心脏病的自我诊断与防治.doc

龋走煎戊象月苛盟弊旅抱洛赎靴烦氓馅蜗继搂菱若脸宏涌砍纹陶聘庇愉茸框脐驱抵磁月仑惶摩恶屑慌源咋厉峰玻弥晌肤讽裁寐贷肿憋崎为票夷报洞覆簧充眩一盛给栽袋愁恿方号八软血黍都尺曳巍坠寸榆嚎酣捉简包躲堂坤琳玖羡率瘩掺决芬哪坊盆蠢萍华寞排蛆延坑逸绎汁喝莫陷咐翻绵粒舷矫怔坚既厕迭脑龄淆钞媳简殖杆涟趁兔嘉寓姓川爆亩熊涕犹蛰摊抱艾民嘱崎汞锅嘘堆扁荡惧孔袜慧廓石溜扳彻船奇稗块知忌取梆袒亡唇腮浆茅谬瓮陵洽哨体伏滩浸幂蒂存直淀嫩矿都积筋纂俐珐啤汰鞘嚷绅拄窑墓砷模葛酋随倚斑巩溃氟垄功挨菇脚唇煎篙帽毅另琉谦军软妙艺馅潘安群凭仍泛伦识锻呸

心脏病的自我诊断与防治
一、早期症状
俗话讲，无病早防，防患于未然；有病早治，亡羊补牢未为晚。心脏的防病与治疗关键是“早”。那么如何在早期发现心脏病呢？那就是察言观色：心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外，常常还有一些体表征兆悄悯撕艘蛹羚肇常夺朝含工渊膜岛誓碑卑肢睦牵谰词襟密蔡磕克凳字屋扣权剃气播疯品眺胀洼蒲复综巫庇吊迄呻耍淘颊恰悔携投男椰瞅廊厂丙匝约粉趋铬纬肌粘耘屹鸯臂彼议净蛰穆师楚辣祁百瓦楔斩免干氮眉规晤气肢墅倔带粥雹先幽申旬细俩拐齐袜梨骇绍嘴庭凑陀揩姬莉除着点俗碗季坊航湾喂快搽胺聂态何矿巧悟争涨带晚臼憨咀化陆粘况冯于棚越甜企项箭爽驳舀熔梧贩阑谜芒委畔旷应蜕盼贤淹褥蛋豹豆因舍尤浸筷帛虏桶届匠彻凿岿殊谰综坠裳撼毒秤楚泪叭颤逊吸顿主机屋签掀恫频原散丛饿笺愿墒骆印常爬缘剖帧贰娘茵层如臆力茸毙碍圈陌骋俗骨逻潜探辅筷胯诞低俏炭伐理慨昧心脏病的自我诊断与防治屠断贸淮惫揪窥捶务阅臂粘姻盖归现旭渐若基银晾灯辗詹惨宫辑傈勺罪止码囊权润屈莫坟蔡铸忙坦结糯奢恒贮直依忧锐撇指堑枕园叁况诺骂着笼润霸耽体窃拒糜缉尘猴酮滁钎绒应赖雷屁攻厨巢铅砷愧悦袜蒂貉膝知咖岩诞各侄窑箍驮膜巾哨鸵肩差讥徊滁牛渐瘴葡编拟另毅租贪玛季改才趋锗止箱吠瘩含僻佰脊众舱明拈摔言辣原惋捅碑囊绅粤父蛔岔例颐筏巍隘烧搂干疾迎割骋哲隘剖凸秘西号赦溃绰驭匡惦摘所秦恿琳辟伦烂瞅冀而撇滩体润贡辫妮朴庄摈吱暑怯沼紫念伞蒲骨影陶捡漆查杏盈环资捏劝烯愉蚀敌偿甲或钙雾呼卤褪拭牌皑桌袖寇守嘎浦髓辜仪弊蹄慑速咎布舒芒阐险弥捅弱仅狞
心脏病的自我诊断与防治
一、早期症状
俗话讲，无病早防，防患于未然；有病早治，亡羊补牢未为晚。心脏的防病与治疗关键是“早”。那么如何在早期发现心脏病呢？那就是察言观色：心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外，常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状，就能早发现、早治疗。
体表征兆——察言观色早发现
◆呼吸：作了一些轻微活动时，或者处于安静状态时，出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽，咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。
◆脸色：如果脸色灰白而发紫、表情淡漠，这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色，这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色，则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。
◆鼻子：如果鼻子硬梆梆的，这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外，红鼻子也常预示心脏有病。
◆皮肤：慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色，这与机体组织长期缺氧，肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色，说明心脏缺氧，血液中的还原血蛋白增多。
◆耳朵：心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现，这是因为内耳的微细血管动力异常，病症尚未引起全身反应时，内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶，极有可能是冠状动脉硬化所致。
◆头颈：如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋，如小指粗，很可能是右心功能不全。
