三甲标准——康复科.docx
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1、十二、康复治疗管理与持续改进评审标准评审要点4121 进行康复治疗必要性的评估,并给予规范指导。41211有康复诊疗指南/规范,康复医师对每位康复患者有明确诊断与功能评估,制订康复治疗计划.开展了临床早期康复介入服务。【】1制定以疾病、损伤的急性期临床康复为重点的康复指南/规范。2康复医师对每个康复患者有明确诊断与功能评估并制订康复治疗计划。3开展临床早期康复介入服务。4康复治疗计划由康复医师、治疗师、护士、病人及家属共同落实。【】符合“”,并1科室对康复计划落实情况有自查、评价,有改进措施。2主管部门进行检查、反馈,对存在的问题督促整改。【】符合“”,并患者康复效果明显。41212住院患者康
2、复治疗。【】1有住院患者康复治疗的相关规定。2住院患者的康复治疗由康复医师会诊,根据患者的病情与主管医生共同商定治疗计划/方案。3康复治疗计划由相关人员落实。【】符合“”,并1选派康复医师和治疗师深入临床科室,与科室建立协作的工作模式,为须康复治疗的患者,提供早期、专业的康复医疗服务.2主管部门进行检查、反馈,对存在的问题督促整改。【】符合“,并患者康复计划落实,康复效果明显。4122 向患者及其家属、授权委托人充分说明康复治疗计划/方案,鼓励患者主动参与康复治疗。41221患者及家属、授权委托人知情同意,主动参与康复治疗。【】1康复医师、治疗师向患者及其家属、授权委托人说明康复治疗计划/方案
3、,包括各种程序的内容与训练目的、方向性、期间、预后预测、禁忌等.2有预期目标对康复患者及家属进行确认的规定.3有对患者病情及所能承受能力确认规定与流程.4患者及家属、授权委托人了解康复治疗计划/方案、患者的预期目标,并参与康复治疗.5相关工作人员知晓康复治疗计划并落实措施.【】符合“”,并1科室对落实情况自查、评估、分析、反馈、整改。2主管部门进行检查、反馈,对存在的问题督促整改。【】符合“,并康复治疗记录真实、准确、完整,病历记录合格率 100.十二、康复治疗管理与持续改进评审标准评审要点4123 功能康复的过程与训练的效果有记录,康复治疗训练的人员具备相应的资质。41231康复治疗训练人员
4、具备相应的资质。【】1有康复医学专业人员和康复医疗专业设备,由康复医学科归口统一管理的规定。2有由具备资质的治疗师、护理人员及其他技术人员实施康复治疗和训练的规定并执行。3对上述人员进行康复治疗训练知识与技能的培训与考核.4开展康复治疗训练人员掌握相关的理论与技能.【】符合“”,并1对转入专业康复机构、社区及家庭的患者提供转诊后康复训练指导,保障康复训练的连续性。2科室对落实情况有自查、评价、分析、反馈、整改。3主管部门进行检查、反馈,对存在的问题有整改。【】符合“”,并康复治疗训练人员资质符合要求,康复训练质量有持续改进。41232制定康复相关的医疗文书书写要求、质量控质标准、康复意外紧急处
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