改良Barthel指数评定量表.doc
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1、 改良Barthel指数评定量表评定项目完全依赖(1级)最大帮助( 2级)中等帮助(3级)最小帮助(4级)完全独立(5级)修 饰洗 澡进 食用 厕穿 衣大便控制小便控制上下楼梯床椅转移平地行走坐轮椅00000000000112222223313355555588344888888121245510101010101015155注:表示仅在不能行走时才评定此项改良Barthel指数评分标准基本的评级标准:每个活动的评级可分5级(5分),不同的级别代表了不同程度的独立能力,最低的是1级,而最高是5级。级数越高,代表独立能力越高。1. 完全依赖别人完成整项活动。2. 某种程度上能参与,但在整个活动过
2、程需要别人提供协助才能完成。 注:“整个活动过程”是指有超过一半的活动过程.3. 能参与大部份的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。注:“某些过程是指一半或以下的工作。4. 除了在准备或收拾时需要协助,病人可以独立完成整项活动;或进行活动时需要别人从旁监督或提示,以策安全。注:“准备或收拾”是指一些可在测试前后去处理的非紧急活动过程.5. 可以独立完成整项活动而毋需别人在旁监督、提示或协助。1 进食 进食的定义是用合适的餐具将食物由容器送到口中。整个过程包括咀嚼及吞咽。评级标准:0分:完全依赖别人帮助进食。2分:某种程度上能运用餐具,通常是勺子或筷子。但在进食的整个过程中需
3、要别人提供协助。5分:能使用餐具,通常是勺子或筷子.但在进食的某些过程仍需要别人提供协助.8分:除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行进食;或进食过程中需有人从旁监督或提示,以策安全。10分:可自行进食,而无需别人在场监督、提示或协助.先决条件:病人有合适的座椅或有靠背支撑,食物准备好后放置于病人能伸手可及的桌子上。进食方式:嘴进食或使用胃管进食.准备或收拾活动:例如:戴上及取下进食辅助器具。 考虑因素:病人进食中如有吞咽困难、呛咳,则应被降级;不需考虑病人在进食时身体是否能保持平衡,但如安全受到影响,则应被降级;胃管进食的过程不需考虑插入及取出胃管。2 洗澡 洗澡包括清洁、冲洗及擦干由颈至
4、脚的部位。评级标准:0分:完全依赖别人协助洗澡。1分:某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。3分:能参与大部份的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。4分:除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行洗澡;或过程中需别人从旁监督或提示,以策安全。5分:病人可用任何适当的方法自行洗澡,而无需别人在场监督、提示或协助。先决条件:病人在洗澡的地方内进行测试,所有用具都须放于洗澡地方的范围内。洗澡方法:盆浴(浴缸)、淋浴(花洒)、抹身、用桶或盆、冲凉椅或浴床。准备或收拾活动:例如:在洗澡前后准备或更换清水,开启或关闭热水器。考虑因素:包括在浴室内的体位转移或步行
5、表现,但不需考虑进出浴室的步行表现,不包括洗头、携带衣物和应用物品进出浴室及洗澡前后穿脱衣物。3个人卫生 个人卫生包括洗脸、洗手、梳头、保持口腔清洁(包括假牙齿)、剃须(适用于男性)及化妆(适用于有需要的女性)。评级标准:0分:完全依赖别人处理个人卫生.1分:某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。3分:能参与大部份的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。4分:除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行处理个人卫生;或过程中需别人从旁监督或提示,以策安全。5分:病人可自行处理个人卫生,不需别人在场监督、提示或协助。男性病人可自行剃须,而女性病人可自行化妆
6、及整理头发.先决条件:病人在设备齐全的环境下进行测试,所有用具都须伸手可及,如电动剃须刀已通电,并插好刀片。活动场所:床边,洗漱盆旁边或洗手间内.准备或收拾活动:例如:事前将一盆水放在床边或过程中更换清水;事先用轮椅将病人推到洗漱盆旁边;准备或清理洗漱的地方;戴上或取下辅助器具。考虑因素:不需考虑进出洗手间的步行表现;化妆只适用于平日需要化妆的女士;梳洗不包括设计发型及编结发辫.4 穿衣 穿衣包括穿上、脱下及扣好衣物;有需要时也包括佩带腰围、假肢及矫形器。评级标准:0分:完全依赖别人协助穿衣.2分:某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。5分:能参与大部份的活动,但在某
7、些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动.8分:除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行穿衣;或过程中需有人从旁监督或提示,以策安全。10分:自行穿衣而无需别人监督、提示或协助。先决条件:所有衣物必须放在伸手可及的范围内。衣物的种类:衣、裤、鞋、袜及有需要时包括腰围、假肢及矫形器;可接受改良过的衣服,如鞋带换上魔术贴;不包括穿脱帽子、胸围、皮带、领带及手套。准备或收拾活动:例如:穿衣后将纽扣扣上或拉链拉上,穿鞋后把鞋带系好。考虑因素:到衣柜或抽屉拿取衣物将不作评级考虑之列.5 大便控制大便控制是指能完全地控制肛门或有意识地防止大便失禁。评级标准:0分:完全大便失禁。2分:在摆放适当旳姿势和诱
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