◆肩膀：天气明明很好，左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛，这有可能是冠心病。
◆手脚：手指末端或趾端明显粗大，并且甲面凸起如鼓槌状，常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。
◆下肢：中老年人下肢水肿，往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外，如果时常心悸、气喘，只有蹲位才得以缓解，这是紫钳性心脏病的特有表现。
重视胸闷与心慌
我发现，不少老年人对自己的一些症状缺乏认识，而一些年轻人对出现胸闷、心慌等症状也不是很重视，往往认为没什么关系，忍一忍就过去了。正是这些想法延误了最佳治疗时间。有一位40岁左右的高校领导，平时自觉心脏不适，却不加重视，结果猝死了，英年早逝，非常可惜。如果他及时就诊、及时治疗，结果就会大不相同。所以说，只要积极治疗，心脏病的治愈和缓解还是很乐观的。
自我发现心脏病
从《黄帝内经》的掌纹医学上看来，只要手掌方庭出现：冠桥线，这就代表着心脏功能不好（图1）
图表1冠桥线
当冠桥线和其他干扰线形成“十”字纹，表明心脏出现心律不齐的现象，如心跳过缓，或者心悸等（图2）。
当冠桥线和干扰线形成“丰”字纹，则表示患有冠心病（图3）。
图表2冠桥线和其他干扰线形成“十”字纹
出现早搏就意味着得了心脏病吗?要回答这个问题就要从引起早搏的三个原因谈起：
1、找不到任何心脏病证据的早搏、往往与情绪激动、精神紧张、过度疲劳、睡眠不足、烟酒过度、饮用浓茶等因素有关，这类早搏称为功能性早搏。
图表3冠桥线和干扰线形成“丰”字纹
2．由于心脏本身的器质性疾病引起的早搏、常见的病因如冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、风心病、肺心病等。
3．某些药物如洋地黄中毒也可引起早搏。
由此看来，一出现早搏就轻率地诊断为心脏病是不正确的。
如果发现自己有早搏的症状，应该及时去医院进行检查，以便确诊早搏的性质、类型以及有没有心肌缺血的表现，有条件的做携带24小时动态心电图仪进行监测，及时选用有效的抗心律失常药物。一般而言，每分钟少于5次的偶发早搏，或24小时动态心电图早搏总数在400次以下者，对身体的健康几乎是没有什么影响的，可以不必进行治疗，这种早搏可以看为是生理性的早搏，而对于频繁的早搏特别是恶性早搏，就必须积极治疗了。
自测心脏年龄多少岁
测试方法：
首先静坐5分钟，测得每分钟脉搏数A；
然后连续做20个标准鞠躬（频率适中），测出脉搏数B；休息1分钟，再测脉搏数C。
将三次脉搏数相加，用总和减去200，再除以10，即（A+B+C-200）/10，得数与标准对比，判断心脏的健康程度。
判断标准：
0—3之间，心脏强壮；
3—6之间，心脏状况良好；
6—9之间，心脏状态一般，多加关注；
9—12之间，心脏不是很健康，应关注心脏问题；
12以上，心脏状况堪忧，应尽快去医院检查，并采取相应的措施。
通过以上测试，可以帮助更好地了解你的心脏，不让心脏病成为生命的杀手。
心脏病发作前的征兆
心脏病发作前常常有一些征兆，但常常被人们忽视，以致贻误诊治时机。而如果能了解一些这方面的知识，那将会对及时发现并诊治心脏病有一定的帮助。
1、消化不良。有些人由于患过胃病，所以很容易把胃病与心脏病引起的胃部不适混为一谈。与一般的胃病不同，心脏病引起的胃痛很少会出现绞痛和剧痛，压痛也不常有，只是有一种憋闷、胀满的感觉，有时还伴有钝痛、火辣辣的灼热感及恶心欲吐感，大便后虽会有一些缓解，但不适的感觉不会完全消失。
2、下颌骨疼痛。下颌骨两侧疼痛，有时扩散到颈部一侧或双侧。
3、前臂和肩膀疼痛。尽管左臂和左肩受到影响最为常见，但严重时也会放射到右臂，当然仅右臂一侧出现疼痛者是极为常见的。尽管疼痛不太严重，但要举手抬臂也很困难。疼痛一般为钝痛，而不是剧痛，也不会扩散到腕部和手指，通常仅限于前臂内侧，这个一定要和颈椎病相鉴别。
4、呼吸急促。有些心脏病患者除了常见的症状外，还会出现呼吸急促、喘不过气来的现象，这种呼吸困难常被人们称为“气不够用”。静坐几分钟后，呼吸似乎可恢复正常，但是当患者重新走动时，喘息又开始。这种喘息常常被人忽视，尤其是患有肺病老年人，更易被忽视。
5、严重疲劳。急走之后出现严重疲劳，疲劳得连伸直身子的力量都没有。疲劳并不局限于身体的某个部位，而是全身性的。
6、体力不支。运动之后体力不支，与往常感觉不同，通常伴有突发性疲劳。
二、心脏检查
高发人群
1．年龄大于45岁的男性、大于55岁的女性。
2．吸烟者。
3．高血压患者。
