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乡镇卫生局工作总结
县卫生局在县委、县政府的正确领导下，在上级主管部门的指导下，以及人大、政协等相关部门的有效监督下,紧紧围绕转型跨越发展战略，以医药卫生体制改革为重点，真抓实干、顽强拼搏，发扬“坚韧、厚道、睿智、奋进"的壶关精神，圆满完成了年度目标任务，各项卫生事业蓬勃发展，为建设“健康壶关”提供了有力的卫生保障。
一、2013年度重点工作完成情况
（一)突出重点、全力推进医药卫生体制改革
医药卫生体制改革,仍然是今年的重中之重，为完成年初预定的目标任务，我们始终坚持“保基本、强基层、建机制”的原则，攻坚克难、不断创新、强化举措，各项工作整体推进，并取得了明显的成效。
1、新农合补偿体系更加健全，惠农保障水平不断提高
为了从根本上体现党和政府的惠民举措，彻底解决老百姓“因病返贫、因病致贫"的问题,我们始终坚持“规范管理、强化监督、不断完善、不断创新”的工作原则，扎实推进保障体系的各项工作。2013年全县参合农民241301人,参合率为99.93％，超出市定比例的4。93个百分点;报销封顶线由10万元提高到15万元；住院报销比例在去年的基础上提高5—10个百分点，降低50％-80％的住院起付线。2013年共筹资金82042340元。截止10月底共补偿95271人次(住院18736人，门诊76396人，特殊病种大额门诊139人）；补偿总额4905。870375万元（住院4624。819332万元,门诊236。605193万元，特殊病种大额门诊44.44585万元).根据目前基金支付情况，结合年初预算，我县的新农合基金使用率会严格控制在国家规定的当年筹资总额的15％和累计结余的25％范围之内。对五保户、农村低保户和重点优抚对象参合覆盖率达到100%。出台按病种付费的办法，对30个特殊病种确定了按病种付费标准，在此基础上对先心病、白血病等20种重大疾病提高、统一了补偿比例和标准。为确保基金的使用安全,强化监督管理，规范保障行为，充分发挥利用农廉网、行风监督员、社会各方面监督作用,确保了基金使用的真实性、及时性和安全性。真正使全县广大农民的受益面不断扩大,受益水平全面提高.
2、基本药物制度实施更加规范,实施范围不断扩大，群众负担显著降低
我县从2010年9月开展基层医疗机构执行基本药物制度以来,严格规范各项制度，完善各项管理补偿办法,目前全县12个乡镇卫生院、390个行政村全部实行省级网上集中采购、统一配送、统一结算、零差率销售。乡镇卫生院对村卫生室实行行政、人员、业务、药品、财产“五统一"管理.截止目前共网上采购基本药物11525250。84元，人均采购量为48元，全年到货率为92%。为稳定乡村医生队伍，根据全县行政村人口数以及村卫生室购销基本药物数量,县卫生局对乡村两级基本药物进行了补偿，共补偿190万元.今年10月份,按照公立医院改革精神，又在县级三个医疗单位开始实行基本药物制度，全部药品实行零差率销售,目前运行良好，受到了社会的一致好评.
