、矛盾突出，对今年创建全国农村中医工作先进县的各项工作任务，作了全面的安排和部署。着重对医院“创先”资料进行补遗,逐步完善医院“创国先”软件建设，对此医院组织各大科主任、中层以上干部专赴XX市XX县卫生局及中医院进行参观借鉴，交流学习.特别是在XX省宁波医疗队的对口援助、帮扶下，对我县“创国先”工作目标任务的落实起到了积极的促进作用。农村中医药适宜技术的推广和基层培训、指导工作有序推进。半年来，由XX宁波医疗队指挥部和XX县卫生局主办、我院承办了第八批宁波医疗队XX县全科医师及心理卫生服务培训班和第九批宁波医疗队XX县中医暨公共卫生服务培训班，共培训乡(镇）、村卫生人员约200人次,下基层给予技术指导2次,3个乡镇。完成由县残联组织的对全县贫困白内障患者的复查、检查工作.四、强化医疗服务质量和医疗服务安全，扎实推进医院管理年和平安医院创建活动为深入持续开展“以病人为中心，以提高医疗质量、规范医疗服务、强化医疗安全、降低医疗费用为重点”的医院管理年宗旨.我院把持续深入开展医院管理年活动与又好又快推动灾后恢复重建项目紧密结合起来，并作为医院灾后推动全面发展，确保平安医院建设的两条平行线、一个方向。一是突出医疗质量、医疗安全、社会效益和群众满意度，坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”要求,立足于向管理要质量,向管理要秩序,向管理要人才，向管理要纪律，向管理要效率,向管理要效益，将群众反映的热点、难点和焦点作为评价医院重点.推进医院管理科学化、规范化、法制化、标准化的进程.推行医疗服务三级承诺制,设立举报电话、意见箱，安排专人及时、妥善处理和反馈投诉，自觉接受社会的群众的监督。坚持首诊负责制、三级医生查房制度、术前讨论制度及死亡病例讨论制度，重视病案质量,加强医疗缺陷的预防和管理，及时发现和纠正医疗事故隐患,减少医疗纠纷的发生.二是强化药品“质量第一”的管理理念.建立完善各项制度，对各科室进行考核、检查、指导、评价实行整改制度，为保障广大群众的利益，本着“提高质量，降低费用”的原则，医院采取医务科定期抽查和科室自查相结合的方式对全院的医疗质量进行全面监控,并实行周反馈制。严禁药品商私下向医生推销药品的现象，严格执行药品购进验收制度，从厂家、包装、质量、批号、效期等多个环节予以验收，杜绝假冒僧劣药品进入医院.严格实行药品效期管理,建立近效期药品督导工作机制，持续抓好麻醉药品和毒麻限制、精神药品的管理工作,严格实施“五专管理，并加强质量问题疑似药品管理,保证了医院用药安全有效，切实维护了广大群众的身体健康和生命安全。三是始终坚持“安全第一,预防为主”的安全生产方针，深入开展安全检查，积极消除事故隐患。我院自今年以来，院领导高度重视安全工作，始终把它列为“一把手”工程，摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。并从加强学习,提高认识入手，全面提高我院职工对安全生产工作重要性的认识;及时传达省局关于安全生产的指示精神，特别是对安全生产法以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实。成立了以院长为组长，分管领导为副组长，安保科及有关科室负责人为成员的安全生产领导小组，并设立专（兼）职安全员,形成了横向到边，纵向到底的安全生产管理体系，使安全管理工作在组织上不脱节。为了进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，院长与各科室负责人分别签定了安全生产目标责任书，从而使职责明确，责任到人，收到了良好的效果。四是加强医患沟通，妥善处置纠纷,防止矛盾激化.我院根据医疗事故处理条例成立医院医疗纠纷协调处理小组，设立医疗纠纷接待室，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制,周密落实相关防控措施，并运用综合手段，努力化解各类医患纠纷，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件，严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为.