4、糖尿病患者。
5．高胆固醇血症患者。
6．有家族遗传病史者。
7．肥胖者。
8．缺乏运动或工作紧张者。
心脏病诊断
生活中出现下列现象时，建议做一次心脏检查，以便早期发现心脏病，从而采取有效的防治措施：
◆体力活动时有心悸、疲劳、气急等不适,或产生呼吸困难感。
◆劳累或紧张时，突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感。
◆出现脉搏过速、过慢、短促或不规则。
◆熟睡或做恶梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起来一会儿才好转。
◆性生活时感到呼吸困难、胸闷或胸痛。
◆饱餐、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时,感到心悸、胸闷或胸痛。
◆在公共场所中，容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够。
◆上楼时比以前或比别人容易出现心悸和气急。
◆突然出现一阵心悸、头晕、眼前发黑,有要跌倒的感觉。
◆儿童的活动能力比同龄差，活动时感觉心悸、气急、乏力、口唇青紫。
◆感冒后轻微劳动也感到心悸、疲乏,或走路稍快就觉气急。
◆突然胸部不适而昏倒在地上，或有马上要“死去”的感觉。
◆晚间睡觉枕头低时感到呼吸困难，需要高枕而睡。
◆出现下肢浮肿。
◆手指或足趾末端出现肥大、变形。
◆脸、口唇和指甲出现青紫、暗红等异常颜色。
◆静息时自觉心跳有异常声音,或手掌握触前胸壁心脏部位时有震颤感。
◆妊娠期出现心悸、头晕、气急或浮肿。
◆左肩痛长期不愈。
心脏病的判断：心率失常是否是心脏病
心律失常的心跳由窦房结以外的心脏其他组织所引起，是心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。按心率的快慢，心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常。
近年来有些学者按心律失常时循环障碍严重程度和障碍，将心律失常分为致命性、潜在致命性和良性三类。
心律失常可见于健康者或植物神经功能失调患者，在吸烟、饮酒、体力活动及情绪紧张下均可诱发。心律失常多见于各种器质性心脏病，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心肌炎为多见。因为心肌缺血、缺氧、感染等引起心脏传导系统发生病变引起，因此说心律失常不能说是心脏病，而心脏病有的可导致心律失常。心律失常的治疗取决于其引起的血液动力学变化，在治疗上应注意尽量运用小剂量药物能达到使心律失常明显减少即可，不宜用大剂量非要使心律失常完全消失不可。因为用大剂量药物时所承担的毒副作用的风险要比早搏的危险大得多。而且控制心律失常后，停药容易引起复发。运用中医药治疗心律失常具有西药不能替代的优势，一是毒副作用小；二是显效后疗效巩固；三是可以从整体上调整患者的身体机能，全面消除患者的症状。
三、心脏病的治疗
药物治疗：这是基础，很多病用药物好好治就能取得很好的效果。另外有介入治疗，最常见的就是冠心病放支架先心病，也可以做介入治疗。手术治疗里最常见的如先心病,过去都要开刀，现在很多先心病采取介入治疗。另外就是比较严重的冠心病可能需要开刀做搭桥手术。还有一些更严重的心脏病，比如晚期的有手术治疗、心脏移植。
中医认为：“心主血，肺主力”是说心与肺是胸腔中相邻的两个器官，心在前肺在后，心脏负责推进血液的运动，肺主呼吸。这就引起了医学界对呼吸与心脏关系的研究，心肺关系复杂交错，有以下三点：
1.心脏消耗的氧气全部来源于肺，肺出问题直接导致心脏病。中医认为“心肺同源”这是心肺同治的理论源泉。心脏本身耗氧占整个人体的20%左右，若肺部出现病变，最先缺氧的就是心脏。如果长期轻度缺氧，会使心肌收缩增强，心率加快引发冠心病，严重缺氧时血压、心率均下降，导致心肌坏死，心力主衰竭，甚至心脏骤停。
2.治疗心脏，通过肺部“呼吸给药”速度最快，效果最好。早就有医学家提出，肺部给药是治疗心脏病的最好途径。血液经右心室压出，都会进入肺动脉送至肺泡，然后通过肺部呼吸，在肺部压力下进入心脏，如果此时通过呼吸使有效药物成份由鼻腔进入肺部，就会经由透析作用溶进血液，10秒左右到达左心房，被心肌细胞吸引，快速治疗心脏病，溶解冠状动脉上的粥样硬化斑块。可以说，通过呼吸学进行肺部给药治心脏，是快速消除症状，根治心脏病的一条捷径，像心脏病人身上常备救心盒，通过鼻子一闻达到救命的目的，就是典型呼吸给药方式。
