三基考试题库.doc
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1、一、单项选择题1 抗菌药物临床应用管理办法已于2012年2月13日经卫生部部务会审议通过,现予以发布,自 ( A )起施行。A 2012年8月1日 B 2012年9月1日 C 2012年5月1日 D 2012年6月1日2 (B)负责本行政区域内医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。A 市级以上地方卫生行政部门 B 县级以上地方卫生行政部门C 市级以上地方医疗机构 D 县级以上地方医疗机构3关于亚胺培南-西司他丁钠(泰能),下列说法不正确的是(C ) A。 是一种广谱的内酰胺类抗菌药物B. 推荐的每天最高总剂量不超过每天50毫克/千克体重或每天4克C。 亚胺培南与西司他丁钠的重量比为2:1D。 嗜
2、麦芽窄食单胞菌感染时不宜选用4关于注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,下列说法不正确的是( B ) A. 对青霉素或头孢菌素类抗生素过敏者禁用B. 成人每日常用量为4-6克C应用本品时应避免饮用含有酒精的饮料D. 部分病人用本品可引起维生素K缺乏和低凝血酶原血症5抗菌药物分级管理目录由各(B )制定,报()备案。A 市级卫生行政部门制定 省级卫生行政部门B 省级卫生行政部门 卫生部C 当地医疗机构 当地卫生行政部门D 当地医疗机构 上级卫生行政部门6关于头孢菌素类药物,下列说法不正确的是( D )。 A. 一代头孢对革兰阳性菌作用强,对革兰阴性菌作用弱B. 三代头孢对革兰阴性菌作用强,对革兰阳性菌作用弱
3、C一、二代头孢对铜绿假单胞菌几乎无作用,而三代头孢中头孢哌酮,头孢他啶等有作用D。 头孢吡肟、头孢米诺属于第四代头孢菌素7、氟康唑和伊曲康唑不推荐用于几个月以下婴儿?( C ) A.2 B.4 C。6 D.8 E.108 正确的抗菌治疗方案需考虑:( D )。A 患者感染病情 B.感染的病原菌种类C。抗菌药作用特点 D。以上都对9。 可辅以抗菌药局部应用的情况有:(C )A 化脓性胸膜炎大量胸腔积液 B 反复发作性尿路感染C 包裹性厚壁脓肿 D 化脓性腹膜炎10. 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:(B )A 慢支急性发作 B 病原菌尚未查明的严重细菌感染C 急性肾盂肾炎 D 急性细菌性肺炎1
4、1。 抗菌药物分级管理是为了(C )A 规范抗菌药物按一、二、三线使用 B 按感染病情轻重分别用药C 抗菌药物临床合理使用的管理12。 限制使用类抗菌药是限制:(A )A 抗菌药应用适应证和适用人群 B 限制抗菌药作二线使用C 限制抗菌药用于重症感染患者13。 下列情况何种是预防用药的适应证( D )A 昏迷 B 中毒 C 上呼吸道感染 D 人工关节移植手术14。 预防用药用于何种情况可能有效 ( D )A 用于预防任何细菌感染 B 长期用药预防C 晚期肿瘤患者 D 风湿热复发15。 外科手术前预防用药应在何时使用 ( B )A 手术开始前24小时 B 术前0。5-2小时内C 手术开始后2小时
5、 D 手术结束后2小时16。 手术前预防用药目的是预防 ( D)A 切口感染 B 手术深部器官或腔隙的感染C 肺部感染 D 切口感染和手术深部器官或腔隙感染17。 外科手术预防用药多数不超过( B )A 手术后3天 B 术后24小时 C 术后1周 D 用至患者出院18。 肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为( D )A 红霉素酯化物 B 利福平 C 氟康唑 D 头孢他啶19. 肾功能减退时,需调整给药剂量的药物为( A )A 头孢唑林 B 克林霉素 C 利福平 D 大环内酯类20。 新生儿感染时不宜选用( D )A 头孢菌素 B 青霉素类 C 克林霉素 D 氨基糖苷类21. 氨基糖苷类抗生素
6、不宜用于( D )A 腹腔感染 B 感染性心内膜炎 C 革兰阴性菌败血症 D 孕妇无症状菌尿22。 下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性( D )A 哌拉西林 B 头孢哌酮 C 头孢他啶 D 头孢噻肟23。 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用( A ) A 克林霉素; B SMZ/TMP; C 氨苄西林/舒巴坦; D 左氧氟沙星24。 氨基糖苷类抗生素具一定耳肾毒性,适用于( B ) A.中耳炎; B 严重G-b感染; C 扁桃体炎; D 小儿尿路感染。25。 肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为 ( D ) A.氧氟沙星; B 头孢他啶;C 庆大霉素; D 青霉素26。 治疗甲氧西林耐