3、公共卫生服务均等化水平明显提高，城乡居民健康服务更加到位
公共卫生服务均等化的最终目标是使城乡居民不得病、少得病、晚得病、不得大病。公共卫生服务包括基本公共卫生服务和重大公共卫生服务。2013年，基本公共卫生服务11类43项,全部按要求完成。共建立城乡居民电子健康档案252693份，占总人口的91.7％。儿童免疫规划接种率以乡镇为单位均达到99。9％以上，新生儿死亡率6。70‰（指标少于10‰），婴儿死亡率8.19‰（指标少于10‰）,5岁以下儿童死亡率10。43‰（指标少于19.9‰).全县产妇2680人，全年共2例孕产妇死亡。孕产妇建卡率98。81％。产前检查2623人，检查率97.69％，管理率90。35％。规范管理65岁以上老年人31945人，其中高血压患者46620人、2型糖尿病患者5850人、重性精神疾病患者823人。加大了手足口、流感和乙肝等重大传染病监测防控，全年无重大疫情发生,连续多年保持无脊灰发生。与此同时积极争取上级资金开展重大公共卫生项目,截止2013年10月底，为2409名农村产妇发放住院分娩补助72。27万元；为4491名农村妇女免费发放叶酸27060瓶。为4000名35—64岁农村妇女免费进行两癌筛查,查出宫颈癌2例，癌变病变8例。
4、医疗服务体系更加健全，服务能力得到提升
一是继续开展“三好一满意”、临床路径管理和优质护理工作，不断提升医疗机构内涵建设,并聘请10名政风行风监督员对医疗服务进行实时监督，大大提高了医疗服务态度和服务水平，为公立医院改革的深入开展奠定了坚实的基础.二是认真落实“五统一”管理制度，实现城乡一体化管理。三是严格绩效考核，引进激励机制和能上能下、能进能出的用人机制。四是采取走出去、引进来的人才培养机制，继续实施对口支援办法,从而整体提高全县的医疗服务水平和能力.
5、公立医院改革稳步推进,新的机制不断完善
公立医院改革是医药卫生体制改革的重点和难点,更是医改的深水区和攻坚战，既要破除“以药补医”，又要建立新的管理体制、补偿机制、人事分配机制。不仅地方财政压力大，而且更是卫生系统伤筋动骨的新挑战。为此，在县委、县政府的正确领导下，我们严格按照公立医院改革精神的要求和时限，稳步推进各项工作，出台了1+5的改革文件和配套方案，并于10月份在县级三个医疗机构实行药品零利润销售和基本工资由60％提高至80%。人事分配、补偿机制、定岗定编等工作也正在进行之中，并在11月初迎接了省医改办的督导验收，并受到了一致好评.
（二)其它业务指标全面完成
1、合理用药及业务培训圆满完成
我县的乡村医生队伍存在着年龄老化、诊疗水平落后、过度治疗、不懂网络等问题.为此，我们高度重视、精心组织,成立培训领导组,出台培训制度方案，领导包乡镇，科室具体包点，利用10天时间分两批对全县537名乡村医生进行合理用药、基本药物临床应用、中医药适宜技术、公共卫生服务规范、健康教育进行强化培训，不仅圆满完成了市里下达的466人培训任务,而且超额完成了任务，更重要的是大大提高了乡村医生的整体服务诊疗水平，使全县人民和广大患者更能够达到合理的、科学的治疗和服务.
2、疾病控制能力不断加强，健康生活方式逐步形成
在不断健全县、乡、村三级疾病体系的基础上,加大了重大传染病的监测防控,全年无重大疫情发生。传染病网络报告及时,以乡镇为单位，免疫规划接种率达到98％以上.加大健康教育和控烟工作宣传，今年投资30万元,为全县机关、厂矿、学校、居民小区、农村免费发放健康教育资料和控烟标志,利用各种健康教育主题宣传日,上街头、进社区、下农村、入学校进行各种宣传和义诊巡讲,加大健康素养促进工作,让健康知识家喻户晓，使全县人民的健康生活方式逐渐形成,今年还顺利通过了国家卫生县城的复查验收。
3、严打食品安全违法行为,确保人民的饮食安全
为确保我县食品安全形势总体平稳向好，强化组织领导,加大协调力度，不断加强执法,强化各环节监管.为了明确任务、确保人民群众饮食安全，层层落实目标责任，年初制定出台了食品安全考核办法，县政府与各监管单位、各乡镇签订了责任状，并成立了全县食品安全协管队伍，全年共联合执法10次，各监管单位单独执法1200余次。加大食品安全的宣传力度，利用食品安全宣传周及各个主体宣传日,共发放宣传资料20万余份，让全县广大消费者真正了解食品安全知识，发动全社会广泛监督，设立举报电话，确保了全县食品安全形势总体平稳，没有发生较大以上的食品安全事故.