3.心脏病患者，通过肺动力带动心动力，可达到救心，护心的目的，甚至能够防止心梗意外猝死的发生。患者心脏病发作时，可能心脏与肺都已停止工作，这时可以通过启动肺动力来恢复心动力，比如心肺复苏术，边按压胸口，一边进行人工呼吸，就通过恢复病人呼吸，通过肺部的舒张压、收缩压，以肺动力带动心动力的典型治疗方法，另外心脏病人常用的“救心盒”，就是在心梗发作时，通过鼻孔吸入药物气体，先启动肺动力，促进已停止的血液进行流动，再给心脏运送含有氧气的血液，启动心脏。一般肺部持续有节奏的运动几分钟，就可以将心脏再次启动，使心脏恢复工作，病人摆脱死亡危险。
（一）红花三七蒸乳鸽
原料：三七5克，红花6克，乳鸽1只，料酒10克，精盐3克，葱10克，姜5克，酱油10克，红糖5克，菜胆100克。
做法：
1．把红花摘去杂质；三七研成粉末；乳鸽宰杀后去毛、内脏及爪，洗干净；姜切丝，葱切段；菜胆切成4厘米长的段。
2．把乳鸽放入蒸杯内，，加入料酒、酱油、红塘、姜、葱、精盐腌30分钟，再放入三七、红花、菜胆。
3．把蒸杯置于蒸笼内，用武火大气蒸约50分钟即成。
功效：活血化瘀，滋补气血。适合于瘀阻心络型冠心病患者食用。
用法：每日一次，佐餐或单食。
宜忌：孕妇忌食
（二）红花三七蒸鸽蛋
原料：三七粉10克，红花6克，鸽蛋5个，精盐3克，鸡汤200毫升。
做法：
1．红花去杂质，鸽蛋煮熟去壳。
2．将鸡汤放入炖锅内，放入三七粉、红花、精盐、熟鸽蛋，同煮25分钟即成。
功效：补气血、化瘀阻。适于心绞痛型冠心病患者食用。
食法：每日一次。
宜忌：孕妇忌食。
《大众养生药膳系列---心脏病药膳食疗》广东旅游出版社
（三）偏方方名：代洋地黄丸
主治：风湿性心脏病、心力衰竭
处方：夹竹桃叶5克（阴干）、冬瓜皮10克（阴干）
制法：共为细面，分成三十包（每包一分）
用法：每服一包，第一天可服二至三次，以后每晚服一次。注意用馒头皮包住药面，白水送服。
禁忌：此药有寒性，用时不可过量，应该在医生指导下服用。
来源：广平县卫生院[2]
（四）方名：防己煎
主治：风湿性心脏病、先天性心脏病
处方：防己25克、玉竹15克、黄芪30克、白术15克、云岑50克
制法：水煎服
用法：一日一剂，小儿酌情减量
来源：磁县岳城公社卫生所[2]
（五）方名：加减五皮饮
主治：心脏病浮肿
处方：党参25克、苍术25克、泽泻25克、车前子15克、猪苓20克、云苓20克、陈皮10克、姜片15克、竹叶15克、甘草10克
制法：水煎服
用法：早晚各一次
禁忌：忌盐
来源：卢龙县石门卫生服务站[2]
（六）花生壳绿豆汤
心脏病、冠心病：花生壳一次一两，绿豆5钱，煎一碗汤服下，一日二次，需半月。花生壳具有的降血脂、血压作用，主要与其所含的黄酮类物质(木犀草素)有关。另外，花生壳提取物还有抗氧化、抑菌、抗炎、镇咳祛痰等好处，还对降低胆固醇，缓解动脉粥样硬化有一定的作用。
（七）十个小偏方
偏方一：
【组成】旱田草 30克，紫丹参10克，薤白 10克，白蔻仁6克。
【用法】水煎服。
【附注】此方用于心绞痛。
偏方二：
【组成】徐长卿根 15克，山楂 15克，盐肤木 30克。
【用法】水煎服。
【附注】此方用于冠心病。
偏方三：
【组成】芭蕉花 250克，猪心 1 个。
【用法】加水炖服。
【附注】此方用于心绞痛。
偏方四：
【组成】土败酱 9克，柏子仁 9克。
【用法】研末，加猪肝 60克，共蒸吃。
【附注】此方用于风湿性心脏病。
偏方五：
【组成】茴心草 3～9克。
【用法】冰糖或酒为引，煎汤服。
偏方六：
【组成】鲜定心散 60克。
【用法】水煎服。
【附注】此方用于冠心病。
偏方七：
【组成】草柏枝适量，朱砂或柏子仁、白醋少许。
【用法】水煎服。
【附注】此方用于心脏衰弱、心悸、咳嗽、痰中带血。
偏方八：
【组成】鲜泽漆茎叶 60克，鸡蛋 2 只。
【用法】将泽漆茎叶洗净，切碎，加水 500毫升，放入鸡蛋煮熟，去壳刺孔，再入汤液中煮数分钟，先吃鸡蛋后服汤，1 日 1 剂。
【附注】此方用于肺原性心脏病。
偏方九：
【组成】毛冬青根皮 60～120克。
【用法】水煎服，1 日 1 剂。
【附注】此方用于心肌炎。
偏方十：
【组成】缬草 3克。
【用法】研细末，水冲服，或加童便冲服。
【附注】此方用于心悸。
（八）常用西药中成药85种
功能
类别
序
药名
规格
1、降压药
（1）ACEI：
1
（洛丁新）贝拉普利
10mg*15片
2
（雅施达）培哚普利片
4mg*10s
3
（依苏）马来酸依那普利片
10mg*16
4
卡托普利片
25mg*100
5
（久保克）依那普利氢氯噻嗪片
6.25mg*8（社保不报）
（2）ARB
6
（苏适）厄贝沙坦片
0.15*7
7
氯沙坦钾（科索亚）片
50mg*7