7、药葡萄球菌感染时首选: ( D )A。氨苄西林/舒巴坦 B 头孢唑啉 C 克林霉素 D 万古霉素27。 妊娠期可以选用的抗菌药物有( D )A。庆大霉素 B环丙沙星 C克拉霉素 D哌拉西林28。 治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用( D )A 甲硝唑 B诺氟沙星 C氨苄西林 D克林霉素29。 治疗厌氧菌感染可以选用:( D )A 氨基糖苷类 B头孢唑林 C环丙沙星 D甲硝唑30。 I类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过( B )A 20 B 30 C 40% D 50 31. 氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差( B )A 大肠埃希菌 B肺炎链球菌 C铜绿假单胞菌 D肺炎克雷伯菌32。 (A)
8、 是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人A 医疗机构主要负责人 B 医疗机构分管院长C 医疗机构医务科 D 医疗机构药剂科33.关于头孢呋辛的应用,正确的有( C )A 成人常用量为每次1。53克 2。25-6g B 每6小时给药 必要时可q6hC 每8小时给药 D 每12小时给药34。 ( C )应当配备抗菌药物等相关专业的临床药师。A 所有医院 B 三级医院 C 二级以上医院35、链球菌引起的化脓性扁桃体炎,因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物( A )A 大环内酯类药; B头孢菌素类; C 青霉素; D 喹诺酮类药36、以下不属于大环内酯类药物的是:( B )A 红霉素; B 庆大霉素; C
9、 阿奇霉素;D 克拉霉素37、消除半衰期短者,应一日多次给药: ( D )A青霉素类; B头孢菌素类和其他内酰胺类; C红霉素、克林霉素D以上都对38、 临床药师负责对本机构抗菌药物临床应用 ( D )。A 提供技术支持 B 指导患者合理使用抗菌药物 C 参与抗菌药物临床应用管理工作 D 以上全对39、所谓合理用药是指( D )A 选择正确的药物和给药途径;B 要以最小的社会消耗取得最大的社会效果; C 安全; D以上都对40、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系?( A )A:药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系;B:抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系;C:药物和
10、细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系;D:药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系41、我国抗菌药物使用不合理的情况有( D )A:有适应症却没有用;B:该用高剂量的时候的剂量不足;C:没有适应症却用了,或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长;D:以上都对42、价格昂贵的抗菌药物在抗菌分级管理规定中一般列为( C )使用抗菌药物。 A。 非限制使用 B. 限制使用 C。 特殊使用43 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征( B )A 慢支急性发作 B 病原菌尚未查明的严重细菌感染C 急性肾盂肾炎 D 急性细菌性肺炎47、下列哪种药物为第二代头孢菌素( D )A。 头孢硫脒 3代 B. 头孢地尼 3
11、代 C。 头孢噻肟 3代 D:头孢尼西44、根据卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知(卫办医政发【2009】38号)文件,氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于( D )感染,其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下,逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。A.肠道感染 B。社区获得性呼吸道感染 C.社区获得性泌尿系统感染 D 以上都对45临床微生物室开展( D )A微生物培养、分离、鉴定和药物敏感试验等工作B提供病原学诊断和细菌耐药技术支持C参与抗菌药物临床应用管理工作D 以上全对 46青霉素G最常见的不良反应是( D ) A肝肾损害 B耳毒性 C胃肠
12、道反应 D过敏反应 47细菌对青霉素产生耐药性的机制是( B ) A细菌的代谢途径改变 B细菌产生了水解酶 C细菌细胞膜对药物通透性改变 D细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸) E细菌产生了钝化酶48治疗钩端螺旋体病应首选的抗生素是( D ) A红霉素 B氯霉素 C链霉素 D青霉素G49对阿莫西林描述错误的是( A ) A对肺炎双球菌、变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱 B胃肠道吸收良好 C为对位羟基氨苄西林 D抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似 E用于下呼吸道感染的治疗56治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选( D ) A头孢唑啉 B多粘菌素E C链霉素 D林可霉素 E红霉素57头孢菌素中抗绿脓杆菌作