4、监督执法力度不断加大，协管职能发挥到位
在深入开展卫生监督协管的基础上,今年重点对医疗机构进行了集中整治，严厉打击非法行医，全县成立了三个打击整顿小组,均由局领导任组长，对全县390个行政村及县、乡、村三级所有医疗机构进行现场审查验证。另外,对各种公共场合、美容美发、和打击“两非”进行了整治。为了解决农村卫生监督这个薄弱环节，对全县380余名卫生协管人员进行了第二轮培训,极大的规范了全县的医疗秩序和公共场合的合法经营.
（三）不断创新，奋力突破，工作亮点纷呈
1、中医药先进县顺利通过验收
2013年我县被确定为全省两个创建中医药先进县之一(xx市唯一县区)，为此，我们高度重视，从年初开始就定方案，早安排、早动手、早发动，县、乡、村三级同时开展创建工作。在强化中医院内部管理、规范制度、健全机制的基础上,加大资金投入力度，购置中医药先进设备，为乡镇卫生院、村卫生所配置相应的中医药设备,指导手册、宣传资料、中医药处方等共投资50余万元，于今年9月份顺利通过验收，并受到了验收专家的一致好评。
2、县级医疗机构等级水平整体提升
我县因历史欠账、人才断档等问题,医疗水平和条件在同等情况下落后于其他兄弟县区，为此,卫生系统同心协力、攻坚克难,一是采取人才引进来、外出学、就地选、留得住的多种措施,努力提高医疗技术服务水平。二是在设备上投入.购置新的设备，以满足现代的诊疗需求。三是加强内涵建设，规范内部管理,创新管理制度。通过近几年的努力，继2011年县人民医院通过二甲医院评审,妇幼院2012年通过二甲评审后（我县妇幼院成为全市各县区唯一一家通过二甲的县级妇幼院)，今年10月份,中医院也顺利通过了二甲医院验收.
3、基本公共卫生服务均等化闯进全市第一军团
实现基本公共卫生服务均等化,任务重、项目多、管理难度大、资金配套困难，为此，卫生系统迎难而上,采取强硬措施,层层分解目标，领导包乡镇,卫生专业机构包项目、包业务指导等办法，今年在全市验收中名列第三名，闯入了全市各县区的第一军团,受到了上级的一致好评.
4、引资上项,全面改善医疗环境
落后的医疗环境一直是制约我县医疗卫生事业发展的重要因素，今年，首先是投资2200万元的县医院医技楼顺利投入使用;其次是桥上卫生院投资100万元的改扩建项目投入使用,店上卫生院投资204万元新建住院楼项目全面完工，投资800余万元的龙泉卫生院已顺利完工并投入使用；三是采取多种措施，引资上项，目前,总投资600余万元的晋庄、树掌卫生院的改扩建项目已完成前期全部工作;四是投资90万元的县医院120急救中心项目完成了前期手续；五是县中医院医技楼建设项目,总投资2400万元，建筑面积7000余㎡，目前已完成立项审批；六是引资3亿元的邦仕得“克烧净”于今年10月份正式通过验证，投入试生产.