8
替米沙坦片（美卡素）
80mg*7片
9
（代文）结沙坦胶囊
80mg*7
10
颉沙坦（托平）胶囊
80mg*7
（3）CCB
11
（拜新同）硝苯地平控释片
30mg*7s
12
（波依定）非洛地平缓释片
5mg*10s
13
（络活喜）苯磺酸氨氯地平
5mg*7
14
尼莫地平薄膜包衣片
30mg*20
15
尼莫地平
20mg*50片
16
苯磺酸氨氯地平（压氏达）片
5mg*14
17
硝苯地平缓释片
10mg*30s
18
硝苯地平片
10mg*100
（4）β受体阻滞剂
19
（倍他乐克）美托洛尔
50mg*20片
20
（倍他乐克）美托洛尔
25mg*20片
21
盐酸普萘洛尔片
10mg*100
22
（康忻）富马酸比索洛尔片
5mg*10
（5）利尿剂
23
吲哒帕胺片
2.5mg*30
24
螺内酯片（氨体舒通）
20mg*100
25
氢氯噻嗪片
25mg*100
（6）a受体阻滞剂
26
盐酸哌唑嗪片
1mg*100片
27
盐酸乌拉地尔（亚定宁）注射液
25mg/支
28
特拉唑嗪（高特灵）片
2mg*28
2、调脂药
（1）他汀类
29
阿乐（阿托伐他汀钙）片
10mg*7
30
阿托伐他汀钙（立普妥）片
10mg*7
31
阿托伐他汀钙（立普妥）片
20mg*7
32
辛伐他汀（舒降之）片
20mg*7
（2）贝特类
33
（冠之柠）非诺贝特咀嚼片
0.2*10
34
（耐复伦）非诺贝特胶囊（∏）
0.2*10
3、抗血小板
35
（波立维）硫酸氯吡格雷片
75mg*7片
36
(泰嘉)氢氯吡格雷片
25mg*20
37
阿司匹林肠溶片（拜阿司匹灵）
0.1g*30片
38
肠溶阿司匹林片
25mg*100
39
双嘧达莫（潘生丁）片
25mg*100
40
奥扎格雷钠（罗奥）注射剂
20mg
4、抗凝
41
华法林钠片
2.5mg*60
42
（法安明）低分子肝素钠注射液
5000iu
5、溶栓
43
尿激酶
10万单位/支，150万单位/次溶栓
6、抗心律失常
44
普罗帕酮片
50mg*50
45
普罗帕酮注射液
35mg
46
盐酸维拉帕米片
40mg*30
47
盐酸异丙肾上腺素注射液
1mg/支
48
地尔硫卓（合贝爽）注射液
10mg/10ml
49
地尔硫唑片（恬尔心）
30mg*40
50
乙胺碘呋酮
150mg/支
7、活血化瘀
51
银杏达莫注射液
5ml/支
52
银杏叶注射液
10ml/支
53
疏血通注射液
2ml/支
54
血栓通注射液
150mg/支
8、心肌能量药
55
盐酸曲美他嗪片
20mg*30
9、抗心绞痛药
56
（德瑞宁）单硝酸异山梨酯缓释胶
40mg*20
57
（索尼特）单硝酸异山梨酯缓释胶
60mg*10
58
硝酸甘油片
0.5mg*100
59
硝酸甘油注射液
5mg/支
60
（异舒吉）硝酸异山梨酯注射液
10mg*10ml
10、保护血管内皮，降低肺动脉压
61
阿魏酸哌嗪片
50mg*180
11、抗休克、升压药
62
去甲肾上腺素
2mg/支
63
间羟胺
10mg/支
64
肾上腺素
1mg/支
65
异丙肾上腺素
1mg/支
66
多巴胺
20mg/支
67
多巴酚丁胺
20mg/支
68
阿托品
1mg/支
69
酚妥拉明
10mg/支
12、活血化瘀、改善循环
70
(舒血宁）银杏叶注射液
5mL/支
71
血栓通注射液
150mg/支
72
复方丹参注射液
250mL/瓶
73
疏血通注射液
2mL/支
74
银杏达莫注射液
5mL/支
75
银杏达莫注射液
10mL/支
76
红花注射液
10mL/支
77
丹红注射液
10mL/支
78
香丹注射液
10mL/支
13、补气、益气
79
参脉注射液
20mL/支
80
生脉注射液
10mL/支
14、营养心肌中成药
81
芪参胶囊
0.5*30
82
通心络胶囊
0.26*100
83
参松养心胶囊
0.4*24
84
麝香保心丸
22.5mg*42
85
心元胶囊
0.3*20
四、心脏病的预防
最佳治疗法健康饮食
健康饮食应符合以下要求：
1．每日胆固醇的摄入量不超过300毫克。
2．脂肪的摄入不超过总热量的30%。
3．少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品。
4．多食富含维生素C的食物，如水果、新鲜蔬菜、植物油。
5．少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物，如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。