制止在医院燃放鞭炮、烧火纸、聚众闹事等行为发生，运用综合手段，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件，维护正常的医疗秩序。五、借助对口援助平台,加强继教科教教培训，扎实推进人才队伍建设新一轮的卫生体制改革使医疗机构面临新的机遇和挑战,竞争和发展日益成为时代赋予医院的重要命题。良性的竞争归根结底是人才的竞争，科学的发展亦应该始终坚持以人为本；加强人才队伍建设，是确保医院可持续发展的基础.在加强医院业务学习的基础上，我院充分借助XX省宁波医疗队对口援助平台,加大我院人才培训战略建设.在省、市、县主管局及XX省宁波医疗队的搭桥、协调下，我院外出进修学习人员已达24人,其中赴XX宁波学习5人,华西医大学习3人，绵阳中心医院学习1人,绵阳四0四医院学习11人，XX市第一人民医院学习2人,XX市中医院学习2人.参加县内业务培训9人次，另我院自行组织业务培训2次,共139人次参加了培训学习。六、以强化中医药文化建设为先导，扎实推动医院精神文明建设中医药文化源远流长，是我国文化知识长廊中一大瑰宝,中医药文化建设,关系到中医院协调可持续发展以及中医药事业的兴旺发达，班子十分重视医院文化建设。今年3、4月份我院组织科主任、护士长以上中层干部人员分别到绵阳四0四医院、XX县中医院参观借鉴、交流学习，拓宽了发展视野，加强了团队协作精神，借鉴了兄弟单位成功经验,同时加大了对中医药的文化宣传。根据省、市中医药管局关于中医院文化建设指示精神，我院院歌、院训已经形成,现正着手对院徵的构想设计.我院的文化建设目标是秉承中医传统，弘扬中医国粹，加强专科亮点建设，发展中医特色文化，使患者进入中医院能感受到一种人性化中医医疗服务。为加强医院文化建设，增强团队协作精神,提升医院精神文明建设水平，我院借助春节、“三八”国际劳动妇女节、植树节、XX县城区环境整治风貌塑造动员大会、护士节等活动,积极组织职工参与,广泛开展活动,营造健康向上的医院文化氛围.开展了以“感恩图自强巾帼建家园”为主题多项智趣活动、妇女健康专题讲座、妇女维权教育讲座、护理知识竞赛等。组织全院女职工以及XX宁波援助医疗队参观黄坪乡枣树村，学习枣树村精神.这些活动既丰富了职工的业余生活,又体现了全院职工团结协作，奋发向上，互相交流，加深了科室之间的沟通和合作精神，对构建和谐医院起到积极作用。七、加强普法宣传力度。扎实推进“五五”普法依法治理工作有效开展为落实“五五普法计划，加强医院普法工作，提高医护人员依法行政、依法办事的能力,我院成立了“五五”普法依法治理领导小组，分别利用消费者权益日、世界卫生日、爱国卫生月、职业病防治法宣传周、护士节对药品管理法、医疗事故处理知例、麻醉药品和精神药品管理条例、护士条例、执业医师法等相关内容进行了宣传教育,使得全院干部职工在专业法律法规的贯彻落实上和学法、守法、知法的自觉性方面有了明显的进步。八、狠抓信访维稳，落实防范措施，扎实推进医院社会治安综合治理工作落到实处针对我院刚搬迁至黄坪乡庄子坪，远离城区，毗邻乡村，社情、民情复杂等实际情况,我院采取“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针”。主动化解社会矛盾，建立维稳长效机制，制定了信访维稳工作计划、社会治安综合治理工作计划、矛盾纠纷排查调处工作计划、公共卫生突发事件应急预案等工作计划与防范措施.一是成立了信访维稳领导小组，负责信访接待，依法处理来访信件。针对医院灾后恢复重建、职工联建工作牵涉的意见多、分歧大,加之医院搬迁后业务减少、收入降低，职工情绪多，需要协调解决的很多，医院采取主动下访,确保了小事不出科室，大事不出医院.深入群众了解职工、特别是退休老职工心声，做到及时排查化解医患矛盾纠纷，真正将突出问题及群体性事件解决在基层、解决在萌芽状态.半年来，我院未发生一起上省、进京上访、信访事件，有效的维护了医院团结、社会稳定.