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眼科手术室护理安全隐患及防范对策.doc
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1、眼科手术室护理安全隐患及防范对策 摘要:目的 加强眼科手术室护理安全管理,提高护理人员对眼科手术患者的护理安全认识。方法 对影响眼科手术室护理安全隐患进行分析和讨论,并提出加强护理安全管理的对策。结果落实有效的护理安全防范措施,未发生患者护理安全不良事件。结论 建立健全各项护理安全管理制度,重视护理人员业务能力培训及护理安全管理教育,可保证眼科手术室的护理安全,增加患者对医院的信任感。 关键词:眼科手术室;护理安全隐患;防范对策 随着医学科学技术的不断发展,眼科高、精、难的手术方式不断创新,加之手术器械精细昂贵,不仅对手术操作者的专业水准提出较高的要求,对手术室的护理质量管理也提出了更高要求。
2、而护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保证患者得到良好护理和质量服务的基础,对维护医院正常的工作秩序和社会治安具有重要的意义1。所谓护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律或法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害障碍、缺陷或死亡2.由于眼科手术室的高风险性和殊性性,对其护理安全中有可能出现的安全隐患问题更应得到重视并加强防范。现对眼科手术室的安全隐患进行分析和讨论,并将防范对策报道如下。 1 眼科手术室管理存在的风险 1。1手术前的护理安全隐患 没有严格落实查对制度,出现接错患者、手术眼别搞错等;健康宣教、术前指导不到位。患者易在术前产生精神性焦虑,还可伴随相应的
3、躯体焦虑。由于眼科手术大多是在表麻和局麻下进行,患者对手术室环境不熟悉,存在恐惧心理,特别是眼科高龄患者,因紧张引起血压升高而产生心脑血管疾病等各种并发症,甚至导致死亡;手术间安排不当.没有严格按照内眼、外眼手术区分标准,易发生交叉感染;各种术中用气体标示不明及药品管理不当等. 1。2手术中的护理安全隐患 老年及小儿生理功能低下,易发生呼吸抑制,特别是铺上消毒巾后颜面不易观察变化,多数老年患者感觉不灵敏,反应迟慢3。全麻气管插管复苏期小儿躁动4易发生坠床。手术进行中患者咳嗽或头部移动会发生眼球损伤,影响视力,造成严重不良后果。手术中未严控人员流动及加强消毒隔离,会造成手术室感染。对复杂的手术器
4、械准备不够全面,如:冷冻器不能冷冻,手术中途氮气用完临时换瓶等,影响手术进程和医生的手术情绪。 1。3手术后的护理安全隐患 手术结束后,急速将患者扶起易发生体位性低血压,出现头晕不适;患者双眼包扎易碰撞跌倒,造成外伤;术后未交代患者注意事项及体位,引起术后高眼压、复位的视网膜再脱离及人工晶体移位等,严重影响手术效果。 2 防范对策 2.1健全各项护理安全管理制度 2.1.1加强手术室护士业务素质,定期进行眼科专业知识培训和手术室业务培训.从思想上重视查对制度的重要性,严格落实查对制度,保证手术患者安全、避免差错的发生。病房护士送患者到手术室时,应经二人共同查对腕带信息,腕带上填写好患者的信息,
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