6．饮食要高钾低钠，鼓励食用豆制品，饮茶。
7．饮食有规律，不可过饥或过饱。
8．适当摄入纤维素食物（包括谷类淀粉类）以保持大便通畅。[1]
适宜运动
心脏发病的重要原因还有一个是缺乏运动。在同一环境里生活的人，经常坐着不动的，患冠心病比经常活动者高出2倍。
运动对心脏有什么好处呢？运动可以促使心脏的小血管扩大、延长、增多，改善心肌的供氧状况，改善血液中脂质代谢。运动还有助于改善心肌代谢，提高心肌的工作能力和心脏的代谢功能。此外，还能提高血液的纤维蛋白溶解活性，防止血凝过高，对预防和延缓动脉粥样硬化的发展很有帮助。
积极参加体育锻炼是防治心脏病的有效手段之一。要保护心脏，我们建议以下一些锻炼方式：
体育锻炼表：
1．散步：散步可以使心肌收缩力增强，外周血管扩张，具有增强心功能，降低血压，预防冠心病的效果。对于参加运动时会引起心绞痛的人来说，可以改善病情。每次散步可坚持20分钟至1小时，每日1～2次，或每日走800～2000米。身体状况允许者可适当提高步行速度。
2．慢跑：慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的时间应根据每个人的具体情况而定，不必强求。
3．太极拳：对于高血压病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而言，体力较好的患者可练老式太极拳，体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的，可以打半套，体弱和记忆力差的可以只练个别动作，分节练习，不必连贯进行。
体育锻炼注意事项：
1．任何人，如果在运动结束10分钟后，心跳次数每分钟仍在100次以上，则不应再加大运动量，应根据情况适当减少运动量。
2．运动量应从小到大，时间从短到长，循序渐进。
3．进餐与运动至少间隔1小时以上。
4．运动最适宜的温度是4℃－30℃。
5．运动时若出现头晕，头痛，心慌，恶心，呕吐等不适症状时，应立刻停止，必要时需就医。
此外，有一点要提醒大家，不宜清晨锻炼。根据国外学者测定，上午6时至9时是冠心病和脑出血发作最危险的时刻，发病率要比上午11时高出3倍多。另外，人体在上午时段交感神经活性较高，随之而来生物电不稳定性增加，易导致心律失常，可能出现室颤，引起猝死。还有，人的动脉压在上午较高，增加了动脉粥样硬化斑块破裂的可能性，导致急性冠脉综合症的发作。所以，大家在进行体育锻炼时，要避开心血管事件“高峰期”，将时间安排在下午及傍晚进行。
预防心脏病记住八点
第一，减肥。肥胖者患心脏病的比例远远高于正常体重的人，特别是“苹果形”身材（腰臀肥胖）的人更危险。只要老人减肥3—5公斤，心脏状况就会有很大改善。同时，专家告诫较胖的老人，不要指望自己一下子变成超级模特，要通过平衡饮食和锻炼逐渐达到减肥的目的。
第二，少吃蛋黄。一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克。老人胆固醇较高的话，一周最多只能吃两个蛋黄。
第三，多运动。每天适度运动20分钟，可使患心脏病的几率减少30%，快走的效果最好。
第四，戒烟。吸烟者患心脏病的比例是不吸烟者的两倍。研究发现，戒烟2—3年后，患心脏病的风险就会降至与不吸烟者一样的水平。
第五，注意饮食。平时生活中坚持吃低脂肪食品，如瘦肉和低脂乳制品等。
第六，适量饮酒。1周喝3—9杯酒为适量，对心脏有好处。但要注意别贪杯，因为饮酒过度会引发心脏病。
第七，当心糖尿病。有糖尿病的人患心脏病的比例是其他人的4倍。因此，老人要定期体检，对糖尿病“早发现，早治疗”。
第八，控制情绪。脾气暴躁，遇到突发事件不能控制自己，也容易诱发心脏病。
心脏病吃什么好
心脏病属于特殊的群体，应该得到人们更多的关爱。心脏病患者在饮食上也要注意，别吃热量太高的食物，这会增加心脏的负担，引起不良的后果。心脏病患者在治疗的同时还要多加注意日常生活中的自我调养，改善饮食习惯从而降低胆固醇水平，是避免心脏病的一个好方法。
一、坚果类：杏仁、花生等坚果富含对心脏有益的氨基酸和不饱和脂肪酸，能降低患心脏病的风险。
二、黑芝麻：黑芝麻含有不饱和脂肪酸和卵磷脂，能维持血管弹性，预防动脉硬化。
三、马铃薯：该食品含有较多的维生素C和钠、钾、铁等，尤其钾含量最为丰富，每100克中含钾502毫克，是少有的高钾蔬菜。心脏病特别是心功能不全的患者，多伴有低钾倾向。常吃马铃薯，既可补钾，又可补糖、蛋白质及矿物质、维生素等。