二是按照企事业单位内部治安保卫条例和院办签定的医疗安全、消防安全、治安管理目标责任书要求，加强内部的人防、技防、物防设施建设。三是建立健全院内治安保卫机构和保安队伍，定期组织重点岗位工作人员学习培训,落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查，对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材完好。四是实行院领导总值班制度,加强消防安全巡查及安全保卫巡查工作，加强对病区重点部位、库房、药房、重大医疗设备、公共财产等进行巡查,切实保障安全保卫工作.五是加大监控力度,要求各部门认真查找事故隐患，进行自查自纠,认真排查安全隐患，发现问题及时处理.六是建立医疗质量考核评价制度，充实医疗技术人员,规范医疗服务行为,保证医疗质量和安全，进一步加强医疗事故防范工作，文明行医,从源头上预防医疗纠纷、事故,严防医疗责任事故的发生.七是加强公共卫生突发事件的应急救治能力建设，制定应急预案,提高医务人员应急处置能力，杜绝各类责任事故的发生。八是采取积极的预防措施，大力开展群防群治工作。在保障医院内部安全保卫工作的基础上，加强对医院周边及职工家属区的巡视工作，同时配合公安机关，切实对医院周边群众、职工生活区进行综合治理。九、加强疫情防控，落实网络直报，扎实推动疾病防控工作有效开展春夏季节性疾病、疫情发生较多，我院一方面抓好院感防控工作和学习、培训.积极参加了县卫生局、县疾控中心和XX市疾控预防中心组织的各种知识培训，并进行了院内季节性传染病如手足口病、季节性流感、霍乱、甲型h1n1流感等知识的学习培训。另一方面，根据县疾控中心工作任务部署，对815岁学生进行了乙肝疫苗第二针的预防接种工作，共接种1400余人次；计划免疫接种300余人次。三是积极做好疾病、疫情预防和知识宣传工作，按时完成了传染病网络直报任务，无迟报、漏报行为发生，发放宣传资料1000余份。十、严格制度,强化力度，扎实推动新农合政策良性发展。针对今年一季度，我院住院病人次均费用一直呈上升趋，虽多次开会、学习,但无济于事,开大处方现象,不合理用药现象依然存在,次均费用走高屡禁不止，严重影响到了这一惠民政策的正确实施，既加重了患者的经济负担,也给医院带来了造成了损失和负面影响。对此，我院在召开职工大会上采取了果断制裁措施，加强一线药、二线药临床监管力度和用药标准，严格落实基本药物制度，深入推行医药体制改革，落实新农合超次均费用考核制度。实行各科室次均费超标计算补给法，由次均费用超标的科室负责从绩效、工资中补给超出部分的损失，直至补足、扣完为止。从目前看来，开大处方、不合理开药的现象没有了，有效控制和遏止了次均费用上升趋势,新农合住院次均费用和报销比例在规定范围内呈良性走势。十一、灾后恢复重建项目顺利开工建设,扎实推动“九月决胜目标任务实现XX县中医院灾后恢复重建项目在县委、县府及主管局的关心、指导下，已于4月21日举行开工典礼奠基礼仪，5月1日正式开工建设。由于受工程建设规划许可证正在办理之中，消防合同、施工许可证尚待办理，工程处于地面垫层阶段。目前，工程进展顺利，在建设方、施工方、监理方三方共同努力下，在主管单位及各级领导的共同关心、指导下，正朝着XX县灾后恢复重建 “九月决胜” 战略目标迈步实现.十二、规范管理,落实职责，扎实推动医院后勤建设有条不紊地进行今年，我院领导班子不全，加之业务副院长又因公伤休养；灾后重建任务又重,工作头绪多;医院搬迁至黄坪乡，民情、社情复杂，业务减少，收入降低，生活困难，工作消极，专业技术骨干流动量大,极大的削弱了医院业务发展，给医院管理带来前所未有的挑战。面对医院管理上的相对薄弱和重建中的诸多困难以及业务发展中的制约矛盾，医院在全力抓灾后重建项目的同时，加强医院后勤责任制管理，充分发挥医院院、科、组三级管理责任制，强化主人翁责任意识,严格规范,落实制度，强化目标考核。针对医院专业技术骨干、中层管理人员调动和长期在外进修学习,医院及时调整、补充，配强科室责任人，加强科室管理，对科室及中层以上管理人员敢于压担子、施压力，极大地调动了科室管理自主潜力意识，弥补了医院领导班子不全,管理铆不上劲的不足,确保了医院后勤管理工作不稀拉,全面建设有条不紊。