13、用最强的是( B ) A头孢曲松 B头孢他啶 C头孢哌酮 D头孢噻吩 E头孢氨苄58对头孢菌素描述错误的是( E ) A第一、第二代药物对肾脏均有毒性 B与青霉素仅有部分交叉过敏现象 C抗菌作用机制与青霉素类似 D与青霉素类有协同抗菌作用 E第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二强59对大环内酯类抗生素的描述,错误的是( A )A。本类细菌对各药间有完全的交叉耐药性 B酯化衍生物可增加口服吸收 C不易透过血脑屏障 D口服主要不良反应为胃肠道反应 E抗菌谱窄,比青霉素略广60红霉素的主要不良反应是( D )红霉素的不良反应有胃肠道反应,过敏反应,肝脏反应. A耳毒性 B肝损伤 C
14、过敏反应 D胃肠道反应 E二重感染61治疗支原体肺炎宜首选的药物是( C ) A链霉素 B氯霉素 C红霉素 D青霉素 62对青霉素过敏的革兰阳性菌感染者可用( A ) A红霉素 B氨苄西林 C羧苄西林 D苯唑西林 63万古霉素的抗菌作用机制是( E ) A干扰细菌的叶酸代谢 B影响细菌脑胞膜的通透性 C抑制细菌蛋白质的合成 D抑制细菌核酸代谢 E阻碍细菌细胞壁的合成64抢救链霉素过敏性休克宜选用的药是( A ) A葡萄糖酸钙 B地高辛 C苯海拉明 D地塞米松 E去甲肾上腺素 65广谱抗菌药物长期大量应用易导致( C )A过敏反应 B双硫仑样反应 C菌群失调 D听神经损害66以下耳、肾毒性最低的
15、药物是 ( E ) A西索米星 B庆大霉素 C妥布霉素 D阿米卡星 E奈替米星67关于盐酸左氧氟沙星注射液,下列说法错误的是( D ) A 妊娠期妇女禁用 B 本品不可以用于小儿 C 本品应避免与茶碱同时使用 D 本品可用于围手术期预防用药68 呼吸机相关肺炎是指机械通气( )小时后和停用呼吸机、拔除人工气道导管( )小时后内发生的新的感染性肺实质炎症。( A )A 48, 48 B 24,48 C 48,72 D 72,7269 机械通气最初( B )天内发生者为早发性呼吸机相关肺炎A 3 , B 4 , C 5 ,D 2 70不是氟喹诺酮类药物的共同特点是( B ) A口服吸收好 B细菌对
16、其不产生耐药性 C抗菌谱广 D抗菌作用强 E不良反应少71服用磺胺时,同服小苏打是因为( A ) A减少不良反应 B增强抗菌活性 C扩大抗菌谱 D促进磺胺药的吸收 E延缓磺胺药的排泄72阿昔洛韦主要适用的疾病是( D ) A甲状腺功能亢进 B结核病 C白色念珠菌感染 DDNA病毒感染 E血吸虫病73关于头孢噻吩钠药物过量,正确的有( D ) A本品无特效拮抗药 B可给予对症治疗,大量饮水及补液 C可为血液透析和腹膜透析清除 D以上都对 74、 磺胺类药物通过抑制下列哪种酶而起作用( C )A. 一碳基团转移酶 B。 二氢叶酸还原酶C。 二氢叶酸合成酶 D。 内酰胺酶E。DNA回旋酶75 在下列
17、药物中,有神经肌肉阻滞不良反应的药物为( C )A.青霉素 B.氟喹诺酮类 C。氨基糖苷类 D。头孢菌素76 下列药物中不属于内酰胺类的是( E )A.拉氧头孢 B。头孢曲松 C.哌拉西林 D。氨曲南 E.舒巴坦77控制医院感染最简单最有效最方便最经济的方法是( C )A。环境消毒 B.合理使用抗菌素 C.洗手 D。隔离传染病人78 加强抗菌药物的合理应用,以下哪种说法是错误的( A )A.不必执行抗菌药物临床应用的基本原则 B。正确合理的实施抗菌药物给药方案 C。加强抗菌药物临床合理应用的管理 D。减少或者延缓多重耐药的产生79 下列抗菌药物中,对于老年人和儿童最安全的品种是( C )A.氟
18、喹诺酮类 B。氨基糖苷类 C。内酰胺类 D。氯霉素类80 女婴,5天,发烧昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒细胞,首选( B )A.氯霉素 B.青霉素G C。磺胺嘧啶 D。头孢哌酮 E.庆大霉素 81 三级医院购进抗菌药物品种不得超过( B )种。 二级医院不得超过35种A。35 B.50 C.60 D。7082 目前医院内抗菌药物使用率高的影响是( D )A。减轻病人的经济负担 B.减少抗菌药物相关的药品不良反应 C.节约卫生资源 D.导致细菌耐药性的产生83 下列药物中,体外抗菌活性最强的是( D )A。氧氟沙星 B.诺氟沙星 C.洛美沙星 D。环丙沙星 E。氟
19、罗沙星84 下列药品中属于四代头孢的抗菌药物是( D )A头孢哌酮 B。头孢西丁2代 C。头孢噻肟 D.头孢吡肟85 下列药品中属于二代头孢的抗菌药物是( B )A。头孢噻吩 B。头孢尼西 C。头孢西丁 D.头孢噻肟86 下列药品中属于一代头孢的抗菌药物是( A )A.头孢噻吩 B.头孢尼西 C。头孢西丁 D。头孢噻肟87 下列哪些药物属于杀菌药( A ) A 青霉素类 B 氯霉素类 C 大环内酯类 D 磺胺类 88 下列药物组合有协同作用的是( D )A 青霉素螺旋霉素 B 青霉素四环素 C 青霉素四环素 D 青霉素+庆大霉素 89 青霉素在体内的主要消除方式(B)A 肝脏代谢 B 肾小管分
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