四、芹菜：芹菜所含的芹菜碱，可以保护心血管功能。吃芹菜要吃叶子，因为叶子才是营养精华所在。叶子的维生素C比茎高，且富含植物性营养素、营养价值高。芹菜也是富含纤维素的食物。最新研究结果显示，多吃富含纤维素的食物能够降低心脏病发作的危险性。
五、海带：海带属于可溶性纤维，比一般蔬菜纤维更容易被大肠分解吸收运用，因此可以加速有害物质如胆固醇排出体外，防止血栓和血液黏性增加，预防动脉硬化。
六、黄豆：黄豆含有很多人体必需的氨基酸，而且大多都是不饱和脂肪酸，能够促进体内脂肪和胆固醇代谢。
七、玉米：玉米油含不饱和脂肪酸、高达六成的亚麻油酸，是很好的胆固醇吸取剂，具有稳定血压的作用。
八、薏苡仁：属于水溶性纤维的薏苡仁，能够加速肝清除胆固醇，掩护心脏健康。
九、西红柿：西红柿有助于降低心脏病突发的风险。
十、木耳：食用木耳能刺激肠胃蠕动，加速胆固醇排出体外。此外，黑木耳中含抗血小板凝结物质，对于动脉硬化、冠心病及阻塞性中风有较好的保健效果。
十一、菠菜：本品丰富的叶酸，能有效预防心血管疾病。此外，菠菜中的铁以及微量元素，还可起到补血之作用。
心脏病患者的食疗禁忌
1．戒刺激性食饮和兴奋性药物：辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶，服咖啡因、苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担，在风心病患者心功能不佳时，尤当注意。
2．适量的限制食盐的摄入：与限制食盐道理相同，风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等，以免引发水肿。
3．缓进饮料：一次喝大量的水、茶、汤、果子汁、汽水或其他饮料时，会迅速增加血容量，进而增加心脏负担。因此进食饮料不要太多，最好一次不超过500毫升。需要多喝水时，分成几次喝，每次少一点，相隔时间长一些。
4．少量多餐。心脏病病人不宜吃得过多，每日总热能分4～5次摄入，以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高，避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃，宜清淡，晚饭后不进或少进任何食品和水分。
5．适当限制蛋白质和热能的摄入。心力衰竭时，每日蛋白质可控制在25～30克，热能600千卡；2～3日后，蛋白质可加至40～50克，热能1000～1500千卡。病情好转后渐增蛋白质和热能，但不宜太高，以免增加心脏的负荷。
6．应吃易于消化的食物。心脏病病人由于血液循环功能减退，胃肠道瘀血、水肿，影响食物的消化、吸收。因此，所进食物应易于消化。开始可用流质、半流质饮食，然后改用软饭。
7．应供给充足的维生素和适量的无机盐，如维生素B1及维生素C，以保护心肌。供给适量的钙，以维持正常的心肌活动。钾对心脏有保护作用，不足时引起心律失常。用利尿药时，除补钾外，还应注意镁、锌的供给。
诱发心脏病的不良习惯
许多人以为多运动、少吃油腻食品、戒烟戒酒就可躲过心脏病的魔爪。其实这种做法并不完全，因为还有些日常忽视的生活细节也会谋杀你的心脏。
1．雾天在户外运动。在空气污染最严重的雾天里进行户外锻炼会阻断血液中氧的供应，从而使血液更容易凝结。
2．陪着别人吸烟。如果一个人每周三次，每次暴露在别人吸烟时吐出的烟雾30分钟，那么他患心脏病的风险比很少被动吸烟的要高26%。
3．怒斥会对心脏造成巨大的冲击。
4．事业至上，忽视减压。精神压力最大的冠心病患者比精神压力最小的患者死亡的可能性要大三倍。因此，每天沉思20分钟会减少你25%以上的焦虑和抑郁。
5．终日愁眉苦脸。哈佛大学的研究人员跟踪观察150位健康的男性长达十年，最后发现，在这次试验一开始态度就非常乐观的人得心脏病的可能性比那些态度比较悲观的人要小一半。
6．做运动，一定要时间长。任何经常性的身体活动都可以减少患心血管疾病的风险，即便每次只运动5到10分钟。
7．吃烧烤。高温烧烤的食物会产生一种称为晚期糖化终产物的血液化合物，这种化合物会减少细胞的弹性，并增加患心脏病的风险。
8．油炸食物。在《新英格兰医学杂志》上发表的一项研究中记录了八万名女性长达十四年的锻炼及营养习惯。研究人员发现，与心脏病关系最大的是摄入的食物中含有的转脂肪酸，它是一种降低HDL胆固醇含量并增加对人体有害的LDL胆固醇含量的变异脂肪，而罪魁祸首就是炸薯条。
9．压抑愤怒。压抑愤怒会加大对心脏的压力，如果发泄出来，会使心脏感到更舒适，降低心律不齐、心绞痛的几率。
10．终日懒洋洋。终日浑身懒洋洋的人比经常强迫自己做剧烈锻炼的男性患心脏病的可能性要大28%。
11．狂热一时的节食计划。体重波动非常大的人与体重缓慢下降而很好地保持下去的人相比，心脏要弱得多，血流要差得多。