5、顺利通过了卫生县城复查验收
今年是国家卫生县城复查验收之年，卫生局在验收中承担的工作量大、任务重,为此，我们加大工作力度，严把各个环节，仅健康教育一项就投资近20万元，通过全县各有关部门及卫生系统共同努力，今年顺利通过了国家卫生县城的复查验收。
6、基本药物政策实施全市领先
基层医疗机构基本药物制度的执行名列全市前列，人均采购量、配送到位率位居全市第一。
7、强化我局档案基础管理工作,充分发挥档案作用,为各项业务工作提供良好服务
今年我局成立了档案工作领导机构、鉴定领导组和综合档案室,购置完善了档案管理设施，建立健全档案管理工作的各项规章制度，并在县档案局专业人员的帮助下,全局干部职工利用两个月的时间对我局2012年以前工作中形成的文书、会计、电子、实物等档案进行了科学的分类，全部完成立卷归档任务，确保各种档案的齐全完整，目前已通过了省二级档案目标化管理认证工作。
8、创新工作方式,着力提升基层公共卫生整体水平
为了从根本上解决假档案、假信息、假管理、假访视的难题，我局今年调整工作思路,创新工作方式.一是制定乡村两级培训例会制度.局机关副职以上领导每人包三个乡镇，专业机构具体指导，每月对各个乡镇的乡村医生进行培训，大大提高了乡村医生基本公共卫生服务水平和能力。二是制订了例会解剖制度。就是把工作会开到基层，召集乡镇卫生院院长、专业机构专业人员、局机关各股室负责人现场解决问题，一个月一个乡镇卫生院，一个乡镇检查两个村。对公共卫生、基本药物、医疗行为进行现场检查、现场指导、现场剖析、现场解决问题,互相学习、互相找问题，通过一年的实践，效果明显，使全县的基层工作整体水平有了明显的提高。
总之，2013年是卫生系统团结奋进，破解难题，求实创新的一年，不仅圆满完成了年度目标任务,而且是硕果累累，亮点纷呈，取得了令人瞩目的成绩.
二、2014年工作思路及打算
党的十八大报告,提出把“提高全民健康水平”作为卫生工作的总目标、总要求，为卫生工作指明了奋斗的方向。2014年，我县卫生工作的总体思路是：以党的十八大为指针，以提高全县人民健康生活水平为宗旨，以公立医院改革为重点，大力提升公共卫生服务、基本医疗服务、卫生监督的能力和水平,严格规范党风、行风建设，狠抓队伍,重抓项目,为打造“健康壶关"提供强有力的卫生保障。
2014年要坚持以医药卫生体制改革为重点，统筹兼顾，全面提升整体工作水平，重点做好以下几方面工作：首先是要继续深化“十二五"期间医药卫生体制改革,巩固扩大医改成果，保持医改基本政策的连续性和稳定性,着力加快健全全民医保体系，扩大基本药物制度的实施范围，稳定推进公立医院改革。其次要抓好项目和乡村两级基础设施建设.全面提升医疗卫生服务功能，突出抓好投资2400万元中医院医技楼项目尽快开工建设。继续帮助邦仕得“克烧净”制药项目正式投产达效.完成晋庄、树掌卫生院改扩建项目年底投入使用;三是要进一步加强疾病预防控制，确保无重大传染病的发生和流行;四是切实加强新农合的筹资和保障机制的不断完善；五是进一步加强医院内涵建设，提高医疗服务水平；六是要进一步加大人才培养，继续为县、乡医疗卫生单位引进、考录急需人才，做好卫生技术人才的继续教育工作；七要继续深入开展效能建设，加强医德医风教育,开展“优质护理”工作，树立良好的卫生行业形象;八要全面推行、完善绩效考核管理机制以及补偿机制,稳步推进公立医院的改革，不断完善我县补偿、管理、分配、人事新机制；九要强化卫生行政执法力度,加大医疗机构的集中整顿，进一步规范全县的食品安全、医疗服务市场，打击各类非法经营、非法执业、非法行医活动，保障人民群众饮食、用药、就医安全；十要全面落实基本医疗保障体系、基本公共卫生服务体系、基层医疗服务体系、基本药物制度四大体系,促进基本公共卫生服务和医疗服务的均等化，为全县人民提供优质的医疗服务；另外要进一步加强医德医风和行业作风建设，继续开展“三好一满意”活动，构建和谐医患关系，努力解决老百姓看病就医难的突出问题，圆满完成市县赋予我们的各项工作任务。
总之，2013年我们的工作虽然取得了一定成绩，但是我们目前又面临很多困难和问题需要去解决、去落实，我们要以新的姿态、新的思维、新的举措、奋发进取，真抓实干，在县委、县政府的坚强领导和上级卫生主管部门支持下，以良好的精神状态和工作作风，重树卫生新形象，为建设实力壶关、绿色壶关、和谐壶关、健康壶关做出新的、更大的贡献。