下半年工作计划：一、抓紧加快推动医院综合大楼和职工联建建设进程，做好重建项目资料建档归卷工作。严格现场跟班作业制度,加强工程质量、安全监理力度；实行倒排工期,落实工程进度周进展情况上报制度，保证工期时限,确保“九月决胜”目标考核85以上。落实灾后重建项目资料专人专柜专卷统一管理制度，收集、整理，逐步完善医院灾后恢复重建项目从立项手续到竣工验收期间的所有材料证明、中间环节记录等等资料归档归卷。二、抓紧推动年度卫生工作目标任务完成,做好医院管理年活动检查验收及医院等级复查迎检工作。继续深入开展“以病人为中心，提高医疗服务质量”医疗安全年活动，认真贯彻省、市县主管局关于医院管理年活动、医疗质量万里行活动、平安医院创建活动及院务公开制度，优化服务理念、服务内容、服务流程,公开医疗信息，坚持首问首诊负责制，加强医患沟通，推行温馨服务下科室建设。强化基础医疗护理质量建设，加强重点专科建设,有计划地培养及引进人才，积极开展新技术、新项目，拓宽服务领域，防范医疗风险，杜绝医疗事故，切实提高医院核心竞争力。三、强化责任落实，抓好临床科研活动,推快“创国先专卷资料补遗、完善工作。根据“创国先”的要求,必须有市级科研成果一项，确保经费不少于5万元投入，下半年必须完成一个疑难病种为主攻方向，开展临床科研活动，推广新技术、新项目不少于2个。四、加强学习、贯彻落实档案法律法规和业务规章，做好“五五普法检查验收迎检工作.加强对XX省实施办法和国家档案局第8号令的贯彻学习，进一步强化医院依法管理档案事业，全面提升档案业务规范化建设水平，严格落实档案安全保管“八防”要求.做好“五五”普法检查验收准备工作。五、切实加强维护社会稳定工作目标管理和日常监控。全面掌控医院维稳工作态势，加强维稳机构和队伍建设、维稳住处系统建设、反恐演练等，做到维护社会稳定工作目标全面监测、全程跟踪、分类指导、量化计分考核管理.扎实推动无毒县创建活动，加强未成年青少年健康成长教育学习,确保医院社会治安综合治理工作目标实现。六、切实加强医疗机构校验管理办法（试行）的贯彻学习和宣传工作。建立有效的医院校验制度，扎实做好医院校验工作,确保医院医疗安全，维护人民群众利益和医疗服务秩序。七、进一步健全卫生信息工作机制,加强医院信息报送工作.严格落实信息工作“一把手负责制,建立和完善信息工作领导、协调、保障和考核等工作机制,不断提高信息工作运行的科学性、严谨性.八、进一步加强新农合政策的执行、监管、督导职能。抓好新农合补偿慢性病种的宣传与患者建档工作，确保住院病人次均费用有效控制在3000元以下良性循环。九、全面推行医药卫生体制改革暨基本医物制度,加强社区医疗卫生服务体系。健全基层医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务逐步均等化,抓好建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9类国家基本公共卫生服务项目。十、探索公立医院试行改革形式，推进医疗服务社会化。逐渐建立改革公立医院管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制,完善公立中医医院服务体系。树立为病人、为临床一线服务的思想,合理配置后勤服务资源,走后勤社会化的路子。初步建立一支结构合理、技术雄厚、功能齐全、指挥统一、反应快速、保障有力的后勤保障队伍，实现“优质、高效、低耗、便捷”的目标。十一、继续推动开展XX县城区环境整治风貌塑造活动，为“九月决胜”努力打造优美的人居环境。十二、加强财会管理，完善药品、设备招标管理。严格执行“医药收支两条线”管理和物价政策，加强财会审计工作，严格执行医疗服务收费标准和住院费用一日清制度。进一步健全药品，设备的集中招标管理,做到有计划、有审批、有验收,与供货单位签订合同,杜绝科室、个人自行购药、收受“回扣”开单提成等不法行为。特别做好灾后重建项目捐建资金要保证专款专户专用和灾后重建医疗设备集中招标管理工作。认真整治卫生行业商业贿赂行为，刹住行业不正之风，做到干净干事，正气做人.