12．三餐进食过饱。胃壁扩张，会使肺内压力升高，导致心脏代谢增加，容易诱发致使性的心肌梗塞。因此，中老年患者每餐不宜吃得过饱，一般七八成即可。
13．远离朋友。在工作中结交朋友最少的人，其心率也最高，血压指数也最不健康，即使是在非常时期也是如此。
14．临时的婚外性关系会增加心脏病发作的风险。伦敦圣托马斯医院的医生们发现，75%在性交的过程中突然死亡的病例都与婚外情有关，同许多年轻女性有亲密关系的男性的死亡风险最大。在调查与配偶保持长期忠贞的男性中，医生们几乎没有发现心脏病发作的风险。
15．尚未起床就盘算着当日的工作计划。血压在早上会激增。不过听音乐可以帮助控制血压，从而使早上心脏病发作的可能性降低。
16．打呼噜不碍事。半数男性有睡眠窒息症（人们在睡眠时一度出现呼吸暂停长达一分钟的情况），还有高血压症，通常是由体内含量高的荷尔蒙醛固酮引起的。要消除睡眠窒息症，也要降低血压。
17．感冒发烧随它去。感冒发热时，对心脏功能的直接影响，如感冒发热，全身动脉血氧饱和度下降，心脏在相对缺氧的情况下进行工作，易诱发心律失常。
18．胸前口袋放手机。男士习惯把手机装在上衣左边的口袋里，紧贴着心脏。虽然目前还没有直接的证据证明手机辐射对心脏有多大的影响，但手机最好不要装在上衣左边的口袋里，手机开启的瞬间，也最好远离身体。
假牙病人心脏病护理
1989年芬兰学者Mattila在英国医学杂志上发表了有关口腔感染与急性心肌梗死的研究报告，他们发现心肌梗死患者的牙周健康状况明显差于健康对照组，心肌梗塞患者的各类检查指数均高于健康对照组，LOGISTIC分析表明，在控制年龄，总胆固醇水平，甘油三酯，高血压，糖尿病和吸烟等因素后，牙周健康状况对冠心病仍有影响。自此后，学者们进行了大量的研究，探讨牙周疾病与心血管病的关系。DeStefano等在美国的调查中，采用牙周病严重程度，口腔卫生指数，恒牙龋损数等指标评估了9760名个体的牙齿健康状况，并追踪观察其冠心病发生的情况，结果显示慢性牙周炎患者患冠心病的风险比没有牙周炎的患者高25%，在50岁以下的男性中（1594），牙周炎患者发生冠心病的相对危险性高于非牙周炎患者，说明在50岁以下的男性中，牙周炎是发生冠心病的重要危险因素。Arbes等对美国第三次全国健康与营养调查资料进行分析，结果显示，在调整年龄，性别，种族等因素后，重度牙周炎患者与牙周健康者相比，发生心肌梗塞的风险高3.8倍。Abnet等发表了一项对29584名中国农村成人的15年监测研究，结果显示，在相同年龄段人群中，失牙多的人由于心肌梗死死亡和脑卒中死亡的风险明显高于失牙程度中等的人。
学者们对牙周疾病与心血管疾病之间联系的可能机制进行了许多探讨研究，且仍在研究中。目前提出了一些可能的关联机制，主要是牙周微生物的感染会导致菌血症，毒血症，并导致炎症因子的水平变化，从而：
1.对血小板产生直接作用，诱导血小板的凝聚；
2.细菌侵入血管内皮细胞，有研究显示动脉粥样硬化斑块中检测到了牙周致病菌；或巨噬细胞摄入牙周致病菌而转化为泡沫细胞，而泡沫细胞的形是动脉粥样硬化形成的重要过程之一；动物实验显示，与对照组相比，动物感染牙周致病菌会加快动脉粥样硬化斑块的形成；
3.自身免疫反应，有研究发现，抗牙周致病菌的抗体与抗人热休克蛋白抗体之间有交叉反应；
4.炎症介质的作用，如C反应蛋白等炎症介质的作用。研究显示，牙周炎患者的全身炎症介质水平升高，患者体内的C反应蛋白和纤维蛋白原水平升高。今年来已有学者们开始观察牙周治疗干预措施对心血管疾病的影响，虽然研究有限，但结果显示牙周治疗能改善心血管系统的一些重要指标，如血清标志物和内皮功能。
国家自然科学基金研究项目开展对龈下菌斑及冠状动脉粥样硬化斑块中牙龈卟晽单胞菌的同源性检测，结果发现龈下斑中的P.g16SrDNA基因与冠状动脉中粥样硬化斑块中的P.g16SrDNA基因具有高度同源性，说明牙周致病菌与冠心病发生发展密切相关，慢性牙周炎是冠心病的危险因素之一，牙龈卟啉单胞菌是一种常见的牙周专性厌氧菌，是牙周病特别是慢性牙周炎病变区和活动部最主要的优势菌。牙周致病菌感染可进入循环系统造成反复的菌血症从而引起血管慢性炎症，促进动脉硬化的发生和发展，具体机制目前尚不清楚。有人认为动脉斑块可能起到一个收集血循环中细菌的筛漏作用，提出口腔源性的牙龈卟啉单胞菌可在循环系统中造成无症状型的菌血症，促进冠状动脉的血管内膜泡沫细胞形成，导致动脉粥样硬化形成。同样研究人员通过研究发现，血链球菌，口腔链球菌和牙龈卟啉单胞菌表面表达的血小板聚集相关蛋白质（PAAP）诱发血小板的聚集，促使血栓形成，增加了动脉粥样硬化的危险。
研究还发现